7A版2018工傷認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)以及工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)

1、MeiWei81- 優(yōu)質(zhì)實(shí)用版文檔】2018 工傷認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)以及工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)一、工傷認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：工傷認(rèn)定是勞動(dòng)行政部門依據(jù)法律的授權(quán)對(duì)職工因事故傷害 （或者患職業(yè)?。?是否屬于工傷或者視同工傷給予定性的行政確認(rèn)行為。 勞動(dòng)者在工作或視同工作 過(guò)程中因操作不當(dāng)或其它原因造成了對(duì)人身的侵害， 為了鑒定該侵害的主體而對(duì) 過(guò)程進(jìn)行的定性的行為。根據(jù)我國(guó)的相關(guān)規(guī)定，一般由勞動(dòng)行政部門來(lái)確認(rèn)。工傷保險(xiǎn)條例第十四條規(guī)定：職工有下列情形之一的， 應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：（一）在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的。 前提條件是“工作時(shí)間”和“工作場(chǎng)所”是兩個(gè)必須同時(shí)具備的條件，同時(shí) 還得是“因工作原因”而受到的

2、負(fù)傷、致殘或者死亡。事故傷害是指職工在勞動(dòng) 過(guò)程中發(fā)生的人身傷害、急性中毒事故等類似傷害。工傷認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)（二） 工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)， 從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工 作受到事故傷害的?！肮ぷ鲿r(shí)間前后”是指非工作時(shí)間內(nèi)，具體講是開(kāi)工前或收工后的一段時(shí)間， 譬如上班時(shí)間為 9 點(diǎn)到 12 點(diǎn)然后又 14 點(diǎn)到 18 點(diǎn)結(jié)束一天的工作，但是職工提 前在 8點(diǎn) 30分到崗或者下班后做完收尾工作時(shí)間到 18點(diǎn)半等等，均可以認(rèn)定為 “工作時(shí)間前后”，但是有一點(diǎn)則特別重要，其目的必須是從事預(yù)備性或收尾性 工作，比如為啟動(dòng)機(jī)器做準(zhǔn)備工作， 或者關(guān)閉機(jī)器后收拾與工作有關(guān)的機(jī)器、 工 具等。（三）在工作時(shí)

3、間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的。 “工作時(shí)間”和“工作場(chǎng)所”必須同時(shí)具備，并且必須是在履行本職工作， 這里受到的傷害是“非工作原因” ，是來(lái)自本單位或者外界的“暴力、意外等” 所致。打比方， 有人在職工履行工作職責(zé)的時(shí)候蓄意對(duì)職工進(jìn)行打擊報(bào)復(fù)， 對(duì)其 人身進(jìn)行直接攻擊，致使職工負(fù)傷、致殘或者死亡等。（四）患職業(yè)病的。 即指企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，因接觸粉塵、 放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。（五）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明。“因工外出期間” 含因工出差以及因工臨時(shí)外出辦理業(yè)務(wù)等， 同時(shí)必須是在 發(fā)生事故

4、時(shí)正在履行工作職責(zé)， 即因工作原因外出， 受到傷害或者發(fā)生事故時(shí)下 落不明。（六）職工在合理時(shí)間內(nèi)往返于工作地與配偶、父母、子女居住地的合理路 線的上下班途中發(fā)生事故的， 亦可認(rèn)定為工傷。 受到非本人主要責(zé)任的交通事故 或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的。 （最高院關(guān)于工傷認(rèn)定的司法 解釋（ 20XX年 9月 1日起施行）“上下班途中” 指從居住的住所到工作區(qū)域之間的必經(jīng)路途， 必要時(shí)間所發(fā) 生的人身傷害事故。受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的，還應(yīng)該增加關(guān)于非法駕駛的問(wèn)題， 這種問(wèn)題一般駕駛二輪摩托車居多，對(duì)于非法駕駛（無(wú)證駕駛的）的，達(dá)到交通 肇事程度的，不予認(rèn)定工傷。（七）法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)

5、當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。 這是一條法律上的兜底條款規(guī)定， 由于工傷事故的復(fù)雜性和不確定性不僅需 要專門的法律、行政法規(guī)的規(guī)范性強(qiáng)制性規(guī)定， 也需其他法律法規(guī)做出相應(yīng)調(diào)整， 對(duì)于法律、 行政法規(guī)規(guī)定為工傷的其他情形， 也應(yīng)當(dāng)納入本條例調(diào)整的工傷范疇MeiWei81- 優(yōu)質(zhì)實(shí)用版文檔】MeiWei81- 優(yōu)質(zhì)實(shí)用版文檔】工傷保險(xiǎn)條例第十 X 五條規(guī)定：職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)視同為工 傷：（一）在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在 48 小時(shí)內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效 死亡的。兩個(gè)條件須同時(shí)具備：“工作時(shí)間”和“工作崗位”；“突發(fā)疾病死亡” 是指：1、職工突發(fā)與工作無(wú)關(guān)的疾病導(dǎo)致死亡。 如果是與工作有關(guān)的

