最新：第24章 病毒的感染和免疫課件文檔資料

1、病毒感染的傳播方式病毒感染的傳播方式水平傳播（水平傳播（horizontal transmission）病毒在人群中病毒在人群中不同個(gè)體之間不同個(gè)體之間的傳播。的傳播。皮皮 膚膚粘粘 膜膜消化道消化道呼吸道呼吸道媒介昆蟲(chóng)叮咬媒介昆蟲(chóng)叮咬 動(dòng)物咬傷動(dòng)物咬傷接觸感染接觸感染手術(shù)、注射等機(jī)械損傷手術(shù)、注射等機(jī)械損傷病毒侵入機(jī)病毒侵入機(jī)體的三大重體的三大重要門(mén)戶要門(mén)戶2.垂直傳播垂直傳播 （vertical transmission）病毒直接通過(guò)胎盤(pán)和產(chǎn)道由親代傳播給子代。病毒直接通過(guò)胎盤(pán)和產(chǎn)道由親代傳播給子代。胎胎 盤(pán)盤(pán)產(chǎn)產(chǎn) 道道病毒在體內(nèi)的散播病毒在體內(nèi)的散播局部感染局部感染病毒侵入的部位即為易感

2、細(xì)胞病毒侵入的部位即為易感細(xì)胞局部散播局部散播血源性散播血源性散播神經(jīng)性散播神經(jīng)性散播病毒血癥病毒血癥易感靶細(xì)胞易感靶細(xì)胞神經(jīng)纖維神經(jīng)纖維中樞神經(jīng)系統(tǒng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)全身感染全身感染病毒通過(guò)侵入部位向全身傳播病毒通過(guò)侵入部位向全身傳播細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)組分改變細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)組分改變出現(xiàn)自身抗原和病毒核酸編碼的抗原出現(xiàn)自身抗原和病毒核酸編碼的抗原（3）穩(wěn)定狀態(tài)感染）穩(wěn)定狀態(tài)感染多見(jiàn)有包膜的病毒多見(jiàn)有包膜的病毒細(xì)胞膜融合細(xì)胞膜融合多核巨細(xì)胞多核巨細(xì)胞穩(wěn)定狀態(tài)的感染穩(wěn)定狀態(tài)的感染病毒增殖不妨礙細(xì)胞代謝，以出芽方式釋病毒增殖不妨礙細(xì)胞代謝，以出芽方式釋放病毒而不使細(xì)胞崩解破壞放病毒而不使細(xì)胞崩解破壞（4 4）基因整合

3、與細(xì)胞轉(zhuǎn)化）基因整合與細(xì)胞轉(zhuǎn)化整合整合（integration）不復(fù)制子代病毒不復(fù)制子代病毒細(xì)胞轉(zhuǎn)化（細(xì)胞轉(zhuǎn)化（transformation）在細(xì)胞表面出現(xiàn)新抗原在細(xì)胞表面出現(xiàn)新抗原病毒與腫瘤病毒與腫瘤eb病毒病毒鼻咽癌、淋巴瘤鼻咽癌、淋巴瘤乙型肝炎病毒乙型肝炎病毒原發(fā)性肝癌原發(fā)性肝癌單純皰疹病毒單純皰疹病毒2型型 人乳頭瘤病毒人乳頭瘤病毒宮頸癌宮頸癌 某些某些dna病毒的基因組或病毒的基因組或rna病毒經(jīng)逆轉(zhuǎn)錄產(chǎn)病毒經(jīng)逆轉(zhuǎn)錄產(chǎn)生的生的dna，結(jié)合至宿主細(xì)胞染色體中稱為，結(jié)合至宿主細(xì)胞染色體中稱為整合整合。整。整合后的病毒核酸稱為合后的病毒核酸稱為前病毒前病毒。病毒對(duì)宿主細(xì)胞的免疫病理作用病毒

