骨傷科實習生出科考試題庫（匯總）

1、一、選擇題：1以下各項，哪一項在肱骨干骨折時較少出現(xiàn)： a常伴有橈神經(jīng)損傷b斷端間易有軟組織嵌入c易出現(xiàn)分離移位d中下段骨折有損傷肱動脈之可能e中上13骨折?？刹挥?正確答案:e2肱骨干中13骨折移位應是： a近端向前向內，遠端向上向外b近端向外向前，遠端向上c近端向前，遠端向后d近端向后，遠端向前e分離移位 正確答案:b3肩疼痛弧的范圍是： a3060b4070c90120d60120e80110 正確答案:d4不屬于肩關節(jié)前脫位的特殊體征是： a方肩畸形b搭肩試驗陽性c直尺試驗陽性d三角肌下空虛感e肩峰端高突 正確答案:e5鎖骨骨折固定后應保持： a雙手叉腰，擴胸抬頭b頭傾向患側，下頜轉

2、向健側c頭部前屈位d頭部后伸位e雙手下垂，胸廓內收 正確答案:a6鎖骨骨折常用的整復手法為： a椅背復位法b手牽足蹬法c拔伸托入法d外展屈曲法e膝頂復位法 正確答案:e7關于肱骨外科頸骨折的敘述不正確的是： a相當于大小結節(jié)下緣與肱骨干交界處的骨折b因此處多發(fā)骨折，故稱外科頸c此處是應力薄弱點，故易骨折d移位嚴重可損傷腋神經(jīng)e本病以青年多見 正確答案:e8鎖骨外13骨折與肩脫位的主要鑒別點是： a肩外側腫脹疼痛b不能抬舉患肢c肩關節(jié)周圍壓痛明顯d方肩畸形e頭部向患側傾斜 正確答案:d9肩鎖關節(jié)脫位時不會出現(xiàn)的癥狀是： a局部腫痛b鎖骨外側端隆起c患肢外展上舉困難d有彈跳征e搭肩試驗陽性 正確答

3、案:e10橈神經(jīng)溝位于肱骨干的： a上13b中上13c中下13d下13e肱骨干全程 正確答案:c11關于前臂旋后運動的敘述哪一項是錯誤的： a正常可達8090 b由上下尺橈關節(jié)完成 c旋轉肌肉是旋后肌 d肱橈關節(jié)亦起重要作用 e橈骨圍繞尺骨轉正確答案:d 12骨折整復標準哪一項是錯誤的： a所有骨折都應爭取達到解剖復位 b關節(jié)內骨折應達到解剖復位 c上肢骨折對力線要求不高 d下肢骨折主要恢復負重功能 e骨骺損傷不必復位，可自行矯正正確答案:e 13前臂骨折的治療不正確的是： a要求恢復前臂的旋轉功能 b橈骨近端旋后畸形不大于30 c尺骨遠端旋轉畸形不大于10 d尺橈骨成角不大于10 e兒童允許

4、有25以內的成角正確答案:e 14有關孟氏骨折的治療錯誤的是： a可應用牽引、折頂、分骨法整復 b伸直型應極度屈曲肘關節(jié)固定 c固定3周內忌作肘關節(jié)伸屈活動 d可作前臂旋轉活動 e不穩(wěn)定者應手術治療正確答案:d 15不屬于橈骨遠端骨折手術適應證的是： a青壯年畸形愈合者 b前臂旋轉功能障礙者 c粉碎骨折關節(jié)面嚴重損傷者 d遺留創(chuàng)傷性關節(jié)炎者 e合并橈骨莖突腱鞘炎者正確答案:e 16關于屈曲型橈骨下端骨折的敘述不正確的是： a腕掌屈位著地所致 b掌傾角減小 c可出現(xiàn)鍋鏟狀畸形 d骨折遠端向掌側移位 e折端向背側成角正確答案:b 17掌骨頸骨折整復固定時應使： a掌指關節(jié)伸直位 b掌指關節(jié)半屈曲位

