評標(biāo)專家聲明書.doc

1、附件 3資格證明文件（格式）目錄1 投標(biāo)函（格式）2 法定代表人或單位負(fù)責(zé)人授權(quán)書（格式）3 經(jīng)銷商（作為代理）的資格聲明（格式）4 制造廠家的授權(quán)書5 會計師事務(wù)所出具的上一年度財務(wù)審計報告或新設(shè)企業(yè)當(dāng)年驗資報告的復(fù)印件（加蓋提供報告單位的公章） ，或銀行出具的資信證明6 銷售業(yè)績（格式）7 招標(biāo)文件要求的其他資格證明文件（如信息系統(tǒng)集成證書、軟件著作權(quán)、安防資質(zhì)）8 保密承諾書1 投標(biāo)函（格式）致：中國人民解放軍陸軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院在認(rèn)真審閱了招標(biāo)文件后，我方?jīng)Q定按照相關(guān)規(guī)定，自愿參加此次招標(biāo)活動，我方保證所提供的全部資質(zhì)證明文件的真實性、合法性。如果我方中選，我方將按照采購方的要求按

2、時提供中選產(chǎn)品，并保證產(chǎn)品貨源的合法性、可靠性及質(zhì)量，確保采購合同的履行。我方承諾，在此次招標(biāo)活動中無任何違規(guī)違法行為。在正式采購合同簽訂之前，本投標(biāo)函將構(gòu)成約束雙方的協(xié)議，如我方有違背之處，將承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任及損失。投標(biāo)供應(yīng)廠商（蓋章）：法定代表人（簽字）：出具日期：年月日2 法定代表人授權(quán)書 (格式 )（如投標(biāo)人代表不是投標(biāo)人法人代表，須持有法定代表人授權(quán)書）本授權(quán)委托書聲明：我（姓名）系（投標(biāo)單位的名稱）的法定代表人，現(xiàn)授權(quán)委托（單位名稱）的（姓名）為我單位代理人，以本單位的名義參加（項目名稱）的投標(biāo)活動。代理人在開標(biāo)、評標(biāo)、合同談判過程中所簽署的一切文件和處理與之有關(guān)的一切事務(wù)，我均予承認(rèn)

3、。本授權(quán)書于年月日簽字生效，有效期從年月日至年月日，特此聲明。代理人無轉(zhuǎn)委權(quán)，特此委托。代理人：性別：年齡：單位：部門：職務(wù)：投標(biāo)單位：（蓋章）法定代表人：（簽字或蓋章）年月日（附件：法定代表人、被授權(quán)人身份證復(fù)印件）3 經(jīng)銷商 (作為代理 )的資格聲明1、名稱及概況：(1)投標(biāo)人名稱： _(2)地址及郵編： _(3)成立和注冊日期： _(4)主管部門： _(5)公司性質(zhì)： _(6)法人代表： _(7)職員人數(shù)： _(8)近期資產(chǎn)負(fù)債表 (到_ 年_ 月_ 日止 )1固定資產(chǎn)： _原值： _凈值： _2流動資金： _3長期負(fù)債： _4短期負(fù)債： _5資金來源：自有資金： _銀行貸款： _6資金

4、類型： _商業(yè)性： _非商業(yè)性： _2、最近三年的年度總營業(yè)額：年份國內(nèi)出口總額_3、有關(guān)開戶銀行的名稱和地址：_4、投標(biāo)人認(rèn)為需要聲明的其他情況茲證明上述聲明是真實、正確的，并提供了全部能提供的資料和數(shù)據(jù)，我們同意遵照貴方要求出示有關(guān)證明文件。日期： _投標(biāo)人授權(quán)代表 (簽字 )：_投標(biāo)人授權(quán)代表的職務(wù)：_電話號： _傳真號： _公章： _4制造廠家的授權(quán)書要求：1. 必須是區(qū)域代理商2. 授權(quán)有效期： 1 年5 會計師事務(wù)所出具的上一年度財務(wù)審計報告或新設(shè)企業(yè)當(dāng)年驗資報告的復(fù)印件（加蓋提供報告單位的公章） ，或銀行出具的資信證明說明：1、投標(biāo)人在投標(biāo)文件中， 必須提供本單位上年度經(jīng)會計師事

