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1、第十二章第十二章 醫(yī)院感染醫(yī)院感染 第一節(jié) 概 述p 醫(yī)院感染醫(yī)院感染不包括不包括入院前已開始的入院前已開始的感染和入院時已處于潛伏期的感染。感染和入院時已處于潛伏期的感染。 二、醫(yī)院感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)二、醫(yī)院感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)1.1.無明確潛伏期的，入院無明確潛伏期的，入院48h48h后發(fā)生的感染；后發(fā)生的感染；有明確潛伏期的，自入院時起超過平均潛有明確潛伏期的，自入院時起超過平均潛伏期后所發(fā)生的感染；伏期后所發(fā)生的感染； 2.2.感染直接與上次住院有關(guān)；感染直接與上次住院有關(guān)； 3.3.原感染基礎(chǔ)上，出現(xiàn)新部位感染，或分離原感染基礎(chǔ)上，出現(xiàn)新部位感染，或分離出新病原；出新病原； 4.4.新生兒在分

2、娩過程中和產(chǎn)后發(fā)生的感染；新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后發(fā)生的感染；5.5.診療措施激活的潛在性感染；診療措施激活的潛在性感染；6.6.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。1.1.開放性傷口只有細(xì)菌定植，無炎癥表現(xiàn)；開放性傷口只有細(xì)菌定植，無炎癥表現(xiàn)；2.2.損傷產(chǎn)生的炎性反應(yīng)；損傷產(chǎn)生的炎性反應(yīng)； 3.3.嬰兒經(jīng)胎盤獲得的感染；嬰兒經(jīng)胎盤獲得的感染；4.4.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作?；颊咴械穆愿腥驹卺t(yī)院內(nèi)急性發(fā)作。來自于環(huán)境或他人的病原菌引起的來自于環(huán)境或他人的病原菌引起的感染。感染。n醫(yī)源性感染醫(yī)源性感染 n帶入傳染帶入傳染n交叉感染交叉感染傳播途徑二、醫(yī)院感染的流行特征二、醫(yī)院感染的流行特征惡性腫瘤 9.5% 血液病 7.9% 營養(yǎng)、免疫障礙 7.1% 其它 3% 三、院感發(fā)生的危險因素三、院感發(fā)生的危險因素第三節(jié) 醫(yī)

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