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文檔簡介
1、常見疾病病假休息時間參考標準一、內(nèi)科系統(tǒng)疾?。ㄒ?) 感冒、流感1、上呼吸道感染:休息 1-3 天。2、流行性感冒:嚴重者休息 3-7 天。(二 ) 肝炎1、急性甲型傳染性肝炎:經(jīng)治療臨床癥狀消失后休息1-2 月。2、慢性活動性肝炎:治療病情穩(wěn)定后再休息2-3 月。3、肝功能單項異常者:休息 1-2 周。(三 ) 冠心病1、心肌梗塞 出院后休息 3-6 個月;2、冠狀動脈供血不足 有臨床癥狀,伴有心電圖(EEG ST段明顯降低者,休息 1-2個月。(四 ) 風(fēng)濕性心臟病 伴風(fēng)濕活動者,休息 1-3 月。(五) 急性心肌炎:出院后休息1-3 月。(六) 心律失常:治療穩(wěn)定后可休息1-2 周。(七
2、)高血壓初發(fā)者:可休息 1-2 周。(八)急性尿路感染:可休息 1-2 周。(九)急性腎炎(或慢性腎炎急性發(fā)作) :出院后可休息 1-2周。(十)貧血:血色素v 9g/dl者,休息1-2周。(十一) 菌痢、急性胃腸炎、結(jié)腸炎:休息3-5 天。(十二) 潰瘍病急性期:休息 3-5 天。伴出血者休息半月。(十三 ) 支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴張1 、急性支氣管炎:休息 3-7 天。2、 哮喘性支氣管炎、支氣管哮喘:發(fā)作時全休,控制后繼續(xù)休息1-2 天。3、 急性肺炎:休息至臨床癥狀消失,X 線透視陰性,繼續(xù)休息 1 周。4、 支氣管擴張并感染,全休至感染控制;伴咯血者全休至血止后繼續(xù)休息1-2
3、 周。 (十四 ) 神經(jīng)、精神疾病1、 急性腦血管意外及中樞神經(jīng)系感染:病情穩(wěn)定后,休息1-3 個月;2、 癲癇:持續(xù)狀態(tài),全休,癥狀控制后,全休1 周;發(fā)作頻繁 (每月 5 次以上 )全休,癥狀 控制后,全休 2-3 月;大發(fā)作后,一般全休 3-7 天;3、 周期性麻痹:發(fā)作期全休;癥狀消失后,全休5-7 天;4、 面神經(jīng)麻痹:急性期全休 57 天;5、偏頭痛:休息 1-2 天;6、眩暈綜合癥:休息 3-5 天;7、坐骨神經(jīng)痛:休息 3-5 天;8、神經(jīng)官能癥:酌情休息 3-5 天;9、癔?。鹤们樾菹?3-5 天;(十五) 肺結(jié)核?。号R床痊愈后休息 1-3 月。二、外科系統(tǒng)(自手術(shù)日起算 )
4、(一)外傷 (包括刺傷、裂傷、挫傷等 ):1、輕度外傷:原則上不予休息,若與工種有關(guān),可按病情酌情休息1-3 天;2、中度外傷:休息 1 周。3、重度外傷:傷口愈合后酌情給予休息2 周。(二 ) 感染1、根據(jù)部位:頭面部、面部三角區(qū)、腋窩、腹股溝及肛門部位,給予全休至明顯好轉(zhuǎn)。2、根據(jù)病種:毛囊炎、多發(fā)性癤和癰可酌情休息3-5 天。3、根據(jù)感染程度:全身癥狀者,全休至好轉(zhuǎn)。 (三 ) 淋巴結(jié)炎1、急性單純性淋巴結(jié)炎:紅腫、發(fā)熱者,休息1-3 天。2、頸部淋巴結(jié) (1)干酪樣變性、液化成寒性膿腫:休息至病情好轉(zhuǎn)。 (2)已破者:視病情全休至好轉(zhuǎn)。(四 ) 甲狀腺手術(shù)1、甲狀腺機能亢進:甲狀腺大部