5、務(wù)所出具的審計報告復(fù)印件并加蓋提供報告單位的公章。2、如果投標(biāo)人為新成立單位， 無法提供審計報告， 則需提供新企業(yè)驗資報告復(fù)印件并加蓋提供報告單位的公章。3、如投標(biāo)人無法提供上年度審計報告或新企業(yè)驗資報告，則需提供開戶銀行出具的資信證明。 銀行資信證明可提供原件， 也可提供開戶銀行在開標(biāo)日前三個月內(nèi)開具資信證明的復(fù)印件。若提供的是復(fù)印件， 招標(biāo)人保留審核原件的權(quán)利。4、銀行資信證明應(yīng)能說明該投標(biāo)人與銀行之間業(yè)務(wù)往來正常，企業(yè)信譽良好等。銀行出具的存款證明不能替代銀行資信證明。6投標(biāo)設(shè)備（相同項目）銷售業(yè)績在相關(guān)行業(yè)中，（ _ 年至 _ 年）三年度銷售情況（以下表格中填寫內(nèi)容為評標(biāo)依據(jù)）：銷售設(shè)

6、備型號銷售數(shù)量銷售用戶聯(lián)系方式投標(biāo)人授權(quán)代表簽字： _投標(biāo)人 (蓋章 ):7 招標(biāo)文件要求的其他資格證明文件8 保密承諾書中國人民解放軍陸軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院：鑒于 項目名稱 特殊性，本項目招標(biāo)書涉及所有資料及招標(biāo)全過程均為保密信息，不得以任何形式載于任何載體，屬陸軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院合法所有。鑒于我公司作為投標(biāo)人， 為取得本項目的投標(biāo)資格將獲取上述保密信息并承擔(dān)對上述保密信息予以有效保護(hù)的責(zé)任。我公司承諾：我公司及我公司能接觸該保密信息的員工、代理人對參與 項目名稱 投標(biāo)項目時獲取的保密信息，根據(jù)國家法律，遵守以下規(guī)定：1、嚴(yán)守秘密，采取所有保密措施和制度保護(hù)該保密信息（包括但不僅限于我

7、司為保護(hù)其自有商業(yè)秘密所采用的措施和制度）；2、除國家有關(guān)規(guī)定外，不泄露任何保密信息給任何第三方；3、除用于本項目的投標(biāo)外，任何時候均不利用該保密信息；4、不復(fù)印、影印、掃描以及采用其他復(fù)制方式復(fù)制保密信息；5、不論我公司最終是否參與本項目競標(biāo)，將于遞交競標(biāo)書截至日前或遞交競標(biāo)書的同時將特殊要求項目包括招標(biāo)書在內(nèi)的所有記載項目保密信息的資料歸還招標(biāo)人。承諾人：（蓋章）9. 廉政承諾書致： 陸軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院根據(jù)國家、軍隊相關(guān)法律法規(guī)以及有關(guān)廉政建設(shè)的規(guī)定，為保證招標(biāo)采購活動廉潔、公正和有效，我單位鄭重承諾：嚴(yán)格遵守黨和國家、軍隊有關(guān)法律法規(guī)以及行業(yè)有關(guān)規(guī)定；堅持采購活動公開、公正、誠信的原則，不圍標(biāo)、串標(biāo)，不弄虛作假；不損害國家、軍隊和醫(yī)院利益，不違反招標(biāo)采購的有關(guān)管理規(guī)章制度；杜絕商業(yè)賄賂，不以任何理由饋贈禮金、有價證券、貴重禮品； 不與相關(guān)人員