5、 c掌指關節(jié)屈曲90位 d掌指關節(jié)極度屈曲位 e掌指關節(jié)過伸位正確答案:c 18monteggia骨折指的是： a尺骨上13骨折 b尺骨上13骨折合并橈骨頭脫位 c尺骨下13骨折 d尺骨下13骨折合并下尺橈關節(jié)脫位 e尺骨中段骨折正確答案:b 19橈骨下端的尺傾角正常應為： a510 b1015 c1520 d2530 e3035正確答案:d 20前臂骨折固定方法中不確切的是： a前臂均應放在中立位 b應用分骨墊 c用三點加壓或兩點加壓法放置壓墊 d上13骨折前臂于輕度旋后位 e尺側夾板應超過腕關節(jié)正確答案:a 21屈曲型孟氏骨折錯誤的是： a前臂旋前，手掌著地致傷b尺骨上13橫斷骨折c折端向

6、背、橈側成角d橈骨頭向前脫出e多見于成人 正確d22關于肘部畸形的敘述哪一項是不正確的： a超過15度為肘外翻b生理外翻角消失且向內構成角度為肘內翻c肘過伸超過10為肘反張d肘關節(jié)后脫位呈靴形肘e肘內翻患者常出現(xiàn)尺神經(jīng)炎 正確答案:e23關于肱動脈損傷的敘述哪一項是錯誤的： a多見于伸直型肱骨髁上骨折b可致筋膜間隔綜合征c導致前臂屈肌群缺血壞死d形成缺血性肌攣縮e可出現(xiàn)猿手畸形 正確答案:e24肘關節(jié)脫位早期合并癥少見的是： a尺骨冠狀突骨折b尺骨鷹嘴骨折c肱動、靜脈損傷d肱三頭肌腱斷裂e橈骨小頭骨折 正確答案:d25肘部損傷不常見的并發(fā)癥是： a骨化性肌炎b神經(jīng)損傷c血管損傷d感染e骨生長畸

7、形 正確答案:d26有關肘關節(jié)脫位的敘述錯誤的是： a肘脫位后肘后三角關系改變b肘后脫位多因間接暴力造成c可伴有側方脫位d肘分裂型脫位少見e分裂型脫位不累及環(huán)狀韌帶 正確答案:e27尺骨鷹嘴骨折治療中錯誤的是： a力求達到解剖復位b無移位者可用超關節(jié)夾板固定c對位不良者應手術治療d修補肱三頭肌腱e肘關節(jié)應固定在屈肘90位 正確答案:e28橈神經(jīng)溝位于肱骨干的： a上13b中上13c中下13d下13e肱骨干全程 正確答案:c29脫位后期的原則應： a活血祛瘀，行氣止痛b和營生新，接骨續(xù)筋c補益肝腎，強筋壯骨d祛邪活絡，緩急止痛e除濕止痛，祛風除痹正確答案:c30骨折的治療原則中哪一項不確切： a

8、應充分的絕對的固定b應注意骨與軟組織并重c發(fā)揮中醫(yī)整體觀念的優(yōu)勢d充分調動患者的主觀能動性e爭取中西醫(yī)結合的治療方法 正確答案:a31肱骨髁上骨折與肘關節(jié)后脫位的主要鑒別點是： a疼痛腫脹b靴狀畸形c肘三角關系d張力性水泡形成e功能障礙 正確答案:c32、有一患者長時間步行引起第2跖骨骨折，問病因是何種外力？（ ）a、直接暴力 b、間接暴力 c、肌肉強烈收縮 d、持續(xù)勞損 e、拼力岔氣正確答案:d33膝部正常活動正常范圍是（ ）。a、屈曲1450；屈膝900時，內旋400、外旋300b、屈曲500；屈膝900時，內旋300、外旋400c、屈曲1200；屈膝900時，內旋200、外旋300 d、

