目前最全,驗鏡驗光員-技師題庫含答案

1、一、填空1 .當(dāng)調(diào)節(jié)靜止時，視網(wǎng)膜的眼外共腕點為眼的 。 （遠(yuǎn)點）2 .全遠(yuǎn)視中，不能用調(diào)節(jié)補(bǔ)償?shù)哪遣糠诌h(yuǎn)視為 。（絕對遠(yuǎn)視）3 .輕度 因調(diào)節(jié)與集合不協(xié)調(diào)，易引起肌性視疲勞。（近視）4 .調(diào)節(jié)幅度足夠大的一2.00d近視眼，看眼前40cm處的目標(biāo)，所用調(diào)節(jié)的理論值為 。 （0.5d）5 .鏡腿上標(biāo)記為54-16-135, 54表示, 16表示。（鏡圈尺寸，鼻梁尺寸）6 . 一患者兩眼度數(shù)分別為：r+0.50, l 2.00。這樣的眼易呈現(xiàn) 視癥候。（交替）7 .有絕對遠(yuǎn)視的眼看遠(yuǎn)處物體，戴矯正眼鏡與裸眼比較，視網(wǎng)膜像清晰度提高，尺寸。 （變大）8 .調(diào)節(jié)幅度足夠大的正視眼，看眼前40cm處的

2、目標(biāo)，所用調(diào)節(jié)的理論值為 。（2.5d）9 .遠(yuǎn)視眼一旦存在絕對遠(yuǎn)視，則遠(yuǎn)視力 正常值。（低于）二、選擇1. 1.001.50x 100的另一種表達(dá)方式為（）。aa 2.50+ 1.50x 10b、+ 0.50-1.50x 10 c、+2.50+ 1.50x 10 d、+ 0.50 1.50x 102 .右眼戴5.00d的鏡片，光心向下移3mm,通過鏡片看正遠(yuǎn)方所產(chǎn)生的三棱鏡效應(yīng)為 （）。da 1.5a bdb、15a buc、1.5abdd、1.5abu3 .右眼戴一5.00d的鏡片，光心向潁側(cè)移6mm,看正遠(yuǎn)方所產(chǎn)生的三棱鏡效應(yīng)為（）。 ba 0.3a bob、3abic、0.3 a bi

3、d、3 a bo三、判斷（x） 1.+2.25 1.50x 90 為順例散光。（v） 2. -0.75+1.00x 180 為逆例散光。 四、簡答1 .急性青光眼的表現(xiàn)有哪些？ （ p89）急性青光眼的表現(xiàn)頭痛惡心嘔吐、劇烈眼痛、視力急劇下降、球結(jié)膜混合性充血、角膜水月中、前房淺、瞳孔大、對光反射消失或遲緩、眼壓顯著增高。2 .戴漸進(jìn)多焦點眼鏡看遠(yuǎn)感覺頭暈的可能原因與解決方法？ （p103）（1）鏡眼距過大，調(diào)整鼻托葉和鏡腿；（2）面彎度不符，調(diào)整面彎度。3 .慢性青光眼的表現(xiàn)有哪些？ （ p90）慢性青光眼表現(xiàn)為經(jīng)常頭痛、輕度眼脹、視物易疲勞、虹視、進(jìn)行性視野縮小、眼壓輕中度增高、 眼底檢查

4、見視盤凹陷變深變大。4 .戴漸進(jìn)多焦點眼鏡看遠(yuǎn)頭部后河?的可能原因與解決方法？ （p103）（1）近視眼看遠(yuǎn)的度數(shù)過高（或答過矯正），重新驗光。（2）遠(yuǎn)視眼看遠(yuǎn)的度數(shù)過低（或答欠 矯正），重新驗光。5 .戴漸進(jìn)多焦點眼鏡看近模糊白可能原因與解決方法？ （p103）（1）鏡片位置太低，需調(diào)整托葉。（2）鏡眼距太大，需調(diào)整托葉。（3）瞳距不正確，重新定片制作。（4）鏡面傾斜度不夠，調(diào)整鼻托和鏡腿。（5）遠(yuǎn)用度數(shù)或下加光不正確，重新驗光。6 .維持正常眼壓的原理？ （ p88）正常人眼內(nèi)容物中的晶狀體和玻璃體體積一般不變，依靠房水產(chǎn)生和房水排出之間的動態(tài)平衡來 維持眼壓的正常穩(wěn)定。7 .戴漸進(jìn)多焦點

5、眼鏡看遠(yuǎn)模糊白可能原因與解決方法？ （p103）（1）鏡片太高，調(diào)整鼻托葉。（2）處方不正確，重新驗光。8 .簡述異常眼壓的發(fā)生機(jī)理？ （ p88）（1）眼內(nèi)容物的體積增大，包括晶狀體或玻璃體體積增大、眼球內(nèi)出現(xiàn)新生物（如腫瘤）、房水產(chǎn)生增加及房水出路受阻使房水排出減少等都可引起眼壓增高。（2）眼內(nèi)容物的體積縮小，包括眼球壁有傷口使晶狀體脫失、房水產(chǎn)生減少及房水排出增加等都可引起眼壓降低。9 .戴漸進(jìn)多焦點眼鏡近用區(qū)太窄的原因與解決方法？ （p103）（1）加光過大，重新驗光。（2）瞳距不正確，重新測量訂片。（3）鏡片太低，調(diào)整托葉。（4） 鏡眼距離過大，調(diào)整托葉和鏡腿。（5）經(jīng)面傾斜度不夠，

6、調(diào)整鏡腿和托葉。（6）度不符合臉型， 調(diào)整前鏡面。10 .簡述先天性內(nèi)斜視的配鏡原則。（p105）（1）有50或50以上的內(nèi)斜視度，如屈光度小于+200ds,可不配戴眼鏡，需要手術(shù)治療，盡早 增加建立雙眼視的機(jī)會。（2） +200ds及+200ds以上遠(yuǎn)視，應(yīng)該首先戴眼鏡矯正，戴鏡 36個 月后眼位仍不能矯正者需要手術(shù)治療。（3）內(nèi)斜視術(shù)后復(fù)發(fā)或者欠矯，存在遠(yuǎn)視性屈光不正時 應(yīng)該配鏡完全矯正。五、論述1 .敘述用綜合驗光儀進(jìn)行規(guī)范單眼主觀驗光中，初步最大正鏡度數(shù)下的最佳視力（ mpmva）的 目的和方法。（1）初步最大正鏡度數(shù)下的最佳視力（mpmva ）的目的：找到初步有效的球鏡度數(shù)；將被檢眼

7、 的焦點或最小彌散圓調(diào)整至視網(wǎng)膜上。（2）操作方法 調(diào)整被檢者與儀器的相對位置的。 檢查一只眼，另一眼遮擋的。 被檢眼前的鏡片度數(shù) 為電腦或減影驗光結(jié)果加正球鏡霧視的。被檢眼注視視力表，遞減+0.25ds或遞加0.25ds,至最佳視力的。 使用紅綠視標(biāo)檢查，紅色中視標(biāo)較清，加0.25ds或減+0.25ds;綠色中視標(biāo) 較清，力口+0.25ds或減一0.25ds;至雙色中視標(biāo)清晰度相同的。2 .試述尋找戴漸進(jìn)多焦點眼鏡不適原因的步驟。（1）讓戴鏡者詳細(xì)敘述如何不適。（2） 了解以前戴鏡情況，分析戴新舊眼鏡的差異。（3）在 新鏡上重新標(biāo)出所有標(biāo)記。（4）檢查新鏡前鏡面的平整性、傾斜度和對稱性。（5