5、切除,休息1 個月;2、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫:甲狀腺大部切除,休息半月;3、良性腫瘤或囊腫:甲狀腺腺葉切除,休息半個月。(五 ) 乳房手術(shù)1、乳癌:行根治手術(shù),休息6 個月;2、乳房膿腫:切開引流后休息至體溫正常,傷口基本愈合。(六 ) 胃、膽囊手術(shù)1、單純膽囊切除:休息 1 個月。2、膽囊切除,總膽管探查術(shù):休息2 個月。2-3 天。3 個月。2 天,慢性闌尾炎發(fā)作時休息3、慢性膽囊炎,膽石癥急性發(fā)作:休息至癥狀好轉(zhuǎn)后,繼續(xù)休息 (七 ) 脾切除1、脾破裂:脾切除休息 1 個月。2、肝硬化脾功能亢進:根據(jù)肝功能、血象而定,原則上休息3、分流手術(shù):休息 3 個月。(八 ) 闌尾炎1、非手術(shù)治療:急性
6、闌尾炎在癥狀控制、血象正常后,休息 7 天。2、闌尾切除手術(shù):休息二周。闌尾膿腫,傷口愈合不佳者,酌情延長。(九) 疝修補術(shù):腹股溝疝或股疝修補術(shù):休息2 周。(十 ) 小腸部分切除術(shù):休息 1 月;大部分切除,休息 3 個月。(十一) 大隱靜脈曲張手術(shù):休息 1 個月。(十二 ) 其他1、膿腫切開排膿:休息 7 天;2、拔指 (趾 )甲:休息 7 天;3、皮脂腺囊腫、皮下結(jié)節(jié)切除:休息7 天。(十三 ) 肛門疾患1、肛裂:疼痛劇烈、局部潰瘍新鮮,伴出血者,休息3-5 天。2、外痔栓塞、內(nèi)痔或混合痔脫垂:休息5-7 天。3、膿腫或瘺管閉塞感染:休息 2-3 天,切排手術(shù)者,休息至傷口愈合后休息
7、2-3 天。三、泌尿科(一 ) 上尿路結(jié)石1、上尿路 (腎輸尿管 )結(jié)石:絞痛發(fā)作,休息 3-5 天;2、上尿路結(jié)石手術(shù)后:休息1 個月。(二 ) 腎結(jié)核1、腎結(jié)核確診后:休息2 個月;2、腎切除手術(shù)后:休息3 個月。(三 ) 膀胱腫瘤1、膀胱部分切除:休息3 個月 ;2、膀胱全切除:休息 1年。(四 ) 前列腺增生1、急性尿潴留:拔除導(dǎo)尿管后,繼續(xù)休息1 周;2 、前列腺摘除術(shù):休息3 個月;(五 ) 其 他1、慢性附睪炎,精索靜脈曲張:休息3-5 天。2、慢性前列腺炎、遺精、功能性障礙:休息1-3 天。3、輸精管結(jié)扎:休息3-5 天。4、包皮環(huán)切術(shù):休息1 周。四、骨 科一)骨折:1、四肢
8、長骨、脊柱椎體骨折:出院時最長休息 3 個月,以后門診每月一次,可達 8 個月。 8 個月時復(fù)查 X 片,若骨折未愈合可繼續(xù)休息,骨折線消失后停止給假。2、掌、指、跖、趾及橈骨遠端骨折:每月一次,休息最長共3 個月, 3 個月后復(fù)查 X 片,若骨折未愈合方可繼續(xù)休息。3、椎體附件骨折:一般休息共 3 個月,癥狀重者可加休 1個月(骨折可能永久不愈合) 。4、股骨頸、股骨頭骨折: 一般休息共 1年,1 年后骨折未愈或股骨頭壞死可再休息6個月,此后應(yīng)采取相應(yīng)治療手段。5、骨盆骨折:輕者休 23個月,嚴重者可休 6個月(包括髖臼骨折),此后需復(fù)查X片, 若骨折未愈合方可繼續(xù)休息。(二)神經(jīng)、肌腱等1
9、、 四肢肌腱損傷:休息及功能鍛煉共3個月,此后如需再次手術(shù)可再休 2個月。2、 膝關(guān)節(jié)交叉韌帶重建后:休息及功能鍛煉共9 個月。3、 四肢神經(jīng)損傷:早期修復(fù)、觀察最長可達9個月。 6個月時可考慮松解術(shù)。 9個月無恢復(fù) 者可行功能重建術(shù),術(shù)后休息鍛煉 3 個月。4、 拆除內(nèi)固定:脊柱、骨盆、負重長骨休息1 個月,余休半個月。(三)其他疾病1、上臂疾患 :肩關(guān)節(jié)周圍炎:活動受限休息3-5 天;肱骨外上髁炎 (網(wǎng)球肘 ):休息 2-3 天;2 、膝關(guān)節(jié)疾患 :( 1 )半月板損傷:休息半月;( 2 )側(cè)付韌帶損傷:急性損傷固定 2-3 周,石膏拆除后休息半月。3、腰部疾患( 1 )腰肌勞損:急性期休
