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1、1醫(yī)學(xué)微生物學(xué)武漢大學(xué)生科院武漢大學(xué)生科院鄭從義鄭從義2一.教學(xué)安排1.1.任課教師任課教師主講教師:鄭從義(教授)聯(lián)系方式:電話:68754001(O) E.mail:32.授課方式l參考教材:醫(yī)學(xué)微生物 陸德源主編l課堂教學(xué):PowerPoint 教學(xué)課件l課外教學(xué):多種形式的討論、交流43.教學(xué)參考書1.林萬(wàn)明主編。醫(yī)學(xué)分子微生物學(xué)進(jìn)展,人民軍醫(yī)出版社,19932.聞?dòng)衩分骶帯,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)微生物學(xué),上海醫(yī)科大學(xué),上海醫(yī)科大學(xué)出版社,19993.Jawetz M. et al. Medical Microbiology,19th ed. Norwalk:Appleton&Lange,19914

2、. 5.Patrick R. M, et al,Medical Microbiology,3th ed. Mosby-year book Inc.19985.Lansing M. et al. Microbiology,5th ed. WCB/McGraw-Hill,20026.Prescott L M, et al. Microbiology. 6th ed. Boston: WCB/McGraw-Hill, 2005.7.與醫(yī)學(xué)微生物有關(guān)的科技文獻(xiàn)、期刊等。5二.教學(xué)要點(diǎn)1.1.微生物與人體相互作用微生物與人體相互作用l討論微生物致病的分子基礎(chǔ)l討論人體存在的微生態(tài)區(qū)系及其意義l討論微生物

3、的感染及其感染的結(jié)局l討論人體重要的抗感染系統(tǒng)l討論微生物感染性疾病的防治原則62.2.微生物與人類疾病微生物與人類疾病l討論致病微生物的生命活動(dòng)形式l討論致病微生物的致病性、致病機(jī)理、疾病特征l討論致病微生物相關(guān)致病物質(zhì)的結(jié)構(gòu)與功能7三.教學(xué)模式1.1.傳統(tǒng)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教學(xué)模式教學(xué)模式l作為醫(yī)學(xué)院?;A(chǔ)課的必要性l作為理科院校高年級(jí)學(xué)生任選課的弊端2.改革的醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教學(xué)模式l充分利用微生物與人類疾病的特點(diǎn)l堅(jiān)持以病說(shuō)菌的原則l有利于系統(tǒng)了解微生物與人類疾病的關(guān)系8四.教學(xué)內(nèi)容醫(yī)學(xué)微生物學(xué)概論微生物與人體的相互作用皮膚和眼部的微生物疾病呼吸系統(tǒng)的微生物疾病消化系統(tǒng)的微生物疾

4、病神經(jīng)系統(tǒng)的微生物疾病血液和內(nèi)臟的微生物疾病泌尿生殖系統(tǒng)的微生物疾病微生物傳染病的防治原則9五.學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)微生物的目的l了解病原微生物致病性l認(rèn)識(shí)微生物與人體相互作用的關(guān)系l懂得微生物感染性疾病的常用診斷技術(shù)與鑒別方法l掌握醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的基本理論、基本知識(shí)和基本技能,為開(kāi)展醫(yī)學(xué)微生物的研究打下基礎(chǔ)10六.學(xué)習(xí)方法與要求用動(dòng)態(tài)的而不是靜止的思維去理解微生物與人體相互作用的關(guān)系用整體的而不是孤立的方法去認(rèn)識(shí)、理解病原微生物錯(cuò)綜復(fù)雜的生命活動(dòng)現(xiàn)象和引起人類疾病的規(guī)律用統(tǒng)一的而不是割裂的觀點(diǎn)去分析微生物與人類疾病的關(guān)系,抓住某些典型病例,總結(jié)分析微生物感染、致病的特點(diǎn)邊學(xué)習(xí)、邊消化、不斷總結(jié)、舉一反三,