8、）檢查戴鏡者 戴上新鏡后的鏡眼距和鏡架的面彎度。（6）核對配鏡十字是否與瞳孔中心對準(zhǔn)。核對能否通過近用區(qū)視物。（7）觀測戴鏡者戴鏡看遠(yuǎn)、看中距離和看近時的姿勢是否正確。（8）測定鏡片頂焦度和眼鏡的瞳距，并與驗光單核對。（9）配戴者所述的不適感和以上檢查的結(jié)果分析解決。3 .試述斜、弱視的屈光檢查方法。（1）經(jīng)眼科檢查有斜弱視（2）散瞳：7歲以下斜、弱視兒童用1%阿托品膏，每天3次，連續(xù)3天。715歲外斜、 弱視兒童用2%后馬托品水，10分鐘1次，共4次，用藥1小時后驗光。 成人，一般不散瞳， 僅在驗光中發(fā)現(xiàn)調(diào)節(jié)過強(qiáng)時散瞳。（3）客觀檢查：檢影或電腦驗光得到客觀檢查結(jié)果。（4）主觀檢查：根據(jù)客觀

9、檢查結(jié)果，用試鏡片或綜合驗光儀進(jìn)行主觀驗光。（5）復(fù)驗：1%可托品膏使用者，3周后；2%后馬托品水，1周后，重新進(jìn)行主客觀驗光。4 .試述鏡面法核對戴漸進(jìn)鏡能否通過近用區(qū)視物的方法。（1）將標(biāo)記好的眼鏡給戴鏡者戴上。（2）驗光師與戴鏡者隔著一小桌面對面坐下。（3）將一 畫有注視目標(biāo)的小鏡子放在桌面上的中間位置。（4）請戴鏡者通過眼鏡看鏡面上的注視目標(biāo)， 并且驗光師的鼻子與戴鏡者的鼻子處于同一平面內(nèi)。（5）驗光師的右眼往下看著鏡子里戴鏡者 的右眼。（6）將筆燈靠近驗光師的右眼并照射在鏡面上，驗光師閉上左眼。（7）觀察戴鏡者在鏡面上的右眼反光點，這點應(yīng)位于鏡片上標(biāo)記的近用參考內(nèi)（8）在鏡片上標(biāo)記出

10、反光點的位置（9）重復(fù)以上步驟觀察左眼。7.試述用綜合驗光儀進(jìn)行規(guī)范單眼主觀驗光中，再次最大正鏡度數(shù)下的最佳視力（ mpmva）的 目的和方法。（1）目的：再次最大正鏡度數(shù)下的最佳視力的目的是確定最終球鏡度數(shù)，（2）操作方法：撤去交叉柱鏡。力口+1.00ds正球鏡霧視。被檢眼注視視力表，遞減+0.25ds 或遞力口 0.25ds,至最佳視力的。 使用紅綠視標(biāo)檢查，紅色中視標(biāo)較清，加 0.25ds或減 +0.25ds;綠色中視標(biāo)較阻力口 +0.25ds或減0.25ds;至雙色中視標(biāo)清晰度相同的。9.試述用綜合驗光儀交叉柱鏡精確檢查散光的方法。（1）精確確定散光軸： 出示斑點（或叫蜂窩）視標(biāo)或視力

11、表中 0.60.8的視標(biāo)。 將交叉 柱鏡置于被檢眼前，且將交叉柱鏡的翻轉(zhuǎn)軸對準(zhǔn)后面的柱鏡軸。翻轉(zhuǎn)交叉柱鏡，讓被檢者比較兩面看視標(biāo)清晰度有無變化。 無變化，說明柱鏡軸就是散光軸；有變化，說明柱鏡軸不是 散光軸。 讓被檢者找出較清晰的那面，在該面，轉(zhuǎn)動柱鏡軸旋鈕，使交叉柱鏡與后面的柱鏡 一起朝交叉柱鏡負(fù)軸（紅點）一側(cè)轉(zhuǎn) 5 ,再翻轉(zhuǎn)比較。 重復(fù)與的步驟，直至找到兩面清 晰度相同的為止。（2）精確確定散光度數(shù)：接著上面的步驟，將交叉柱鏡轉(zhuǎn)45后，讓交叉柱鏡的正軸（白點） 或負(fù)軸（紅點）對準(zhǔn)外環(huán)上的p標(biāo)志（后面的柱鏡軸），然后翻轉(zhuǎn)比較。兩面清晰度相同，則后 面的柱鏡度數(shù)就是散光度數(shù)；兩面清晰度不同，則

12、后面的柱鏡度數(shù)不是散光度數(shù)。 紅點對p 標(biāo)志那面較清，加0.25d柱鏡，白點對p標(biāo)志那面較清，減0.25d柱鏡。每連續(xù)加兩個0.25d 柱鏡，則加+0.25d球鏡或減0.25d球鏡；每連續(xù)減兩個0.25d柱鏡，則減+0.25d球鏡或加 0.25d球鏡。 再翻轉(zhuǎn)比較重復(fù)，直至兩面清晰度相同的為止。第二節(jié)、接待一、填空1 .學(xué)生配漸進(jìn)鏡的下加度的適宜范圍為 。 12d2 .集合與調(diào)節(jié)之間的匹配異常是造成 的主要原因之一。斜視或隱斜視3 .成年人的弱視可分為 和器質(zhì)性兩種。單純性4 .學(xué)生配漸進(jìn)鏡的目的是減少近視物時的 。 調(diào)節(jié)5 . 被破壞后顯示出來的斜視為隱斜視。融合二、判斷(v) 1.顯斜視的

13、視軸出現(xiàn)偏斜，且不能被融合機(jī)能所控制。(v) 2.斜視發(fā)生的原因有眼肌肌力不平衡、視神經(jīng)支配異常和眼屈光不正等。第三節(jié)驗光一、填空1 .指壓法測量眼壓時，一食指壓下，另一食指感到眼球硬如石頭，眼壓約為 以上。60mmhg2 .正確的鏡片矯正可增進(jìn)雙眼的 和運動融合(像)功能。 感覺3 . +2.00ds以上遠(yuǎn)視的先天性內(nèi)斜視患者，應(yīng)首先考慮 。 戴鏡矯正4 .外斜視遠(yuǎn)視患者，應(yīng)以提高視力為主 矯正。 低矯配鏡5 .影響視力的散光均應(yīng)盡量 。 完全矯正6 .在驗光時，為避免調(diào)節(jié)因素對屈光造成的影響，對 7歲以下的斜視、弱視兒童患者，可用 阿托品藥膏涂眼散瞳。1%7 .目前常用的手動綜合驗光儀上的

14、杰克遜交叉柱鏡(jcc),紅點表示 柱鏡的軸。負(fù)8 .指壓法測量眼壓時，一食指壓下，另一食指感到眼球 于正常，記錄為t+1o稍硬9 .正確的屈光 可增進(jìn)雙眼的融合功能。矯正10 . 以上遠(yuǎn)視的先天性內(nèi)斜視患者，應(yīng)首先考慮鏡片矯正。+2.00ds11 .外斜視遠(yuǎn)視患者，應(yīng)以 為主低矯配鏡。提高視力12 .屈光不正性弱視戴完全矯正眼鏡 1月后應(yīng)復(fù)查。裸眼視力和矯正視力13 .漸進(jìn)多焦點眼鏡配戴不適時，如要進(jìn)行眼鏡的調(diào)試，主要方面有： 、傾斜角、鏡 眼距和彎度等四個方面。高度14 .指壓法測量眼壓時，一食指壓下，另一食指感到眼球稍軟于正常，記錄為 。t-115 . 一般2%后馬托品藥水對調(diào)節(jié)的影響為

