二院醫(yī)療質(zhì)量缺陷管理辦法(李偉初稿).doc

1、醫(yī)療質(zhì)量缺陷管理辦法第一章總則第一條醫(yī)療質(zhì)量缺陷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)、醫(yī)療制度, 診療操作規(guī)范而引發(fā)的診療過失行為。醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中必須嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、部門規(guī)章和診療操作規(guī)范，恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德。為保障我院醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全，促進(jìn)醫(yī)療工作的持續(xù)改進(jìn)和醫(yī)院發(fā)展，特制定本辦法對違反制度、規(guī)范的醫(yī)務(wù)人員予以處罰其目的在于規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為。第二條 本辦法適用于在本院從事臨床、醫(yī)技診療工作的執(zhí)業(yè)醫(yī)務(wù)人員、尚未取得執(zhí)業(yè)資格但在上級醫(yī)師指導(dǎo)下從事臨床診療工作的醫(yī)務(wù)人員。第三條 本辦法中針對的違規(guī)執(zhí)業(yè)行為，特指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療服務(wù)工作中存在過失行為但尚未

2、對患者造成嚴(yán)重?fù)p害，及尚未引發(fā)醫(yī)患糾紛或引發(fā)患者投訴但未造成經(jīng)濟(jì)損失的情況。對患者造成嚴(yán)重?fù)p害的情況按醫(yī)療事故論處，提交醫(yī)療質(zhì)量管理委員會認(rèn)定責(zé)任及處罰措施。凡因過失行為引發(fā)醫(yī)療糾紛并導(dǎo)致醫(yī)院經(jīng)濟(jì)損失者按照醫(yī)療事故（糾紛）爭議賠償及解決辦法的暫行規(guī)定執(zhí)行。第四條 檢查與獎懲由醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)組織與實(shí)施，采取抽查的形式每月對醫(yī)療科室的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查。對查實(shí)的醫(yī)1療缺陷以發(fā)放書面整改通知書的形式通知科室，科室有不同意見的科主任可在接到通知后 72 小時內(nèi)向醫(yī)務(wù)部提出申訴。對違規(guī)責(zé)任人按本辦法的相應(yīng)條款予以經(jīng)濟(jì)處罰。經(jīng)濟(jì)處罰一般從當(dāng)月績效工資中扣除，當(dāng)月績效工資不足可順延至次月執(zhí)行。對違反醫(yī)療核心制度的

3、違規(guī)行為將記錄在醫(yī)師個人技術(shù)檔案。條款中未特別注明責(zé)任人的，責(zé)任人為當(dāng)事醫(yī)師。第二章基本要求第五條 執(zhí)業(yè)醫(yī)務(wù)人員在診療工作中，必須按規(guī)定著清潔工作服，佩帶醫(yī)院統(tǒng)一印制的工號卡，診察病人需隨身攜帶基本診療器具（如聽診器等） ，執(zhí)行診療操作時需做好院感防護(hù)、無菌操作的按無菌操作技術(shù)規(guī)范要求執(zhí)行）。違者扣 30元/例。第六條診療病人時應(yīng)做到嚴(yán)肅認(rèn)真、耐心細(xì)致、作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)、語言文明、不使用服務(wù)忌語。因服務(wù)態(tài)度差引發(fā)投訴的扣 30 元 / 例。禁止酒后診視病人，如酒后診視病人被查實(shí)或被投訴的扣200 元 / 例。第七條服從醫(yī)院管理，尊重同事，按正常渠道和規(guī)定程序反映意見和問題，不在背后議論其他同事或散布不

4、利于醫(yī)院或科室醫(yī)療工作開展的“信息”，更不得在病人面前詆毀同事，發(fā)表不負(fù)責(zé)任的言論。違者扣50元/例第八條遇有突發(fā)事件、重大公共衛(wèi)生事件和指令性任2務(wù)需無條件服從醫(yī)院的調(diào)遣和安排，不得推諉、拒絕執(zhí)行。違者扣 100 元 / 例。第九條 在醫(yī)療工作中遵守醫(yī)院工作制度。上班期間需在崗在位，離開科室須保持通訊暢通，不得串崗、脫崗、酒后上崗。所有醫(yī)務(wù)人員休假應(yīng)嚴(yán)格按醫(yī)院相關(guān)制度執(zhí)行?？剖裔t(yī)務(wù)人員臨時因事離院應(yīng)向科主任請假，科室主任臨時因事離院應(yīng)向醫(yī)務(wù)部請假并保持通訊暢通。違者扣100 元/ 例。第十條 科室每月開展醫(yī)療質(zhì)量控制工作，并作好工作記錄，內(nèi)容：醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療缺陷個案記錄及整改情況，科室醫(yī)療文書

