初級(jí)檢驗(yàn)士考試(微生物學(xué)檢驗(yàn))練習(xí)題第十三章病原性球菌及檢驗(yàn)

1、第十三章病原性球菌及檢驗(yàn)、A11、不符合腦膜炎球菌送檢標(biāo)本要求的是A、采集標(biāo)本注意無(wú)菌操作B、采集標(biāo)本立即送檢C、采集標(biāo)本一般在使用抗菌藥物之前D、根據(jù)該病原菌主要存在部位取材E、標(biāo)本送檢過(guò)程中要保持低溫和干燥2、對(duì)低溫敏感的細(xì)菌是A、肺炎鏈球菌B、腦膜炎奈瑟菌C、脆弱類(lèi)桿菌D、傷寒沙門(mén)菌E、布魯菌3、淋病奈瑟菌的主要傳播途徑是A、呼吸道傳播B、消化道傳播C、創(chuàng)傷傷口感染D、性接觸傳播E、節(jié)肢動(dòng)物叮咬4、關(guān)于金黃色葡萄球菌，下列哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的A、耐鹽性強(qiáng)B、在血平板上形成完全透明的溶血環(huán)C、引起局部化膿性感染時(shí)病變比較局限D(zhuǎn)、不易產(chǎn)生耐藥性，抵抗力強(qiáng)E、革蘭陽(yáng)性菌5、下列哪項(xiàng)不是金黃色葡萄球

2、菌的特點(diǎn)A、血漿凝固酶試驗(yàn)陽(yáng)性B、產(chǎn)生溶血素C、分解甘露醇D、產(chǎn)生耐熱核酸酶E、膽汁溶解試驗(yàn)陽(yáng)性6、葡萄球菌致急性胃腸炎的致病因素是A、殺白細(xì)胞素B、溶血毒素ttv腸毒素D、血漿凝固酶E、紅疹毒素7、以下敘述正確的是（）。A、淋病奈瑟菌感染主要由呼吸道傳播B、淋病奈瑟菌為革蘭陽(yáng)性球菌C、人是淋病奈瑟菌唯一宿主D、淋病奈瑟菌不產(chǎn)生 B內(nèi)酰胺酶E、淋病奈瑟菌有毒株無(wú)菌毛8、化膿性炎癥，其膿汁黏稠、病灶局限，這是由于病菌產(chǎn)生了A、玻璃質(zhì)酸酶B、血漿凝固酶C、耐熱核酸酶D、鏈道酶E、葡激酶9、分離培養(yǎng)淋病奈瑟菌時(shí)，不能采用的方法是A、標(biāo)本要立即送檢B、標(biāo)本要保濕保暖C、在含5%10%CO 2的環(huán)境中培

3、養(yǎng)D、接種于預(yù)溫的巧克力色血平板上E、厭氧環(huán)境培養(yǎng)10、用于監(jiān)測(cè)血漿凝固酶的細(xì)菌為A、肺炎鏈球菌B、表皮葡萄球菌C、甲型溶血性鏈球菌D、乙型溶血性鏈球菌E、金黃色葡萄球菌11、下列哪種細(xì)菌感染一般不侵入血流A、葡萄球菌B、淋球菌C、腦膜炎球菌D、傷寒桿菌E、鏈球菌12、經(jīng)驗(yàn)治療鏈球菌引起的感染，應(yīng)首選A、紅霉素B、鏈霉素C、青霉素D、克林霉素E、多黏菌素13、腦膜炎奈瑟菌在人體的定植部位一般為A、腸道黏膜B、口腔黏膜C、皮膚表面D、鼻咽部E、腦膜14、肺炎鏈球菌的主要致病物質(zhì)是A、透明質(zhì)酸酶B、溶血毒素C、普通菌毛D、莢膜E、外毒素15、關(guān)于乙型溶血型鏈球菌，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、是鏈球菌屬中致