15、 周。116 .用綜合驗光儀進(jìn)行規(guī)范主覺驗光有兩大部分。應(yīng)先進(jìn)行 眼驗光。單17 . +2.00ds以上遠(yuǎn)視先天性內(nèi)斜視患者，應(yīng)首先考慮戴眼鏡矯正，戴鏡 36個月 仍不能矯正者需要手術(shù)治療。眼位18 .屈光不正性弱視戴完全矯正眼鏡 月后應(yīng)復(fù)查裸眼視力和矯正視力。119 .正確的屈光矯正可使斜視患者 斜視程度。減輕20 .指壓法測量眼壓時，記錄為 tn,表明眼壓 。 正常21 .在驗光時，為避免調(diào)節(jié)因素對屈光造成的影響，對 715歲的外斜視、弱視兒童患者，驗光 前可用2%后 藥水滴眼散瞳。馬托品水22 .在做雙眼平衡檢查時，被檢者右眼通過 3 a bd和左眼通過3abu同時注視一單行視標(biāo)，若此時

16、看到兩行視標(biāo)，則右眼看到 行視標(biāo)。上23 .內(nèi)斜視患者如有近視，應(yīng)在 矯正下求得較好的視力。低度24 .指壓法測量眼壓時，一食指壓下，另一食指感到眼球軟如豆腐，眼壓約為 以下。5mmhg25 .用同視機(jī)檢查融像功能時，有融像功能者看到兩個畫片 。 重合26 .在驗光時，為避免調(diào)節(jié)因素對屈光造成的影響，對715歲的外斜視、弱視兒童患者，驗光前可用 后馬托品藥水滴眼散瞳。 2%27 .對于低齡兒童屈光參差應(yīng)盡量予以 。 完全矯正28 . ac/a比值 的內(nèi)斜視患者，存在遠(yuǎn)視性屈光不正，哪怕只有 +0.50的遠(yuǎn)視，也要予以充分矯正。高29 .雙眼平衡的目的是使雙眼的 刺激保持同量。調(diào)節(jié)30 .先天性

17、內(nèi)斜視手術(shù)后復(fù)發(fā)，存在 應(yīng)配戴完全矯正眼鏡。 遠(yuǎn)視31 .間歇性外斜視，近視，可通過刺激調(diào)節(jié)帶動集合，減輕外斜視度。充分矯正32 .調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視可分為：完全調(diào)節(jié)性、部分調(diào)節(jié)性和 調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視。非二、選擇1 .下面幾個因素的變化，（）會使眼壓降低。da晶狀體體積增大b、房水出路受阻c、眼球內(nèi)出現(xiàn)月中瘤 d 、房水排出量增加2 .遠(yuǎn)視小于+2.00ds的50a以上先天性內(nèi)斜視，（）可盡早增加建立雙眼視的機(jī)會。 ba、配戴正球鏡眼鏡 b、手術(shù)治療c、先配戴正球鏡眼鏡再手術(shù) d 、配戴棱鏡眼鏡3 .對成年屈光參差者配鏡，根據(jù)主觀感覺調(diào)整，以（）為好。 aa、能接受和不產(chǎn)生癥狀 b、兩眼相差2.5d c

18、、兩眼相差2.0d d 一眼視力能達(dá)到1.04 .對于交流不暢的低齡兒童和弱視患者，檢影驗光作為主要依據(jù)時，為得到準(zhǔn)確的屈光不正度數(shù)，除認(rèn)準(zhǔn)中和狀態(tài)外，還要做到（）準(zhǔn)確。 aa、檢影距離b 、所加鏡片度數(shù)c、交流的語言d、問話b、0.678.01 千帕(560 mmhg)5 .中國正常人眼壓范圍為（）。aa 1.472.79 千帕（11 21mmhg）g 0.671.47 千帕（511 mmhg）d、2.798.01 千帕（21 60 mmhg）6 .下面（）不是綜合驗光儀上的鏡片ba、針孔片b、裂隙片c、棱鏡片 d、馬氏桿片7 .遠(yuǎn)視小于（）的50 a以上先天性內(nèi)斜視，手術(shù)治療可盡早增加建立

19、雙眼視的機(jī)會。aa +2.00dsb、+1.00dsc、+1.50dsd 不確定8 .用同視機(jī)檢查同時視功能時，如果被檢者看到一個畫片，說明（）。aa、沒有同時視b、具有正常同時視c、有斜視d、有同時視9 .間歇性外斜視，充分矯正（）可通過刺激調(diào)節(jié)帶動集合，減輕外斜視度。 aa近視 b 、遠(yuǎn)視c、散光d、屈光參差10 .用綜合驗光儀上的交叉柱鏡檢查散光的過程中，若交叉柱鏡的負(fù)軸（紅點）對準(zhǔn)柱鏡軸（ p 位置）時的那面較清晰，則（）。ba、增力口 + 0.25d的柱鏡b、增加一0.25d的柱鏡c、增力口 + 0.25d的球鏡d、增加一0.25d的球鏡 11.先天性內(nèi)斜視是指出生（）個月以內(nèi)發(fā)生的

20、內(nèi)斜視.ba 3b、6c、9d、1212 .用同視機(jī)檢查同時視功能時，如果被檢者看到兩個畫片，且完全重合。說明（）。ba、沒有同時視b 、具有正常同時視c、有斜視 d、有同時視13 .紅綠視標(biāo)檢查時，若被檢者說，綠色背景中的視標(biāo)較清晰，則（）。 aa 加+0.25d鏡片 b 、減+0.25ds鏡片c、力口 0.25ds鏡片d、減0.25dc鏡片14 .高ac/a的后天性內(nèi)斜視，（）。 aa、任何程度的遠(yuǎn)視均應(yīng)矯正b、低度遠(yuǎn)視不影響視力可不矯正c、0.50ds遠(yuǎn)視可不矯正d、+1.00d以上的遠(yuǎn)視才考慮矯正15 . +2.00ds以上遠(yuǎn)視的先天性內(nèi)斜視，戴鏡（）個月后眼位仍不能矯正者需要手術(shù)治療

21、。ba、1 3b、36c、69d、9 1216 .同視機(jī)檢查融像功能的兩個圖片的特點為（）。ba完全不同b 、部分相同c、完全相同d、只有微小差異17 .用同視機(jī)檢查同時視功能時，如果被檢者看到一個畫片，說明（）。 aa、單眼抑制b、具有正常同時視c、有斜視d、有同時視18 .用棱鏡分離法作雙眼平衡檢查過程中，若右眼前放3abu,左眼前放3abd的棱鏡，被檢者感到下行視標(biāo)較清，則（）前加+0.25d的球鏡。ba、左眼b、右眼c、雙眼d、任一眼19 .屈光不正性弱視，戴鏡（）個月后，應(yīng)復(fù)查裸眼視力和矯正視力。aa、1b、2c、3d、6三、判斷(v) 1.先天性內(nèi)斜視是指出生6個月以內(nèi)發(fā)生的內(nèi)斜視