5、書寫質(zhì)量檢查情況，對不達(dá)標(biāo)的醫(yī)療指標(biāo)要有分析記錄。質(zhì)控工作不符合醫(yī)院要求的扣50-100元 / 例，未開展扣 200 元/ 例，責(zé)任人：科主任。第三章臨床科室醫(yī)療缺陷認(rèn)定與處罰第十一條醫(yī)療文書書寫，嚴(yán)格按照衛(wèi)生部下發(fā)的病歷書寫規(guī)范的要求書寫及完成病歷并及時打印，以四川省住院病歷質(zhì)量評分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評分，丙級病歷100 元/ 份，乙級病歷50 元 / 份。模仿他人簽名的500 元 / 例。輔助檢查申請單正確完整填寫，空項(xiàng)或錯填5元/項(xiàng)。第十二條醫(yī)療核心制度執(zhí)行（一）嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度，因違反制度導(dǎo)致患者治療延遲的扣500 元 / 例；無故拒絕收治患者扣1000元/ 例。3（二）嚴(yán)格執(zhí)行三級醫(yī)師

6、查房制度，管床醫(yī)師醫(yī)師每日至少查房兩次，病房組長每日對所管小組的患者至少查房一次，科主任每周至少進(jìn)行一次大查房；上級醫(yī)師應(yīng)根據(jù)下級醫(yī)師的申請及時查看病人。檢查通過詢問患者證實(shí)未按規(guī)定查房200 元 / 例，導(dǎo)致患者診療延誤500 元 / 例，導(dǎo)致患者病情惡化1000 元 / 例。（三）嚴(yán)格執(zhí)行疑難病例論制度，科主任按規(guī)定開展疑難危重病例討論并做好記錄每月至少兩例，達(dá)不到要求扣 50/ 次；對屬于討論范圍應(yīng)討論而未進(jìn)行討論者50 元 / 例，責(zé)任人：科主任。（四）嚴(yán)格執(zhí)行死亡病例討論制度，凡死亡病例均需在一周內(nèi)進(jìn)行討論。內(nèi)容不符合要求50 元/ 例，未在規(guī)定時限內(nèi)討論的扣100 元 / 例，責(zé)任

7、人：科主任。（五）嚴(yán)格執(zhí)行危重患者搶救制度，住院患者的搶救需要有副主任醫(yī)師以上人員在場指揮，上級醫(yī)師接報后白天 10 分鐘內(nèi)到現(xiàn)場，夜間 30 分鐘內(nèi)到現(xiàn)場；下級醫(yī)師未通知上級醫(yī)師的扣下級醫(yī)師 50 元 / 例；上級醫(yī)師延時到達(dá)視延時情況扣責(zé)任上級醫(yī)師 50 200 元 / 例延時 1 小時以上到達(dá)的視為未到場；上級醫(yī)師聯(lián)系不到或不到場的扣責(zé)任上級醫(yī)師 500 元/ 例。（六）嚴(yán)格執(zhí)行會診制度 ，普通會診被邀請科室在24 小時內(nèi)完成，急會診被邀請科室在10 分鐘內(nèi)到達(dá)請會診4科室進(jìn)行，超出時限扣50 元 / 例。責(zé)任人：科主任。（七）嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)管理制度（手術(shù)核查、手術(shù)分級管理、術(shù)前討論、手術(shù)