4、對(duì)宿主細(xì)胞的免疫病理作用 機(jī)體水平上致病機(jī)理機(jī)體水平上致病機(jī)理（1）抗體介導(dǎo)的病理?yè)p傷作用；）抗體介導(dǎo)的病理?yè)p傷作用；（2）細(xì)胞介導(dǎo)的病理?yè)p傷作用；）細(xì)胞介導(dǎo)的病理?yè)p傷作用；（3）免疫抑制和免疫耐受。）免疫抑制和免疫耐受。感染的類型感染的類型向外播散病毒，成為傳染源向外播散病毒，成為傳染源急性感染急性感染隱性感染隱性感染顯性感染顯性感染無(wú)臨床癥狀無(wú)臨床癥狀機(jī)體獲得特異性免疫機(jī)體獲得特異性免疫有明顯的癥狀有明顯的癥狀持續(xù)性感染持續(xù)性感染發(fā)病急、病程短、癥狀明顯、恢復(fù)后病毒從體內(nèi)消失發(fā)病急、病程短、癥狀明顯、恢復(fù)后病毒從體內(nèi)消失病毒持續(xù)存在于體內(nèi)，一定條件發(fā)病病毒持續(xù)存在于體內(nèi)，一定條件發(fā)病慢性感

5、染慢性感染潛伏感染潛伏感染可反復(fù)激活，急性發(fā)作（間歇性復(fù)發(fā)）可反復(fù)激活，急性發(fā)作（間歇性復(fù)發(fā)）病毒只有在急性發(fā)作時(shí)才被檢出；病毒只有在急性發(fā)作時(shí)才被檢出； 如如 hsv、vzv。慢發(fā)病毒感染慢發(fā)病毒感染潛伏期長(zhǎng)，體內(nèi)病毒由少到多，呈慢性潛伏期長(zhǎng)，體內(nèi)病毒由少到多，呈慢性進(jìn)行性發(fā)展，發(fā)病后為亞急性進(jìn)行性直進(jìn)行性發(fā)展，發(fā)病后為亞急性進(jìn)行性直至死亡，預(yù)后不良。至死亡，預(yù)后不良。尋常病毒：尋常病毒：麻疹病毒麻疹病毒非尋常病毒：非尋常病毒： prion持持續(xù)續(xù)性性感感染染急性或隱性感染后，病毒持續(xù)存在于急性或隱性感染后，病毒持續(xù)存在于 體內(nèi)體內(nèi)6個(gè)月以上并不斷排出體外，病個(gè)月以上并不斷排出體外，病毒可檢

6、出；毒可檢出； 如如 hbv。是是病毒或其他干擾素誘生病毒或其他干擾素誘生劑劑誘導(dǎo)誘導(dǎo)人或動(dòng)物細(xì)胞產(chǎn)生人或動(dòng)物細(xì)胞產(chǎn)生的高活性多功能的一類糖的高活性多功能的一類糖蛋白。具有抗病毒、抗腫蛋白。具有抗病毒、抗腫瘤及免疫調(diào)節(jié)等生物學(xué)活瘤及免疫調(diào)節(jié)等生物學(xué)活性。性。i 型干擾素型干擾素 -ifn， -ifnii型干擾素型干擾素 -ifn概念概念類型類型干擾素干擾素（ifnifn）抗病毒意義：抗病毒意義：抗病毒特點(diǎn)：抗病毒特點(diǎn)：種的特異性、間接性、廣譜性、活性高、選擇性、種的特異性、間接性、廣譜性、活性高、選擇性、不同的敏感性。不同的敏感性?？共《緳C(jī)理：抗病毒機(jī)理：細(xì)胞受干擾素作用后，合成抗病毒蛋白：蛋細(xì)胞受干擾素作用后，合成抗病毒蛋白：蛋白激酶、白激酶、2-5腺嘌呤核苷合成酶。腺嘌呤核苷合成酶。早期中斷病毒復(fù)制，阻止病毒擴(kuò)散。早期中斷病毒復(fù)制，阻止病毒擴(kuò)散。按種類：按種類：igg igm igaigg igm iga按功能：中和抗體、補(bǔ)體結(jié)合抗體、血凝抑制抗體按功能：中和抗體、補(bǔ)體結(jié)合抗體、血凝抑制抗體中和抗體中和抗體 主要防止病毒在細(xì)胞外擴(kuò)散主要防止病毒在細(xì)胞外擴(kuò)散補(bǔ)體