新生兒發(fā)熱及低體溫發(fā)生的原因及護(hù)理

1、 二新生兒常見引起發(fā)熱的原因及疾病分類二新生兒常見引起發(fā)熱的原因及疾病分類 發(fā)熱性質(zhì)發(fā)熱性質(zhì) 病病 因因 疾疾 病病 感染性感染性 各種病原體（細(xì)菌、病毒、各種病原體（細(xì)菌、病毒、 急性、慢性全身或局灶感染急性、慢性全身或局灶感染 發(fā)熱發(fā)熱 真菌等）真菌等） 包裹熱包裹熱 包裹過多、捂熱綜合征包裹過多、捂熱綜合征 脫水熱脫水熱 生后生后23天內(nèi)，母乳，水分?jǐn)z入少天內(nèi)，母乳，水分?jǐn)z入少 變態(tài)反應(yīng)變態(tài)反應(yīng) 藥物熱、藥物熱、 輸液反應(yīng)輸液反應(yīng) 理化損傷理化損傷 環(huán)境溫度高、大的手術(shù)、創(chuàng)傷及燒傷環(huán)境溫度高、大的手術(shù)、創(chuàng)傷及燒傷 神經(jīng)源性發(fā)熱神經(jīng)源性發(fā)熱 腦出血、腦損傷、植物神經(jīng)功能紊腦出血、腦損傷、植

2、物神經(jīng)功能紊 亂等亂等 其其 他他 內(nèi)臟血管梗塞、組織壞死等內(nèi)臟血管梗塞、組織壞死等 非非 感感 染染 性性 發(fā)發(fā) 熱熱 新生兒以感染性發(fā)熱多見，氣溫高時要注意非感染性因素新生兒以感染性發(fā)熱多見，氣溫高時要注意非感染性因素 測定肛溫測定肛溫-周圍體溫差周圍體溫差 三、定性診斷：感染或非感染性三、定性診斷：感染或非感染性 超過超過1.61.6提示發(fā)熱由疾病引起提示發(fā)熱由疾病引起 新生兒低體溫新生兒低體溫 一、定義一、定義 核心溫度低于核心溫度低于35稱為低溫癥稱為低溫癥 二、病因二、病因 1、身體受寒冷刺激、身體受寒冷刺激 2、新生兒產(chǎn)熱效率低：肝臟糖原儲存少，棕色、新生兒產(chǎn)熱效率低：肝臟糖原儲存少，棕色 脂肪分解需要有完善的神經(jīng)系統(tǒng)功能和充分脂肪分解需要有完善的神經(jīng)系統(tǒng)功能和充分 的氧供應(yīng)。的氧供應(yīng)。 3、疾病的影響、疾病的影響 三、臨床表現(xiàn)三、臨床表現(xiàn) 1、皮膚硬腫，及表現(xiàn)多器官、系統(tǒng)損害、衰竭、皮膚硬腫，及表現(xiàn)多器官、系統(tǒng)損害、衰竭 2、與低溫持續(xù)時間和降低的程度成正比，前者、與低溫持續(xù)時間和降低的程度成正比，前者 對預(yù)后影響更大對預(yù)后影響更大 四、診斷、輔助檢查四、診斷、輔助檢查 1、設(shè)置低溫讀數(shù)溫度計(jì)、設(shè)置低溫讀數(shù)溫度計(jì) 2、輔助檢查應(yīng)該包括對全身各器官功能、狀態(tài)、輔助檢查應(yīng)該包括對全身各器官功能、狀態(tài) 的評估