6、疾病而導(dǎo)致死亡， 應(yīng)當(dāng)按照工傷保險(xiǎn)條例第十四條的規(guī)定認(rèn)定工傷。 2、在工作崗位上突發(fā)與 工作無(wú)關(guān)并沒(méi)有導(dǎo)致立即死亡的疾病，但是在 48 小時(shí)內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的，視 同為工傷。（二）在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的。（三）職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因工致殘，已取得傷殘軍人證，到用人單 位后舊傷復(fù)發(fā)的。針對(duì)轉(zhuǎn)業(yè)軍人的保護(hù)， 軍人在戰(zhàn)斗中或者在履行職責(zé)中負(fù)傷致殘， 依據(jù)革 命傷殘軍人評(píng)定傷殘等級(jí)的條件 之規(guī)定， 軍人傷殘對(duì)于經(jīng)有關(guān)部門評(píng)殘， 取得 傷殘軍人證的退伍軍人， 如果在用人單位舊病復(fù)發(fā)， 視同為工傷。 這主要考慮到 革命軍人為國(guó)家利益已經(jīng)付出代價(jià)， 為切實(shí)保障革命軍人的利益而

7、做出這樣的規(guī) 定。最高人民法院司法解釋中認(rèn)定工傷的四種情形 依據(jù)最高人民法院關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問(wèn)題的規(guī)定 第四條規(guī) 定，以下四種情形可認(rèn)定為工傷：（一）職工在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)受到傷害， 用人單位或者社會(huì)保險(xiǎn)行政 部門沒(méi)有證據(jù)證明是非工作原因?qū)е碌?；（二）職工參加用人單位組織或者受用人單位指派參加其他單位組織的活動(dòng) 受到傷害的；（三）在工作時(shí)間內(nèi)， 職工來(lái)往于多個(gè)與其工作職責(zé)相關(guān)的工作場(chǎng)所之間的 合理區(qū)域因工受到傷害的；（四）其他與履行工作職責(zé)相關(guān)，在工作時(shí)間及合理區(qū)域內(nèi)受到傷害的。 國(guó)務(wù)院法制辦有關(guān)答復(fù)中認(rèn)為可認(rèn)定為工傷的三種情形（一）國(guó)務(wù)院法制辦對(duì) 關(guān)于職工違反企業(yè)內(nèi)部規(guī)定在下

8、班途中受到機(jī)動(dòng)車 傷害能否認(rèn)定為工傷的請(qǐng)示的復(fù)函（國(guó)法秘函 20XX315 號(hào)）中認(rèn)為，職工所 受傷害只要符合工傷保險(xiǎn)條例第十四條第（六）項(xiàng)規(guī)定的“上下班途中，受 到機(jī)動(dòng)車事故傷害的”規(guī)定，就應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。（二）國(guó)務(wù)院法制辦公室對(duì)安徽省政府法制辦公室關(guān)于工傷保險(xiǎn)條例 第十四條第六項(xiàng)適用問(wèn)題的請(qǐng)示的復(fù)函（國(guó)法秘復(fù)函 20XX375 號(hào)）認(rèn)為：職 工李某從單位宿舍至其父母家的情形， 屬于工傷保險(xiǎn)條例 第十四條第六項(xiàng)規(guī) 定的“在上下班途中” ，認(rèn)定為工傷。（三）國(guó)務(wù)院法制辦公室對(duì) 關(guān)于職工參加單位組織的體育活動(dòng)受到傷害能 否認(rèn)定為工傷的請(qǐng)示的復(fù)函（國(guó)法秘函 20XX311 號(hào)）認(rèn)為，作為單位的工作

9、 安排，職工參加體育訓(xùn)練活動(dòng)而受到傷害的，應(yīng)當(dāng)依照工傷保險(xiǎn)條例第十四 條第（一）項(xiàng)中關(guān)于“因工作原因受到事故傷害的”的規(guī)定，認(rèn)定為工傷。最高人民法院行政庭相關(guān)答復(fù)中認(rèn)為認(rèn)定工傷的七種情形（一）最高人民法院行政審判庭關(guān)于退休人員與現(xiàn)工作單位之間是否構(gòu)成勞動(dòng)關(guān)系以及工作時(shí)間內(nèi)受傷是否適用工傷保險(xiǎn)條例問(wèn)題的答復(fù)（ 20XX行他MeiWei81- 優(yōu)質(zhì)實(shí)用版文檔】MeiWei81- 優(yōu)質(zhì)實(shí)用版文檔】字第6號(hào)）認(rèn)為，根據(jù)工傷保險(xiǎn)條例第 2條、第 61條等有關(guān)規(guī)定，離退休 人員受聘于現(xiàn)工作單位， 現(xiàn)工作單位已經(jīng)為其繳納了工傷保險(xiǎn)費(fèi)， 其在受聘期間 因工作受到事故傷害的，應(yīng)當(dāng)適用工傷保險(xiǎn)條例的有關(guān)規(guī)定處理。

