健康管理服務概論

1、健康管理服務概論健康管理服務概論健康管理服務概 論馬素軍健健 康康金金 錢錢名名 譽譽權(quán)權(quán) 利利家家 庭庭健康是你自己的嗎？ 我們經(jīng)常聽到，或者自己也經(jīng)常說，“健康才是自己的”，其實這只說對了一半，準確地說應當是：健康是屬于你和愛你的人的，甚至是全社會的。一個人的去世，個人損失只是“冰山一角”，冰山的90都在水下是看不見的，一個人的去世至少造成對10個最親近的人的直接傷害，對幾十個親友的間接傷害，還有無法估計的事業(yè)損失和社會貢獻。越愛你的人受到的傷害越大，所謂的“親者痛”??！健康是座金字塔健康是座金字塔塔下有四種不同心態(tài)的人塔下有四種不同心態(tài)的人第一種人是聰明人，他們主動健康，投資健康，結(jié)果健

2、康增值，一百二十。第二種人是明白人，他們關注健康，儲蓄健康，結(jié)果健康保值，平安九十。第三種人是普通人，他們漠視健康，無動于衷，結(jié)果健康貶值，只能帶病活到七十八十。第四種人是糊涂人，他們之中許多是白領精英，他們透支健康，提前死亡，結(jié)果生命濃縮，五十六十。四種健康，四種結(jié)局，因為健康面前人人平等。種瓜得瓜，種豆得豆，一分耕耘，一份收獲。 人保健康首席健康教育專家 洪昭光世界衛(wèi)生組織（世界衛(wèi)生組織（WHO）的一項全球性調(diào)查）的一項全球性調(diào)查顯示顯示全世界全世界：只有只有5，也只有也只有20，75的人處于的人處于健康與疾病之間的過渡狀態(tài)健康與疾病之間的過渡狀態(tài)，WHO稱其為稱其為“第三狀態(tài)第三狀態(tài)”

3、。 18歲以上居民高血壓患病率達18.8%，人數(shù)達1.6億；知曉率僅為30.2，治療率24.7，控制率為6.1 世界衛(wèi)生組織(WHO)定義血壓標準為： 即收縮壓140mmHg和(或)舒張壓90mmHg即診斷為高血壓。 糖尿病患病率為2.6%，人數(shù)達2,000多萬； 各種狀況的人體血糖值(mmol/L)： 正常：空腹血糖值6.1,餐后2小時=7.0,餐后2小時=11.1. 成人超重率為22.8%，肥胖率為7.1%；成人血脂異常患病率為18.6%?，F(xiàn)在全國有2億人嚴重超重，肥胖癥患者已超過7000萬人BMI體重/身高平方 單位：kg / m2 （18.523.9）腰圍：男性85 女性80腰臀比：男

4、性：1.0 女性：0.85超重：2427.9肥胖28 肥胖30 肥胖40 一組數(shù)據(jù)一組數(shù)據(jù)根據(jù)衛(wèi)生部“健康中國2020”戰(zhàn)略研究報告，根據(jù)統(tǒng)計，我國的年患病人次數(shù)由1993年的43.6億增加到2008年的52.5億，15年間增加了20%。2003年全國疾病經(jīng)濟負擔，占GDP10.32012年我國疾病經(jīng)濟負擔占GDP的比重已高達13%。我國處于既有發(fā)達國家存在的健康問題，也有發(fā)展中國家所特有的健康問題的雙重壓力之下，承擔著“雙重疾病負擔” 前10位:慢性病發(fā)病率,惡性腫瘤、腦血管病、心臟病、呼吸系統(tǒng)、損傷及其中毒、內(nèi)分泌營養(yǎng)和代謝疾病、消化系病、泌尿生殖系病、精神障礙，前10位死因合計占死亡總數(shù)

5、的90.4 人生有兩件最重要別人拿不走的東西 一是健康 二是知識 它決定了每個人的生存質(zhì)量 對于健康,每個人都很關注 都渴望得到更多維護健康的知識健康亞健康亞健康疾病健康亞健康疾病健康管理的實質(zhì) 1984年，世界衛(wèi)生組織（年，世界衛(wèi)生組織（WHO）在其）在其憲憲章章中提出了著名的健康概念：中提出了著名的健康概念：健康不僅僅是沒有疾病和不虛弱，健康不僅僅是沒有疾病和不虛弱，而且是而且是身體上身體上、心理上心理上和和社會適應社會適應能力上能力上三方面的完美狀態(tài)！三方面的完美狀態(tài)！1990年，世界衛(wèi)生組織（年，世界衛(wèi)生組織（WHO）在此基礎上又增）在此基礎上又增加了加了道德健康道德健康： 道德健康是

