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1、中醫(yī)院簡介及工作匯報材料一、醫(yī)院情況簡介* 縣中醫(yī)院創(chuàng)建于 1990 年 , 是一所集醫(yī)療、 教學(xué)、科研、 急救、康復(fù)于一體的公立二級甲等中醫(yī)(綜合性)醫(yī)院,是全縣中醫(yī)藥技術(shù)指導(dǎo)中心和培訓(xùn)中心, 各類醫(yī)療保險定點醫(yī)院, 全縣縣管干部保健定點醫(yī)院。(一)醫(yī)院規(guī)模醫(yī)院占地面積 12 畝,業(yè)務(wù)用房面積 11000 平方米,編制床位 400 張,實際開放床位 550 張。醫(yī)院的住院部擴建工程位于西部新區(qū)(在建中) ,占地 70 畝,業(yè)務(wù)用房面積 6 萬平方米,新增床位 615 張,總投資 2.5 億元,服務(wù)能力將顯著提高。(二)人力資源醫(yī)院核定編制 194 人,現(xiàn)有在崗職工 472 人。其中, * 市
2、名中醫(yī) 1 人,正高級職稱 4 人,副高級職稱 22 人,中級職稱 56 人,醫(yī)學(xué)碩士研究生 2 人, 衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員占職工總數(shù) 80.5%。醫(yī)院 * 主任中醫(yī)師為 * 市名中醫(yī)、全國第三批優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才;另有 4 名醫(yī)師分別被表彰為奉節(jié)縣杰出、優(yōu)秀專業(yè)技術(shù)人才, 4 名副高級以上職稱中醫(yī)師為奉節(jié)縣名中醫(yī)。(三)醫(yī)療裝備擁有核磁共振( mri )、螺旋 ct 、dr 、cr 、數(shù)字胃腸機、 c 型 1 臂、鉬靶 x 線機、四維彩超、全自動生化分析儀、血液透析濾過機、電視腹腔鏡、宮腔鏡、膀胱電切鏡、電子胃鏡、體外振波碎石機、內(nèi)窺鏡攝像系統(tǒng)、醫(yī)用鈥激光治療機等國內(nèi)外先進的醫(yī)療裝備 100 余臺
3、(件)。(四)學(xué)科設(shè)置醫(yī)院轄一個住院部和兩個門診部。 門診部開設(shè)中西醫(yī)內(nèi) (呼吸、消化、腦病、心血管、腎病、內(nèi)分泌等) 、外(肝膽、泌尿、腦外、胸外、普外、燒傷等) 、婦、兒、針灸理療、康復(fù)、肛腸、皮膚、五官、口腔、骨傷、急診等一二級學(xué)科門診業(yè)務(wù),設(shè)有重癥監(jiān)護( icu );住院部設(shè)針灸康復(fù)、肛腸、骨傷、外科、內(nèi)科、婦產(chǎn)科、兒科、麻醉手術(shù)等住院臨床科室;另設(shè)放射、檢驗、超聲、心電、腦電、病理、消毒供應(yīng)等輔助檢查科室。(五)醫(yī)院文化院訓(xùn):仁愛,和中,精業(yè),誠意;使命:關(guān)愛生命,關(guān)注健康;道德底線:“五不一沒有” :不蒙騙患者, 不詆毀同事和他人,不見利忘義,不昧良心,不損害醫(yī)院形象和利益,沒有違
4、規(guī)違紀(jì)行為。二、醫(yī)院業(yè)務(wù)* 年門診診療人次* 人次,住院人次* 人次,業(yè)務(wù)收入 2 * 萬元,其中中醫(yī)藥收入 * 萬元,中醫(yī)藥占比 *% 。2018 年門診診療人次* 人次,住院 * 人次,業(yè)務(wù)收入 *元,中醫(yī)藥收入* 萬元,中醫(yī)藥占比*% 。三、重點工作(一)堅持中醫(yī)辦院方向,彰顯中醫(yī)藥特色1. 培育中醫(yī)人才。( 1)制定并實施“中醫(yī)人才培養(yǎng)計劃” ,對立志從事中醫(yī)門診工作的青年醫(yī)師實施政策傾斜。( 2)舉辦“夔門中醫(yī)講醫(yī)堂” ,強化醫(yī)務(wù)人員院內(nèi) “西學(xué)中”繼續(xù)教育,實行了院內(nèi)培訓(xùn)學(xué)分管理, 開展中醫(yī)方劑競賽, 提高中醫(yī)方劑的運用水平。我院“夔門中醫(yī)講醫(yī)堂”從 XX 開辦至今共開展繼教 74
