溫里藥行氣藥壓縮課件

1、溫里藥行氣藥壓縮1 溫里藥溫里藥 一、含義：以溫散里寒為主要功效，治療里寒證一、含義：以溫散里寒為主要功效，治療里寒證 的藥物，稱溫里藥。又稱祛寒藥。的藥物，稱溫里藥。又稱祛寒藥。 二、功效：溫里祛寒止痛。二、功效：溫里祛寒止痛。 三、主治：里寒證三、主治：里寒證 。 實(shí)寒證實(shí)寒證（外寒直中臟腑經(jīng)絡(luò)）（外寒直中臟腑經(jīng)絡(luò)） 尤宜用于里實(shí)寒證尤宜用于里實(shí)寒證 虛寒證虛寒證（陽氣不足、陰寒內(nèi)生）（陽氣不足、陰寒內(nèi)生） 溫里藥行氣藥壓縮2 外寒直中脾胃或脾胃虛寒：脘腹冷痛、嘔吐泄瀉、外寒直中脾胃或脾胃虛寒：脘腹冷痛、嘔吐泄瀉、 舌淡苔白舌淡苔白溫中散寒止痛。溫中散寒止痛。 寒凝肝脈：少腹冷痛、寒疝腹痛

2、或厥陰頭痛等寒凝肝脈：少腹冷痛、寒疝腹痛或厥陰頭痛等 暖肝散寒止痛。暖肝散寒止痛。 腎陽虧虛證：陽痿宮冷、腰膝冷痛、夜尿頻多、滑腎陽虧虛證：陽痿宮冷、腰膝冷痛、夜尿頻多、滑 精遺尿精遺尿溫腎陽、補(bǔ)命門之火。溫腎陽、補(bǔ)命門之火。 心腎陽虛：心悸怔忡、畏寒肢冷、小便不利、肢體心腎陽虛：心悸怔忡、畏寒肢冷、小便不利、肢體 浮腫浮腫溫陽通脈。溫陽通脈。 肺寒痰飲：痰鳴咳喘、痰白清稀、舌淡苔白滑肺寒痰飲：痰鳴咳喘、痰白清稀、舌淡苔白滑 溫肺化飲。溫肺化飲。 亡陽證：畏寒蜷臥、汗出神疲、四肢厥逆、脈微欲亡陽證：畏寒蜷臥、汗出神疲、四肢厥逆、脈微欲 絕絕回陽救逆?；仃柧饶?。 溫里藥行氣藥壓縮3 四、性能特點(diǎn)

3、：四、性能特點(diǎn)：辛溫（熱）辛溫（熱），歸脾胃腎心肝，歸脾胃腎心肝， 附子吳茱萸花椒有毒。附子吳茱萸花椒有毒。 五、使用注意：五、使用注意： 1多辛熱燥烈，易助火傷陰，故實(shí)熱證、真熱多辛熱燥烈，易助火傷陰，故實(shí)熱證、真熱 假寒證、陰虛火旺、津血虧虛者忌用，孕婦假寒證、陰虛火旺、津血虧虛者忌用，孕婦 慎用（產(chǎn)前宜涼）。慎用（產(chǎn)前宜涼）。 2部分藥物有毒，應(yīng)注意炮制、劑量及用法，部分藥物有毒，應(yīng)注意炮制、劑量及用法， 避免中毒，保證用藥安全。避免中毒，保證用藥安全。 溫里藥行氣藥壓縮4 附子附子 辛甘熱辛甘熱.有毒有毒.心腎脾心腎脾.子根子根 溫里藥行氣藥壓縮5 附片附片 溫里藥行氣藥壓縮6 附子附