22、。(v) 2.早年老年核性白內(nèi)障可試用負(fù)球鏡矯正視力。(v) 3.用杰克遜交叉柱鏡(jcc)檢查散光的過程中，翻轉(zhuǎn)交叉柱鏡要迅速，每一面停留25秒。(v) 4.正確的屈光矯正可以使功能性弱視患者視細(xì)胞受到有效刺激，從而增進(jìn)視力。(v) 5.雙眼平衡的檢查過程中須保持雙眼均能注視視標(biāo)。(v) 6.內(nèi)斜視術(shù)后復(fù)發(fā)或欠矯，存在任何程度遠(yuǎn)視性屈光不正，均應(yīng)給予配鏡矯正。(v) 7.正確的屈光矯正可以功能性弱視患者視細(xì)胞受到有效刺激從而增進(jìn)視力。(v) 8.發(fā)生在瞳孔區(qū)的角膜疤痕影響視力，用光學(xué)鏡片不能矯正。(v) 9.老年性黃斑部退行變性無法用光學(xué)鏡片矯正視力。(v) 10.弱視的矯正應(yīng)采用眼科治療為

23、主，驗光配鏡為輔的配鏡方案。(x) 11.后天性內(nèi)斜視有潛在的融合功能，遠(yuǎn)視處方為全遠(yuǎn)視度數(shù)減+1.50ds。(v) 12.屈光檢查是任何類型斜視和弱視治療中不可缺少的檢查項目。(v) 13.正確的屈光矯正可增進(jìn)雙眼的融合功能。(v) 14.視網(wǎng)膜脫離無法用光學(xué)鏡片矯正視力。(v) 15.雙眼平衡的目的是使雙眼的調(diào)節(jié)刺激保持同量。(v) 16.有潛在融合功能的后天性內(nèi)斜視患者，如有遠(yuǎn)視應(yīng)充分予以矯正。(x) 17.屈光矯正不能增進(jìn)融合功能。(x) 18.視網(wǎng)膜色素退行變性可用光學(xué)鏡片矯正視力。(x) 19.急性青光眼者眼底檢查視盤凹陷變深變大。(v) 20.屈光不正往往是引起弱視的重要原因之一

24、。(x) 21. 一位雙眼均為+ 3.50ds遠(yuǎn)視眼的先天性內(nèi)斜視，不需戴眼鏡矯正。第四節(jié)隱形眼鏡一、填空1 .軟鏡熱消毒法可將鏡片密封在盛有 的玻璃瓶中，加熱至800c,時間為10min。(生 理鹽水)2 .戴用角膜接觸鏡后，角膜獲得氧供的途徑為：淚液排吸、 、材料結(jié)合等三種方 式。(淚液滲透)3 .相同材料的新鏡片在相同的環(huán)境條件中，影響其透氧能力的主要原因為厚度和 。 (含水量)4 .熱消毒法中濕熱可使微生物的蛋白質(zhì)分子運動加速，發(fā)生凝固；可直接破壞微生物的細(xì)胞壁和 結(jié)構(gòu)；還可通過脫喋吟作用滅活微生物的核酸，從而抑制微生物的生長。(細(xì)胞膜)5 .雙氧護(hù)理液的主要成分是 ,其作用靶是病原微

25、生物的核糖體，抑制了微生物蛋白質(zhì)合成即抑制了病原微生物的活性和繁殖。(過氧化氫)6 .軟鏡熱消毒法可將鏡片密封在盛有生理鹽水的玻璃瓶中，加熱至 0c,時間為10min。（80）7 .配戴角膜接觸鏡導(dǎo)致的缺氧相關(guān)的眼并發(fā)癥有上皮微囊和微泡、上皮水月中、 、內(nèi)皮細(xì) 胞多形化、角膜衰竭綜合癥等。（基質(zhì)皺褶和條紋）8 .熱消毒法中濕熱可使微生物的蛋白質(zhì)分子運動加速，發(fā)生凝固；可直接破壞微生物的 和細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)；還可通過脫喋吟作用滅活微生物的核酸，從而抑制微生物的生長。（細(xì)胞壁）9 .軟鏡熱消毒法可將鏡片密封在盛有生理鹽水的玻璃瓶中，加熱至800c,時間為 min 。（10）10 .雙氧護(hù)理液的主要成分是

26、過氧化氫，具作用靶是病原微生物的核糖體，抑制了微生物 即抑制了病原微生物的活性和繁殖。（蛋白質(zhì)合成）11 .配戴角膜接觸鏡導(dǎo)致的缺氧相關(guān)的眼并發(fā)癥有上皮微囊和微泡、上皮水月中、基質(zhì)皺褶和條紋、角膜衰竭綜合癥等。（內(nèi)皮細(xì)胞多形化）12 .患角膜衰竭綜合癥通常需停戴 周以上才能恢復(fù)。（4 6）13 .新生血管由缺氧和 誘發(fā)，應(yīng)根據(jù)病因進(jìn)行處理，必須在新生血管完全排空2周再行戴鏡。（機(jī)械性刺激）14 .角膜接觸鏡鏡片變色的原因可為細(xì)胞色素異常增多、多量吸煙、滴眼劑（眼藥水）、等。（化妝品）15 .角膜接觸鏡無機(jī)膜沉淀物的誘因可為淚液不足、瞬目不良、環(huán)境干燥、 等。（戴鏡 過夜）16 .上皮受損后，1

27、h內(nèi)其鄰近部位的上皮基底細(xì)胞開始變扁，脫去橋連接，通過有絲分裂來填補(bǔ)受損區(qū)域的上皮缺損，6-15h最為活躍，與此同時，角膜緣血管充血，釋放纖維蛋白及纖維蛋白原在創(chuàng)面沉積，24-28h形成。（上皮栓）17 .銅綠假單胞菌性角膜潰瘍的臨床癥狀為：劇痛、流淚、畏光、眼瞼紅月中痙攣、 等。（視力急劇下降）18 .新生血管由 和機(jī)械性刺激誘發(fā)，應(yīng)根據(jù)病因進(jìn)行處理，必須在新生血管完全排空2周再行戴鏡。（缺氧）19 .角膜毒性反應(yīng)的誘因可為護(hù)理液成分、 和角膜上皮代謝碎屑等，由于臨床表現(xiàn)相似，故統(tǒng)稱為毒性反應(yīng)。（沉淀物化學(xué)因子）二、選擇1 .（）用于觀察角膜基質(zhì)層氧代謝障礙導(dǎo)致的水月中皺紋。 da、背面投照

28、法b、鏡面反射投照法c、間接投照法 d、全內(nèi)反射投照法2 .配戴硬性角膜接觸鏡，角膜氧供約為（）。 ad、14%a 3%b、7%c、10%3.角膜染色采用（ 背面投照法）0 db、直接投照法c、彌散投照法d、濾光式投照法4 .在閉眼的情況下，角膜所需要的氧氣主要來自(a淚液b、瞼結(jié)膜血管網(wǎng)c、房水d、角膜緣部血管5 .()用于觀察角膜上皮微囊和微泡等。 ca、背面投照法b、鏡面反射投照法c、間接投照法d、全內(nèi)反射投照法6 .角膜基質(zhì)層出現(xiàn)1條黑色垂直條紋，標(biāo)志角膜水月中增厚()。 ca 15%b、6%c、12%d、9%7 .某一角膜接觸鏡片表面呈不均勻的磨砂玻璃樣改變，鏡面略呈粗糙，配戴眼異物

29、感，此沉淀 物為()。ba粘多糖沉淀物b、無機(jī)膜沉淀物c、生物膜沉淀物d、蛋白質(zhì)沉淀物8 . 一患者雙眼發(fā)癢，球結(jié)膜充血水月中，角膜上緣部彌漫性浸潤，可診斷為()。ba干燥性角膜點彩癥r護(hù)理液過敏反應(yīng)c浸潤性角月m炎d、角膜毒性反應(yīng)9 .()是感染性角膜炎患病的主要條件，必須積極防止其繼發(fā)感染，避免嚴(yán)重的并發(fā)癥。ca缺氧b、沉淀物刺激c、角膜上皮損傷d、護(hù)理液成分10 .生物膜沉淀物的主要成分是()。a杯狀細(xì)胞分泌的粘液b、細(xì)胞色素c、粘多糖d、無機(jī)鹽11 .銅綠假單胞菌性角膜潰瘍的臨床癥狀是()、流淚、畏光、眼瞼紅月中痙攣、視力急劇下降、粘稠黃綠色分泌物等。a杯狀細(xì)胞分泌的粘液b、細(xì)胞色素c