5、通過(guò)系統(tǒng)學(xué)習(xí)掌握醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的基本理論、基本觀點(diǎn)及發(fā)展的動(dòng)態(tài),了解醫(yī)學(xué)微生物研究的某些前沿領(lǐng)域11七. 考試考試:閉卷考試,考試成績(jī)考試:閉卷考試,考試成績(jī)7070,平時(shí)成績(jī),平時(shí)成績(jī)303012第一章 醫(yī)學(xué)微生物學(xué)概論武漢大學(xué)生科院武漢大學(xué)生科院鄭從義鄭從義13內(nèi) 容 提 示了解微生物及其歷史地位了解微生物及其歷史地位認(rèn)識(shí)醫(yī)學(xué)微生物及其致病特性認(rèn)識(shí)醫(yī)學(xué)微生物及其致病特性了解杰出醫(yī)學(xué)微生物學(xué)家的重要貢獻(xiàn)了解杰出醫(yī)學(xué)微生物學(xué)家的重要貢獻(xiàn)簡(jiǎn)要討論醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的發(fā)展趨勢(shì)簡(jiǎn)要討論醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的發(fā)展趨勢(shì)14第第1 1節(jié)節(jié) 微生物與醫(yī)學(xué)微生微生物與醫(yī)學(xué)微生物物一一. .微生物及其歷史地位微生物及其歷史地位

6、1.微生物學(xué)的基本定義及研究范疇微生物學(xué)的基本定義微生物學(xué)的基本定義 微生物學(xué)微生物學(xué)是研究只有借助顯微鏡是研究只有借助顯微鏡才能看得見(jiàn)的微小生物的科學(xué)。才能看得見(jiàn)的微小生物的科學(xué)。15微生物學(xué)的研究范疇微生物學(xué)的研究范疇l細(xì)菌(細(xì)菌(bacteriabacteria)l藍(lán)細(xì)菌(藍(lán)細(xì)菌(cyanobacteriacyanobacteria)l立克次氏體(立克次氏體(rickettsiaerickettsiae)l衣原體(衣原體(chlamydiaechlamydiae)l真菌(真菌(fungifungi)l用顯微鏡可見(jiàn)的藻類用顯微鏡可見(jiàn)的藻類(microscopic algaemicrosco

7、pic algae)l原生動(dòng)物(原生動(dòng)物(protozoaprotozoa)l病毒(病毒(virusvirus)162.微生物與生物進(jìn)化l地球上最早的生命形式 自養(yǎng)細(xì)菌l人類及高等生物基因組中存在微生物基因和基因序列的證實(shí)17 Salzberg等發(fā)現(xiàn)“人類基因組中有200多個(gè)來(lái)自細(xì)菌的基因”。這是生物遺傳進(jìn)化痕跡,還是水平基因轉(zhuǎn)移的結(jié)果,引起人們的廣泛關(guān)注。Salzberg .s et al. Science 2001,292:1903-1906183.3.微生物在人類生存中的地位微生物在人類生存中的地位l健健 康康 保保 健健l疾疾 病病 治治 療療l物物 質(zhì)質(zhì) 循循 環(huán)環(huán)194.4.微生物

8、在現(xiàn)代生物學(xué)研究中的地位微生物在現(xiàn)代生物學(xué)研究中的地位l模式種、株模式種、株l分子生物學(xué)的工具酶分子生物學(xué)的工具酶l基因工程基因工程l基因測(cè)序基因測(cè)序l后基因組學(xué)研究后基因組學(xué)研究20二二. .醫(yī)學(xué)微生物及其致病特性醫(yī)學(xué)微生物及其致病特性1.1.醫(yī)學(xué)微生物學(xué)及其研究?jī)?nèi)容醫(yī)學(xué)微生物學(xué)及其研究?jī)?nèi)容 醫(yī)學(xué)微生物學(xué)(Medical microbiology)是微生物學(xué)的一個(gè)分支。主要研究與醫(yī)學(xué)有關(guān)的病原微生物的生物學(xué)性狀;感染與免疫的機(jī)理;特殊疾病的診斷和防治;傳染病的控制與根除等科學(xué)問(wèn)題。212.2.可引起傳染病的微生物可引起傳染病的微生物 絕大多數(shù)的微生物都與傳染病無(wú)關(guān),僅10左右的微生物感染引起