9、屈曲1450；屈膝900時，內旋100、外旋200e、屈曲800；屈膝900時，內旋300、外旋300正確答案:d34骨組織鈣需達多少，方能在x線上表現(xiàn)出來（ ）a、5%10% b、10%20% c、20%40% d、30%50% e、40%60%正確答案:c35、根據(jù)損傷的發(fā)展過程，損傷初期一般指傷后（ ）a、24小時內 b、1周內 c、1-2周內 d、3周內 e、3-6周正確答案:c36、臨床根據(jù)損傷部位辨證治療四肢損傷時，應選用（ ）a、通竅活血湯b、桃紅四物湯 c、復元活血湯 d、膈下逐瘀湯e、血府逐瘀湯正確答案:b37、我國現(xiàn)存最早的骨傷科專著是藺道人著（ ）。a、世醫(yī)得效方 b、醫(yī)

10、宗金鑒 c、證治準繩 d、仙授理傷續(xù)斷秘方正確答案:c38、骨折這一病名出自( )。 a.外臺秘要 b.仙授理傷續(xù)斷秘方 c.世醫(yī)得效方d.千金要方 e.內經(jīng)正確答案:a39. 股骨粗隆間骨折分型中屬穩(wěn)定性骨折的是( ) a.順粗隆間型 b.反粗隆間型 c.粗隆下型d.順粗隆粉碎型 e.粗隆上型正確答案:a40、骨折愈合過程中，血腫機化的完成，一般在傷后的( )。 a12周 b23周 c34周 d45周 e56周正確答案:b41、15.下列不是股骨粗隆間骨折診斷要點的為( )。 a.壓痛點在腹股溝中點 b.患肢明顯縮短、內收、外旋畸形c.傷后局部疼痛、腫脹明顯 d.壓痛點多在大粗隆部正確答案:

11、a42骨傷科以八綱辨證為準則的代表著作是： a千金要方b醫(yī)宗金鑒c正體類要d劉涓子鬼遺方e金匱要略 正確答案:c43不屬于骨折遲延愈合的原因是： a不穩(wěn)定性骨折b多次整復c斷端血供不良d斷端有軟組織嵌入e伴有老年性疾病 正確答案:a44外固定架的作用哪一項是錯誤的： a具有夾板作用，維持骨折對位b可牽開斷端，延長肢體c具有加壓作用，使斷端緊密接觸d可糾正旋轉畸形e鋼針固定夾穩(wěn)定堅實能促進愈合 正確答案:e45筋膜間隔綜合征的主要表現(xiàn)為： a腫脹、疼痛、發(fā)涼、麻木b腫脹、蒼白、無脈、麻木c腫脹、疼痛、麻木、青紫d疼痛、蒼白、無脈、麻木e疼痛、麻木、青紫、發(fā)涼 正確答案:d46哪一項不屬于小腿的筋

12、膜間隔： a脛內間隙b脛前間隙c脛外側間隙d脛后淺間隙e脛后深間隙 正確答案:a47關于髕骨骨折的治療過程，不確切的是： a恢復完整的伸膝裝置b恢復關節(jié)面光滑完整c膝關節(jié)屈曲2030位固定d可行下極切除術e外固定后即行股四頭肌鍛煉 正確答案:e48膝關節(jié)損傷三聯(lián)癥的損傷組織是指： a內側副韌帶，前交叉韌帶，內側半月板b內側副韌帶，前交叉韌帶，外側半月板c內側副韌帶，后交叉韌帶，內側半月板d內側副韌帶，后交叉韌帶，外側半月板e內側副韌帶，前交叉韌帶，滑膜 正確答案:a49髕骨骨折較少出現(xiàn)的是： a關節(jié)內血腫b開放性骨折c主動伸膝困難d可摸及骨折塊e皮膚挫傷 正確答案:b50關于脛腓骨骨折的敘述，