5、 期。(3)我院中醫(yī)藥人才情況:我院現(xiàn)有執(zhí)業(yè)醫(yī)師125 人,其中中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師86 人,占比 68.33%;藥學(xué)技術(shù)人員24 人,其中中藥專業(yè)技術(shù)人員15 人,占比 62.5%;5 個院級領(lǐng)導(dǎo)中三名為中醫(yī)專業(yè),占比60%;曾凌文院長擔(dān)任中國中醫(yī)藥信息研究會溫病分會副會長; 我院中醫(yī)藥技術(shù)人員在市級中醫(yī)藥學(xué)會、中醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會各專委會任委員10 人。( 4)醫(yī)院制定了人才發(fā)展規(guī)劃 ,15 年至 18 年共引進中醫(yī)碩士研究生 3 名,本科生 56 名、大專生 15 名。 6 名中醫(yī)專業(yè) 3 技術(shù)人員完成人才提升計劃。2. 構(gòu)筑中醫(yī)學(xué)科體系。建立了中醫(yī)婦科、脾胃病、腎病、兒科、心病科等中醫(yī)特色??茖?/p>
6、病門診, 加強針灸康復(fù)科、 骨傷科、腦病科等重點??平ㄔO(shè), 確定中醫(yī)優(yōu)勢病種, 能開展中醫(yī)診療服務(wù)項目,實施中醫(yī)特色護理。3. 開展院內(nèi)中醫(yī)藥教育和師承教育工作。我院 * 主任醫(yī)師獲批 XX 年“全國基層名老中醫(yī)藥專家傳承工作室建設(shè)項目指導(dǎo)專家”,成立了“全國基層名老中醫(yī)藥 * 傳承工作室” 。2018 年 6 月,我院 * 醫(yī)生參加“ * 市中藥技能競賽第二賽區(qū)中藥處方點評”榮獲二等獎。5. 持續(xù)進行中醫(yī)藥特色指標(biāo)監(jiān)測, 將中醫(yī)藥特色優(yōu)勢指標(biāo)作為關(guān)鍵指標(biāo)納入臨床科室目標(biāo)考核, 執(zhí)行獎懲, 開展中醫(yī)藥特色優(yōu)勢指標(biāo)持續(xù)監(jiān)測,根據(jù)監(jiān)測結(jié)果進行分析和改進工作,XX 年全院中醫(yī)藥服務(wù)住院指標(biāo)全部達標(biāo)。
7、(中醫(yī)書寫率100%;中醫(yī)非藥物療法比例63.7%;中醫(yī)參與治療率94.38%;中藥使用率90.23%;中藥飲片使用率60.02%;XX年門診中醫(yī)藥服務(wù)指標(biāo)為:非藥物中醫(yī)技術(shù)診療人次占醫(yī)院門診總?cè)舜伪壤秊?7.82%;門診中藥處方比例為 62.06%;中藥飲片處方為 33.23%;中藥飲片處方數(shù)占門診人次 51.22%;中醫(yī)院特色優(yōu)勢達到指標(biāo)要求。 )(二)加強學(xué)科建設(shè),提高醫(yī)療技術(shù) 4 醫(yī)院重視學(xué)科建設(shè),已通過評審的市級中醫(yī)重點??疲横樉目祻?fù)科;市級特色??疲褐嗅t(yī)骨傷科;在建市級中醫(yī)重點??疲耗X病專科、中醫(yī)婦科;市級一般科研項目1 項:中醫(yī)綜合護理對肺腎氣虛型煤工塵肺患者肺功能的臨床觀察;市