9、人類疾病。而臨床上90以上的感染性疾病由微生物引起。223.3.微生物危害人類健康的方式微生物危害人類健康的方式l侵襲性感染侵襲性感染l毒素中毒毒素中毒23第第2 2節(jié)節(jié) 杰出的醫(yī)學(xué)微生物學(xué)家杰出的醫(yī)學(xué)微生物學(xué)家l第一個(gè)觀察到微生物的人胡克 (Robert Hooke) 沒(méi)有一個(gè)人確切知道誰(shuí)是第一個(gè)觀察到微生物的沒(méi)有一個(gè)人確切知道誰(shuí)是第一個(gè)觀察到微生物的人,但是顯微鏡的利用是在人,但是顯微鏡的利用是在1717世紀(jì)中葉,當(dāng)時(shí),一世紀(jì)中葉,當(dāng)時(shí),一位名叫胡克位名叫胡克(Robert Hooke)(Robert Hooke)的英國(guó)科學(xué)家,對(duì)一片的英國(guó)科學(xué)家,對(duì)一片軟木塞的組織中的細(xì)胞做了觀察。他在所

10、觀察的標(biāo)軟木塞的組織中的細(xì)胞做了觀察。他在所觀察的標(biāo)本中看到一種霉菌。本中看到一種霉菌。24第一個(gè)精確描述微生物世界的人第一個(gè)精確描述微生物世界的人 列文虎克(列文虎克(Anton Van leeuwenhoekAnton Van leeuwenhoek) 17 17世紀(jì)世紀(jì)7070年代初期一位名叫列年代初期一位名叫列文虎克文虎克(Anton van Leeuwenhoek)(Anton van Leeuwenhoek)的的荷蘭商人,用自制的顯微鏡對(duì)被他稱荷蘭商人,用自制的顯微鏡對(duì)被他稱之為微動(dòng)體之為微動(dòng)體(animalcule)(animalcule)的有機(jī)體的有機(jī)體做了仔細(xì)的觀察。在他描述

11、的各種微做了仔細(xì)的觀察。在他描述的各種微動(dòng)體中有原生動(dòng)物、真菌和各類細(xì)菌。動(dòng)體中有原生動(dòng)物、真菌和各類細(xì)菌。列文虎克開(kāi)啟了用顯微鏡觀察微生物列文虎克開(kāi)啟了用顯微鏡觀察微生物世界的時(shí)代,被認(rèn)為是第一個(gè)精確描世界的時(shí)代,被認(rèn)為是第一個(gè)精確描述微生物世界的人。述微生物世界的人。25列文虎克逝世之后,微生物學(xué)研究有進(jìn)展嗎? 列文虎克逝世后,微生物學(xué)的研究沒(méi)有迅速發(fā)展,列文虎克逝世后,微生物學(xué)的研究沒(méi)有迅速發(fā)展,因?yàn)楫?dāng)時(shí)顯微鏡非常稀少并且人們對(duì)微生物的興趣并不因?yàn)楫?dāng)時(shí)顯微鏡非常稀少并且人們對(duì)微生物的興趣并不高。那幾年,科學(xué)家們?cè)跔?zhēng)論高。那幾年,科學(xué)家們?cè)跔?zhēng)論“自生說(shuō)自生說(shuō)”(spontaneous (s