13、哪一項是錯誤的： a直接暴力所致，折線多在一平面b直接暴力所致，多為開放性c間接暴力所致，脛骨骨折位于中上13d腓骨小頭骨折可致腓總神經(jīng)損傷e也有疲勞骨折 正確答案:c51有關脛腓骨骨折的敘述錯誤的是： a以雙骨折最多見b以開放性骨折多見c中上13為骨折好發(fā)部位d中段以下骨折可延遲愈合e易出現(xiàn)小腿筋膜間隔綜合征 正確答案:c52有關脛腓骨的解剖不正確的是： a脛骨有向前外側10左右的弧度b脛骨中下13是骨形態(tài)變化的部分c脛骨營養(yǎng)血管由上13穿入d腓骨也具有負重作用e腓骨小頭部位有腓總神經(jīng)通過 正確答案:d53有關跟骨骨折的診療錯誤的是： a跟骨骨折后下肢不能負重b足弓低平，足跟增寬c須攝軸位片

14、d用雙手相叩對擠法整復e復位后踝部中立位固定 正確答案:e54踝關節(jié)骨折相對不適合手術治療的是： a骨塊占關節(jié)面12以上者b外翻外旋型撕脫骨折c后踝骨折波及脛骨下關節(jié)面14者d伴下脛腓關節(jié)分離者e開放性骨折 正確答案:c55不屬于踝內翻損傷為何多見的原因是： a外踝較內踝長b內側副韌帶較外側副韌帶堅厚c外踝內面關節(jié)面比較傾斜d脛前肌較第三腓骨肌堅強e距骨前寬后窄的形態(tài) 正確答案:e56有關距骨骨折的敘述錯誤的是： a距骨體前窄后寬b距骨骨折時易缺血性壞死c距骨無肌肉附著，不易繼發(fā)性移位d距骨的關節(jié)面均為軟骨覆蓋e對位不良，易致創(chuàng)傷性關節(jié)炎 正確答案:a57跟骨結節(jié)關節(jié)角正常為： a1520b2

15、025c2530d2540e3555 正確答案:d58有關踝關節(jié)的解剖錯誤的是： a內外后踝構成踝穴b內外踝的骨骺在一個平面c踝背伸時踝穴增寬1.52.0mmd外側韌帶不如內側韌帶堅強e踝關節(jié)有70的伸屈活動范圍 正確答案:b59跟骨骨折常見的原因是： a直接撞擊b垂直壓力c肌肉牽拉d間接暴力e疲勞損傷 正確答案:b 60跟骨牽引的使用哪一項是正確的： a適合于下肢的大部分骨折b尤其適合腓骨骨折c穿針點應由外向內d牽引量35公斤e不易發(fā)生骨感染 正確答案:d 61踝部骨折的治療錯誤的是： a踝負重面必須與小腿縱軸垂直b恢復踝穴正常解剖關系c關節(jié)面盡可能光滑d復位后固定踝關節(jié)跖屈60位e固定68

16、周 正確答案:d62踝足部內翻損傷不可能出現(xiàn)的是： a內踝撕脫骨折b外踝斜形骨折c第5跖骨基底部骨折d內側副韌帶損傷e外側副韌帶損傷 正確答案:d二、填空題1、髕骨骨折的治療目的是 。答案：保證恢復伸膝裝置的連續(xù)性，保護髕骨折功能，減少與關節(jié)骨折有關的并發(fā)癥。2、腓骨頭或頸部骨折常合并 神經(jīng)損傷。 答案：腓總3、無移位髕骨骨折外固定時間一般為 周。 答案：464、小腿有個骨筋膜室，其筋膜間隔綜合征常發(fā)生于 。答案：4；前外側筋膜隙5、疑為髕骨縱行骨折的拍片要求：除膝關節(jié)正側位片外，還需加拍片。 答案：髕骨軸位6、脛腓骨骨折跟牽引時間為 周，其愈合時間為 。 答案：4；710周7、危亦林的代表著