30、、粘多糖d、無機(jī)鹽三、判斷(v) 1.通常認(rèn)為6%為角膜的生理氧臨界，即當(dāng)戴角膜接觸鏡時無論睜眼還是閉眼，低于這個 水平則破壞了角膜正常的生理狀態(tài)。(x) 2.缺氧可使基質(zhì)后層的膠原板層排列紊亂，板層扭曲，形成黑色條紋。(v) 3. dk值為衡量鏡片材料透氧性能的指標(biāo)，稱為透氧系數(shù)。(x) 4.通常條件下過氧化氫極不穩(wěn)定，在制備時使用穩(wěn)定劑鋁金環(huán)，使其維持有效濃度(v) 5.缺氧導(dǎo)致的眼并發(fā)癥早期均無明顯的臨床表現(xiàn)。(x) 6.透氧系數(shù)dk為溶解系數(shù)k與擴(kuò)散系數(shù)d的乘積。(x) 7.淚液破裂時間檢查時，被檢眼滴入熒光素鈉后，用手指撐開被檢眼眼瞼，記錄淚膜面 第一個干燥斑出現(xiàn)的時間。(x) 8.

31、浸潤性角膜炎，距角膜邊緣處可見灰白色圓形病灶，深及基質(zhì)層，熒光素染色陽性。(x) 9.角膜擦傷常發(fā)生于軟鏡長戴，由于角膜處于低氧代謝，導(dǎo)致鏡片擦傷角膜。(v) 10.上皮受損后，經(jīng)過3-4日上皮拴完全退化，創(chuàng)傷區(qū)細(xì)胞恢復(fù)分裂相，臨床稱為上愈合四、論述1.從病因和臨床表現(xiàn)分析角膜擦傷與角膜剝脫的異同(1)角膜擦傷： 病因可為鏡片的微細(xì)破損、鏡片銳性沉淀物、配戴者指甲或異物等傷及角膜。 臨床表現(xiàn):為低氧代謝導(dǎo)致的角膜上皮水月中，上皮細(xì)胞層的積液是上皮層混濁且軟化，故在受 到機(jī)械性破壞時極易損傷。(2)角膜剝脫： 病因發(fā)生于軟鏡長戴，由于角膜處于低氧代謝。 臨床表現(xiàn)：上皮受損后， 通過有絲分裂來填補(bǔ)

32、受損區(qū)域的上皮缺損，6-15h最為活躍。同時角膜緣血管充血。24-48h形成 上皮拴。此時上皮無熒光素染色，臨床誤認(rèn)為愈合，實際通常需在傷后 3-4日上皮拴才完全退化， 創(chuàng)傷區(qū)細(xì)胞恢復(fù)分裂相，才稱為愈合。2 .試述新生血管的診斷標(biāo)準(zhǔn)、治病誘因和處理方法。(1)新生血管診斷標(biāo)準(zhǔn)：用裂隙燈背面照明法觀察，可見到分支狀血管自邊緣伸入角膜，多發(fā)生于角膜上緣，臨床上將深入角膜緣 2mmz上的血管診斷為新生血管。(2)致病誘因：由缺氧和機(jī)械性刺激誘發(fā)。(3)處理方法：停止戴鏡后，新生血管約在 2-8周內(nèi)自行排空閉合。 采用血管收縮劑并無顯效。 痊愈后避免長戴，并改用透氣硬鏡或高透氧軟鏡。3 .論述角膜剝脫

33、的損傷機(jī)制和上皮修復(fù)的病理機(jī)制(1)角膜剝脫發(fā)生于軟鏡長戴，由于角膜處于低氧代謝，可導(dǎo)致上皮層基底膜賴以與前彈力層 相連半橋粒數(shù)量下降，故當(dāng)軟鏡與角膜固著時，摘鏡的牽拉力可撕脫局部上皮組織。(2)上皮受損后， 上皮基底細(xì)胞開始變扁，脫去橋連接，通過有絲分裂來填補(bǔ)受損區(qū)域的上皮 缺損，6-15h最為活躍。同時角膜緣血管充血，釋放纖維蛋白和纖維蛋白原在創(chuàng)面沉積，24-48h形成上皮拴。此時上皮無熒光素染色，臨床誤認(rèn)為愈合，實際通常需在傷后3-4日上皮拴才完全退化，創(chuàng)傷區(qū)細(xì)胞恢復(fù)分裂相，才稱為愈合。4 .論述戴角膜接觸鏡后角膜獲得氧供的主要途徑。角膜獲得氧供的主要途徑有三種方式：(1)淚液排吸：配戴

34、眼通過瞬目從鏡片邊緣將含氧量高的淚液吸入鏡片下供給角膜代謝，被稱 為鏡片的排吸作用。硬鏡的排吸作用較強(qiáng)，每瞬淚液更換率達(dá)15-20%。軟鏡較弱，每瞬淚液更換率不足4%,故軟鏡主要依賴淚液滲透來維持角膜氧供的。(2)淚液滲透：軟鏡的水凝膠材料有良好的親水性，鏡片外的含氧量高的新鮮的淚液可借鏡片中的水通道滲透到角膜表面。軟鏡的透氧能力與鏡片的含水量呈正相關(guān)， 與鏡片的厚度呈負(fù)相關(guān)。(3)材料結(jié)合：含有氟硅成分的鏡片具有比水凝膠軟鏡材料更好的透氧性能這些鏡片的透氧是靠鏡片材料的成分特異的與外界的氧氣結(jié)合，并傳遞給角膜的。5 .論述由角膜氧代謝障礙導(dǎo)致的并發(fā)癥及臨床表現(xiàn)。(1)上皮微泡和微囊：用裂隙燈

35、間接投照法觀察，投照光的明暗界區(qū)角膜表面可見散在病灶，直徑約為15-50um,微泡大而圓滑，充滿透明液體，反光較弱泡體明暗與投照光同向。微囊則為實 性體，反光明亮，囊體明暗與投照光異向，可被熒光素染色。無明顯癥狀。(2)上皮水月中：裂隙燈背面投照法，可見角膜呈霧狀混濁。無癥狀或有霧視感。（3）基質(zhì)皺褶和條紋：裂隙燈背面投照法，可見近角膜后彈力層的基質(zhì)后層有白色垂直向細(xì)條紋 . 重癥可見白色交叉或分枝狀的皺褶或黑色條紋.無癥狀，出現(xiàn)白色皺褶或黑色條紋時常合并發(fā)生基 質(zhì)水月中.（4）內(nèi)皮細(xì)胞多形化：角膜內(nèi)皮顯微鏡觀察，可見內(nèi)皮細(xì)胞失去正六邊形，相互鑲嵌的的規(guī)律,呈現(xiàn) 大小不等的多邊形、橢圓形、圓形