10、息 2 周;( 2)各部位局封后:可休息 1-2 天;( 3)各種嚴重挫傷 (包括胸、腰背部、四肢關(guān)節(jié) ):休息 2 周;(4)頸腰椎間盤突出:休息 1-2 周。4、脊柱結(jié)核(1)攝片有骨質(zhì)破壞者:休息 3-6 月。 (2)復(fù)查后如病情已穩(wěn)定:血沉恢復(fù)正常,繼續(xù)半休3 月,以后逐步恢復(fù)正常。以上情況病休后或某些手術(shù)無法改善功能及畸形的,不再給病休,建議鑒定傷殘等級。五、眼科(一 )眼瞼急性炎癥 (麥粒腫、蜂窩組織炎、膿腫等 ):休息 2-3 天(二 )單純性眼瞼挫傷:休息 4-7 天。(三 )急性淚腺炎、淚囊炎、結(jié)膜炎:休息2-3 天。(四)結(jié)膜單純輕微撕裂:酌情休息2-3 天。(五)角膜潰瘍
11、 (急性期 ):休息 3-7 天。(六 )角膜異物、角膜擦傷、電光性眼炎:休息1-3 天。(七)角膜小穿孔傷:休息 3-7 天。(八)眼內(nèi)炎:急性期休息 3-7 天。(九 )眼眶蜂窩組織炎、鞏膜炎:休息3-7 天。(十)急性虹膜睫狀體炎、中心網(wǎng)膜炎:休息1-2 周。(十一)青光眼:急性發(fā)作,休息 5-7 天。繼發(fā)性青光眼:休息到眼壓正常。 (十三)急性視神經(jīng)乳頭炎:住院治療后休息1-2 周。(十四 )眼球挫傷:1、輕型 (眼球前部充血、前房出血量較少 ),休息 3-5 天 ;2、重型 (玻璃體出血、網(wǎng)膜震傷、繼發(fā)性青光眼、外傷性白內(nèi)障、球后血腫、眼球突出等),休息 1-2 周。(十五)眼底出血
12、:視病情休息 2-4 周。(十六)眼化學(xué)傷 (包括酸、堿性、高溫燙傷等 ):輕型休息 3-7天;重型休 2-4 周。 (十七)眼皮皮膚藥物過敏:休息 2-3 天。(十八)眼瞼內(nèi)翻矯正術(shù):休息 1 周。 (十九)眼瞼外翻拉皮術(shù):休息 10 天。(二十 )上險下垂矯正術(shù):休息 14 天。(二十一 )眼瞼外傷縫合術(shù):休息 7 天。(二十二 )眼瞼及球結(jié)膜漿細胞瘤部分切除:休息2 周。(二十三 )眼瞼癤腫切除術(shù):休息 3-7 天。(二十四 )麥粒腫手術(shù):休息 3-7 天。(二十五 )淚囊摘除術(shù):休息 1 周。(二十六 )淚囊鼻腔吻合術(shù):休息 10 天。(二十七 )小淚點切開擴大術(shù):休息 3-7 天。(
13、二十八 )險部淚腺部分切除術(shù):休息 3-7 天。(二十九 )斜視矯正術(shù):休息 14 天。(三十)沙眼濾泡壓榨術(shù):休息 2-5 天。(三十一 )胬肉手術(shù):休息 7 天。(三十二 )角膜移植:休息 1-2 個月。(三十三 )角膜縫合虹膜剪除術(shù):出院后休息2-3 周。(三十四 )白內(nèi)障手術(shù):囊外摘出術(shù),出院后休息2-3 周。(三十五 )前房穿刺術(shù):休息 3 天。(三十六 )抗青光眼手術(shù):出院后休息 2-3 周。(三十七 )視網(wǎng)膜剝離術(shù):出院后休息 2-3 個月。(三十八 )眼球摘出、眼內(nèi)容剜出術(shù):出院后休息2 周。(三十九 )結(jié)膜囊形成術(shù):出院后休息 3 周。(四十) 眼眶腫瘤手術(shù):出院后休息 1
14、個月。(四十一 ) 眼內(nèi)異物吸出術(shù):出院后休息 1-2 個月。 (上述手術(shù)如于門診,休息時間可以適當(dāng)增加)。六、耳鼻咽喉科(一)耳科1、耳癤:休息 2-5 天。2、急性中耳炎:休息 3-7 天。3、眩暈綜合癥:休息 3-5 天。4、耳廓石膏固定術(shù):休息 7-10 天。5、棉片鼓膜貼襯術(shù):休息 3-5 天。6、鼓膜修補術(shù):休息 2-4 周。7、中耳乳突手術(shù):休息 2-4 周。8、蹬骨手術(shù):休息 2-4 周。9、內(nèi)耳開窗術(shù):休息 1-2 個月。(二)鼻科1、鼻療:休息 2-3 天。2、鼻部挫傷:休息 2-5 天。3、急性鼻炎:休息 2-5 天。4、急性付鼻竇炎:休息 3-5 天。5、鼻出血:休息
