GUSS吞咽功能評估量表

1、guss（ gugging swallowing screen: gugging吞咽功能評估表）姓名： 日期： 時(shí)間： 1. 初步檢查 / 間接吞咽測試（患者取坐位，至少60 度）是否10101001015 分小心（病人是否有才能保持 15 分鐘留意力）主動(dòng)咳嗽 / 清嗓子 病人應(yīng)當(dāng)咳嗽或清嗓子兩次 吞咽口水：勝利吞咽流口水聲音轉(zhuǎn)變（嘶啞，過水聲，模糊，柔弱）總計(jì)：分析：14 分：進(jìn)一步檢查15 分：進(jìn)入其次步2. 直接吞咽測試（材料：水，茶匙，食物添加劑，面包）按下面的次序：123糊狀食物液體食物固體食物吞咽：不能000111推遲（.2 秒，固體.10 秒）勝利吞咽222咳嗽（情不自禁）：（

2、在吞咽前，時(shí)，吞咽后 - 3分鐘后）是000否111流口水 是000 否111聲音轉(zhuǎn)變：（ 聽病人吞咽 之 前 和 之 后 的 聲音，他應(yīng)當(dāng)說“ o”）000是否111總計(jì)：5 分5 分5 分1 4 分： 進(jìn)一步檢查15 分：連續(xù)用液體1 4 分：進(jìn)一步檢查15 分：連續(xù)用固體1 4 分：進(jìn)一步檢查15 分：正?？偤嫌?jì)（直接和間接吞咽測試） ： （ 20 分）第一賜予病人 1/3 1/2 勺半固體（類似布丁的食物） ；假如賜予 3 5 勺（ 1/2 勺）沒有任何癥狀，就進(jìn)行下面的評估；13,5,10,20 毫升水 - 假如沒有癥狀連續(xù)給 50 毫升水 .50ml 水應(yīng)以患者最快速度進(jìn)食 dan

3、iels 等 2000 年， gottlieb 等 1996 年 評估和調(diào)查時(shí)得出的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)；臨床：一小片干面包，重復(fù)5 次； 10s 鐘時(shí)間限制包括口腔預(yù)備期；內(nèi)鏡：蘸有色液體的干面包使用透視做吞咽檢查（vfes ） 使用內(nèi)鏡做吞咽檢查（fees）guss- 評判成果嚴(yán)峻后果建議勝利吞咽糊狀， 液體和20固體食物；稍微的或沒有吞咽困難，吸入性肺炎的可能最小正常飲食定時(shí)賜予液態(tài)食物（第一次在語言治療師或有體會(huì)的神經(jīng)科護(hù)士的監(jiān)督下進(jìn)食）15勝利吞咽糊狀和液態(tài) 食物， 但不能勝利吞咽固態(tài)食物；19吞咽糊狀食物勝利，但10不能吞咽液態(tài)和固態(tài)食物不能吞咽；14初步調(diào)查不勝利或不0能吞咽糊狀食物的；9稍微吞咽困難，有很小的吸入性肺炎的風(fēng)險(xiǎn)；有些吞咽困難，有吸入性肺炎的可能；嚴(yán)峻吞咽困難，有較 高 吸 入 性 肺 炎 的 風(fēng)險(xiǎn)；吞咽障礙飲食（濃而軟的食物）比較慢的攝入液態(tài)食物- 一次一口 使 用 透 視 （ vfes ） 或 內(nèi) 鏡（ fees）做吞咽檢查聽語言治療師的指導(dǎo)吞咽困難的飲食次序：固態(tài)的猶如嬰兒的食物，額外的靜脈養(yǎng)分；全部的液態(tài)食物必需濃；藥丸必需研碎混入漿液；禁用液態(tài)藥物；進(jìn)一步吞咽功能評估（透視， 內(nèi)鏡）；語言治療師的指導(dǎo)；補(bǔ)充包括可以經(jīng)鼻胃