燒傷患者行浸浴護(hù)理論文

1、燒傷患者行浸浴護(hù)理論文 【摘要】目的探討行浸浴治療時的心理特點(diǎn)，提出相應(yīng)的護(hù)理措施。方法對2005年10月2007年4月31例行浸浴治療時進(jìn)行心理分析，并給予不同的心理護(hù)理。結(jié)果通過有效的心理護(hù)理，緩解患者的心理壓力，積極配合治療。結(jié)論根據(jù)患者的不同心理特點(diǎn)采取個性化護(hù)理，使患者心理障礙減輕，收到滿意的療效。 【關(guān)鍵詞】燒傷；浸浴治療；心理護(hù)理 AbstractObjectiveTodiscussthepsychologicalnursinginbathtreatmentofburnpatients.MethodsFromOctober2005April2007,31patientswithb

2、urnunderwentbathingtherapywereperformedpsychoanalysisandmentalnursing.ResultsEffectivementalnursingcanalleviatepsychologicalpressureofthepatientstoimprovethecompliance.ConclusionIndividulizedmentalnursingbasedondifferentmentalstatusinpatientswouldplayaroleinalleviatingmentaldisordersandimprovingthec

3、urativeeffects. Keywordsburnpatients；baththerapy；mentalnursing 浸浴療法又稱水療，是將患者身體的全部或者部分浸入溫水或藥液中一定時間，是治療燒傷的重要措施之一。我科于2005年10月2007年4月對31例燒傷患者采用浸浴療法，現(xiàn)將護(hù)理體會報告如下。 1資料與方法 1.1一般資料本組燒傷患者共31例，男17例，女14例，年齡10個月72歲。其中最大面積為63%，最小面積為8%。8%19%5例，20%29%16例，30%63%9例，淺度6例，深度21例，度4例。 1.2方法1 1.2.1浸浴前準(zhǔn)備（1）讓患者充分認(rèn)識浸浴療法的重要性，并

4、講述浸浴的方法和步驟，消除其恐懼心理，使患者有足夠的心理準(zhǔn)備；協(xié)助患者排便。（2）環(huán)境要求隱蔽、清潔、光線充足，備齊所需用物：剪刀、鑷子（有齒鑷和平鑷各一把）、紗布，80cm60cm15cm紗墊，無菌橡膠手套，必要時備氧氣。將浸浴液配制成0.1%新潔爾滅溶液，水溫3940，一般高于體溫34為宜，無水溫計可以用手背測試水溫溫度。浸浴時間視面積大小和患者體質(zhì)而定，大面積燒傷患者一般首次浸浴時間不超過30min，且在進(jìn)食90min后進(jìn)行浸浴治療。 2護(hù)理2，3 2.1創(chuàng)面護(hù)理浸浴前先清潔無痂創(chuàng)面，剪去分離焦痂，以免在浸浴時發(fā)生創(chuàng)面出血。有頭面部燒傷的創(chuàng)面應(yīng)該先清潔頭面部，再清洗軀干、肢體、會陰、肛周

5、，以免污水污染面部。操作時動作輕柔，讓創(chuàng)面充分浸浴，切勿用力撕結(jié)痂創(chuàng)面，以免再次出血和增加患者的痛苦。 2.2心理護(hù)理（1）針對不同患者的病情特點(diǎn)及心理狀態(tài)，做好患者心理護(hù)理。初次浸浴時，應(yīng)讓患者充分了解浸浴治療的方法、步驟，爭取患者的主動配合；頭面部燒傷患者心理負(fù)擔(dān)重，焦慮不安，情緒低落，護(hù)理人員應(yīng)采取針對性措施，耐心講解有關(guān)浸浴療法的優(yōu)點(diǎn)，講解成功病例，講解疾病的轉(zhuǎn)歸和預(yù)后，使其做到心中有數(shù)，樹立信心。（2）操作過程中與患者交流對方感興趣的話題或者播放對方喜歡的音樂，分散其注意力，減輕創(chuàng)面疼痛；小兒患者提供玩具及娛樂節(jié)目，以轉(zhuǎn)移注意力。（3）教會患者一些放松全身的方法：深呼吸、聽音樂等。（

6、4）讓患者從鏡子里看自己浸浴前后的創(chuàng)面變化，使患者信心大增，利于配合浸浴治療。（5）老年燒傷患者病史長，合并癥多，容易產(chǎn)生焦慮、恐懼、煩躁、憂郁心理，并伴隨著悲觀絕望的情緒。這種心理狀態(tài)直接影響患者的病情和疾病的轉(zhuǎn)歸。另外，對于暴露浸浴療法，老年患者往往不能接受，比較害羞。這就需要我們護(hù)士除了保證環(huán)境的安全與舒適外，應(yīng)主動與老人交談進(jìn)行耐心細(xì)致的心理疏導(dǎo)，拉拉家常，探尋老人生命中輝煌的經(jīng)歷，加以贊揚(yáng)和鼓勵，使老人對護(hù)士產(chǎn)生信任感，提高患者的治療信心。（6）對有激惹表現(xiàn)的患者，應(yīng)安慰勸說患者，耐心傾聽患者訴說，避免刺激性語言和行為，并以高尚的醫(yī)德和嫻熟的護(hù)理技術(shù)使患者產(chǎn)生安全感、親切感和信任感，

7、積極配合完成治療計劃。 2.3病情觀察在浸浴過程中注意觀察患者有無面色蒼白、心悸、出冷汗、脈搏細(xì)弱等虛脫癥狀。出現(xiàn)上述癥狀立即停止浸浴，有呼吸困難者立即給氧。 3結(jié)果 本組淺度燒傷6例3天愈合，21例深度燒傷79天愈合，4例度燒傷浸浴后植皮愈合。其中29例患者一次配合完成治療，2例患者第一次浸浴時間20min，3天后進(jìn)行第二次浸浴治療完成。 4討論 燒傷患者采用浸浴療法是促進(jìn)創(chuàng)面愈合、預(yù)防感染的一種有效措施，可以徹底清除創(chuàng)面疏松的膿痂和壞死組織，減少創(chuàng)面的細(xì)菌與毒素，軟化痂皮和焦痂，促進(jìn)分離，便于剪痂，減少患者換藥時的疼痛，同時可以促進(jìn)血液循環(huán)，進(jìn)行功能鍛煉，改善功能?？傊?，浸浴療法可以保護(hù)創(chuàng)面，促進(jìn)創(chuàng)面愈合，減輕疼痛。但是患者的充分認(rèn)識和積極配合是完成浸浴療法不可缺少的重要因素，故而心理護(hù)理在進(jìn)行浸浴療法時有著不可低估的作用。 【參考文獻(xiàn)】 1馬文元，趙春安，牛希華，等.實(shí)用燒傷治療學(xué).鄭州：河南醫(yī)科大學(xué)出版社，2001，457. 2楊輝.當(dāng)代護(hù)士的語言與技巧.太原：山西科學(xué)技術(shù)出版社，200