農(nóng)民專業(yè)合作社“三證合一”登記申請書doc

1、農(nóng)民專業(yè)合作社“三證合一”登記申請書基本信息名 稱名稱預(yù)先核準(zhǔn)文號或注冊號住 所郵政編碼聯(lián)系電話設(shè) 立法定代表人姓名身份證號住 所聯(lián)系電話成員出資總額（元）業(yè)務(wù)范圍成員總數(shù)： （名）其中，農(nóng)民成員： （名）所占比例： %企業(yè)、事業(yè)單位或社會團(tuán)體成員： （名）所占比例： %變 更項 目原登記事項申請變更登記事項名 稱住 所成員出資總額業(yè)務(wù)范圍法定代表人注 銷申請注銷登記原因章程規(guī)定的解散事由出現(xiàn)。成員大會決定解散。因合并或者分立需要解散。依法被吊銷營業(yè)執(zhí)照或者被撤銷。分支機(jī)構(gòu)辦理注銷登記情況清算公告情況公告報紙名稱公告日期質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門相關(guān)信息代碼業(yè)務(wù)類 別新辦 變更 注銷批準(zhǔn)成立機(jī)關(guān)代碼及名

2、稱組織機(jī)構(gòu)代 碼企業(yè)信息是否涉密是 否（如涉密不能公開請?zhí)峤幌嚓P(guān)文件）代碼證書編 號是否屬于小微企業(yè)是 否（如是請?zhí)顚懶∥⑵髽I(yè)認(rèn)定申請表）職工人數(shù)（人）經(jīng)濟(jì)類型代碼及名稱成立日期住所區(qū)劃代碼及名稱企業(yè)網(wǎng)址經(jīng)濟(jì)行業(yè)代碼及名稱電子郵箱隸屬單位代碼及名稱經(jīng)辦人姓名經(jīng)辦人證件號碼營業(yè)執(zhí)照有效期限企業(yè)聯(lián)系電話主要產(chǎn)品名稱（限生產(chǎn)企業(yè)）12是否申請代碼證書是 否代碼機(jī)關(guān)編碼及名稱申請代碼副本數(shù)（個）代碼正本流水號副本流水號代碼證書回收情況正本 個副本 個代碼證書有效期自 年 月 日至 年 月 日稅務(wù)部門相關(guān)信息核算方式獨(dú)立核算 非獨(dú)立核算單位性質(zhì)企業(yè) 事業(yè)單位 社會團(tuán)體 民辦非企業(yè)單位 其他適用會計制度企

3、業(yè)會計制度 小企業(yè)會計制度 金融企業(yè)會計制度 行政事業(yè)單位會計制度項目人員類型電子郵箱 納稅人識別號姓名證件種類證件號碼移動電話固定電話法定負(fù)責(zé)人財務(wù)負(fù)責(zé)人辦 稅 人投資總額（萬元）幣種金額（萬元）幣種金額（萬元）幣種金額（萬元）自然人投資比例外資投資比列國有投資比例分支機(jī)構(gòu)名稱分支機(jī)構(gòu)注冊地址納稅人識別號代扣代繳、代收代繳稅款業(yè)務(wù)情況代扣代繳、代收代繳稅務(wù)業(yè)務(wù)內(nèi)容代扣代繳、代收代繳稅種本農(nóng)民專業(yè)合作社依照中華人民共和國農(nóng)民專業(yè)合作社法、農(nóng)民專業(yè)合作社登記管理條例申請登記，提交文件材料真實有效，謹(jǐn)對真實性承擔(dān)責(zé)任。法定代表人或清算組負(fù)責(zé)人簽字： 農(nóng)民專業(yè)合作社公章： 申請日期： 年 月 日 附

4、表1農(nóng)民專業(yè)合作社法定代表人登記表姓 名聯(lián)系電話現(xiàn)住所郵政編碼居民身份證號碼（身份證件復(fù)印件粘貼處）中華人民共和國農(nóng)民專業(yè)合作社法第三十條規(guī)定：“農(nóng)民專業(yè)合作社的理事長、理事、經(jīng)理不得兼任業(yè)務(wù)性質(zhì)相同的其他農(nóng)民專業(yè)合作社的理事長、理事、監(jiān)事、經(jīng)理。”第三十一條規(guī)定：“執(zhí)行與農(nóng)民專業(yè)合作社業(yè)務(wù)有關(guān)公務(wù)的人員，不得擔(dān)任農(nóng)民專業(yè)合作社的理事長、理事、監(jiān)事、經(jīng)理或者財務(wù)會計人員?！北救朔现腥A人民共和國農(nóng)民專業(yè)合作社法第三十條、第三十一條的規(guī)定，并對此承諾的真實性承擔(dān)責(zé)任。法定代表人簽字： 年 月 日附表2農(nóng)民專業(yè)合作社成員名冊序號項目成員姓名證件名稱及號碼住所成員類型123456789101112成員總數(shù)： （名）其中：農(nóng)民成員： （名）所占比例： %企業(yè)、事業(yè)單位或社會團(tuán)體成員： （名）所占比例： %附表3農(nóng)民專業(yè)合作社成員出資清單名稱項目出資成員出資方式出資額出資成員簽