測量血壓評分標準及操作流程圖

1、測量血壓法操作評分標準科室 姓名 項 目總分要 求應得分扣分得分說明素質要求5儀表大方，舉止端莊，態(tài)度和藹，服裝、鞋帽整齊5操作前準備20評估患者，了解病情、體位、基礎血壓、治療用藥等5與患者溝通時語言規(guī)范，態(tài)度和藹3洗手、戴口罩2備齊用物，檢查血壓計（水銀、袖帶等），放置合理3患者為休息后，體位舒適2操作過程50核對后向患者做好解釋工作3血壓計放置合理2打開水銀開關，汞柱歸“0”2排除袖帶內氣體，確保皮管不扭曲4袖帶位置正確，系后平整、松緊適宜12聽診器使用方法正確4注氣過程平穩(wěn)，放氣過程均勻8測量結果正確15操作后20取下袖帶，幫助患者整理衣袖3整理血壓計，放置，保管方法正確4記錄規(guī)范，簽

2、名清楚3動作準確、節(jié)力（操作時間10分鐘）5理論提問5回答全面、正確5總 分1001.測量血壓的關鍵注意點有哪些？ 1）對需要長期密切觀察血壓的患者應定時間、定部位、定體位、定血壓計 2）充氣不可過猛、過高，防止水銀外溢；放氣不可過快，以免讀值誤差。 3）當血壓聽不清或出現(xiàn)異常聲音時，應分析排除外界因素；需重復測量時， 應將袖帶內氣體驅盡，汞柱降至“0”點，稍等片刻后再行測量。 4）偏癱患者測健側肢體。 5）舒張壓變音和消失音相差較大時，應同時記錄兩個數(shù)值。2.毫米汞柱與千帕如何換算？ 7.5mmhg=1kpa 測量血壓法操作流程圖驅盡袖帶內余氣后取下將血壓計右傾45度，關閉汞液槽開關，整理好

3、備用 患者準備準備并檢查血壓計、聽診器，準備記錄單、筆 測量血壓核對、解釋，根據(jù)測量需要協(xié)助患者安置合適體位，幫助患者寬松衣袖，暴露上臂至肘上使手掌向上，肘部伸直（癱瘓患者應在健側上臂測量） 測量后打開血壓計開關，驅盡袖帶內空氣，將袖帶平整纏于上臂中部，袖帶下緣距肘窩上2-3cm，袖帶松緊度，以能放入一指為宜，帶好聽診器；觸摸肱動脈搏動處，將聽診器胸端置于該處，輕加壓（目光與水銀柱平行）；關閉氣門向袖帶內充氣，打氣至動脈搏動消失后再升高約20-30mmhg；松開氣門緩慢放氣，速度以4mmhg/s為宜，同時聽搏動音并雙眼平視觀察水銀柱下降所指刻度，當聽到第一聲搏動，所指刻度值為收縮壓，繼續(xù)放氣當聽到聲音突然減弱或消失的所指刻度值為舒張壓（如需重測，應將袖帶內氣體驅盡，使汞柱降至“0”點后再進行測量） 整 理協(xié)助患者舒適體位，告知患者測量數(shù)值及注意事項素質要求 用物準備了解患者病情、意識狀態(tài)、基礎血壓值、治療情況、合作程度；了解患者半小時內有無吸煙、熱敷、沐浴、活動或情緒波動；了解有無偏癱、功能障礙，測量部位皮膚有無損傷；評估環(huán)境安靜、整潔 評 估儀表大方，衣帽整潔。儀表大方，衣帽整潔。素質要求洗手并記錄 記 錄 用物準備了解患者病情、意識狀態(tài)、基礎血壓值、治療情況、合作程度；了解患