4、子辛甘大熱有毒心腎脾辛甘大熱有毒心腎脾 一、回陽救逆一、回陽救逆亡陽證。亡陽證。 為回陽救逆要藥。如四逆湯，參附湯。為回陽救逆要藥。如四逆湯，參附湯。 二、補(bǔ)火助陽二、補(bǔ)火助陽陽虛諸證。陽虛諸證。 三、散寒止痛三、散寒止痛寒凝諸痛。寒凝諸痛。 止痛力強(qiáng)，治寒凝諸痛要藥，兼風(fēng)濕者尤宜，善治寒痹。止痛力強(qiáng)，治寒凝諸痛要藥，兼風(fēng)濕者尤宜，善治寒痹。 溫里藥行氣藥壓縮7 【用法用量用法用量】煎服，煎服，315g。有毒，宜先煎。有毒，宜先煎0.51小時，小時， 至口嘗無麻辣感為度。至口嘗無麻辣感為度。 【使用注意使用注意】辛熱燥烈，易傷陰動火，熱證、陰虛陽辛熱燥烈，易傷陰動火，熱證、陰虛陽 亢及孕婦忌用

5、。反半夏、瓜蔞、貝母、白蘞、白及?？杭霸袐D忌用。反半夏、瓜蔞、貝母、白蘞、白及。 內(nèi)服須炮制。內(nèi)服過量，或炮制、煎煮方法不當(dāng)，內(nèi)服須炮制。內(nèi)服過量，或炮制、煎煮方法不當(dāng)， 可引起中毒?？梢鹬卸尽?溫里藥行氣藥壓縮8 肉桂肉桂 辛甘熱辛甘熱.腎脾心肝腎脾心肝.樹皮樹皮 溫里藥行氣藥壓縮9 肉桂肉桂辛甘熱腎脾心肝辛甘熱腎脾心肝 一、補(bǔ)火助陽一、補(bǔ)火助陽陽虛諸證。陽虛諸證。 為補(bǔ)腎陽要藥為補(bǔ)腎陽要藥 。 二、散寒止痛二、散寒止痛寒凝諸痛證。寒凝諸痛證。 三、溫經(jīng)通脈三、溫經(jīng)通脈寒凝血瘀證。寒凝血瘀證。 四、引火歸原四、引火歸原虛陽上浮或外越。虛陽上浮或外越。 五、鼓舞氣血生長五、鼓舞氣血生長用在補(bǔ)

6、益氣血方中。用在補(bǔ)益氣血方中。 【用法用量用法用量】煎服，煎服，15g，宜后下；研末沖服，每次，宜后下；研末沖服，每次12g。 【使用注意使用注意】辛甘熱，陰虛火旺、里有實(shí)熱郁火、血熱辛甘熱，陰虛火旺、里有實(shí)熱郁火、血熱 出血及孕婦忌用。畏赤石脂。出血及孕婦忌用。畏赤石脂。 溫里藥行氣藥壓縮10 干干 姜姜辛熱辛熱 脾胃腎心肺脾胃腎心肺 溫里藥行氣藥壓縮11 干姜干姜 辛熱脾胃腎心肺辛熱脾胃腎心肺 一、溫中散寒一、溫中散寒脾胃寒證。脾胃寒證。 功在中焦溫中散寒、健運(yùn)脾陽，為溫暖中焦之主藥。如理中丸。功在中焦溫中散寒、健運(yùn)脾陽，為溫暖中焦之主藥。如理中丸。 二、回陽通脈二、回陽通脈亡陽證。亡陽證

7、。 力量不及附子，既助附子回陽救逆，又降低其毒性，如四逆湯。力量不及附子，既助附子回陽救逆，又降低其毒性，如四逆湯。 三、溫肺化飲三、溫肺化飲寒飲喘咳。寒飲喘咳。如小青龍湯如小青龍湯。 辛熱燥烈，陰虛內(nèi)熱、血熱妄行者忌用。辛熱燥烈，陰虛內(nèi)熱、血熱妄行者忌用。 溫里藥行氣藥壓縮12 行氣藥行氣藥 一、含義：以行氣為主要功效，治療氣滯證一、含義：以行氣為主要功效，治療氣滯證 的藥物，稱為行氣藥。的藥物，稱為行氣藥。行氣力強(qiáng)者叫破氣藥。行氣力強(qiáng)者叫破氣藥。 二、功效：行氣二、功效：行氣 （行氣調(diào)中、行氣寬中、行氣疏肝、行氣寬胸、行氣消脹、（行氣調(diào)中、行氣寬中、行氣疏肝、行氣寬胸、行氣消脹、 行氣止痛