6、指不能損害他人利益來滿足自己的需要，能夠按照社會認可的道德行為規(guī)范準則約束自己及支配自己的思維和行為，具有辨別真?zhèn)巍⑸茞?、榮辱的是非觀念和能力 2000年，世界衛(wèi)生組織又提出了年，世界衛(wèi)生組織又提出了“合理膳合理膳食、戒煙、心理健康、克服緊張壓力、體育鍛食、戒煙、心理健康、克服緊張壓力、體育鍛煉煉”的促進健康新準則的促進健康新準則 明確指出只有在、和、五方面都具備才算得上真正意義上的健康！影響健康的四個主要因素：影響健康的四個主要因素：1、環(huán)境（17）。包括由于微生物和寄生蟲這些病原生物作用下致病的生物因素；人們生活和工作環(huán)境中接觸到的各種物理條件，如氣溫、濕度、氣壓、噪音、振動、輻射等超過限

7、度時影響人體健康的物理因素；天然或合成的化學物質(zhì)導致中毒的化學因素；社會、經(jīng)濟、文化等因素。2、生活習慣（60）。包括飲食、風俗習慣、不良嗜好、交通事故、體育鍛煉、精神緊張等。3、衛(wèi)生醫(yī)療條件（8）,指社會衛(wèi)生醫(yī)療設施和制度的完善狀況。4、遺傳因素（15）。 目前致死率列于前四位的慢性病都是可預防的 選擇健康生活方式的人，無論其生活在哪，壽命都會延長六至九年 選擇健康生活方式的人，可將衰老的時間推延九年來源來源: Journal of the American Medical Association (美國醫(yī)學協(xié)會雜志) New England Journal of Medicine, and

8、 the American Journal of Health Promotion (新英格蘭醫(yī)學雜志和美國健康促進雜志) 預防影響健康的四方面因素的不良作用，已遠非單純應用生物醫(yī)學的方法所能解決，而還需要注意致病的社會、心理等因素。例如糖尿病病人不能只依靠生物化學的治療方法。有關改變不良生活方式的措施、疾病發(fā)現(xiàn)的早晚、病人與醫(yī)生合作的程度以及自我保健等方面都會對健康起著重要作用。 由此可知，保持和促進每個人的健康，以達到最佳的健康狀態(tài)，關鍵在于醫(yī)務人員與個人、家庭和社會的密切合作。積極開展健康教育，把健康知識交給每一個人，讓每一個人都能懂得和掌握保持健康的技能，不斷增強自我保健意識，才能提高

9、健康水平。 心心 理理 健健 康康 心理健康的概念心理健康的概念 廣義的心理健康是指人對各種情況的高效而滿意的適應，是一種積極的、豐富的持續(xù)的心理狀態(tài)。它滲透和影響到社會、文化、科技、智能以及人際交往等人類社會生活的各個方面。狹義的心理健康，指與廣義相對的，專指與醫(yī)學有關的心理健康。 美國學者坎布斯（A.W.combs）認為,一個心理健康、人格健全的人應具備四種特質(zhì)：1積極的自我觀念。能悅納自己，接受自己，也能為他人所悅納，能體驗到自己存在的價值，能面對和處理好日常生活中遇到的各種挑戰(zhàn)。 2恰當?shù)卣J同他人。能認可別人的存在和重要性，并且不會因此而失去自我，仍保持著自我的獨立性。3面對和接受現(xiàn)實

10、。能面對和接受現(xiàn)實，而不論其是好是壞或?qū)ψ约河欣虿焕軌蚨喾矫鎸で笮畔?，善于傾聽不同的意見，正確把握事實的真相，相信自己的力量，隨時接受挑戰(zhàn)。 4主觀經(jīng)驗豐富，可供利用。 心理健康新十項標準心理健康新十項標準1、充分的安全感 2、充分了解自己，對自己的能力做出恰如其分的判斷3、生活目標切合實際4、與外界環(huán)境保持接觸5、保持個性的完整和和諧6、有一定的學習能力7、保持良好的人際關系8、能適度地表達和控制自己的情緒9、有限度地發(fā)揮自己的才能與興趣愛好10、在不違背社會道德規(guī)范下，個人的基本需要應得到一定程度的滿足 亞健康的概念亞健康的概念 亞健康是介于健康與疾病之間的一種動態(tài)變化的中間狀態(tài)，即健