12、pontaneous generation)generation)的理論,該學(xué)說(shuō)認(rèn)為一切生物包括微生物的理論,該學(xué)說(shuō)認(rèn)為一切生物包括微生物皆來(lái)自像牛肉湯那樣的無(wú)生命的物質(zhì)。皆來(lái)自像牛肉湯那樣的無(wú)生命的物質(zhì)。26微生物學(xué)的奠基者 巴斯德(Louis Pasteur)27巴斯德對(duì)醫(yī)學(xué)微生物的貢獻(xiàn)巴斯德對(duì)醫(yī)學(xué)微生物的貢獻(xiàn)l證實(shí)了微生物的發(fā)酵作用證實(shí)了微生物的發(fā)酵作用l發(fā)明了巴斯德消毒法發(fā)明了巴斯德消毒法l查明了霍亂、炭疽、狂犬病的病因查明了霍亂、炭疽、狂犬病的病因l成功制備了預(yù)防霍亂、炭疽、狂犬病的疫苗成功制備了預(yù)防霍亂、炭疽、狂犬病的疫苗l否定了自然發(fā)生學(xué)說(shuō)否定了自然發(fā)生學(xué)說(shuō)28巴斯德否定自然發(fā)生

13、學(xué)說(shuō)巴斯德否定自然發(fā)生學(xué)說(shuō) 巴斯德認(rèn)為空氣內(nèi)含有微生物,它們可能與巴斯德認(rèn)為空氣內(nèi)含有微生物,它們可能與疾病有關(guān),人們可能通過(guò)吸入微生物而生病。然疾病有關(guān),人們可能通過(guò)吸入微生物而生病。然而,許多科學(xué)家們繼續(xù)相信疾病發(fā)生時(shí)微生物仍而,許多科學(xué)家們繼續(xù)相信疾病發(fā)生時(shí)微生物仍然是自然產(chǎn)生的。巴斯德的實(shí)驗(yàn),徹底否定了自然是自然產(chǎn)生的。巴斯德的實(shí)驗(yàn),徹底否定了自然發(fā)生說(shuō)并證實(shí)空氣中確實(shí)存在著微生物,能引然發(fā)生說(shuō)并證實(shí)空氣中確實(shí)存在著微生物,能引起疾病。起疾病。 29微生物學(xué)的奠基者 柯赫(Robert Koch)柯赫德國(guó)學(xué)者、著名的細(xì)菌學(xué)家,對(duì)病原細(xì)菌學(xué)的研究作出了杰出貢獻(xiàn)。由于柯赫在病原菌研究方面的

14、開(kāi)創(chuàng)性工作,使病原細(xì)菌學(xué)研究突飛猛進(jìn),為微生物學(xué)科的建立奠定了基礎(chǔ)。30l首創(chuàng)細(xì)菌純培養(yǎng)技術(shù)首創(chuàng)細(xì)菌純培養(yǎng)技術(shù)l建立了細(xì)菌染色法建立了細(xì)菌染色法l獲得霍亂、結(jié)核、炭疽等病原細(xì)菌的純培養(yǎng)獲得霍亂、結(jié)核、炭疽等病原細(xì)菌的純培養(yǎng)l證明了病原學(xué)說(shuō)證明了病原學(xué)說(shuō)l建立了感染實(shí)驗(yàn)動(dòng)物模型(柯赫法則)建立了感染實(shí)驗(yàn)動(dòng)物模型(柯赫法則)柯赫對(duì)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的貢獻(xiàn)柯赫對(duì)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的貢獻(xiàn)31無(wú)菌外科的創(chuàng)始人無(wú)菌外科的創(chuàng)始人 李斯特(李斯特(Josepn ListerJosepn Lister)32李斯特對(duì)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的貢獻(xiàn)李斯特對(duì)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的貢獻(xiàn)l李斯特首創(chuàng)了無(wú)菌外科消毒技術(shù)李斯特首創(chuàng)了無(wú)菌外科消毒技術(shù)l查明了