8、審批制度等） 。以下情況扣100 元 / 例： 1、手術(shù)醫(yī)師未按照醫(yī)院的授予的手術(shù)權(quán)限開展手術(shù)，擅自越級開展手術(shù)的； 2、未取得手術(shù)審批擅自開展手術(shù)的； 3、擇期手術(shù)未簽署手術(shù)知情同意書，而手術(shù)通知單已送達(dá)手術(shù)室的；4、手術(shù)離體組織未按要求送病檢的； 5、擇期手術(shù)未在預(yù)定時間內(nèi)完成術(shù)前準(zhǔn)備，導(dǎo)致手術(shù)延遲的； 6、主刀醫(yī)師未做到術(shù)前一日查看患者，并書寫查房記錄； 7、手術(shù)知情告知未做到由主管醫(yī)師告知，三級手術(shù)及疑難特殊手術(shù)由主刀醫(yī)師告知；以下情況扣200/ 例： 1、執(zhí)行手術(shù)核查制度時主刀醫(yī)師或負(fù)責(zé)本臺手術(shù)的麻醉師、手術(shù)室護(hù)士未親自到場核對的； 2、擇期手術(shù)知情告知簽字未履行，而患者已進(jìn)入手術(shù)室

9、的； 3、重大手術(shù)未按規(guī)定進(jìn)行審批的；4、急診手術(shù)無特殊原因未及時施行，延誤患者救治的；5、未按照術(shù)前討論制度要求進(jìn)行術(shù)前討論的，責(zé)任人：科主任；6、術(shù)中改變手術(shù)方式未向患者代理人告知并取得簽字同意而施行手術(shù)的。模仿他人簽署手術(shù)通知單的1000 元 / 例。（八）嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療查對制度，在進(jìn)行診療前要仔細(xì)核查患者信息，因違反制度導(dǎo)致診療缺陷的視情節(jié)嚴(yán)重程5度處 20100 元/ 例（九）嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)患溝通制度，完整詳細(xì)填寫醫(yī)患溝通記錄單，對新入院患者要在入院當(dāng)日完成首次溝通，未完成 50 元 / 例；對住院患者在病情發(fā)生重要變化，關(guān)鍵診療措施發(fā)生改變時均應(yīng)進(jìn)行溝通而未溝通的扣100 元/ 次。（十

10、）轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科制度。轉(zhuǎn)院，醫(yī)院因技術(shù)和設(shè)備條件，對不能診治的病員，經(jīng)由科主任批準(zhǔn)后可實(shí)施轉(zhuǎn)院，但不得以轉(zhuǎn)院的名義推諉患者。如出現(xiàn)推諉情況扣200 元 / 例，責(zé)任人：科主任。危重患者轉(zhuǎn)院需有相關(guān)科室具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)務(wù)人員護(hù)送，并準(zhǔn)備好相應(yīng)搶救物品。如未做到100 元/ 例，責(zé)任人：科主任。轉(zhuǎn)科，因患者病情變化需要轉(zhuǎn)入相關(guān)專科治療的，相關(guān)?？撇坏脽o故推諉，發(fā)生無故拒轉(zhuǎn)情況扣100 元 / 例，責(zé)任人：科主任。對轉(zhuǎn)科的危重患者應(yīng)進(jìn)行病情評估，無法轉(zhuǎn)送的應(yīng)請相關(guān)科室就地?fù)尵?；有條件轉(zhuǎn)送的應(yīng)有本院具有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員護(hù)送， 并準(zhǔn)備好相關(guān)搶救物品。 如因上述工作不到位，導(dǎo)致患者病情惡化的扣 100 元

11、 / 例，責(zé)任人：科主任。（十一）嚴(yán)格執(zhí)行患者知情告知制度，入院后及時對患者進(jìn)行相關(guān)告知并完整填寫相關(guān)告知書。未告知50 元/例，填寫不完整5元/項(xiàng)。6（十二）嚴(yán)格執(zhí)行危急值登記報告制度，各醫(yī)技科室制定有危急值報告項(xiàng)目，建有報告登記本，并完整填寫。無危急值報告項(xiàng)目扣100 元 / 例，責(zé)任人：科主任；抽查科室工作人員，不知曉報告項(xiàng)目扣20 元 / 例；漏報危急值50元/ 例；各臨床科室建有危急值報告登記本，并完整記錄，接報護(hù)士應(yīng)及時報告醫(yī)師，醫(yī)師接報后應(yīng)及時查看患者并進(jìn)行處理，并在登記本上簽名及記錄處理時間。無登記本100元 / 例，登記項(xiàng)目不全 5 元/ 項(xiàng)，結(jié)合病程記錄發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)危急值但未對

