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文檔簡介

1、會昌中醫(yī)院護理巡視記錄單(一)科室:病室:2016年護理部制訂日 期時間床號巡視人簽名備注:1、按分級護理要求巡視病房,無異常以表示,有異常時如 實記錄當(dāng)時情況,必要時注明“見護理記錄單”,病人不在病房的以“X” 表示。2、對需要翻身的病人做好翻身記錄:如“左、右、平、半”。護理巡視記錄單使用說明1、每間病房每日使用一張護理巡視記錄單,一級護理患者每1小時巡視 記錄一次,二級護理患者每2小時巡視記錄1次,三級護理患者每3小時 巡視記錄一次,時間具體到分鐘。2、凡同一病房有一個一級護理患者時,護士進入病房后要順便巡視所有 患者,并在巡視記錄單上記錄。無異常以“丁”表示,有異常時在相應(yīng)床 號欄內(nèi)注

2、明“見護理記錄單”并在護理記錄單中如實記錄當(dāng)時情況,病人 不在病房的以“X”表示。巡視者簽全名。3、護理巡視內(nèi)容包括病情觀察、輸液情況、病房管理、患者安全等情況。4、護理巡視記錄單每日由主班護士負(fù)責(zé)將前一天的巡視單全部收回,并 更換新的巡視記錄單。護士長每天檢查有無漏記或補記現(xiàn)象,并訪談患者 了解護理巡視是否及時到位。5、使用后的護理巡視記錄單由護士長保存一個月。會昌中醫(yī)院護理巡視記錄單(二)科室:病室:2016年護理部制訂n時床巡視口期時床巡視口期時間床巡視備注:1、按分級護理要求巡視病房,無異常以表示,有異常時如 實記錄當(dāng)時情況,必要時注明“見護理記錄單”,病人不在病房的以“X” 表示。2

3、、對需要翻身的病人做好翻身記錄:如“左、右、平、半”。護理巡視記錄單使用說明1、每間病房每日使用一張護理巡視記錄單,一級護理患者每1小時巡視記錄一次,二級護理患者每2小時巡視記錄1次,三級護理患者每3小時 巡視記錄一次,時間具體到分鐘。2、凡同一病房有一個一級護理患者時,護士進入病房后要順便巡視所有 患者,并在巡視記錄單上記錄。無異常以“ 表示,有異常時在相應(yīng)床 號欄內(nèi)注明“見護理記錄單”并在護理記錄單中如實記錄當(dāng)時情況,病人 不在病房的以“X”表示。巡視者簽全名。3、護理巡視內(nèi)容包括病情觀察、輸液情況、病房管理、患者安全等情況。4、護理巡視記錄單每口由主班護士負(fù)責(zé)將前一天的巡視單全部收回,并 更換新的巡視記錄單。護士長每天檢查有無漏記

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