人民醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科膳食管理制度

1、人民醫(yī)院 營(yíng)養(yǎng)科膳食管理制度1、目的指導(dǎo)和加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床營(yíng)養(yǎng)科營(yíng)養(yǎng)餐廳膳食管理的規(guī)范化建設(shè)，保證食品的安全和質(zhì)量。2、范圍營(yíng)養(yǎng)科食堂庫(kù)管管理員3、標(biāo)準(zhǔn)一、營(yíng)養(yǎng)治療工作制度（一）營(yíng)養(yǎng)師接會(huì)診通知單后， 應(yīng)立即到病區(qū)會(huì)診，了解患者病情及飲食史、過(guò)敏史，根據(jù)病情配制符合治療原則的飲食。（二）對(duì)初次會(huì)診的患者要寫出營(yíng)養(yǎng)治療記錄，制定營(yíng)養(yǎng)治療方案，進(jìn)行電腦計(jì)算，計(jì)算單送臨床醫(yī)生一份，治療記錄留存一份。（三）每日下病區(qū)查房，掌握危重患者治療飲食情況，制定當(dāng)日或下一步治療方案，并做出相應(yīng)的營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)。（四）做好治療記錄，填寫與營(yíng)養(yǎng)狀況有關(guān)的化驗(yàn)結(jié)果。（五）營(yíng)養(yǎng)廚師嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，特殊治療飲食單個(gè)稱重、單個(gè)加工

2、、單個(gè)烹調(diào)。所有治療飲食分裝在特定盤內(nèi)，表明科別、床號(hào)，姓名、不錯(cuò)發(fā)、錯(cuò)送。（六）普通患者更換食譜或加量，特殊點(diǎn)菜的患者購(gòu)買食品均須經(jīng)營(yíng)養(yǎng)師同意后方可進(jìn)行。（七）對(duì)初次應(yīng)用要素飲食的患者，要及時(shí)給予指導(dǎo)，說(shuō)明使用方法和注意事項(xiàng)。配制勻漿飲食要按照處方用量，準(zhǔn)確稱重，嚴(yán)格按操作規(guī)程辦事。（八）搞好飲食衛(wèi)生，衣帽整潔，嚴(yán)格按無(wú)菌操作規(guī)程進(jìn)行，切實(shí)把好病從口入關(guān)。二、醫(yī)囑制度（一）營(yíng)養(yǎng)廚師按營(yíng)養(yǎng)師所開醫(yī)囑執(zhí)行，對(duì)特殊治療飲食單個(gè)稱重、單個(gè)加工、單個(gè)烹調(diào)。（二）特殊點(diǎn)菜的患者所需購(gòu)買食品時(shí)，經(jīng)營(yíng)養(yǎng)師同意后，方可由采購(gòu)員負(fù)責(zé)購(gòu)買。（三）治療飲食分裝在特定的盤內(nèi)，表明科別、床號(hào)、姓名，當(dāng)面點(diǎn)請(qǐng)，不錯(cuò)發(fā)、錯(cuò)

3、送。（四）普通患者更換食譜或加量時(shí)，必須經(jīng)營(yíng)養(yǎng)師、管理員同意后方可更換。（五）每餐飲食必須經(jīng)營(yíng)養(yǎng)師或管理員檢查批準(zhǔn)后方可送入病區(qū)。三、配制勻漿飲食操作常規(guī)（一）配制勻漿飲食時(shí)應(yīng)穿工作服，戴工作帽和口罩，按無(wú)菌操作規(guī)程進(jìn)行。（二）標(biāo)明科別、床號(hào)、姓名，按照處方用量，準(zhǔn)確稱重配制，分裝前一定要燒開煮透。（三）使用組織搗碎機(jī)時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格按操作規(guī)程進(jìn)行加工，注意安全。（四）勻漿飲食送至患者床頭，帶回前一天剩余的勻漿飲食，并回收空瓶。（五）配制完畢應(yīng)清理干凈，為次日配制工作做準(zhǔn)備。（六）定期消毒，打掃配制工作間。四、配奶間操作常規(guī)（一）進(jìn)入配奶間要穿工作服， 戴工作帽和口罩，做好消毒工作。（二）每天用 1

4、：100（84 液）擦臺(tái)面、地板、治療車等。（三）配奶前操作人員應(yīng)將手用肥皂洗凈，用清水沖洗后，再用 2%3%過(guò)氧乙酸浸泡。（四）配奶用具均應(yīng)經(jīng)過(guò)消毒后使用，隔夜奶瓶如超過(guò) 24 小時(shí)，重新消毒后方能使用。（五）對(duì)科別、床號(hào)、姓名、數(shù)量、準(zhǔn)確配制，如有臨時(shí)需要配奶的應(yīng)及時(shí)配制。（六）做好牛奶留樣，并保留24 小時(shí)。（七）配制完畢及時(shí)做好清潔工作，為次日配制工作做準(zhǔn)備。（八）每周大掃除一次，集中刷洗奶箱、奶鍋、奶瓶架、奶車、地面、窗戶等。五、配制要素飲食操作常規(guī)（一）配制要素飲食時(shí)應(yīng)穿工作服，戴工作帽和口罩。按無(wú)菌操作規(guī)程進(jìn)行。（二）對(duì)科別、床號(hào)、姓名、劑量、準(zhǔn)確稱重配制。送至患者床頭，必要時(shí)應(yīng)向科室醫(yī)護(hù)人員交班，帶回前一天剩余的要素飲食，并回收空瓶。（三）根據(jù)病情及時(shí)改量，記錄各種化驗(yàn)數(shù)據(jù)。停用時(shí)準(zhǔn)確計(jì)算，及時(shí)結(jié)賬，平時(shí)每周結(jié)賬一次。（四）定期檢查要素庫(kù)存數(shù)量，及時(shí)領(lǐng)藥。（五）初次應(yīng)用的患者要給予指導(dǎo)。說(shuō)明使用方法及注意事項(xiàng)。對(duì)替班者應(yīng)詳細(xì)交班。（六）新配方要有專人負(fù)責(zé)書寫，嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，營(yíng)養(yǎng)治療記錄應(yīng)詳細(xì)記錄觀察