房性早搏的心電圖表現(xiàn)_第1頁
房性早搏的心電圖表現(xiàn)_第2頁
房性早搏的心電圖表現(xiàn)_第3頁
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1、-作者xxxx-日期xxxx房性早搏的心電圖表現(xiàn)【精品文檔】房性早搏的心電圖表現(xiàn) 房性早搏的心電圖表現(xiàn) 臨床上診斷房性早搏主要依靠心電圖。1、提早的房性P波 提早的房性P波形態(tài)、方向、振幅和時間與同導(dǎo)聯(lián)上的竇性P波不同。房性P波可出現(xiàn)于心房絕對不應(yīng)期以外的任何時相。P波出現(xiàn)于ST段內(nèi)、T-P段之間或T波低平的導(dǎo)聯(lián)上容易辨認(rèn)。P波與T波或U波重疊在一起時,可使其振幅增高、減低、平坦、切跡、雙向、倒置增深等變化,應(yīng)注意識別。伴時相性房內(nèi)差異傳導(dǎo)或3相房內(nèi)傳導(dǎo)阻滯者,房性早搏的P波可異常高大或增寬(圖1、圖2)。2、P-R間期 房性早搏的P-R間期與R-P間期的長短有關(guān),R-P間期愈短,P-R間期愈

2、長;反之,R-P間期愈長,P-R間期愈短,P-R間期120ms。合并心室預(yù)激波時,P-R間期120ms。3、聯(lián)律間期 比竇性性心動周期短。4、下傳QRS波群 房性早搏下傳QRS波群形態(tài)與竇性QRS波群相同,也可伴時相性室內(nèi)差異傳導(dǎo)、束支傳導(dǎo)阻滯、預(yù)激綜合征而寬大畸形。5、代償間歇 (1)房性早搏引起的竇性回聲,不但沒有代償間歇,反而包含有房性早搏的竇性PP周期比1個基本竇律周期還短一些。(2)房性早搏插入于1個基本竇律周期之中,為無代償間歇。(3)多數(shù)房性早搏為不完全代償間歇。圖1 PonT現(xiàn)象房性早搏男性,68歲。竇性心律。房性早出現(xiàn)于T波頂峰上,而使T波增高變尖,代償間歇不完全。圖2位于T波上的房性早搏三聯(lián)律男性,73歲。肺氣腫,II導(dǎo)聯(lián)P波0.3

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