36、。無癥狀。（5）角膜衰竭綜合征：結(jié)膜重度混合性充血。角膜上皮和基質(zhì)混濁，基質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)多量的白色皺 褶和黑色條紋。內(nèi)皮細(xì)胞數(shù)減少，多形化，出現(xiàn)空泡，各種角膜缺氧的組織學(xué)變化同時發(fā)生。眼 屈光度突然改變，散光度無端增加。有嚴(yán)重的角膜刺激癥狀，發(fā)生虹視、霧視、矯正視力不良及 單眼復(fù)視。第五節(jié)校配一、填空1 .配裝眼鏡左、右兩鏡腿外張角為 ,并左、右對稱。（8095 ）2 .校配金屬鏡架焊點時，最好用 保護(hù)，以防焊點斷裂。（鉗子）3,用 倍放大鏡檢測鏡架的表面疵病。（10）4 .檢驗 項目可用來考核鏡腿開閉的松緊狀況。（錢鏈疲勞）5 .眼鏡正確的傾斜角度為 。（815 ）6 .配合精度主要考核： 、和

37、等不同部位配合處是否齊整。（鏡圈），（莊頭），（鏡腿）7 .眼鏡校配的項目有： 、鏡框是否偏向一側(cè)、 、鏡眼距、鏡 腿尾部與耳朵和頭的接觸狀況、。（眼鏡在臉部的位置），（鏡架水平度），（潁距 大小），（鼻托角度和位置）。8 .鏡架的焊接點的承受拉力不應(yīng)小于 。（98n）9 .漸進(jìn)鏡片潁側(cè)的隱性小刻印表示鏡片的下加度，如22,表示下加光為 。 （2.25d）10 .漸進(jìn)鏡片鼻側(cè)的隱性小刻印表示鏡片的商標(biāo)和鏡片的材料，如商標(biāo)右側(cè)有6的標(biāo)記，表示。（折射率1.6）11 .從錢鏈中心至鏡腿末端的伸展長度稱為 。（鏡腿尺寸）12 .調(diào)整塑料鏡架時要 ,防止鏡架損壞。（加熱）13 . 1993年10月1日

38、實施的gb/14214眼鏡架標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定：金屬架的鏡身 由金屬 材料制成。（主要部分）二、選擇1 .在漸進(jìn)鏡片中下加光度位于（）。aa、潁側(cè)隱形小刻印下方b、鼻側(cè)隱形小刻印上方c、潁側(cè)隱形小刻印上方d、鼻側(cè)隱形小刻印下方2 .顧客戴鏡后鏡架向左側(cè)偏移，且鼻部右側(cè)有壓痕，檢查時發(fā)現(xiàn)左側(cè)外張角合適，左右鼻托對 稱時，應(yīng)調(diào)整（）。ba、右側(cè)外張角，使之增大b、右側(cè)外張角，使之減小c、左側(cè)外張角，使之增大d、左側(cè)外張角，使之減小3 .如果顧客左耳低右耳高，應(yīng)（）。 da、將眼鏡的右身腿傾斜角調(diào)小或?qū)⒆笊硗葍A斜角調(diào)小b、將眼鏡的右身腿傾斜角調(diào)大或?qū)⒆笊硗葍A斜角調(diào)小c、將眼鏡的右身腿傾斜角調(diào)大或?qū)⒆笊硗葍A斜

39、角調(diào)大d、將眼鏡的左身腿傾斜角調(diào)大或?qū)⒂疑硗葍A斜角調(diào)小4 .如果被檢測漸進(jìn)鏡片上的標(biāo)記被擦去了，需重新標(biāo)記，首先要（）。ba、找出并標(biāo)記鏡片上的兩個隱形小刻印b、辨別品牌商標(biāo)，然后選用相應(yīng)廠商的測量卡c、將鏡片凸面朝下方在測量卡上d、將小刻印和測量卡上相應(yīng)的點對好5 .根據(jù)鏡片的基本設(shè)計，漸進(jìn)焦點鏡片上的兩個（）之間的距離總是34m m0 da、遠(yuǎn)用參考圈b、近用參考圈c、配鏡十字d、隱性小刻印6 .鏡架位置過高，原因為（）。 ca、鼻托前角不適宜b、鼻托斜角不適宜c、鼻托中心高度過低d、鼻托中心高度過高7 .舒適眼鏡的要求是兩鏡片光學(xué)中心與配戴者的（）重合。 ca、瞳孔b、瞳距c、視軸d、視

40、角8 .顧客左右（）不一致，配漸進(jìn)焦點鏡片時，左右鏡片的隱性小刻印的連線應(yīng)平行。ca、下加度b、近用鏡度c、瞳高d、瞳距9 .如果顧客戴鏡時右側(cè)低左側(cè)高，原因是（）。da、眼鏡的右身腿傾斜角小或左身腿傾斜角小b、眼鏡的右身腿傾斜角大或左身腿傾斜角小c、眼鏡的右身腿傾斜角大或左身腿傾斜角大d、眼鏡的左身腿傾斜角大或右身腿傾斜角小10 .鏡架的檢測不包括（）。 ba、機(jī)械性能檢測b、鍍層厚度檢測c、外觀質(zhì)量檢測d、裝配精度檢測三、判斷（x） 1.檢驗錢鏈疲勞時，試樣在打開角為6 0時鏡腿不自由落下，此時試樣為合格。（x） 2.鏡面角是指左右鏡片平面的夾角，一般為 815。（x） 3.眼鏡彎點長過短

41、會導(dǎo)致鏡架的下滑。（v） 4.鏡架使用一個月，表面出現(xiàn)腐蝕點或變色，說明其鍍層的耐腐蝕性能不良。（v） 5.改變鏡架身腿傾斜角時要調(diào)整樁頭部位。(x) 6.漸進(jìn)鏡片鼻側(cè)的隱性小刻印表示鏡片的下加度。(x) 7.左右外張角大小不一致時，會造成鏡架水平度傾斜，戴鏡時出現(xiàn)不舒適。(x) 8.根據(jù)鏡片的基本設(shè)計，漸進(jìn)焦點鏡片上的兩個隱性小刻印之間的距離通常為2 5 mm(v) 9.雙側(cè)的鼻托均發(fā)生向右側(cè)的偏移，會造成鏡架向左側(cè)偏移。(x) 10.被檢者左右瞳距不一致時，左右鏡片的隱性小刻印的連線應(yīng)平行。第六節(jié)儀器維護(hù)一、簡答1.簡述角膜曲率儀的清潔方法。(1)用專用清潔刷刷去鏡片上的灰塵和贓物；(2)

42、用干凈的柔軟棉布沾4份乙醴和1份酒精配制的溶劑擦拭鏡片，至鏡片表面潔凈。(3)經(jīng)常清潔桌面上的滑道和軌道。2 .簡述清潔綜合驗光儀的球鏡片、柱鏡片和輔助鏡片的操作方法。(1)用附件盒里的片狀螺絲刀去掉被檢者一側(cè)檢測孔上的防塵玻璃罩。(2)轉(zhuǎn)動球鏡粗調(diào)和細(xì)調(diào)旋鈕及柱鏡鈕，設(shè)定在 0位置。(3)把輔助鏡片鈕設(shè)定在o位置。(4)輕輕轉(zhuǎn)動球鏡鏡片細(xì)調(diào)盤及粗調(diào)旋鈕，一片一片的清潔鏡片灰塵。(5)柱鏡片及輔助鏡片的清潔操作同球鏡片。3 .角膜曲率儀更換燈泡的方法？(1)關(guān)閉電源，拔下電源線。(2)抓住水平銷，逆時針旋轉(zhuǎn)擰松它。(3)拉出測量環(huán)片，露出燈泡。逆時針旋轉(zhuǎn)擰下燈泡。(4)插入新的燈泡，順時針旋轉(zhuǎn)