17、作是： 答案：世醫(yī)得效方8、脛骨骨折易發(fā)骨折延遲愈合的部位： 。 答案：脛骨中下段9、脛骨的血液供應來源有二： 。 答案：滋養(yǎng)動脈、骨膜血管。10、膝關節(jié)損傷三聯(lián)癥指： 。答案：內側副韌帶，前交叉韌帶，內側半月板。11、髖關節(jié)活動范圍：屈曲 ，后伸 ，內旋和外旋均為 ，外展 ，內收 。答案：145；40；40-50；30-45；20-3012、正骨八法最早源于 。答案：醫(yī)宗金鑒13、肢體完全缺血 小時，則會發(fā)生肢體永久性功能障礙。 答案：12-24小時14、直接暴力造成的骨折多為 、 骨折 答案：橫斷骨折、粉碎性骨折15、股骨粗隆間骨折的分型是根據(jù) 。 答案：骨折線的方向、骨折線的位置 16、

18、骨折愈合是一個連續(xù)發(fā)展的過程，一般分為： 期、 期、 期、 期。 答案：血腫機化期、原始骨痂期、骨痂改造期、塑形期17、骨折早期內治法包括： 、 、 、 。 答案：攻下逐瘀法；行氣活血法；清熱涼血法；補氣攝血法。18、股骨頸的前傾角正常值為 。 答案：121519、股骨粗隆間骨折有移位，應著重糾正 、 。答案：患肢縮短、髖內翻20、跟骨骨小梁按所承受壓力和張力方向排列為固定的兩組，即壓力骨小梁和張力骨小梁、兩組骨小梁之間形成一骨質疏松的區(qū)域，在側位x線片上呈三角形，稱為 。 答案：跟骨中央三角21、 跟骨結節(jié)關節(jié)角(bohler角)，由跟骨后關節(jié)面最高點分別向跟骨結節(jié)和前結節(jié)最高點連線所形成的

19、夾角，正常為 度。 答案：25- 40度 22、 跟骨交叉角，由跟骨外側溝底向前結節(jié)最高點連線與后關節(jié)面線之夾角，正常為 度。 答案：120-145度23、 下脛腓聯(lián)合在踝關節(jié)運動是可稍分離，背伸位時，踝穴可增寬 mm，以容納較寬的距骨體前面。 答案：1.5-2.024、 當踝跖屈時，足內側緣抬高，外側緣降低，足尖朝內，即足內翻、內旋，稱為 。 答案：旋后25、 當踝背伸時，足外側緣抬高，內側緣降低，足尖朝外，即足外翻、外旋，稱為 。 答案：旋前26、 骨折功能復位中下肢短縮移位：成人 ，兒童 。 答案： 成人1cm，兒童2cm。27、 骨折功能復位中下肢成角移位：成人 ，兒童 。 答案：成人

20、10，兒童15。28、踝關節(jié)正?；顒佣龋罕成?、跖屈 。 答案：背伸20-30跖屈40-50。29、腕關節(jié)正常活動范圍：背伸 ，掌屈 ，橈偏 ，尺偏 。 答案：背伸35600；掌屈50600；橈偏25300；尺偏3040030、對前臂骨折的治療，不應作為一般骨干骨折來處理，而應像對待 骨折一樣來處理，這樣才能最大限度地回復前臂功能。答案：關節(jié)內31、bennett是指： 。答案：第1掌骨基底部骨折伴腕掌關節(jié)脫位。32、橈骨遠端骨折是指發(fā)生在橈骨遠端 cm范圍內的骨折。答案：3cm33、在手部“鼻煙窩”處可觸及的骨骼是 。答案：腕舟骨34、橈骨下端骨折治療中應注意恢復橈骨腕關節(jié)面的生理角度是：