12、患者進(jìn)行處理的扣100 元/例。第十三條 急診急救管理，急診出診要求在接報警后3分鐘內(nèi)出診，超時扣責(zé)任人50 元 / 例；有完整的出診登記及出診記錄，在責(zé)任人班內(nèi)完成，未完成20 元/ 例，缺項(xiàng)5 元/ 例；科室制定有危重癥搶救流程和處臵預(yù)案，醫(yī)務(wù)人員能熟練掌握，以抽查的形式進(jìn)行檢查，不能掌握者50 元/ 例；急診醫(yī)務(wù)人員能熟練使用急救設(shè)備，以抽查的形式進(jìn)行檢查，不能掌握者50 元/ 例。第十四條醫(yī)學(xué)證明管理, 執(zhí)業(yè)醫(yī)務(wù)人員必須經(jīng)親自診查、調(diào)查病人后，方可出具與自身執(zhí)業(yè)類別相一致，符合客觀事實(shí)和醫(yī)學(xué)診療規(guī)范的各類醫(yī)學(xué)證明書，不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與自身執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件，更禁

13、止出具各類虛假證明、人情證明、關(guān)系證明。同時應(yīng)在7登記本上進(jìn)行登記，門診開具的應(yīng)在門診病歷上對患者病情進(jìn)行記錄；無登記無記錄者20 元 / 例，違反上述其余規(guī)定者50 元/ 例。第十五條合理用藥管理，臨床藥學(xué)室每月對各科室用藥情況進(jìn)行評定。 對以下情況評定為用藥缺陷：無指征用藥、給藥時間不合理、輸液順序不合理、溶媒選用不當(dāng)、配臵質(zhì)量濃度不當(dāng)、超劑量用藥、使用同一抗生素時間過長、更換抗生素過頻、給藥途徑不當(dāng)、給藥方案不合理、配伍禁忌或配伍不當(dāng)?shù)人帉W(xué)室根據(jù)規(guī)范指南判定為不合理用藥的情況。對評定為不合理用藥的處20 元 / 例，造成不良后果的 50 元 /例。第十六條 合理用血管理，輸血科對各科用血

14、進(jìn)行評價，對違規(guī)的不合理用血視情節(jié)處50 100 元 / 次。第十七條 診療質(zhì)量管理，臨床科室根據(jù)臨床診療指南、規(guī)范開展診療活動。出現(xiàn)以下情況扣50 元/ 例： 1、主要診斷錯誤或遺漏，導(dǎo)致診治延誤；2、疑難危重不及時向上級醫(yī)師請示延誤診治； 3、重要檢查未及時安排施行延誤診治；4、對患者病情觀察不細(xì)致，延誤診治甚至導(dǎo)致病情惡化；5、違反診療規(guī)范或違背醫(yī)療原則實(shí)施診治延誤患者診治。第四章醫(yī)技科室違規(guī)認(rèn)定與處罰8第十八條放射影像科醫(yī)療質(zhì)量管理。（一）危急值管理按本辦法第十二條第十二項(xiàng)的規(guī)定執(zhí)行。（二）報告的出具由本院具有診斷資質(zhì)的醫(yī)師出具，違者 50元/例；（三）執(zhí)行報告審核雙簽名制度，未執(zhí)行5

15、0 元 / 例；（四）錯照病人部位，錯排或漏排X 光號，需重新檢查者 50元/例；（五）診斷報告寫錯重要信息已發(fā)出者100 元 / 例；（六）遺漏重要影像信息，延誤診治者100 元 / 例；（七）定期召開疑難病例影像分析與讀片會，每月至少一次，未開展100 元 / 次，責(zé)任人：科主任。（八）診斷報告的出具及時準(zhǔn)確規(guī)范，1、急診影像檢查報告出具 30 分鐘； 2、常規(guī)影像檢查（X 線平片、超聲檢查）結(jié)果報告時間2 小時； 3、大型影像設(shè)備 （ CT、MRI)、各種造影檢查、 核醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果報告時間48 小時；報告未按要求時限出具30 元/ 例。（九）不得無故拒絕臨床開具的檢查申請單，違者30元/