43、，直到擰不動為止。(5)把測試光標(biāo)環(huán)片小心放回，然后順時針擰緊水平銷。4 .簡述角膜曲率儀更換保險絲的方法。(1)關(guān)閉電源開關(guān)后，拔下電源線。(2)檢查供電裝置上的保險絲。(3)用螺絲刀逆時針轉(zhuǎn)動卸下保險絲蓋，換上新的保險絲。第七節(jié)iso9000系列標(biāo)準(zhǔn)一、簡答1 .簡述iso9000注重持續(xù)改進(jìn)的主要活動。(1)確定、測量和分析現(xiàn)狀(2)建立改進(jìn)目標(biāo)(3)尋找問題解決的方法(4)評價這些解決方法(5)實施選定的解決方法(6)測量、驗證和分析實施的結(jié)果(7)將更改納入文件2 .簡述2000版iso9000系列標(biāo)準(zhǔn)怎樣強(qiáng)調(diào)最高領(lǐng)導(dǎo)者的作用？(1)建立組織的質(zhì)量方針和質(zhì)量目標(biāo)。(2)確保整個組織關(guān)

44、注顧客要求。(3)確保實施適宜的過程以滿足顧客要求并實現(xiàn)質(zhì)量目標(biāo)。(4)確保建立、實施和保持一個有效的質(zhì)量管理體系以實現(xiàn)這些目標(biāo)。(5)確保獲得必要的資源。(6)將達(dá)到的結(jié)果與規(guī)定的質(zhì)量目標(biāo)進(jìn)行比較。 決定有關(guān)質(zhì)量方針和質(zhì)量目標(biāo)的措施。(8)決定改進(jìn)的措施。3 .實施iso9000系列標(biāo)準(zhǔn)的意義(1)完善企業(yè)內(nèi)部管理，提高管理水平。(2)有利于取得供應(yīng)商的信賴，在供應(yīng)商的選擇上具有更大的余地。 提高對顧客的服務(wù)水平，增大對顧客的吸引力。 有利于同國內(nèi)同行業(yè)企業(yè)的競爭。有利于同行業(yè)質(zhì)量管理水平的提高。(3)有利于企業(yè)參加國際競爭。4 . iso9000系列標(biāo)準(zhǔn)如何確定培訓(xùn)的有效性。(1)組織分析

45、所有員工的發(fā)展需求并為他們制定培訓(xùn)計劃；(2)確定培訓(xùn)項目的同時應(yīng)確定評價方法。(3)提供培訓(xùn)并根據(jù)培訓(xùn)項目評價培訓(xùn)的有效性。5 .眼鏡行業(yè)實施iso9000系列標(biāo)準(zhǔn)的成效(1)通過“服務(wù)規(guī)范”的建立，對顧客接待、驗光、交付、環(huán)境等方面的質(zhì)量進(jìn)行控制，增加 了顧客的滿意度。(2)通過對供應(yīng)商評價、嚴(yán)格的進(jìn)貨檢驗及倉儲環(huán)境的控制，嚴(yán)防各類假冒偽劣商品的采購并 使庫存商品的質(zhì)量有所保證。(3)通過對加工、檢驗的控制，保證產(chǎn)品能夠符合國家標(biāo)準(zhǔn)的要求，使顧客對產(chǎn)品的質(zhì)量更有 信心。(4)通過對各級各類人員的崗位培訓(xùn)，保證所有從事對質(zhì)量有影響的人都得到相關(guān)培訓(xùn)并取得 相關(guān)資格，使企業(yè)的人員整體素質(zhì)有了進(jìn)

46、一步提高。填空題1、指壓法測量眼壓時，一食指壓下，另一食指感到眼球硬如石頭，眼壓約為（ 60mmhg）以上。2、當(dāng)調(diào)節(jié)力靜止時，視網(wǎng)膜的眼外共腕點為眼的（調(diào)節(jié)遠(yuǎn)點）。3、全遠(yuǎn)視中，不能用調(diào)節(jié)力補(bǔ)償?shù)哪遣糠诌h(yuǎn)視為（隱性遠(yuǎn)視）。4、一般遠(yuǎn)視眼，裸眼遠(yuǎn)視力會比裸眼近視力（好）。5、鏡腿上標(biāo)記為54-16-135.16表示（鼻梁尺寸為16 mn）。6、配合精底主要考核（鏡圈）、莊頭和鏡腿等不同部位配合處是否齊整。7、目前常用的手動綜合驗光儀上的杰克遜交叉柱鏡（jc。，白（或黑點）表示（正柱鏡 ）軸。8、當(dāng)（調(diào)節(jié)力靜止）時，視網(wǎng)膜的眼外共腕點為眼的調(diào)節(jié)遠(yuǎn)點。9、全遠(yuǎn)視中，不能用（調(diào)節(jié)力補(bǔ)償）的那部分遠(yuǎn)視

47、為絕對遠(yuǎn)視。10、輕度（近視眼）調(diào)節(jié)與集合不協(xié)調(diào)，易引起弱視視疲勞。11、戴用角膜接觸鏡后，角膜獲得氧供應(yīng)的途徑為：（淚液滲透）、淚液排級、材料結(jié)合等三種方式。12、相同材料的新鏡片在相同的環(huán)境條件中，影響其透氧能力的主要原因為厚度和（含水量）13、熱消毒法中濕熱可使微生物的蛋白質(zhì)分子加速，發(fā)生凝固可直接破壞微生物的細(xì)胞壁和（細(xì) 胞膜）結(jié)構(gòu)，還可通過脫碟吟作用滅活微生物的核酸，從而抑制微生物的生長。14、（融合機(jī)能）被破壞后顯示出來的斜視為隱斜視15、配裝眼鏡左右兩鏡腿外張角為（8090 ）,并左右對稱。16、佩戴角膜接觸鏡導(dǎo)致的缺氧相關(guān)的眼病發(fā)癥有上皮微囊它微泡，上皮水月中，（基質(zhì)皺褶和條紋

48、），內(nèi)皮細(xì)胞多形化，角膜衰竭綜合癥等。17、熱消毒法中，濕熱可使微生物的蛋白質(zhì)分子加速，發(fā)生凝固可直接破壞微生物的（細(xì)胞壁）和細(xì)胞膜體結(jié)構(gòu)，還可通過脫（碟吟）作用滅活微生物的核酸，從而抑制微生物的生長。18、眼鏡校配的項目有：眼鏡在臉部位置、（鏡框水平度）、鏡柜是否偏向一側(cè)、瞳距大小鏡眼距、 眼鏡尾部與耳朵和頭部接觸情況、鼻托角度和位置。19、鏡架焊接點承受力應(yīng)不小于（98n）20、漸進(jìn)多焦點眼鏡佩戴不適時，如要進(jìn)行眼鏡的調(diào)校，主要有以下四個方面：（高度）、傾斜度、鏡眼距和曲彎度。二、 選擇題21眼鏡處方+2.25-1.50*90的另一種處方形式為（a）a、+0.75+1.50*180b、+3

49、.75-1.50*180g +3.75-1.50*180d、+0.75-1.50*18022、右眼鏡-5.00的鏡片，光心向上移4毫米，通過鏡片看正遠(yuǎn)方所產(chǎn)生的三菱鏡效應(yīng)為（d）a 0.2 abd b、2abu c、0.2 abu d 、2abd23、下面幾個因素的變化(d)會使眼壓降低a晶狀體體積增大b 、房水出路受阻g眼球內(nèi)出現(xiàn)月中瘤d 、房水排出量增加24、遠(yuǎn)視小于+2.00的50以上先天tt內(nèi)斜視(b)可盡早增加建立雙眼視的機(jī)會a、佩戴正球鏡眼鏡b 、手術(shù)治療g先佩戴正球鏡再手術(shù)d、配戴菱鏡眼鏡25、對成年屈光參差者配戴眼鏡，根據(jù)主觀感覺調(diào)整，以( a為好。a能接受和不產(chǎn)生癥狀b、兩眼