11、康亞健康疾病。亞健康與其上游的健康之間存在移行變化或重疊狀態(tài)。同樣，與其下游疾病之間也存在移行變化或重疊狀態(tài)。這種移行變化是雙向的，形成健康亞健康疾病的動態(tài)變化過程，亞健康處于中位，較之健康或疾病更為復雜。亞健康有哪些表現(xiàn)？亞健康有哪些表現(xiàn)？ 通過對103項內(nèi)容進行調(diào)查，結(jié)果顯示：記憶力減退、對自己的健康擔心、注意力難集中、精神不振、多夢、疲勞、情緒不穩(wěn)定、用腦后疲勞、耐心下降、困倦、煩燥、活動后疲勞、健忘、虛弱、易激動、失眠、易感冒、嗜睡、四肢乏力、不愉快感、頭暈、目眩、抑郁、頭痛、腰膝酸痛、脫發(fā)是出現(xiàn)率較高的；胃腸脹氣、筋疲力盡感、消化不良、便秘、性功能減退、面部褐斑等也是較為常見的表現(xiàn)。

12、這些表現(xiàn)指的是與疾病無關或者說不是由疾病的所引起的癥狀。 有充沛的精力，能從容不迫的擔負日常生活和繁重工作，而且不感到過份緊張和疲勞 處事樂觀、態(tài)度積極、樂于承擔責任、事物大小，不挑剔； 善于休息、睡眠好 應變能力強，能適應外界環(huán)境的各種變化 能夠抵抗一般性感冒和傳染病 體重適當，身體勻稱，站立時頭、肩、臂位置協(xié)調(diào) 眼睛明亮、反應敏捷，眼瞼不易發(fā)炎 牙齒清潔，無齲齒，不疼痛，牙齦顏色正常，無出血現(xiàn)象 頭發(fā)有光澤，無頭屑 肌肉豐滿，皮膚有彈性 測測我們自己？測測我們自己？是什么影響了健康？ 健康的威脅來自不良生活方式健康的威脅來自不良生活方式 60%疾病與個人不健康行為和生活方式有關，遺傳和環(huán)境

13、占32%，8%與醫(yī)療服務有關! 50%的腫瘤是不健康的生活方式引起的 80%糖尿病和中風的原因是人為引起的 70%冠心病是人為的不健康習慣造成的 冠心病、高血壓、高血脂、高血糖、糖尿病等各種“文明病”、“富貴病”發(fā)病率逐年上升，且越來越呈年輕化 中國慢性病死亡人數(shù)占總死亡人數(shù)約70% ，心腦血管為第一位，惡性腫瘤為第二位，糖尿病的高致死率和高致殘率，使其成為危害人類健康的“第三大殺手” 世界衛(wèi)生組織（世界衛(wèi)生組織（WHO）數(shù)據(jù)）數(shù)據(jù): 大部分有健康問題的人都沒做他們應該做的事情大部分有健康問題的人都沒做他們應該做的事情 我非常忙 我不知道怎么辦 我很害怕我無所謂 我不明白是怎么回事 我沒錢支付

14、 對不起， 我忘記了 健康管理的成效健康管理的成效美國的健康管理經(jīng)驗證明，通過有效的主動預防與干預:1、健康管理服務的參加者的綜合風險降低了50%。2、通過健康管理計劃，膽固醇水平下降了2%；高血壓水平下降了4%；冠心病發(fā)病率下降了16%。 3、健康管理服務的參加者按照醫(yī)囑定期服藥的幾率提高了50%。4、醫(yī)生能開出更為有效的藥物與治療方法的幾率提高了60%。 結(jié)論，在健康管理方面投入在健康管理方面投入1 1元錢，相當于減少元錢，相當于減少3-63-6元醫(yī)療費元醫(yī)療費用的開銷。如果加上由此產(chǎn)生的勞動生產(chǎn)率提高的回報，實用的開銷。如果加上由此產(chǎn)生的勞動生產(chǎn)率提高的回報，實際效益達到投入的際效益達到