4、病力最強(qiáng)的B、感染容易擴(kuò)散C、可引起超敏反應(yīng)性疾病D、產(chǎn)生多種外毒素，故可用類(lèi)毒素預(yù)防E、對(duì)青霉素敏感二、A21、 某一膿標(biāo)本，涂片革蘭染色鏡檢：革蘭陽(yáng)性球菌，直徑1ym左右，呈單個(gè)、成對(duì)或短鏈排列；血瓊脂平板分離培養(yǎng)：菌落表面光滑濕潤(rùn)，圓形，邊緣整齊，黃色，凸起，直徑11.5mm，菌落周?chē)型耆该鞯娜苎h(huán)；菌落涂片革蘭染色鏡檢：革蘭陽(yáng)性球菌，呈單個(gè)、雙、短鏈和葡萄串狀排列，以葡萄串狀排列為主；生化試驗(yàn)：觸酶陽(yáng)性，血漿凝固酶（試管法）陽(yáng)性，發(fā)酵葡萄糖產(chǎn)酸，發(fā)酵甘露醇產(chǎn)酸，對(duì)新生霉 素敏感。應(yīng)報(bào)告A、表皮葡萄球菌生長(zhǎng)B、金黃色葡萄球菌生長(zhǎng)C、腐生葡萄球菌生長(zhǎng)D、中間型葡萄球菌生長(zhǎng)E、家畜葡萄球

5、菌生長(zhǎng)2、某30歲男性病人，有尿頻、尿急、尿痛等癥狀，并且尿道口有膿性分泌物，膿性分泌物涂片革蘭染色 鏡檢發(fā)現(xiàn)大量白細(xì)胞，在白細(xì)胞內(nèi)發(fā)現(xiàn)革蘭陰性雙球菌，下列最適合用于經(jīng)驗(yàn)治療的抗生素是A、青霉素GB、四環(huán)素C、氨芐西林D、阿莫西林E、壯觀霉素三、B1、A.桿菌肽敏感試驗(yàn)B. CAMP試驗(yàn)C馬尿酸鈉水解試驗(yàn)D. Optochin 試驗(yàn)E. 膽汁七葉苷水解試驗(yàn)、A群鏈球菌的主要鑒定試驗(yàn)是A、B、C、D、E、B群鏈球菌的主要鑒定試驗(yàn)是A、C、D、E、肺炎鏈球菌的主要鑒定試驗(yàn)是A、B、C、D、E、腸球菌的主要鑒定試驗(yàn)是A、B、C、D、E、2、A.MRSAB. MRSEC. MRSD. MRCNSE.

6、ESBLs、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌的英文簡(jiǎn)稱(chēng)是A、B、C、D、E、超廣譜內(nèi)酰胺酶的英文簡(jiǎn)稱(chēng)是A、B、C、D、E、3、A.葡萄球菌B. 乙型溶血性鏈球菌C. 肺炎鏈球菌D. 腦膜炎奈瑟菌E. 甲型溶血性鏈球菌、鏡檢為革蘭陽(yáng)性球菌，呈矛頭狀排列的是A、B、C、E、鏡檢為革蘭陰性雙球菌，白細(xì)胞內(nèi)外均可見(jiàn)的是A、B、C、D、E、鏡檢為革蘭陽(yáng)性球菌，呈葡萄串狀排列的是A、B、C、4、A.血漿凝固酶 B透明質(zhì)酸酶C. 自溶酶D. M蛋白.腸毒素 、可分解結(jié)締組織中起黏合作用的透明質(zhì)酸，使細(xì)胞間隙擴(kuò)大，通透性增加，因而有利于細(xì)菌及其毒 素向周?chē)吧顚訑U(kuò)散的是C、D、E、使血漿中的纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白，

7、使血漿發(fā)生凝固。凝固物沉積在菌體表面或病灶周?chē)?護(hù)細(xì)菌不被吞噬細(xì)胞吞噬和殺滅是A、答案部分一、A11、【正確答案】E【答案解析】 標(biāo)本采集：血液；瘀斑滲出液；腦脊液；鼻咽分泌物。因本菌能產(chǎn)生自溶酶，易自溶，故采 集的標(biāo)本不宜置冰箱，應(yīng)立即送檢?！敬鹨删幪?hào)100031498】2、【正確答案】B【答案解析】 標(biāo)本采集：血液；瘀斑滲出液；腦脊液；鼻咽分泌物。因本菌能產(chǎn)生自溶酶，易自溶，故采 集的標(biāo)本不宜置冰箱，應(yīng)立即送檢?！敬鹨删幪?hào)100031495】3、【正確答案】D【答案解析】 淋病奈瑟菌是常見(jiàn)的性傳播疾病淋病的病原菌，主要通過(guò)性接觸直接侵襲感染泌尿生殖道， 口咽部及肛門(mén)直腸的黏膜。如單純性