50、相差2.50g兩眼相差2.00 d 、一眼視力能達(dá)到1.026、角膜染色采用(d)a北面投照法r直接投照法c、彌散投照法d、慮光式投照法27、后天性內(nèi)斜有潛在的融合功能，遠(yuǎn)視處方為全遠(yuǎn)視度數(shù)減( aa +1.00ds b、+2.00ds c、+1.50ds d、+0.50ds28、在閉眼的情況下，角膜所需要的氧氣主要來自( aa淚液b、瞼結(jié)膜血管網(wǎng)c、房水d、角膜緣部血管29、如果顧客左耳朵低右耳朵局，應(yīng)(b)a將眼鏡的右身腿傾斜角調(diào)小或?qū)⒆笊硗葍A斜角調(diào)小r將眼鏡的右身腿傾斜角調(diào)大或?qū)⒆笊硗葍A斜角調(diào)小g將眼鏡的右身腿傾斜角調(diào)大或?qū)⒆笊硗葍A斜角調(diào)大d將眼鏡的右身腿傾斜角調(diào)大或?qū)⒆笊硗葍A斜角調(diào)小3

51、0、如果被檢測漸進(jìn)鏡片上的標(biāo)記被才去，需要重新標(biāo)記，首先要( aa、找出并標(biāo)記鏡片上的兩個隱形小刻印r辨別品牌商標(biāo)然后先用相應(yīng)廠商的測量卡g將鏡片凸面朝下方在測量卡上d將小刻印和測量卡上相應(yīng)的點對好三、判斷題(x) 31、眼鏡彎點長，過短會導(dǎo)致鏡架下滑(v) 32、雙眼平衡檢查過程中，需保持雙眼均能注視視標(biāo)(v) 33、+2.25/-1.50*90 眼為逆倒散光(x) 34、內(nèi)斜視術(shù)后復(fù)發(fā)或欠矯，存在任何程度遠(yuǎn)視性屈光不正，均應(yīng)給予配鏡矯正(v) 35、正確的屈光矯正可以功能性弱視患者視細(xì)胞受到有效的刺激從而增進(jìn)視力(v) 36、早年老年核性白內(nèi)障可試用負(fù)球鏡矯正視力(x) 37、鏡面角是指左

52、右鏡片平面的夾角，一般為8度至15度(v) 38、用杰克遜交叉柱鏡檢查散光的過程中，翻轉(zhuǎn)鏡要迅速，每一面停留 2-5秒(x) 39、+2.25-1.50*90的眼為順倒散光(v) 40、正確的屈光矯正可以使功能性弱視患者視細(xì)胞受到刺激，從而增進(jìn)視力三、 論述題：41、慢性青光眼的表現(xiàn)有哪些？答：慢性青光眼表現(xiàn)為經(jīng)常頭痛、輕度眼脹、視物易疲勞、虹視、進(jìn)行性視野縮小、眼壓輕中度增高、眼底檢查見視盤凹陷變深變大。42、戴漸進(jìn)多焦點眼鏡看遠(yuǎn)頭部俯仰的可能原因與解決方法？答：可能的原因：鏡片的位置太高；解決方法：調(diào)整鼻托葉。43、簡述清潔綜合驗光儀的球鏡片和柱鏡片和輔助鏡片的操作方法？答：(1)用附件盒

53、里的片狀螺絲刀去掉被檢者一側(cè)檢測孔上的防塵玻璃罩。(2) 轉(zhuǎn)動球鏡粗調(diào)和細(xì)調(diào)旋鈕及柱鏡鈕，設(shè)定在 0位置。(3)把輔助鏡片鈕設(shè)定在o位置。(4)輕輕轉(zhuǎn)動球鏡鏡片細(xì)調(diào)盤及粗調(diào)旋鈕，一片一片的清潔鏡片灰塵。(5)柱鏡片及輔助鏡片的清潔操作同球鏡片。44、簡述2000版iso9000系列標(biāo)準(zhǔn)，怎樣強(qiáng)調(diào)最高領(lǐng)導(dǎo)者的作用？答：(1)建立組織的質(zhì)量方針和質(zhì)量目標(biāo)；(2)確保整個組織關(guān)注顧客要求； 確保實施適宜的過程以滿足顧客要求并實現(xiàn)質(zhì)量目標(biāo)；(4)確保建立、實施和保持一個有效的質(zhì)量管理體系以實現(xiàn)這些目標(biāo)；(5)確保獲得必要的資源；(6)將達(dá)到的結(jié)果與規(guī)定的質(zhì)量目標(biāo)進(jìn)行比較；(7)決定有關(guān)質(zhì)量方針和質(zhì)量目

54、標(biāo)的措施；(8)決定改進(jìn)的措施。45、從病因和臨床表現(xiàn)分析角膜擦傷與角膜剝奪的異同？答：(一)角膜擦傷病因可為：1 .鏡片的微細(xì)破損、鏡片銳性沉淀物、配戴者指甲或異物等傷及角膜。2 .配戴角膜接觸鏡的低氧代謝可導(dǎo)致角膜上皮水月中，上皮細(xì)胞層的積液腫脹使上皮層混濁且軟 化，故在受到機(jī)械性破壞時極易損傷。癥狀：淺表擦傷或無癥狀，傷及上皮深層則有異物感和角膜刺激癥狀。體征：角膜面可見點條狀或不整形的局灶性螢光素染色，球結(jié)膜輕度充血，用高倍鏡觀察可判斷 損傷的深度。（二）角膜剝脫病因可為：發(fā)生于軟鏡長戴。由于角膜處于低氧代謝，能量代謝水平的降低，可導(dǎo)致上皮層基底膜賴以與前彈力層相連的半橋粒數(shù)量下降，故

55、當(dāng)軟鏡與角膜固著時，摘鏡的牽拉力可撕脫局部上皮組織。癥狀：持續(xù)性的異物感和角膜刺激癥狀，摘下鏡片仍不能緩解。體征：角膜面可見較大面積的螢光素染色。損傷較深可伴有睫狀充血和瞳孔反射性縮小。46、敘述用綜合驗光儀進(jìn)行規(guī)范單眼主觀驗光中,初步最大正鏡度數(shù)下的最佳視力（ mpmva的 目的和方法？答：目的：找到初步有效的球鏡矯正度數(shù)。方法：1）調(diào)整好被檢者的位置，使其雙眼對準(zhǔn)視窗；2）另一眼（左眼）用 oc遮蓋；3）被檢眼（先驗右眼）放置純檢影度數(shù) +霧視度數(shù)（+0。50d2 00d,視被檢者具體度數(shù)而定）；4）讓被檢者注視合適大小的視標(biāo)（能看清）；5）按+0。25d一檔逐漸減少正鏡片，同時讓被檢者盡量看清更小的標(biāo)；6）最佳視力上一行視標(biāo)上疊加紅綠視標(biāo)；7）讓被檢者按綠、紅、綠的次序注視視標(biāo)；8）如被檢者看訴紅色視標(biāo)清晰，去除一個 +00 25d;如綠色里的視標(biāo)清晰，則加一個+00 25d;9）反復(fù)調(diào)整，直至紅綠視標(biāo)清晰度相同；10）去除紅綠視標(biāo)，復(fù)查視力。47、試過尋找戴漸進(jìn)多焦點