15、投入的8 8倍。倍。健康管理的概念健康管理的概念 健康管理是對健康人群、亞健康人群、疾病健康管理是對健康人群、亞健康人群、疾病人群的健康危險因素進行全面人群的健康危險因素進行全面監(jiān)測、分析、監(jiān)測、分析、評估、預測、預防和維護評估、預測、預防和維護的全過程。的全過程。 健康管理是變健康管理是變被動被動的疾病治療為的疾病治療為主動主動的管理的管理健康，達到節(jié)約醫(yī)療費用支出、維護健康的健康，達到節(jié)約醫(yī)療費用支出、維護健康的目的。目的。 健康評估健康評估什么是健康管理？什么是健康管理？危險因素危險因素發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)健康計劃健康計劃制定制定健康管理健康管理實實施施健康狀態(tài)健康狀態(tài)改善改善為什么要倡導健康管理？

16、健康管理的產(chǎn)生背景一、慢病發(fā)病率和致殘率不斷提高二、慢性病整體醫(yī)療費用不斷攀升三、壽命延長提高生活質(zhì)量的需要四、合理配置醫(yī)療資源的需要慢病的發(fā)病率增加 來自衛(wèi)生部統(tǒng)計資料：包括北京等36個市全市或部分市區(qū)疾病監(jiān)控結(jié)果表明，慢病是中國人群最主要的死因，自90年代后期以來，以慢病為主的生活方式疾病的死亡數(shù)占總死亡人數(shù)約70%，其中以心腦血管為第一位，惡性腫瘤為第二位，心腦血管為第一位，惡性腫瘤為第二位，糖尿病為第三位。糖尿病為第三位。腦血管病：腦血管?。菏侨笾饕乃劳鲈蛑唬磕晷掳l(fā)150萬。腦血管病是國人首位的死亡原因，占人口總死亡率的40%，每24秒就有一個中國人被腦血管病奪去生命。 心腦

17、血管疾病高血壓：高血壓：我國18歲以上居民高血壓患病率為18.8%，估計全國患病人數(shù)1.8億多。與1993年相比，患病率上升31%，我國每年死于高血壓并發(fā)癥者在200萬人以上，致殘人數(shù)達百萬之多。 冠心?。汗谛牟。菏侵袊用袼酪驑?gòu)成中上升最快的疾病，每年新發(fā)75萬。 1998年至2013年間，中國男性冠心病發(fā)病率較以往同期將增加28.7%，女性將增加19.8%。 惡性腫瘤 我國每年新發(fā)生的各種惡性腫瘤大約 150萬人，死亡約130萬人，大約占死亡總?cè)藬?shù)的18。按這個死亡水平計算，全國每一分鐘就有25人死于癌癥，每天將有3600人被癌癥奪走生命。 糖尿病中國糖尿病患病率：不到20年的時間內(nèi)，中國

18、就從3%的低患病率國家，迅速跨入糖尿病中等患病率（3%-10%）國家的行列。中國已成為僅次與印度的世界第二大糖尿病國家。 糖尿病醫(yī)療費用持續(xù)上漲數(shù)據(jù)來源于中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒據(jù)統(tǒng)計，1994年我國用于慢性病治療費用高達419億元，且每年以17.7的速度遞增，2000年已達1261億元。如不實行干預措施，我國人群慢性患病率將從1993年的153，增加到2030年的656，用于慢性病的治療費用將從1994年的419419億億猛增到148947148947億元億元，我國人口老齡化的趨勢我國的醫(yī)療資源分布不合理“目前，全國的醫(yī)療資源80在城市，20在農(nóng)村；醫(yī)療衛(wèi)生領域的高新技術(shù)、先進設備和優(yōu)秀人才基本集中