8、淋病、盆腔炎、淋菌性結(jié)膜炎。【答疑編號(hào)100031494】4、【正確答案】D【答案解析】 濫用抗生素等多種因素都能使金黃色葡萄球菌產(chǎn)生耐藥性。【答疑編號(hào)100031492】5、【正確答案】E【答案解析】 膽汁溶菌試驗(yàn)是鑒定肺炎鏈球菌的一項(xiàng)試驗(yàn)?！敬鹨删幪?hào)100031490】6、【正確答案】C【答案解析】 葡萄球菌產(chǎn)生的腸毒素是引起急性胃腸道癥狀的主要因素?！敬鹨删幪?hào)100031489】7、【正確答案】C【答案解析】 淋病奈瑟菌簡(jiǎn)稱(chēng)淋球菌，是淋病的病原體，人類(lèi)是其唯一的天然宿主和傳染源?！敬鹨删幪?hào)100031486】8、【正確答案】B【答案解析】 凝固酶陽(yáng)性的金黃色葡萄球菌是人類(lèi)重要的致病菌，感

9、染的特點(diǎn)是感染部位組織的化膿、壞 死和膿腫形成?！敬鹨删幪?hào)100031484】9、【正確答案】E【答案解析】 本菌最適pH為7.5，最適溫度為3537 C。營(yíng)養(yǎng)要求較高，須在含有血液、血清或多種氨 基酸和無(wú)機(jī)鹽類(lèi)物質(zhì)的培養(yǎng)基上生長(zhǎng)良好。國(guó)內(nèi)常用血液瓊脂、巧克力瓊脂、EPV瓊脂等培養(yǎng)基。初次分 離時(shí)，須置5 %10 % C02條件下才能生長(zhǎng)發(fā)育。經(jīng) 2448h培養(yǎng)后，可見(jiàn)表面光滑、凸起、半透明、高 亮度、直徑0.51.0mm的圓形菌落。經(jīng)傳代培養(yǎng)后，菌落可隨之增大，或成為扁平菌落?！敬鹨删幪?hào)100031480】10、【正確答案】E【答案解析】 多數(shù)致病性葡萄球菌能分解甘露醇產(chǎn)酸、液化明膠和產(chǎn)生血

10、漿凝固酶。血漿凝固酶是金黃色 葡糖球菌所產(chǎn)生的一種與其致病力有關(guān)的侵襲性酶，其作用是使血漿中的纖維蛋白在菌體表面沉積和凝固 以阻礙吞噬細(xì)胞的吞噬?！敬鹨删幪?hào)100031478】11、【正確答案】B【答案解析】 淋球菌主要引起生殖器黏膜感染，一般不侵入血液。【答疑編號(hào)100031475】12、【正確答案】C【答案解析】 人類(lèi)鏈球菌感染中85%以上由A群鏈球菌引起，A群鏈球菌仍對(duì)青霉素 G高度敏感，故針 對(duì)A群鏈球菌感染，青霉素G被列為首選。臨床上治療重癥 B群鏈球菌感染時(shí)，常常采用青霉素 G和一種 氨基糖苷類(lèi)合用?！敬鹨删幪?hào)100031474】13、【正確答案】D【答案解析】 腦膜炎奈瑟菌是流行

11、性腦脊髓膜炎的病原菌。存在于攜帶者或病人的鼻咽部，借飛沫經(jīng)空氣 傳播，冬末春初為流行高峰?！敬鹨删幪?hào)100031471】14、【正確答案】D【答案解析】 肺炎鏈球菌為革蘭陽(yáng)性球菌。呈矛尖狀，成雙排列，有時(shí)呈短鏈狀，直徑0.51.25 ym,有莢膜（在人或動(dòng)物體內(nèi)易形成），無(wú)鞭毛，無(wú)芽胞。肺炎鏈球菌的莢膜在細(xì)菌的侵襲力上起到重要作用?！敬鹨删幪?hào)100031469】15、【正確答案】D【答案解析】 乙型溶血性鏈球菌又稱(chēng) A群溶血性鏈球菌，是鏈球菌屬中的一種，具有致病性強(qiáng)的特點(diǎn)。菌 落周?chē)纬梢粋€(gè) 24mm寬、界限分明、完全透明的無(wú)色溶血環(huán)，也稱(chēng)乙型溶血，因而這類(lèi)菌亦稱(chēng)為溶血 性鏈球菌，該菌的致病力

