探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)COPD合并自發(fā)性氣胸手術(shù)患者心理的影響

1、 探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)copd合并自發(fā)性氣胸手術(shù)患者心理的影響 摘要：目的：研究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)copd合并自發(fā)性氣胸手術(shù)患者心理的影響。方法：選取醫(yī)院收治的82例copd合并自發(fā)性氣胸手術(shù)患者并隨機(jī)分為人數(shù)相同的兩組（n=41），分別進(jìn)行常規(guī)護(hù)理（對(duì)照組）和優(yōu)質(zhì)護(hù)理（研究組），觀察兩組護(hù)理效果。結(jié)果：研究組情緒改善情況優(yōu)于對(duì)照組，p0.05，可比。1.2方法對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者體征，發(fā)現(xiàn)異常立即向醫(yī)生反映并處理。研究組開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，內(nèi)容如下：（1）心理護(hù)理。護(hù)理人員給予患者足夠的尊重和理解，盡可能滿足患者的合理需求，通過(guò)專業(yè)的護(hù)理操作及良好的服務(wù)態(tài)度贏得患者信任，改善患者負(fù)性心理，提

2、升患者治療配合度。（2）并發(fā)癥護(hù)理。皮下氣腫是常見(jiàn)并發(fā)癥，護(hù)理人員要囑咐患者多休息，同時(shí)給予患者高濃度吸氧。如果皮下氣腫嚴(yán)重，需要調(diào)整切線封口，減輕縫線張力并予以排氣2。了解患者疼痛情況，通過(guò)積極交談、播放輕柔音樂(lè)的形式轉(zhuǎn)移患者注意力，緩解生理疼痛。必要情況下給予患者止痛藥物，達(dá)到鎮(zhèn)痛目的。（3）術(shù)后健康指導(dǎo)。吸煙史是copd高危因素，因此護(hù)理人員要叮囑患者戒煙。告知患者術(shù)后一個(gè)月內(nèi)不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，同時(shí)注意高蛋白質(zhì)、纖維素豐富食物的攝入。此外，進(jìn)行縮唇呼吸等康復(fù)訓(xùn)練來(lái)改善肺功能。1.3觀察指標(biāo)采用sds、sas評(píng)分反應(yīng)護(hù)理前后患者的情緒變化，分值越高，患者情緒越差。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理數(shù)據(jù)采用 sp

3、ss21.0 軟件處理，設(shè)定p0.05；護(hù)理后，研究組sds、sas評(píng)分低于對(duì)照組，p0.05。見(jiàn)表1。表1 護(hù)理前后兩組sds、sas評(píng)分比較（分，xs）組別例數(shù)sds評(píng)分sas評(píng)分護(hù)理前護(hù)理后護(hù)理前護(hù)理后研究組4152.484.5938.773.8255.784.9441.463.99對(duì)照組4152.514.6346.534.1455.814.8849.634.48t/0.02958.82030.02778.7201p/0.97660.00000.97800.00003討論自發(fā)性氣胸是指因肺部疾病導(dǎo)致肺組織和肺層胸膜破裂，或靠近肺表面的肺大皰、細(xì)微氣腫皰自行破裂，導(dǎo)致肺和支氣管內(nèi)空氣進(jìn)入胸

4、膜腔。自發(fā)性肺氣腫是copd發(fā)生前兆，兩者合并會(huì)對(duì)患者肺組織造成不可逆損傷。目前臨床尚無(wú)徹底治愈copd合并自發(fā)性氣胸的方法，但是通過(guò)手術(shù)治療可以緩解病癥發(fā)展進(jìn)度。臨床實(shí)踐表明，有效的護(hù)理措施可以進(jìn)一步強(qiáng)化手術(shù)效果，改善患者生活質(zhì)量。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種新型的護(hù)理模式，其強(qiáng)調(diào)以患者為中心，可以讓患者享受到連續(xù)且系統(tǒng)的護(hù)理服務(wù)。在護(hù)理過(guò)程中，除了關(guān)注患者病癥變化外，護(hù)理人員還會(huì)重視患者的心理需求。由于病癥及手術(shù)的影響，多數(shù)患者都會(huì)存在負(fù)性心理。而在針對(duì)性的心理干預(yù)措施下，患者的情緒可以得到極大改善，這有助于提升患者治療配合度，還可以優(yōu)化患者醫(yī)療體驗(yàn)，促使和諧醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)建。本次研究顯示，與常規(guī)護(hù)理相比，優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以更好的改善患者負(fù)面情緒（p0.05）。綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在copd合并自發(fā)性氣胸手術(shù)患者中應(yīng)用效果理想，可以改善患者負(fù)性心理，提升患者治療依從性，值得推廣。參考文獻(xiàn)1王淑萍. 快速康復(fù)外科理念在自發(fā)性氣胸患者圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用效果j. 醫(yī)療裝備,2019,32(05):155-157.2符淑霞,馮少婷,楊薇平. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)慢阻肺患者的肺功能和生活質(zhì)量的影響分析j. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2019,4(13):41+49.3祝玲,沈琴,劉傳泉