10、（二）最高人民法院行政審判庭關(guān)于職工外出學(xué)習(xí)休息期間受到他人傷害應(yīng) 否認(rèn)定為工傷問(wèn)題的答復(fù)（ 20XX行他字第 9 號(hào)）認(rèn)為，職工受單位指派外出學(xué) 習(xí)期間，在學(xué)習(xí)單位安排的休息場(chǎng)所休息時(shí)受到他人傷害的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。（三）最高人民法院行政審判庭關(guān)于車輛掛靠其他單位經(jīng)營(yíng)車輛實(shí)際所有人 聘用的司機(jī)工作中傷亡能否認(rèn)定為工傷問(wèn)題的答復(fù)（ 20XX行他字第 17 號(hào)）認(rèn) 為，個(gè)人購(gòu)買的車輛掛靠其他單位且以掛靠單位的名義對(duì)外經(jīng)營(yíng)的， 其聘用的司 機(jī)與掛靠單位之間形成了事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系， 在車輛運(yùn)營(yíng)中傷亡的， 應(yīng)當(dāng)適用 勞動(dòng) 法和工傷保險(xiǎn)條例的有關(guān)規(guī)定認(rèn)定是否構(gòu)成工傷。 （注：依據(jù)最高法院民 一庭 20XX年

11、的答復(fù)意見(jiàn)，個(gè)人購(gòu)買的車輛掛靠其他單位且以掛靠單位的名義對(duì) 外經(jīng)營(yíng)的， 其聘用的司機(jī)與掛靠單位之間不具備勞動(dòng)關(guān)系的基本特征， 不宜認(rèn)定 其形成了事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。 ）（四）最高人民法院關(guān)于審理與低溫雨雪冰凍災(zāi)害有關(guān)的行政案件若干問(wèn)題 座談會(huì)紀(jì)要（法 20XX139 號(hào)）認(rèn)為，低溫雨雪冰凍災(zāi)害期間，用人單位為維護(hù) 國(guó)家利益和公共利益的需要，在恢復(fù)交通、通信、供電、供水、排水、供氣、道 路搶修、保障食品、飲用水、燃料等基本生活必需晶的供應(yīng)、組織營(yíng)救和救治受 害人員等過(guò)程中， 臨時(shí)雇用員工受到傷害的， 可視為工傷，參照工傷保險(xiǎn)條例 的規(guī)定進(jìn)行處理。（五）最高人民法院行政審判庭關(guān)于國(guó)家機(jī)關(guān)聘用人員工作期間

12、死亡如何適 用法律請(qǐng)示的答復(fù)（ 20XX行他字第 2 號(hào)）認(rèn)為，鶴崗市公安局東山分局東方紅 派出所臨時(shí)聘用、 未參加工傷保險(xiǎn)、 不是正式干警的司機(jī)王奎在單位突發(fā)疾病死 亡，應(yīng)由鶴崗市勞動(dòng)和社會(huì)保障局參照工傷保險(xiǎn)條例認(rèn)定是否屬于工傷、確 定工傷待遇的標(biāo)準(zhǔn)。有關(guān)工傷待遇費(fèi)用由聘用機(jī)關(guān)支付。（六）最高人民法院行政審判庭關(guān)于超過(guò)法定退休年齡的進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民因工 傷亡的，應(yīng)否適用工傷保險(xiǎn)條例請(qǐng)示的答復(fù)（ 20XX行他字第 10 號(hào)）認(rèn)為， 用人單位聘用的超過(guò)法定退休年齡的務(wù)工農(nóng)民， 在工作時(shí)間內(nèi)、 因工作原因傷亡 的，應(yīng)當(dāng)適用工傷保險(xiǎn)條例的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行工傷認(rèn)定。（七）最高人民法院行政審判庭關(guān)于職工因公外出