21、角， 角。 答案：掌傾角；尺偏角。35、腕部餐叉樣樣畸形發(fā)生于 骨折。答案：colles骨折或橈骨遠端伸直型骨折36、colles骨折手法整復夾板外固定，壓墊放置要求：背側墊放在 ，掌側墊放在 。答案：遠側骨折端；近側骨折端。37、掌骨頭骨折應固定在手指 位。答案：屈曲位。38、蓋氏骨折是指 。答案：橈骨下1/3骨折伴下尺橈關節(jié)脫位。39、 肱骨髁上骨折分為： 型、 型。 答案：伸直型、屈曲型40、 肱骨髁上骨折易造成 畸形。 答案：肘內翻41、 肘關節(jié)后脫位典型的外觀是 畸形。 答案：靴狀42、 肘關節(jié)攜帶角正常范圍 。 答案：5度15度43、 橈骨頭骨折脫位易合并 神經(jīng)損傷。 答案：橈44

22、、肩袖是由 、 、 、 組成。 答案：岡上肌、岡下肌、小圓肌、肩胛下肌 45、肩關節(jié)前脫位有 、 、 和 四種類型。 答案：喙突下脫位型、盂下脫位型、鎖骨下脫位型和胸腔內脫位46、肱骨干骨折最常見的合并癥是 神經(jīng)損傷。 答案：橈47、肱骨外科頸骨折中醫(yī)分型分為 、 、 、 四種。 答案：外展型、內收型、無移位型、骨折脫位性48、肩關節(jié)的功能位是指肩關節(jié)處于 。 答案：外展40-50，前屈15-25，內旋25-30。49、肩關節(jié)前脫位常合并 撕脫性骨折。 答案：肱骨大結節(jié)50、肱二頭肌長頭腱起自 ，短頭起自 。 答案：肩胛骨盂上結節(jié)，喙突。51、肩關節(jié)前脫位固定體位 ，固定時間一般 周。 答案：

23、內收、內旋位；352、尺神經(jīng)損傷表現(xiàn)為 ，橈神經(jīng)損傷表現(xiàn) 。 答案：爪形手；為腕下垂；三、問答題1、成人脛腓骨骨折復位最低要求是什么？答：骨折短縮移位1cm，骨折端向外成角移位10度，無旋轉移位，不出現(xiàn)側方移位。2、髕骨骨折的治療原則：答：治療原則是盡可能保留髕骨，充分恢復后關節(jié)面的平整，修復股四頭肌擴張部的橫行撕裂，早期練習膝關節(jié)活動和股四頭肌肌力。3、髕骨骨折分型？答：髕骨骨折一般分為六種：橫斷骨折、星狀骨折、粉碎骨折、縱形或邊緣骨折、近端或下極骨折、骨軟骨骨折。4、骨筋膜室綜合征定義是什么？答：由于不同原因造成骨筋膜室內壓力增高，局部循環(huán)障礙，導致肌肉缺血，神經(jīng)麻痹等。由于前臂和小腿都具

24、有兩根骨骼，其間由強韌的骨間膜相連，其周緣又由堅實的深筋膜包繞，一旦骨筋膜內壓力增高，緩沖余地很小。因此骨筋膜室綜合征基本上都發(fā)生在前臂或小腿，其他部位較難出現(xiàn)。5、骨筋膜室綜合征的診斷要點？答：1)、擠壓或高能量外傷史；2)、肢體皮膚溫度的改變，如膚溫降低、皮膚潮紅等。3)、皮膚張力明顯增大，肌腹明顯壓痛。4)、出現(xiàn)肢體筋膜內神經(jīng)支配區(qū)域受壓的體征。5)、被動牽拉痛陽性，主動活動功能差或喪失。以上五條中，以最后三條最為可靠，特別是第4條一出現(xiàn)，則診斷就較為明確(而足背動脈及橈動脈等搏動情況的觀察其實并不可靠)。6、 肌力測定標準？答：分為6級，0級：肌肉無收縮（完全癱瘓），級：肌肉有輕微收縮