12、強(qiáng)，引起人類(lèi)和動(dòng)物的多種疾病?！敬鹨删幪?hào)100031466】二、A21、【正確答案】B【答案解析】 葡萄球菌屬為觸酶陽(yáng)性。鏡檢常為革蘭陽(yáng)性球菌呈葡糖狀排列。金黃色葡萄球菌可發(fā)酵甘露 醇?！敬鹨删幪?hào)100031503】2、【正確答案】C【答案解析】 淋病奈瑟菌收集標(biāo)本后立即涂片、革蘭染色，鏡檢時(shí)見(jiàn)中性粒細(xì)胞內(nèi)數(shù)對(duì)革蘭陰性雙球菌, 可初診。淋病奈瑟菌的治療用藥一般為首選青霉素類(lèi)。氨芐西林的抗菌譜更廣，對(duì)革蘭陰性和陽(yáng)性的菌都 敏感?！敬鹨删幪?hào)100031501】三、B1、【正確答案】A【答案解析】A群鏈球菌可引起急性化膿性感染，化膿鏈球菌桿菌肽敏感試驗(yàn)為陽(yáng)性。【答疑編號(hào)100031533】、【正確答

13、案】B【答案解析】CAMP試驗(yàn)時(shí)羊血平板上 B群鏈球菌與金葡菌協(xié)同形成箭頭狀溶血?！敬鹨删幪?hào)100031535】、【正確答案】D【答案解析】 幾乎所有的肺炎鏈球菌菌株都對(duì)Optochin敏感，而其他鏈球菌通常不被其所抑制?！敬鹨删幪?hào)100031536】、【正確答案】E【答案解析】 腸球菌屬為革蘭陽(yáng)性，成雙或短鏈狀排列的卵圓形球菌，無(wú)芽胞，無(wú)莢膜，部分腸球菌有稀疏鞭毛，營(yíng)養(yǎng)要求高，需氧及兼性厭氧，觸酶陰性，在膽汁七葉苷和含6.5%NaCI培養(yǎng)基中可以生長(zhǎng)，此點(diǎn)可與鏈球菌鑒別?！敬鹨删幪?hào)100031537】2、【正確答案】A【答案解析】 耐甲氧西林的金葡菌（MRSA ），耐甲氧西林的表葡菌（MRS

14、E ），耐萬(wàn)古的金黃色葡萄球 菌（VRSA ），耐萬(wàn)古的表皮葡萄球菌（ VRSE ）?！敬鹨删幪?hào)100031525】、【正確答案】E【答案解析】 超廣譜3-內(nèi)酰胺酶（ESBLS ）?！敬鹨删幪?hào)100031528】3、【正確答案】C【答案解析】 肺炎鏈球菌為革蘭陽(yáng)性球菌。呈矛尖狀，鈍面成雙排列，有時(shí)呈短鏈狀，直徑0.51.25 ym,有莢膜（在人或動(dòng)物體內(nèi)易形成），無(wú)鞭毛，無(wú)芽胞。【答疑編號(hào)100031516】、【正確答案】D【答案解析】腦膜炎奈瑟菌為革蘭陰性雙球菌，菌體呈腎形，成對(duì)排列，坦面相鄰，菌體直徑0.61.5 ym,在病人的腦脊液中位于中性粒細(xì)胞內(nèi)。【答疑編號(hào)100031519】、【正確答案】A【答案解析】 葡萄球菌革蘭染色陽(yáng)性，呈圓球形，直徑0.51.5 ym,不規(guī)則成堆排列，形似葡萄串狀，在膿汁、肉浸液培養(yǎng)物中，可見(jiàn)單個(gè)，成對(duì)或短鏈排列。無(wú)鞭毛和芽胞，某些菌