13、期間死因不明應(yīng)否認(rèn)定工 傷的答復(fù)（ 20XX行他字第 236 號(hào)）認(rèn)為，職工因公外出期間死因不明，用人單 位或者社會(huì)保障部門提供的證據(jù)不能排除非工作原因?qū)е滤劳龅模?應(yīng)當(dāng)依據(jù)工 傷保險(xiǎn)條例第十四條第（五）項(xiàng)和第十九條第二款的規(guī)定，認(rèn)定為工傷。不得認(rèn)定為工傷或視同工傷的情形 依據(jù)工傷保險(xiǎn)條例第十六條的規(guī)定，職工有下列情形之一的，不得認(rèn)定 為工傷或者視同工傷：（一）故意犯罪的；（二）醉酒或者吸毒的；（三）自殘或者自殺的。二、 2017 年最新工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)（一）一級(jí)至四級(jí)工傷傷殘待遇標(biāo)準(zhǔn)：（1）支付一次性傷殘補(bǔ)助金：一級(jí)傷殘為 27個(gè)月的本人工資， 二級(jí)傷殘為 25個(gè)月的本人工資， 三級(jí)傷殘MeiW

14、ei81- 優(yōu)質(zhì)實(shí)用版文檔】MeiWei81- 優(yōu)質(zhì)實(shí)用版文檔】為 23 個(gè)月的本人工資，四級(jí)傷殘為 21 個(gè)月的本人工資：（2）按月享受傷殘津貼：一級(jí)傷殘為本人工資的 90%，二級(jí)傷殘為本人工資的 85%，三級(jí)傷殘為本人 工資的 80%，四級(jí)傷殘為本人工資的 75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY 標(biāo)準(zhǔn)的，補(bǔ)足差額：（二）五級(jí)、六級(jí)工傷傷殘待遇1、標(biāo)準(zhǔn)：（1）享受一次性傷殘補(bǔ)助金：五級(jí)傷殘為 18 個(gè)月的本人工資，六級(jí)傷殘為16 個(gè)月的本人工資。（保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系）（2）按月享受傷殘津貼：五級(jí)傷殘為本人工資的 70%，六級(jí)傷殘為本人工 資的 60%，并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳

15、納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。 （難以安 排工作的，才發(fā)放此傷殘津貼）2、要求： 保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系，由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的， 由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的， 由用人單位補(bǔ)足差額。 經(jīng)職工 本人提出， 可以與用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系， 由用人單位分別以其解除或終 止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)， 支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ) 助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金（具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定） 。（三）七級(jí)至十級(jí)傷殘待遇標(biāo)準(zhǔn)：享受一次性傷殘補(bǔ)助金：七級(jí)傷殘為 13 個(gè)月的本人工資，八級(jí)傷殘為 11 個(gè)月的本人工資，九級(jí)傷殘為 9 個(gè)月的

16、本人工資，十級(jí)傷殘為 7 個(gè)月的本人工資。要求：勞動(dòng)合同期滿終止， 或者職工本人提出解除勞動(dòng)合同的， 由工傷保險(xiǎn) 基金和用人單位分別支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金 （具體 標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定） 。因工死亡待遇標(biāo)準(zhǔn)據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局公布， 2016年全年，全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入 33616 元， 比上年名義增長(zhǎng) 7.8%，實(shí)際增長(zhǎng) 5.6%。而這個(gè)數(shù)據(jù)，直接影響工亡待遇。依據(jù)工傷保險(xiǎn)條例第三十九條規(guī)定，職工因工死亡，其近親屬按照下列 規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金。說(shuō)明：如果用人單位已參加工傷保險(xiǎn)， 則上述費(fèi)用由工傷保險(xiǎn)基金支付

17、， 如 果未參加工傷保險(xiǎn)，則全部由用人單位承擔(dān)。故員工因工死亡的， 近親屬可獲得三項(xiàng)費(fèi)用， 喪葬補(bǔ)助金、 供養(yǎng)親屬撫恤金 和一次性工亡補(bǔ)助金。三項(xiàng)費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)如下：1、一次性工亡補(bǔ)助金：標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)每年都會(huì)變化，一般每年至少增加數(shù)萬(wàn)元。公式：全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入 20 依據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局公布的最新數(shù)據(jù)， 2016 年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入 33616 元。故 2017 年度一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為 33616 元 20=672320元。因工傷保險(xiǎn)條例在全國(guó)統(tǒng)一執(zhí)行，故 2017 年度一次性工亡補(bǔ)助金全國(guó) 統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)為 672320 元，相比上年度的 623900 元，增加了 48420 元。這個(gè)標(biāo)準(zhǔn) 沒(méi)有地域之分，全國(guó)統(tǒng)一價(jià)。MeiWei81- 優(yōu)質(zhì)實(shí)用版文檔】MeiWei81- 優(yōu)質(zhì)實(shí)用版文檔】2、喪葬補(bǔ)助金：?jiǎn)试嵫a(bǔ)助金為 6 個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。 這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)同樣每年會(huì)有變化。公式：當(dāng)?shù)厣缙焦べY 6；比如，北京目前社平工資為 70