15、外科傷口化膿感染的原因查明了外科傷口化膿感染的原因l石碳酸等化學(xué)試劑噴灑和熏蒸手術(shù)室石碳酸等化學(xué)試劑噴灑和熏蒸手術(shù)室l高溫消毒手術(shù)器械高溫消毒手術(shù)器械33微生物免疫學(xué)的先驅(qū) 琴納(Edward Jenner)琴納對(duì)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的貢獻(xiàn)琴納對(duì)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的貢獻(xiàn)l奠定了微生物免疫學(xué)的基本理論奠定了微生物免疫學(xué)的基本理論l首創(chuàng)牛痘預(yù)防天花技術(shù)首創(chuàng)牛痘預(yù)防天花技術(shù)34化療藥物的發(fā)明者化療藥物的發(fā)明者 艾利希(艾利希(EhrlishEhrlish)和德馬克()和德馬克(DomagkDomagk)l艾利希合成了多種治療微生物感染性疾病的藥艾利希合成了多種治療微生物感染性疾病的藥物(砷凡納明治療梅毒性?。┪铮?/p>

16、砷凡納明治療梅毒性?。﹍德馬克發(fā)現(xiàn)了磺胺類藥物(治療許多革蘭氏陽(yáng)德馬克發(fā)現(xiàn)了磺胺類藥物(治療許多革蘭氏陽(yáng)性致病菌感染疾?。┬灾虏【腥炯膊。?5抗生素的發(fā)現(xiàn)者抗生素的發(fā)現(xiàn)者 佛來(lái)明佛來(lái)明(Fleming)(Fleming)l發(fā)現(xiàn)青霉素抑制金黃色葡萄球菌生長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)青霉素抑制金黃色葡萄球菌生長(zhǎng)l為人類開(kāi)發(fā)、利用抗生素奠定基礎(chǔ)為人類開(kāi)發(fā)、利用抗生素奠定基礎(chǔ)36單克隆技術(shù)的創(chuàng)立者單克隆技術(shù)的創(chuàng)立者 KhlerKhler和和 MilsteinMilsteinl創(chuàng)立了單克隆抗體制備技術(shù)平臺(tái)l豐富了臨床診斷的內(nèi)容37中國(guó)的醫(yī)學(xué)微生物學(xué)家中國(guó)的醫(yī)學(xué)微生物學(xué)家 湯飛凡湯飛凡l首次從沙眼病料中分離到沙眼衣原體首次從

17、沙眼病料中分離到沙眼衣原體l證實(shí)了人類沙眼的病因證實(shí)了人類沙眼的病因38發(fā)現(xiàn)重要新病原體發(fā)現(xiàn)重要新病原體 二十世紀(jì)二十世紀(jì)7070年代以后,科學(xué)家經(jīng)過(guò)年代以后,科學(xué)家經(jīng)過(guò)不懈地努力,發(fā)現(xiàn)了幾種重要的病原體:不懈地努力,發(fā)現(xiàn)了幾種重要的病原體:l埃博拉病毒l人免疫缺陷病毒l大腸桿菌O157:H7l嗜肺軍團(tuán)菌l朊病毒39第第3 3節(jié)節(jié) 醫(yī)學(xué)微生物發(fā)展的趨勢(shì)醫(yī)學(xué)微生物發(fā)展的趨勢(shì)1.1.致病基因的定位致病基因的定位l由細(xì)菌染色體編碼的致病基因由細(xì)菌染色體編碼的致病基因l由細(xì)菌質(zhì)粒編碼的致病基因由細(xì)菌質(zhì)粒編碼的致病基因l由溶源性細(xì)菌噬菌體編碼的致病基因由溶源性細(xì)菌噬菌體編碼的致病基因402.2.基因工程疫苗的構(gòu)建基因工程疫苗的構(gòu)建l傳統(tǒng)疫

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