15、3-5 天。6、鼻息肉摘除術(shù):休息 3-7 天。7、鼻甲切除術(shù):休息 3-7 天。8、鼻中甲手術(shù):休息 7-10 天。9、鼻科塑材成形術(shù):休息 7-10 天。10、篩竇開放術(shù):休息 5-7 天。11、上頜竇穿刺、鼻咽部活檢:休息3-5 天。12、上頜竇根治術(shù);休息 1 月。13、上頜竇開窗術(shù):休息 2 周。14、上頜骨全切除術(shù):休息 3 個月。15、鼻腔良性腫瘤切除:休息 1-3 周。(三 ) 咽喉科1、急性扁桃腺炎:休息 2-3 天。2、急性咽炎:休息 2-5 天。3、扁桃腺周圍膿腫:休息 3-7 天。4、急性會厭炎:休息 3-5 天。5、急性喉炎:休息 3-7 天。6、氣管切除術(shù):拔管后繼
16、續(xù)休息2 周。7、喉手術(shù):喉裂開術(shù)休息 2-4 周,全喉切除,休息 3 個月。8、咽部潰瘍:休息 3-7 天。9、扁桃體潰瘍:休息 5-7 天,剝離術(shù)休息 10-14 天。10、內(nèi)腔鏡:內(nèi)腔鏡檢查休息 2-3 天,內(nèi)腔鏡治療休息 3-7 天,聲帶息肉摘除,休息 2 周。七、口 腔 科(一)急性冠周炎:休息 3-5 天。(二 ) 拔牙:休息 1-3 天。(三)急性齒槽膿腫、牙周膿腫:休息 2-5 天。(四 ) 急性彌漫性口腔炎:休息 3-7 天。(五) 急性領(lǐng)面部淋巴結(jié)炎、蜂窩組織炎:休息3-7 天。(六)急性涎腺炎:休息 3-7 天。(七)急性牙髓炎:休息 2-5 天。(八 ) 急性、亞急性顳
17、額關(guān)節(jié)疾病:休息1-3 天。(九 ) 三叉神經(jīng)痛發(fā)作:休息 3-7 天。(十 ) 急性頜面外傷、牙槽骨折:休息3-7 天。(十一 ) 急性頜骨骨折:單純性,休息 2-4 周。復(fù)雜性,休息 1-3 個月。(十二) 癌瘤手術(shù):休息 1-6 個月。(十三) 門診小手術(shù):酌情休息 3-7 天。八、婦產(chǎn)科(一 ) 婦科(凡手術(shù)病人的病假,均按手術(shù)日算起)1、急性外陰炎:休息 3 天。2、急性盆腔炎、附件炎:休息5-7 天。3、慢性盆腔炎、附件炎:癥狀、體征明顯者,休息3-5 天。4、人工流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎:休息3-7 天。5、前庭大腺囊腫挖出等陰道小手術(shù):休息10-15 天。6、痛經(jīng):癥狀明顯者,休息3-
18、5 天。7、月經(jīng)過多:酌情休息 1-3 天。8、診斷性刮宮:休息 3-5 天。9、宮頸電灼或冷凍:休息 3-7 天。10、宮頸活檢:休息 1-3 天。11、子宮粘膜下肌瘤扭轉(zhuǎn):休息7 天。12、巴氏腺囊腫造口術(shù):休息 5-7 天。13、附件手術(shù):休息 40 天。14、陰道前后壁修補術(shù):休息 40 天。全切除或陰道內(nèi)切除休息 3 個月。15、子宮切除術(shù):次全切休息2 個月;16、子宮次廣泛切除術(shù):休息 3.5 月。17、廣泛性子宮切除術(shù):休息4 個月。18、子宮懸吊術(shù):休息 40 天。19、單純性外陰切除術(shù):休息2 個月。20、廣泛性外陰切除術(shù):休息 4 個月。21、膀胱陰道瘺、直腸陰道瘺:休息2 個月。(二 ) 產(chǎn)科1、正常分娩:產(chǎn)
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