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1、心房顫動藥物治療策略心房顫動藥物治療策略復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院上海市心血管病研究所上海市心血管病研究所陳灝珠陳灝珠我校兩附屬綜合性醫(yī)院住院心臟病病人中心律失常50年代占0.63，90年代增至18.84。心房顫動在心律失常的病人中占12.5至13.014% 病態(tài)病態(tài)竇房結(jié)綜竇房結(jié)綜合征合征13% 心房顫動心房顫動8% 房房室傳導(dǎo)室傳導(dǎo)阻滯阻滯7% 預(yù)激綜合征預(yù)激綜合征8%室上室上性心動性心動過速過速 39% 期前收縮期前收縮11% 其它其它58.3%室上性室上性心動過速心動過速 20.8%期前收期前收縮縮12.5% 心房顫動心房顫動4.2% 室性室性心動過速心動過速4.2% 其

2、它其它郭繼鴻：新概念心電圖郭繼鴻：新概念心電圖 2002初發(fā)房顫初發(fā)房顫（recent onset af）陣發(fā)性房顫陣發(fā)性房顫（paroxysmal af）持續(xù)性房顫持續(xù)性房顫（persistent af）永久性房顫永久性房顫（permanent af）有癥狀有癥狀無癥狀無癥狀發(fā)生時間不明發(fā)生時間不明持續(xù)時間持續(xù)時間7日日,最常見為最常見為7日日,或以前轉(zhuǎn)復(fù)過或以前轉(zhuǎn)復(fù)過非自限非自限不能終止不能終止終止后又復(fù)發(fā)終止后又復(fù)發(fā)無轉(zhuǎn)復(fù)愿望無轉(zhuǎn)復(fù)愿望可復(fù)發(fā)或不可復(fù)發(fā)或不復(fù)發(fā)復(fù)發(fā)反復(fù)發(fā)作反復(fù)發(fā)作反復(fù)發(fā)作反復(fù)發(fā)作發(fā)作發(fā)作不需預(yù)防性抗心律失不需預(yù)防性抗心律失常藥治療，除非癥狀常藥治療，除非癥狀嚴(yán)重嚴(yán)重預(yù)防復(fù)發(fā)，控制心室預(yù)防復(fù)發(fā)，控制心室率，必要時抗凝率，必要時抗凝控制心室率，必要時控制心室率，必要時抗凝或轉(zhuǎn)復(fù)和預(yù)防性抗凝或轉(zhuǎn)復(fù)和預(yù)防性抗心律

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