19、在大城市大醫(yī)院。它浪費了我們寶貴的醫(yī)療資源。對整個國家的醫(yī)療技術(shù)和可持續(xù)發(fā)展都非常不利?！?醫(yī)療資源配置存在結(jié)構(gòu)性矛盾，優(yōu)良資源過多集中在大城市、大醫(yī)院，農(nóng)村衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展嚴重滯后，不適應群眾公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務需求。 心系人民心系人民 健康中國健康中國國內(nèi)國內(nèi)“健康管理健康管理”的正式提出的正式提出 健康管理在國內(nèi)尚屬全新概念，但是在西方國家，健康管理經(jīng)歷了20多年的發(fā)展，已經(jīng)成為西方醫(yī)療服務體系中的重要一部分，同時也是以健康保險為核心的健康產(chǎn)業(yè)中的不可缺少的一部分。 “健康管理”這一名詞，在國內(nèi)市場上已經(jīng)出現(xiàn)了5、6年。直至2003年12月25日，由衛(wèi)生部、勞動和社會保障部以及中國保

20、險監(jiān)督管理委員會三大部委聯(lián)合舉辦的“健康管理與健康保險高層論壇”會議上，首次正式發(fā)出了引入“健康管理”新理念的倡議。 在祖國醫(yī)學里，很早就有“治未病”的說法： 上醫(yī)醫(yī)未病之病 中醫(yī)治欲病之病 下醫(yī)醫(yī)已病之病 “未病”，實際上指的就是亞健康狀態(tài)。 健康管理在中國剛剛起步，是一個朝陽的產(chǎn)業(yè)。目前在中國大陸地區(qū)僅有少數(shù)專業(yè)的健康管理機構(gòu)，大部分為醫(yī)院及體檢中心的附屬部門。享受科學、專業(yè)的健康管理服務的人數(shù)只占總?cè)藬?shù)的十萬分之二，與美國 70% 居民能夠在健康管理公司或企業(yè)接受完善的服務相去甚遠。 我國健康管理的現(xiàn)狀702000現(xiàn)存國內(nèi)市場上的現(xiàn)存國內(nèi)市場上的“健康管理健康管理”1、以健康體檢健康體檢

21、為主要內(nèi)容的健康管理；2、以健康評價健康評價為主要內(nèi)容的健康管理；（博益美華）3、以預約掛號、就診指引、綠色通道預約掛號、就診指引、綠色通道為主要內(nèi)容的健康管理；4、以門診健康指導、咨詢、講座門診健康指導、咨詢、講座為主要內(nèi)容的健康管理；5、以健身、預防、保健健身、預防、保健為主要內(nèi)容的健康管理；（健身等）6、以網(wǎng)上專業(yè)信息查詢和專家在線咨詢網(wǎng)上專業(yè)信息查詢和專家在線咨詢?yōu)橹饕獌?nèi)容的健康管理；（康易網(wǎng)）7、以銷售保健品和相關器械銷售保健品和相關器械為主要內(nèi)容的健康管理。（耀化康業(yè)）倡導健康管理的目標倡導健康管理的目標客戶有健康診療方面的煩惱時，我們來協(xié)助解除。客戶有健康診療方面的需求時，我們來

22、設計保障和服務計劃?？蛻舨槐厝メt(yī)院，就能找到醫(yī)生進行咨詢，我們特聘的專家就在客戶“身邊”，一個電話為客戶解除煩惱?？蛻粝氆@得便利的就診服務，我們來替客戶安排。小病為客戶提供便利的服務，大病為客戶請到?？茖＜摇Ｆ綍r有人關懷客戶的身體健康和診療情況，必要時為客戶提供全程診療服務?？蛻艏尤胛覀兊姆沼媱?，既能享受到標準化服務，更能獲得針對個人健康狀況的專業(yè)照顧。我們?yōu)榭蛻艏忍峁┘膊≡\療時的費用補償，還提供長期的健康關懷。希望因為我們的關懷，為客戶帶來不發(fā)病、少發(fā)病和持續(xù)的高品質(zhì)的健康生活。 體系構(gòu)成體系構(gòu)成 健康管理服務計劃是基于健康咨詢、健康維護、就診服務、診療保障等四大系列服務項目，根據(jù)服務對象

23、形態(tài)和服務計劃目的的不同，選擇適宜內(nèi)容，通過協(xié)調(diào)一致的組織實施方式，進行有機組合而形成。 健康咨詢類健康咨詢類-總體說明總體說明 以為客戶建立健康檔案和提供專業(yè)性信息的咨詢、查詢服務入手，通過家庭保健（咨詢）醫(yī)師，逐步實現(xiàn)更具個性化的健康和診療咨詢。通過此類咨詢服務，可以實現(xiàn)對健康、診療信息的采集，從而為風險分析和控制措施的采取奠定基礎。 健康維護、就診服務類健康維護、就診服務類-總體說明總體說明 以為維護客戶健康為目的，通過自身醫(yī)療體系，完成健康體檢、評估、重點指標監(jiān)控、預防免疫接種、健康知識講座、就診等服務 。 健康維護類健康維護類-所含項目所含項目健康體檢服務健康評估服務 膳食運動管理服