8、級指導(dǎo)科研課題4 項:中西醫(yī)結(jié)合治療矽肺、婦科盆腔炎的中醫(yī)治療臨床研究、電針治療中風(fēng)偏癱的臨床研究, 更年寧神湯結(jié)合電針治療更年期失眠癥療效觀。其中“中醫(yī)綜合護理對肺腎氣虛型煤工塵肺患者肺功能的臨床觀察”實現(xiàn)了市級一般項目零的突破。(三)準(zhǔn)確定位,制定總體規(guī)劃醫(yī)院制定了十三五發(fā)展的總體規(guī)劃 ,實行“三步走”戰(zhàn)略:第一步,聚人才,投品質(zhì),挖潛力,繼續(xù)鞏固二甲成果;第二步,拓空間, 展特色,上臺階, 建成三級甲等中醫(yī)院; 第三步,強醫(yī)療,興康復(fù),涉養(yǎng)老,打造三位一體的綜合性中醫(yī)院。短期制定有年度工作計劃, 有發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢和提高臨床療效的具體措施,將中醫(yī)藥參與治療率、處方書寫合格率、 中藥飲片
9、和配方顆粒使用率納入科室醫(yī)療質(zhì)量考核范疇。 并體現(xiàn)在科室綜合考核目標(biāo)中,同時與績效工資掛鉤。(四)抓住重點,提升醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)院以中醫(yī)為重點,進一步提升醫(yī)療服務(wù)水平。 5 1. 我院配備中醫(yī)診療設(shè)備 12 類 43 種,開展中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)57 項。2. 積極開展中醫(yī)綜合治療, 采用非藥物療法中醫(yī)技術(shù)診療人次逐年上升。 XX 年非藥物中醫(yī)技術(shù)診療人次占門診總?cè)舜?6.69%; XX年 17.35%; XX年 17.82%。3. 積極開展新技術(shù), 包含中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)和現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)。 婦基會(中國婦女發(fā)展基金會) 導(dǎo)樂分娩的開展大大降低了我院的剖宮產(chǎn)率。我院在縣內(nèi)率先開展了經(jīng)尿道輸尿管軟鏡鈥激光碎石取石術(shù)、
10、 近年來開展的經(jīng)腹腔鏡直腸癌根治術(shù)、經(jīng)腹腔鏡闌尾切除術(shù)、經(jīng)腹腔鏡疝修補術(shù)、胸腔鏡下肺大泡切除術(shù)、膝關(guān)節(jié)鏡技術(shù)等的臨床應(yīng)用標(biāo)志著我院在微創(chuàng)治療上再上一個新的臺階。4. 中醫(yī)診療優(yōu)勢病種及診療方案逐年增加,現(xiàn)有優(yōu)勢病種共32 個。前三位中醫(yī)優(yōu)勢病種(腰腿痛、項痹、肺脹)出院人數(shù)占入院收治人數(shù)比例逐年增加。5. 推行中醫(yī)臨床路徑工作,目前全院9 個臨床科室18 個病種實施了中醫(yī)臨床路徑。6. 積極建立雙向轉(zhuǎn)診機制, XX年轉(zhuǎn)上級醫(yī)療機構(gòu) 27 人,基層醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)入14 人,下轉(zhuǎn)基層醫(yī)療機構(gòu)35 人; XX 年轉(zhuǎn)上級醫(yī)療機構(gòu)46 人,基層醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)入313 人,下轉(zhuǎn)基層醫(yī)療機構(gòu)45 人;2018 年
11、1-6 月轉(zhuǎn)上級醫(yī)療機構(gòu)35 人,基層醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)入 6 213 人,下轉(zhuǎn)基層醫(yī)療機構(gòu)20 人。7. 積極開展中醫(yī) “治未病” 工作。推行“冬病夏治” ,用“三伏貼”、“火龍灸” 等方法治未病, 效果良好, 社會反響強烈贊同。8. 我院與 * 市中醫(yī)院建立了遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng),通過遠(yuǎn)程視頻系統(tǒng)聽:學(xué)術(shù)講座、院疑難病例討論等,為我院中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員提供不出家門就能參加學(xué)習(xí)培訓(xùn)的機會。(五)發(fā)揮特色,提升護理品質(zhì)1. 強化護理技能, 突出中醫(yī)特色。 每科開展了 4 項及以上的中醫(yī)護理操作,如刮痧、艾灸、耳穴埋豆等中醫(yī)適宜護理技術(shù),全院共開展中醫(yī)護理操作20 項。2. 堅持辨證施護, 提高臨床效果。