25、，但不能夠移動關節(jié)（接近完全癱瘓），級：肌肉收縮可帶動關節(jié)水平方向運動，但不能抗地心引力（重度癱瘓），級：能抗地心引力移動關節(jié)，但不能抗阻力（輕度癱瘓）。級：能抗地心引力運動肢體，且能抵抗一定的阻力（接近正常）。級：能抵抗強大的阻力運動肢體（正常）。7、 股骨髁上骨牽引的適應癥、牽引定位及牽引重量？答：適用于股骨干骨折、粗隆間骨折、髖關節(jié)脫位、骶髂關節(jié)脫位、骨盆骨折向上移位、髖關節(jié)手術前需要松解粘連者。定位：取髕骨上緣與腓骨小頭連線交點，作為出針點；在股骨內收肌結節(jié)上方2cm找出垂直股骨干的相應部位，作為進針點。牽引重量一般為體重的1/8-1/6，維持重量3-5kg。 8、 脂肪栓塞的診斷標準

26、？答：（1）主要標準：點狀出血點；呼吸系統(tǒng)癥狀，肺部表現(xiàn)；頭部外傷以外的癥狀。（2）次要標準：動脈血氧分壓低下（60mmhg以下）血紅蛋白下降（100g/l以下）；（3）參考標準：脈快發(fā)熱血小板減少尿中出現(xiàn)脂肪滴血沉快血清脂肪酶上升血中右游離脂肪滴。在上述標準中，有主要標準2項以上，或主要標準僅有1項，而次要標準、參考指標有4項以上時，可確診為脂肪栓塞。9、 骨折早期并發(fā)癥有哪些？ 答：休克、感染、內臟損傷、重要神經(jīng)血管損傷、周圍神經(jīng)損傷、骨筋膜室綜合征、脂肪栓塞、脊髓損傷10、足弓的組成：答：足底有三個弓：內側弓、外側弓和橫弓（前橫弓與后橫弓）。（1）、內側縱弓較高，由跟骨、距骨、足舟骨、第

27、1-3楔骨和第1-3跖骨及其間的連結共同構成。（2）、外側縱弓較低，由跟骨、骰骨、第4-5跖骨及其間的連結共同構成。（3）、橫弓由骰骨、第1-3楔骨、第1-5跖骨的基底部及其間的連結共同構成，分為前橫弓與后橫弓。11、踝部骨折lange-hansen分型：答：（1）旋后-內收型(sa) 第1度：外踝韌帶斷裂或外踝撕脫骨折，骨折線低于踝關節(jié)水平間隙。 第2度：1度+內踝骨折，骨折線位于踝穴內上角。常合并踝穴內上角關節(jié)軟骨下骨質壓縮或軟骨面損傷。（2）旋后-外旋型(ser) 第1度：下脛腓前韌帶斷裂或脛骨前結節(jié)撕脫骨折。 第2度：1度+外踝在下脛腓聯(lián)合水平的冠狀面斜行骨折，骨折線自前下方向后上方呈

28、斜形。 第3度：2度+后踝骨折。 第4度：3度+內踝骨折或三角韌帶斷裂。（3）旋前-外展型(pa) 第1度：內踝撕脫骨折或三角韌帶斷裂。骨折為橫形，骨折線低于踝關節(jié)水平。第2度：1度+下脛腓韌帶部分或完全損傷。（前韌帶損傷脛骨前結節(jié)撕脫骨折；后韌帶損傷后踝撕脫骨折） 第3度：2度+外踝在踝上部位的短斜形或小蝶形片的粉碎骨折。（4）旋前-外旋型(per) 第1度：內踝撕脫骨折或三角韌帶斷裂。內踝骨折為斜形，自前上斜至后下。 第2度：1度+下脛排前韌帶、骨間韌帶斷裂。 第3度：2度+外踝上方6-10cm處短斜形或短螺旋形骨折。 第4度：3度+下脛腓后韌帶斷裂，導致下脛腓分離；或后韌帶完整，而形成后