24、務 重點指標監(jiān)控服務 預防免疫接種服務 健康知識講座服務 就診服務類就診服務類-所含項目所含項目門診預約服務住院預約服務綠色通道服務便利門診服務免押金住院及費用結(jié)算服務 診療保障類診療保障類-總體說明總體說明 依托合作醫(yī)院、網(wǎng)絡醫(yī)師隊伍的組建，為客戶提供專家函診、專家會診、送醫(yī)上門等服務，確保診療過程的全程管理和診療質(zhì)量的保障。 診療保障類診療保障類-所含項目所含項目急救、轉(zhuǎn)運服務 專家函診、會診及隨訪服務 特約檢查及治療服務 送藥上門服務 醫(yī)療保健上門服務 第二意見咨詢服務 家庭醫(yī)生服務 推進步驟推進步驟 健康管理服務體系是由上述服務項目，采取不同實現(xiàn)方式，進行有機組合，而形成的系列服務計劃

25、。隨著公司健康管理服務隊伍的不斷壯大，綜合服務平臺的逐步完善，以及對外部資源的進一步整合，健康管理服務計劃將以“服務管理與風險控制相結(jié)合”為目的，在服務內(nèi)容和服務對象兩個層面不斷向前推進。 健康管理服務項目001 健康檔案管理服務002 健康體檢（管理）服務003 個人健康評估服務004 團體健康評估服務005 健康通訊服務006 健康講座服務007 短信提醒服務008 慢病管理服務009 家庭咨詢醫(yī)生服務010 綠色通道服務011 異地診療綠色通道012 VIP客戶特需醫(yī)療健康檔案管理服務健康檔案管理服務 健康檔案管理服務，是指為客戶為客戶提供健康體檢、診療安排、電話咨詢等服務的過程中，利用

26、健康管理IT系統(tǒng)中的客戶健康檔案管理功能及其它輔助工具，收集、整理客戶的健康/診療相關信息，協(xié)助客戶管理個人資料。健康體檢管理服務健康體檢管理服務 健康體檢管理服務，是指在簽約體檢機構(gòu)范圍內(nèi)，為客戶推薦體檢機構(gòu)、協(xié)商體檢價格、呈遞體檢報告、管理體檢結(jié)果等。同時，根據(jù)團體客戶的健康狀況，有針對性地設計團體健康體檢計劃，并進行團體健康體檢服務的預約安排。 個人健康評估個人健康評估1）個人健康信息清單；2）個人健康危險因素重點提示，包括肥胖、高血壓、血脂異常、血糖異常、腰圍過大等因素；3）個人慢性疾病危險性重點提示，包括冠心病、中風、糖尿??；4）個人健康改善重點提示，包括體質(zhì)指數(shù)（體質(zhì)指數(shù)、腰圍）、

27、運動狀況（運動水平、鍛煉頻次）、生活習慣（吸煙、飲酒）、血壓、血糖、血脂（總膽固醇、高密度脂蛋白）、精神壓力、膳食（谷類、水果、蔬菜、油脂、肉食、食鹽）、膳食烹調(diào)建議；5）個人疾病危險性評價，包括冠心病、糖尿病、中風、肺癌四種疾??；6）個人健康管理處方。個人及團體健康風險評估服務的目的個人及團體健康風險評估服務的目的 針對個人：針對個人：我的健康風險是什么？我的健康風險是什么？-量化了解自身的健康風險和可降低的風險空間什么原因造成了我的風險？什么原因造成了我的風險？-了解哪些健康危險因素造成了患病風險我該怎么做？我該怎么做？-首先該著手改善哪個健康危險因素 針對團體：針對團體：員工究竟存在哪些