12、開展優(yōu)勢護理病種 22 個,提高了臨床護理效果。3. 積極開展中醫(yī)護理健康教育, 在病區(qū)開設(shè)中醫(yī)保健知識宣教欄和健康教育處方, 凸顯了中醫(yī)護理服務(wù)特色, 提升了優(yōu)質(zhì)護理品質(zhì)。(六)營造氛圍,傳承中醫(yī)文化1. 院訓(xùn)、宗旨。我院院訓(xùn)是“仁愛,和中,精業(yè),誠意”;宗旨是堅持“以中醫(yī)發(fā)展為主,突出??铺厣鰪娋C合實力,做祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)共同進步的實踐者和推動者,全心全意服務(wù)人民健康” ; 7 2. 醫(yī)院營造具有中醫(yī)特色的就診氛圍。對主要就診場所進行了中醫(yī)特色裝飾(醫(yī)院大廳、走道、各樓層中醫(yī)相關(guān)展板等等),中醫(yī)特色文化氛圍濃厚。3. 每年組織中醫(yī)為主題的各種競賽活動,如: “方劑競賽” 、“中醫(yī)
13、經(jīng)典大賽” 、“中醫(yī)經(jīng)典誦讀大賽” ,XX年還組織了中醫(yī)藥法知識競賽,通過一系列競賽活動,進一步激發(fā)全院中醫(yī)工作者學(xué)習(xí)中醫(yī)藥,運用中醫(yī)藥的積極性。4. 通過媒體加強中醫(yī)藥養(yǎng)生知識宣傳, 如“夔門中醫(yī)健康講壇”共播出 37 期。5. 中醫(yī)藥健康知識進學(xué)校、 社區(qū)、養(yǎng)老院、機關(guān)企事業(yè)單位,每季度一次。(七)重視民生,加強社會公益性1. 以病人為中心,提高服務(wù)品質(zhì)。 XX 年至今,我院啟動了以優(yōu)質(zhì)服務(wù)為核心的標(biāo)桿科室建設(shè), 全院所有科室必須參與并達標(biāo),逐漸形成了我院獨有的 “標(biāo)桿精神” ,成功建立了長效機制,做強做優(yōu)了醫(yī)院整體服務(wù)質(zhì)量,提升了醫(yī)院發(fā)展的軟實力。2. 加強醫(yī)院服務(wù)管理, 落實各項便民利
14、民措施。 我院成立“患者娘家人”一站式綜合服務(wù)部, 專職為患者提供咨詢、 分診辦證等全方位服務(wù)。 通過全院標(biāo)桿窗口創(chuàng)建, 進一步規(guī)范醫(yī)院職工著裝、服務(wù)用語、服務(wù)流程。建立了醫(yī)患組織,開展了醫(yī)患互動活 8 動。孕婦學(xué)校開展了37 期、糖尿病患者之家開展了7 期、腎病患者之友開展了7 期、矽肺家園開展了3 期。3. 提供“互聯(lián)網(wǎng) +醫(yī)療”服務(wù)。已實現(xiàn)微信、支付寶支付的付款方式,實現(xiàn)了網(wǎng)上掛號功能。4. 對口幫扶和全縣中醫(yī)管理指導(dǎo)服務(wù)。我院與14 個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建成醫(yī)聯(lián)體單位,按照各單位需求實施幫扶。自XX年至 2018 年共派駐管理和衛(wèi)生專技人員33 人次。我們還分別組織內(nèi)科、康復(fù)科、外科、骨
