2018年ICU優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施亮點(diǎn)_第1頁
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文檔簡介

1、2018 年 ICU 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施亮點(diǎn)氣管插管患者引進(jìn)一次性吸引式牙刷進(jìn)行口腔護(hù)理ICU 收治的多為重癥患者，以氣管插管、氣管切開患者居多。氣管插管后，患者口腔內(nèi)分泌物容易積聚，管路固定又造成吸痰不易徹底，口腔溫濕度極易造成細(xì)菌滋生，對于這樣的患者，口腔護(hù)理成為我們工作中的難題。既要保證患者管道安全，又要達(dá)到口腔清潔、無細(xì)菌定植的要求，這對我們的護(hù)理工作提出了很高的要求。過去的口腔護(hù)理，多半使用棉球進(jìn)行擦拭，這樣比較使用于清醒可配合的病人。但使用呼吸機(jī)的患者，由于管路及吸痰帶來的痛苦，多半無法配合，且意識也受藥物或疾病影響。所以，使用棉球，無法徹底清除口腔內(nèi)的痰液及血液等異物。這些口腔異物

2、極易造成細(xì)菌繁殖，給患者帶來安全隱患，造成口腔黏膜及呼吸道感染。針對這樣的情況，我們查閱了相關(guān)文獻(xiàn)及資料。自 2017 年 3 月起，我科選擇了使用一次性吸引式牙刷及海綿棒式牙刷代替過去的棉球，給病人進(jìn)行口腔的徹底清洗。一次性吸引式牙刷頭部為硅膠材質(zhì)，清潔的同時保護(hù)口腔黏膜，防止出血和損傷。微細(xì)的刷毛還可深入牙縫，進(jìn)行清潔，這是棉球所無法達(dá)到的。而中空的材質(zhì)可以連接漱口液進(jìn)行口腔內(nèi)沖洗，尾端的出口連接負(fù)壓吸引裝置，可將口腔內(nèi)的沖洗液及痰液等吸引干凈。這樣的口腔循環(huán)沖洗方式替代原本的擦洗方式，大大提高了口腔的清潔程度。棉球無法達(dá)到的部位，如咽后壁等，也能夠清洗干凈。而舌苔部分，則選擇海綿棒式牙刷進(jìn)行刷洗。老年患者牙齒缺失情況嚴(yán)重，我科收治的患者，平均年齡超過 80 歲，牙齒殘根、殘冠情況普遍。使用海綿棒式牙刷也可以解決這個難題。缺損的牙齦部分，使用海綿棒式牙刷進(jìn)行刷洗，可提高口腔護(hù)理的清潔效果，將表面附著的粘液、痰液等充分清洗干凈，減少對牙齦的損傷。2017 年-2018 年 ICU 患者口腔護(hù)理達(dá)標(biāo)率明顯提高，

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