28、健康問題和風險？員工究竟存在哪些健康問題和風險？-量化的揭示員工群體中存在的主要健康危險因素及患病風險該從何處入手才能最有效改善員工整體健康，提高生產(chǎn)力？該從何處入手才能最有效改善員工整體健康，提高生產(chǎn)力？- 發(fā)現(xiàn)員工群體中存在最主要的健康危險因素作為干預目標從長期員工健康風險控制的角度，如何構(gòu)建系統(tǒng)效果評價與科學決策從長期員工健康風險控制的角度，如何構(gòu)建系統(tǒng)效果評價與科學決策體系？體系？-提供整體企業(yè)健康風險控制解決方案的第一步數(shù)據(jù)整合與運用個人健康風險評估報告?zhèn)€人健康風險評估報告團體健康風險評估報告團體健康風險評估報告健康知識講座服務健康知識講座服務 健康知識講座服務，是指針對團體客戶的健

29、康狀況和實際需求，安排相應?？频暮灱s專家，為其講授預防保健、疾病診療等方面的常識及措施，從而促進客戶自我保健意識和能力的提高。健康通訊資料服務健康通訊資料服務 健康通訊資料服務，是指制作、發(fā)放以宣傳普及、預防教育為主，或針對客戶健康狀況進行輔助指導的通訊式材料或活頁，使健康管理服務在客戶日常生活中發(fā)揮潛移默化的作用或?qū)崿F(xiàn)針對性指導。健康教育通訊健康教育通訊短信提醒服務短信提醒服務 根據(jù)客戶需求以及健康診療狀況，利用公司的短信服務平臺，提供與慢病管理和診療預約等相關的短信提醒。 在服務期內(nèi)，允許客戶通過電話、網(wǎng)站留言等形式進行有限次數(shù)的定制和取消短信提醒服務。慢病管理服務慢病管理服務 慢病管理服

30、務為本服務計劃的核心內(nèi)容，旨在通過對慢病客戶或高危群體進行管理，有效降低風險。 按照所管理慢性病的類別，分公司健管服務人員將進入該計劃的服務對象分類進行管理。 初期，慢病管理服務主要以糖尿病管理和肥胖/超重管理為主，隨著配套條件和技術(shù)的完善，將逐步增加高血壓管理等項目。糖糖 尿尿 病病 “糖尿病管理服務”的周期為6個月，包括風險評價與行動準備期（1個月）、自我行動與監(jiān)測期（4個月）、效果評價期（1個月）三個階段。 專家估計，中國大陸的糖尿病患者已有二千五百萬名。若加上潛在人群，受糖尿病威脅的總數(shù)達到四千萬人，并且每年以百分之一的速度增長。每年消耗的社會資源約五百億元人民幣。肥胖肥胖/超重管理服

31、務超重管理服務 “肥胖/超重管理服務”的周期為6個月，包括教育計劃期（7周）、改善監(jiān)督期（10周）、效果評價期（7周）三個階段。 大城市里成年人超重和肥胖率分別達到30和12.3，兒童肥胖率是8.1 美國專家研究，超過標準體重10公斤短壽13，超過20公斤短壽25%,超過30公斤短壽40。 體重計算法少年兒童標準體重少年兒童標準體重 = 年齡 x 2 + 8 （ 7 - 16 歲 ）輕度肥胖 ： 超過標準體重 20% - 30 % 中度肥胖 ： 超過標準體重 40% - 50 %重度肥胖 ： 超過標準體重 50% 以上成人體重計算法成人體重計算法：男性標準體重是：(身高100) 0.9 （公斤

32、）女性標準體重是：(身高100) 0.92.5Kg （公斤） 凡是超過標準體重10者為偏重，超過20以上者為肥胖，低于10者為偏瘦，低于20者為消瘦 綠色通道服務綠色通道服務 綠色通道服務，即在簽約醫(yī)院范圍內(nèi)，為客戶本人提供就診/住院預約服務，和一站式的高質(zhì)量就診/住院服務。 目前主要采取的形式是健管服務預約卡，針對本地區(qū)幾家比較優(yōu)秀的醫(yī)療單位，實施便捷的醫(yī)療服務。異地診療綠色通道服務異地診療綠色通道服務 主要是針對京、廣、滬優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務資源，特為需要異地轉(zhuǎn)診服務的客戶開通專家診療綠色通道服務。該服務主要是依托人保健康強大的醫(yī)療網(wǎng)絡資源，協(xié)調(diào)和配置醫(yī)院現(xiàn)有的高端醫(yī)療服務及其資源，為客戶提供特需