29、踝撕脫骨折，同樣導致下脛腓分離。（5）垂直壓縮型(pd) 背伸型損傷：脛骨下端前緣壓縮骨折。 跖屈型損傷：脛骨下端后緣壓縮骨折。 垂直型損傷：脛骨下端粉碎骨折。12、跟骨骨折的分型： 答：（1）、關節(jié)外骨折：跟骨結節(jié)骨折、跟骨前結節(jié)骨折、載距突骨折、跟骨體骨折。 （2）、關節(jié)內骨折(sanders分型)：其分型基于冠狀面ct掃描。在冠狀面上選擇跟骨后距關節(jié)面最寬處，從外向內將其分為三部分a、b、c，分別代表骨折線位置。這樣，包括載距突骨折塊，共四部分。i型：所有無移位骨折，不管骨折線多少和位于何處。型：二部分骨折，根據(jù)骨折位置在a、b、或c，又分為a、b或c。型：三部分骨折，同樣根據(jù)骨折位置在

30、a、b、或c，又分為ab、ac或bc，典型骨折有一中央壓縮骨塊。型：骨折含有所有骨折線，abc，或多于四部分的粉碎骨折。13、第5跖骨基底部骨折的分型：dameron和quill把第5跖骨基底部分為三個區(qū)域： 區(qū)：為粗隆部骨折。常為撕脫骨折。 區(qū)：為干骺端骨折，常為橫形，又稱為jones骨折。該區(qū)域骨折可累及4、5跖間關節(jié)面。 區(qū)：為干骺端以遠15mm近端骨干的骨折。常為疲勞骨折。14、跟骨骨折的治療原則： ao對跟骨骨折的治療原則：盡可能做到解剖復位，恢復跟骨的正常形態(tài)和平整的關節(jié)面。避免手術固定距下關節(jié)，保存距下關節(jié)活動。 盡可能避免做石膏固定，早期活動踝關節(jié)和距下關節(jié)。15、肱骨干骨折的

31、功能復位標準？答：2cm以內的短縮，1/3以內的側方移位，20以內的向前、30 以內的外翻成角以及15以內的旋轉畸形。16、 鎖骨骨折的分型：答：中1/3鎖骨骨折、外1/3鎖骨骨折、內1/3鎖骨骨折。17、 肩鎖關節(jié)脫位的分型：答：型是肩鎖韌帶部分損傷，肩鎖韌帶保持完整，肩鎖關節(jié)穩(wěn)定。型是肩鎖韌帶完全損傷，肩鎖關節(jié)發(fā)生水平方向前后的不穩(wěn)定，由于喙鎖韌帶完整，肩鎖關節(jié)垂直方向仍保持穩(wěn)定。型是肩鎖韌帶與喙鎖韌帶均遭受損傷，肩鎖關節(jié)發(fā)生脫位。是肩鎖韌帶及喙鎖韌帶完全斷裂，鎖骨外端向后方移位穿入到斜方肌內，也稱肩鎖關節(jié)后脫位。型是實際上是更為嚴重的型損傷，鎖骨外端翹起位于頸部的皮下。是肩鎖關節(jié)完全脫位

32、，鎖骨外端向下移位至肩峰下方或喙突下。18、 骨折愈合的分期？答：撞擊期、誘導期、炎癥期、軟骨痂期、硬骨痂期、重建期。19、 bo生物學固定原則：答：1、遠離骨折部位進行復位，以保護局部軟組織的附著。2、不以犧牲骨折部的血運來強求粉碎骨折塊的解剖復位；3、使用低彈性模量，生物相容性好的內固定器材；4、減少內固定物與所固定骨之間的接觸面5、盡可能減少手術暴露時間。20、請簡述colles骨折的frykman分型。答：分8型：i型：關節(jié)外骨折，無尺骨遠端骨折；型：關節(jié)外骨折，合并尺骨遠端骨折；型：關節(jié)內骨折波及橈腕關節(jié)面，無尺骨遠端骨折；型：關節(jié)內骨折波及橈腕關節(jié)面，合并尺骨遠端骨折；型：關節(jié)內骨折波及下尺橈關節(jié)，無尺骨遠端骨折；型：關節(jié)內骨折波及下尺橈關節(jié)，合并尺骨遠端骨折；型：關節(jié)內骨折波及橈腕關節(jié)及下尺橈關節(jié)，無尺骨遠端