8、行氣止痛、行氣除痞、破氣散結(jié)、行氣導(dǎo)滯等、行氣除痞、破氣散結(jié)、行氣導(dǎo)滯等因作用因作用 部位、療效特點(diǎn)和力量強(qiáng)弱的不同）。部位、療效特點(diǎn)和力量強(qiáng)弱的不同）。 溫里藥行氣藥壓縮13 三、主治：氣滯證三、主治：氣滯證。 脾胃氣滯：脾胃氣滯：脘腹脹滿疼痛、痞悶、納差、大便失調(diào)等。脘腹脹滿疼痛、痞悶、納差、大便失調(diào)等。 大腸氣滯：大腸氣滯：瀉痢不爽、后重墜脹。瀉痢不爽、后重墜脹。 肝氣郁滯：肝氣郁滯：脅肋脹滿疼痛，或見乳房脹痛、疝氣疼痛、脅肋脹滿疼痛，或見乳房脹痛、疝氣疼痛、 行經(jīng)小腹脹痛及癥瘕積聚等。行經(jīng)小腹脹痛及癥瘕積聚等。 胸中氣滯：胸中氣滯：胸悶不舒。胸悶不舒。 溫里藥行氣藥壓縮14 四、性能特

9、點(diǎn)：四、性能特點(diǎn)：味味辛辛（苦），性溫（寒），歸脾胃肝膽，（苦），性溫（寒），歸脾胃肝膽， 川楝子、青木香有毒。川楝子、青木香有毒。 五、使用注意：五、使用注意： 1因證選藥。因證選藥。應(yīng)根據(jù)病位、癥狀特點(diǎn)與病情的輕重，選擇適宜的藥物。應(yīng)根據(jù)病位、癥狀特點(diǎn)與病情的輕重，選擇適宜的藥物。 2證候禁忌。證候禁忌。辛溫香燥，易耗氣傷陰，不宜過用，故氣陰不足者慎用。辛溫香燥，易耗氣傷陰，不宜過用，故氣陰不足者慎用。 3入湯劑一般不宜久煎。入湯劑一般不宜久煎。 作用部位，力量強(qiáng)弱，藥性寒溫。作用部位，力量強(qiáng)弱，藥性寒溫。 溫里藥行氣藥壓縮15 陳皮陳皮辛苦溫辛苦溫 脾肺脾肺 果皮果皮 溫里藥行氣藥壓縮1

10、6 陳皮陳皮辛苦溫脾肺辛苦溫脾肺 一、行氣健脾一、行氣健脾脾胃氣滯證。脾胃氣滯證。 為脾胃氣滯要藥，兼寒濕者尤宜。如平胃散，保和丸，異功散。為脾胃氣滯要藥，兼寒濕者尤宜。如平胃散，保和丸，異功散。 二、燥濕化痰二、燥濕化痰濕痰、寒痰咳嗽。濕痰、寒痰咳嗽。 為治濕痰、寒痰咳嗽要藥。如二陳湯。為治濕痰、寒痰咳嗽要藥。如二陳湯。 三、降逆止嘔三、降逆止嘔嘔吐、呃逆。嘔吐、呃逆。 辛苦溫燥，傷陰助熱，陰虛舌紅少津及內(nèi)有實(shí)火者慎用。辛苦溫燥，傷陰助熱，陰虛舌紅少津及內(nèi)有實(shí)火者慎用。 陳皮、廣陳皮、新會皮、橘皮陳皮、廣陳皮、新會皮、橘皮 溫里藥行氣藥壓縮17 化橘紅化橘紅 化痰力優(yōu)，用于濕化痰力優(yōu)，用于濕