33、門診或?qū)＜翌A約掛號，并由醫(yī)護專人進行全程導醫(yī)，讓客戶享受周到便捷的診療綠色通道服務。異地診療綠色通道服務服務項目異地診療綠色通道服務服務項目服務項目服務內(nèi)容定義專家門診預約服務服務項目服務內(nèi)容定義專家門診預約服務 1）根據(jù)病情/客戶意愿，安排指定醫(yī)院的特需門診專家，或同等資歷專家。 2）專家是指副主任及以上級別的醫(yī)生，不接受點名服務 3）專家門診掛號：25工作日內(nèi)安排。知名專家門診預約服務知名專家門診預約服務 1）為病情復雜及疑難病客戶安排全國知名專家，并就診前與專家溝通，以保證客戶就醫(yī)的質(zhì)量。 2）全國知名專家是指享受國務院津貼專家、學科帶頭人、名老中醫(yī)、博士生導師、碩士生導師。 3）專家門

34、診掛號：25工作日內(nèi)安排。特色科室住院預約安排特色科室住院預約安排 1）根據(jù)病情或客戶意愿，為其安排指定醫(yī)院特需病房。包括臨時加床服務（2天內(nèi)調(diào)整到特需或高干病房）。 2）57工作日內(nèi)安排異地診療綠色通道服務服務項目異地診療綠色通道服務服務項目協(xié)助手術(shù)預約安排協(xié)助手術(shù)預約安排 1）根據(jù)病情或客戶意愿，協(xié)助客戶聯(lián)系預約權(quán)威醫(yī)生對客戶實施手術(shù)或手術(shù)會診。 2）全國知名專家是指享受國務院津貼專家、學科帶頭人、名老中醫(yī)、博士生導師、碩士生導師。專家會診預約服務專家會診預約服務 1）根據(jù)病情或客戶意愿，為病情復雜或疑難病客戶組織專家進行會診。 2）專家是指主任醫(yī)師及以上級別的專家。 3）25工作日內(nèi)安排

35、。加急服務加急服務 1）在非工作時間為客戶提供急診掛號、并協(xié)助客戶就診、劃價、交費、取藥、化驗、檢查、取檢查報告等，必要時為客戶提供便利設施。 2）1-2個工作日內(nèi)安排。遠程會診遠程會診 1）根據(jù)客戶提供的病例材料，組織相關專家進行會診或二次診斷。 2）專家是指主任醫(yī)師以上級別專家。 3）35個工作日內(nèi)完成。健康管理的工作策略健康管理的工作策略 以信息管理信息管理為基礎,逐步整合內(nèi)外健康診療信息資源 以網(wǎng)絡管理網(wǎng)絡管理為平臺,逐步深化與醫(yī)療服務提供者的合作形式和程度 以服務管理服務管理為模式,逐步實施全面健康管理服務 始終貫徹服務管理與風險控制結(jié)合的要求 總體規(guī)劃,分布推進 逐步形成健康指導健

36、康指導與診療干預診療干預結(jié)合的風險控制體系 針對18歲以下客戶設計的健康評估和干預計劃。根據(jù)醫(yī)學上的年齡分期，對不同年齡段的兒童客戶建立健康檔案，通過針對性體檢監(jiān)測其生長發(fā)育，安排分年齡組的健康講座咨詢，定期發(fā)送特定的健康通訊期刊，并對部分兒童客戶提供計劃外免疫接種服務 兒童健康維護計劃服務計劃名稱服務計劃名稱服務項目代碼及名稱服務項目代碼及名稱兒童健康維護兒童健康維護計劃計劃 健康檔案管理服務 健康體檢（管理）服務 健康講座服務 健康通訊服務兒童健康維護計劃 服務對象 出生42天后的嬰兒，到18周歲的青少年。 共分三個年齡段：42天-1周歲嬰兒期1周歲-3周歲幼兒期3周歲-18周歲幼兒以上期健康咨詢健康咨詢 概念概念: :為客戶建立健康檔案和提供專業(yè)性信息的咨詢、查詢服務，通過家庭保健（咨詢）醫(yī)師，逐步實現(xiàn)專業(yè)化的健康和診療咨詢。通過對健康、診療信息的采集，為風險分析和控制措施的采取奠定基礎。