16、 例。第十九條檢驗(yàn)科醫(yī)療質(zhì)量管理。（一）建立有臨床檢驗(yàn)分析前質(zhì)量保證措施的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程，無 100 元 / 月，責(zé)任人：科主任。9（二）檢驗(yàn)報告單信息填寫準(zhǔn)確，報告單發(fā)放錯誤10元/ 例；（三）危急值管理按本辦法第十二條第十二項(xiàng)的規(guī)定執(zhí)行。（四）檢驗(yàn)結(jié)果報告時限，1、急診臨檢項(xiàng)目30 分鐘，生化、免疫項(xiàng)目2 小時； 2、普診臨檢常規(guī)項(xiàng)目30 分鐘，生化、免疫項(xiàng)目1 個工作日，微生物常規(guī)項(xiàng)目4 個工作日。超過時限出具報的10 元例。（五 ) 檢驗(yàn)結(jié)果錯誤，影響診療的扣20 元/ 例（六）科室建立有標(biāo)本接收、拒收標(biāo)準(zhǔn)流程， 并有記錄。無流程 50 元/ 月 , 責(zé)任人：科主任；未記錄扣責(zé)任人10

17、元 /次；記錄缺項(xiàng)扣責(zé)任人5元/項(xiàng)。（七）建立有檢驗(yàn)報告發(fā)放登記本，交接應(yīng)簽名；無登記本 50 元 / 月 , 責(zé)任人：科主任；未記錄扣責(zé)任人10 元 / 次；記錄缺項(xiàng)扣責(zé)任人5元/項(xiàng)。（八）常規(guī)開展室內(nèi)質(zhì)控，覆蓋實(shí)驗(yàn)室全部檢測項(xiàng)目及不同標(biāo)本類型保證每批次試劑至少有一次室內(nèi)質(zhì)控，并有室內(nèi)質(zhì)控結(jié)果報告， 科室負(fù)責(zé)人簽字確認(rèn)。未做到扣50 元 / 次，責(zé)任人：科主任。（九）定期參加省級室間質(zhì)量評價，并有記錄。未做到扣 50 元/ 次，責(zé)任人：科主任。（十）有完整的試劑登記，有效期及使用記錄。無扣5010元 / 次，使用過期、不合格試劑扣100 元 / 例，責(zé)任人：科主任。（十一）不得無故拒絕臨床開

18、具的檢驗(yàn)申請單，如發(fā)生扣 20元/例第二十條心電圖室醫(yī)療質(zhì)量管理。（一）急診心電圖，能在十分內(nèi)到達(dá)申請科室，違反扣20 元/ 例；（二）導(dǎo)聯(lián)連接錯誤，并發(fā)出錯誤報告，扣30 元/ 例（三）診斷報告發(fā)放30 分鐘，未達(dá)到10 元/ 例；（四）對異常心電圖形要有測量數(shù)據(jù)及描述，無扣30元 / 例（五）診斷與圖像不一致，并以發(fā)放報告者，30 元 / 例；（六）不得無故拒絕臨床開具的檢驗(yàn)申請單，如發(fā)生扣20 元/ 例。第二十一條 病理科醫(yī)療質(zhì)量管理。（一）病理診斷報告信息填寫準(zhǔn)確，描述規(guī)范。報告發(fā)放錯誤扣 100 元 / 例，基本信息漏項(xiàng) 5 元 / 項(xiàng)；（二）有標(biāo)本交接登記記錄本，交接雙方簽字，無登

19、記本 100 元/ 次 ，無記錄 20 元 / 例，登記漏項(xiàng) 5 元 / 項(xiàng)；（三）診斷與組織圖像不一致，并以發(fā)放報告者，30 元/ 例；( 四）病理報告發(fā)放時限：1、冰凍切片病理診斷報告3011分鐘內(nèi)發(fā)出； 2、普通病理診斷報告三個工作日內(nèi)發(fā)出；3、細(xì)胞病理診斷報告2 個工作日內(nèi)發(fā)出；超過規(guī)定時限10 元/例（五）參加業(yè)內(nèi)組織的實(shí)驗(yàn)室質(zhì)控活動及省級室間質(zhì)量評價活動，未按規(guī)定參加50 元 / 次 , 責(zé)任人：科主任。（六）有完整的試劑登記，內(nèi)容包括有效期及使用登記，無登記本100 元 / 次，責(zé)任人：科主任；項(xiàng)目填寫不全5 元 /項(xiàng)。（七）有冰箱運(yùn)行登記記錄，無100 元/ 次，責(zé)任人：科主任