11、 痰或寒痰咳嗽。痰或寒痰咳嗽。 溫里藥行氣藥壓縮18 枳實(shí)枳實(shí) 苦辛酸涼苦辛酸涼 脾胃大腸脾胃大腸 橙的幼果橙的幼果 溫里藥行氣藥壓縮19 枳實(shí)枳實(shí) 辛苦辛苦微寒微寒脾胃大腸脾胃大腸 一、破氣消積一、破氣消積胃腸氣滯證。胃腸氣滯證。 既善破氣，又能導(dǎo)滯，為破氣消積除痞要藥，長于既善破氣，又能導(dǎo)滯，為破氣消積除痞要藥，長于 破胃腸之氣結(jié)而消積導(dǎo)滯。如大承氣湯，枳實(shí)導(dǎo)滯丸。破胃腸之氣結(jié)而消積導(dǎo)滯。如大承氣湯，枳實(shí)導(dǎo)滯丸。 二、化痰除痞二、化痰除痞痰濁胸痹，痰熱結(jié)胸，痰壅胸痰濁胸痹，痰熱結(jié)胸，痰壅胸 痛痞塞咳嗽。痛痞塞咳嗽。 如枳實(shí)薤白桂枝湯，小陷胸加枳實(shí)湯，導(dǎo)痰湯。如枳實(shí)薤白桂枝湯，小陷胸加枳實(shí)湯

12、，導(dǎo)痰湯。 枳殼枳殼：行氣開胸，寬中除脹。力量較枳實(shí)弱。：行氣開胸，寬中除脹。力量較枳實(shí)弱。 溫里藥行氣藥壓縮20 木香木香辛苦溫辛苦溫 脾胃大腸膽三焦脾胃大腸膽三焦 根根 溫里藥行氣藥壓縮21 木香木香 辛苦溫辛苦溫 脾胃大腸膽三焦脾胃大腸膽三焦 行氣止痛，健脾消食。行氣止痛，健脾消食。 1脾胃氣滯證。脾胃氣滯證。 治脾胃氣滯、脘腹脹痛疼痛之要藥。如香砂六君子湯治脾胃氣滯、脘腹脹痛疼痛之要藥。如香砂六君子湯 。 2大腸氣滯，瀉痢后重。大腸氣滯，瀉痢后重。 治瀉痢后重癥的要藥。如香連丸，木香檳榔丸。治瀉痢后重癥的要藥。如香連丸，木香檳榔丸。 3腹痛脅痛，黃疸，疝氣疼痛腹痛脅痛，黃疸，疝氣疼痛

13、。 4胸痹胸痹 。 此外，醒脾開胃，減輕補(bǔ)益劑的膩胃滯氣之弊此外，醒脾開胃，減輕補(bǔ)益劑的膩胃滯氣之弊，如歸脾湯。如歸脾湯。 生用行氣力強(qiáng)，煨用行氣力緩而多用于泄瀉。生用行氣力強(qiáng)，煨用行氣力緩而多用于泄瀉。 廣木香、云木香、川木香、煨木香廣木香、云木香、川木香、煨木香 溫里藥行氣藥壓縮22 香附香附 辛微苦甘平辛微苦甘平 肝脾三焦肝脾三焦 根莖根莖 溫里藥行氣藥壓縮23 香附香附 辛微苦平辛微苦平 肝三焦肝三焦 一、疏肝行氣一、疏肝行氣肝郁氣滯諸痛證。肝郁氣滯諸痛證。 疏肝行氣止痛要藥疏肝行氣止痛要藥。如柴胡疏肝散如柴胡疏肝散。 二、調(diào)經(jīng)止痛二、調(diào)經(jīng)止痛月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，乳房脹痛。月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，乳房脹痛。 婦科調(diào)經(jīng)止痛要藥。為氣中血藥。如四制香附丸。婦科調(diào)經(jīng)止痛要藥。為氣中血藥。如四制香附丸。 三、行氣調(diào)中三、行氣調(diào)中中焦及胸中氣滯脹痛諸證。中焦及胸中氣滯脹痛諸證。 醋炙止痛力量增強(qiáng)醋炙止痛力量增強(qiáng) 綱目綱目稱本品：稱本品：“氣病之總司，女科之主帥氣病之總司，女科之主帥”。 溫里藥行氣藥壓縮24 木香木香 健脾消食。善治脾胃大腸氣滯。健脾消食。善治脾胃大腸氣滯。 行氣行氣 止痛止痛 香附香附 疏肝解郁，調(diào)經(jīng)止痛，調(diào)中。疏肝解郁，調(diào)經(jīng)止痛，調(diào)中。主治肝郁氣滯。主治肝郁氣滯。 溫里藥行氣藥壓縮25 薤白薤白辛苦溫辛苦