15、科、婦產(chǎn)科、兒科、護理等專業(yè)的技術(shù)人員共計 98 人次分期分批前往各醫(yī)聯(lián)體成員單位組團巡診,開展查房、疑難病例討論、學(xué)術(shù)講座等形式實施幫扶,通過中醫(yī)藥業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo), 中醫(yī)適宜技術(shù)推廣等措施提高基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員中醫(yī)藥服務(wù)能力。我院還免費為我縣33 家基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)培養(yǎng)人才,XX 至 2018 年共免費培養(yǎng)72 人次。我院還承擔(dān)了全縣 33 個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)藥健康管理的指導(dǎo)的任務(wù)。5. 認(rèn)真完成脫貧攻堅工作。我院精準(zhǔn)扶貧的單位為* 村,確立了我院 5 名院級領(lǐng)導(dǎo)和 2 名工作隊員與 26 戶貧困家庭建立結(jié)對幫扶,并由 * 同志兼任工作隊長、駐村第一書記,先后給予中梁村 10
16、 萬元資金和物品,用于村支兩委陣地建設(shè)、村衛(wèi)生室建設(shè)、貧困戶資金扶持和貧困學(xué)生助學(xué)。 9 我院作為縣級醫(yī)療幫扶單位共有幫扶對象14 個鄉(xiāng)鎮(zhèn) , 抽調(diào)單位職工186 人, 共結(jié)對幫扶約5600 余人。幫扶責(zé)任人分別進行對接、幫扶、診療。四、黨建工作醫(yī)院以黨建為指引, 以“兩學(xué)一做” 學(xué)習(xí)教育為契機, 以“四講四有”合格黨員為標(biāo)準(zhǔn), 嚴(yán)格落實全面從嚴(yán)治黨主體責(zé)任。 通過上黨課、演講賽、知識競賽等形式堅定黨員的理想信念, 樹立榜樣爭當(dāng)先進。積極響應(yīng)縣委縣政府及縣衛(wèi)計委“醫(yī)療行業(yè)行風(fēng)專項治理”工作,先后制定了完善了三重一大制度反醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂制度進一步加強勞動紀(jì)律、職業(yè)道德、崗位職責(zé)的管理規(guī)定指
17、紋機考勤管理辦法、請銷假制度等內(nèi)控制度近10 個。緊緊抓住提升患者滿意度這個核心推進行業(yè)作風(fēng)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè), 院領(lǐng)導(dǎo)帶頭改進作風(fēng), 以行政查房等形式深入臨床一線現(xiàn)場辦公。進一步改進出院患者隨訪流程, 由臨床醫(yī)生、 護士直接參與隨訪, 面對面的指導(dǎo)患者。 從門診增設(shè)輪椅等細(xì)處著手,全院新增便民利民措施近40 項。五、存在的問題(一)醫(yī)院的業(yè)務(wù)用房極度緊張, 為了適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展的需要,現(xiàn)在外租用民房 23 處用于業(yè)務(wù)發(fā)展及行政辦公,增加了醫(yī)院的10運行成本。因受發(fā)展空間受限,二、三級學(xué)科無法分科,嚴(yán)重影響了學(xué)科的發(fā)展。(二)人才流失嚴(yán)重, 部分科室人才缺口大, 出現(xiàn)專業(yè)人才斷層現(xiàn)象。(三)部分科室的中醫(yī)藥氛圍不夠濃厚, 缺乏發(fā)展中醫(yī)藥的理念。(四)學(xué)術(shù)氛圍不夠濃厚,科研能力亟待提高。(五)制度落實有待加強。 盡管醫(yī)院健全完善了相關(guān)規(guī)章制度、職責(zé)、流程,但落實還不十分到位,尤其是在監(jiān)管和持續(xù)改進方面做得還不夠好,沒有完全達到 pdca 的良性循環(huán)要求,有待于
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