20、；項(xiàng)目填寫不全5元/項(xiàng)。第二十二條康復(fù)、理療科醫(yī)療質(zhì)量管理。（一）對每位患者均應(yīng)有康復(fù)、理療治療及評定的書面記錄，應(yīng)記錄康復(fù)、理療治療計劃，每次治療情況、階段性的康復(fù)治療效果評價，未記錄扣20 元/ 次；（三）針灸完成忘記取針，導(dǎo)致患者帶針離科者扣30元 / 例（四）治療中觀察不嚴(yán)密導(dǎo)致患者燒傷、電解傷者扣50元/ 例。（五）其他由于違反診療規(guī)范對患者造成損傷的視情節(jié)輕重扣 10 100 元/ 例。第二十三條輸血科醫(yī)療質(zhì)量管理（一）血液存放環(huán)境符合規(guī)定，不同血型的全血、成分12血分層存放或在不同冰箱存放，標(biāo)識明顯， 不符合要求扣50元 / 項(xiàng)，責(zé)任人：科主任；（二）儲血冰箱溫度符合臨床輸血技術(shù)

21、規(guī)范要求，冰箱要有不間斷的溫度監(jiān)測記錄，未記錄10 元/ 次；（三 ) 血庫禁止存放血袋標(biāo)簽不合格的血液，如有50 元/ 袋，責(zé)任人：科主任；（四）血液管理記錄完整（血液入庫記錄、儲存記錄、血液發(fā)放記錄、 血液報廢記錄、 血袋回收記錄） 不齊全扣100元/ 次, 項(xiàng)目填寫不完整5 元/ 項(xiàng)（五）血袋按規(guī)定保存、銷毀，并做好記錄，違反規(guī)定50 元/ 次，項(xiàng)目填寫不完整5 元/ 項(xiàng)第二十四條麻醉科醫(yī)療質(zhì)量管理（一）嚴(yán)格執(zhí)行患者麻醉前病情評估制度，擇期手術(shù)患者必需于術(shù)前一日到病房查看患者，并簽署麻醉知情同意書，嚴(yán)禁患者已進(jìn)如手術(shù)室，才簽署麻醉知情同意書，違者 50 元 / 例，責(zé)任人：科主任。（二）

22、嚴(yán)格執(zhí)行麻醉分級管理制度不得超越權(quán)限開展手術(shù)麻醉，違者50 元/ 例；（四）執(zhí)行手術(shù)核查制度時，麻醉實(shí)施醫(yī)師必需親自在場，不得由他人代替核對，違者50 元/ 例；（五）麻醉醫(yī)師在麻醉監(jiān)護(hù)中影嚴(yán)密監(jiān)護(hù)患者生命體征，不等脫崗，違者50 元/ 例；13（六）麻醉完畢麻醉醫(yī)師應(yīng)準(zhǔn)確完整填寫麻醉記錄單，缺項(xiàng) 5元/例；（七）麻醉完畢買醉醫(yī)師應(yīng)親自護(hù)送患者到病房，并向主管醫(yī)師、護(hù)士交待注意事項(xiàng)，未護(hù)送患者者50 元/ 例；及時做好麻醉后訪視記錄單，缺項(xiàng)5元/項(xiàng)。第五章 其它缺陷處罰第二十五條對查實(shí)的醫(yī)療缺陷，醫(yī)務(wù)部將以書面的形式通知科室，接到通知的科室，自接到通知之日起三日內(nèi)完成整改，同時向醫(yī)務(wù)部提交整改報告，未在規(guī)定時限內(nèi)完成的扣 50 元 / 單，責(zé)任人：科主任。第二十六條發(fā)生醫(yī)療糾紛時先在科室內(nèi)處理，如科室未處