心理咨詢師常見案例問答題及參考答案

1、精品資料常見案例問答題及參考答案三級診斷技能部分（知識題）一、在對該求助者進行心理咨詢時，如何確定談話的內(nèi)容和范圍 ? （三級技能p4-5 ）1. 該求助者主動提出的求助內(nèi)容。2. 心理咨詢師在初診接待中觀察到的疑點。3. 心理咨詢師可以依據(jù)心理測評結(jié)果的初步分析發(fā)現(xiàn)問題，進行談話。4. 上級心理咨詢師為進一步診斷而下達的談話目標(biāo)。5. 談話目標(biāo)中若有一個以上的內(nèi)容，應(yīng)分別處理。二、在咨詢中應(yīng)避免出現(xiàn)的不恰當(dāng)?shù)奶釂柗绞绞鞘裁?？（三級技?p12 ）1 、避免提問“為什么”的問題。2 、避免多重選擇性問題。3 、避免多重問題。4 、避免修飾性反問。5 、避免責(zé)備性問題。6 、避免解釋性問題。三、

2、與該求助者進行談話時，對會談內(nèi)容的選擇應(yīng)把握什么原則 ? （三級技能p12）1. 適合求助者的接受能力，符合求助者的興趣。2. 對求助者的病因有直接或間接的針對性。3. 對求助者的個性發(fā)展或矯正起關(guān)鍵作用。4. 對深入探索求助者的深層病因有意義。5. 對求助者癥狀的鑒別診斷有意義。6. 對改變求助者的態(tài)度有積極作用，對幫助求助者改善認(rèn)知和正確理解問題有幫助。在選擇談話內(nèi)容時有一大禁忌，即不可把精神分裂癥的癥狀作為談話和討論的內(nèi)容。7. 會談法的有效性，會談法有效實施的關(guān)鍵在于咨詢師是否能正確把握求助者的精神狀態(tài)和行為特點。四、與該求助者進行攝入性談話時，要注意些什么?（三級技能p13 ）1.

3、態(tài)度必須保持中性。2. 提問中避免失誤。3. 在攝入性談話中，除提問和引導(dǎo)性語言之外，不能講任何題外話。4. 不能用指責(zé)、批判性語言阻止或轉(zhuǎn)移該求助者的談話內(nèi)容。5. 在攝入性談話后不應(yīng)給出絕對性的結(jié)論。6. 結(jié)束語要誠懇、客氣，不能用生硬的話做結(jié)束話，以免引起求助者的誤解。五、如何對該求助者的心理活動進行定性分析?（三級技能p26-29 ）1. 根據(jù)判斷正常心理活動與異常心理活動的三項原則，可知該求助者的心理活動在形式和內(nèi)容上與客觀環(huán)境保持一致， 符合統(tǒng)一性原則； 各種心理過程之間協(xié)調(diào)一致； 其個性相對穩(wěn)定， 故其心理活動在正常范圍。2. 從求助者的“求醫(yī)行為”來判斷，可知本案例中求助者表現(xiàn)

4、出強烈的求治愿望而主動求醫(yī)。3. 從求助者對“癥狀”的“自知”程度來分析，可知本案例中求助者能認(rèn)識到自己的心理行為異常，也能分析其產(chǎn)生的原因，希望通過一定的方法來解決。三級咨詢技能部分（知識題）一、在咨詢時，怎樣和求助者建立良好的咨詢關(guān)系？（三級技能 p53 ）1 、建立良好的咨詢關(guān)系是心理咨詢的核心內(nèi)容。2 、正確的咨詢態(tài)度是建立良好咨詢關(guān)系的重要基礎(chǔ)。3 、建立良好關(guān)系的途徑與方法是：（ 1 ）尊重（ 2 ）熱情（ 3 ）真誠（ 4 ）共情（ 5 ）積極關(guān)注精品資料二、針對求助者的心理問題，心理咨詢師在咨詢中怎樣把握共情技術(shù)？（三級技能 p60-61 ）正確理解和使用共情，應(yīng)當(dāng)注意以下幾點

5、：1 、咨詢師應(yīng)走出自己的參照框架而進入求助者的參照框架。2 、咨詢師必要時要驗證自己是否做到共情。3 、表達共情要因人而異。4 、表達共情要善于使用軀體語言。5 、表達共情要善于把握角色。6 、表達共同應(yīng)考慮到求助者的特點和文化背景。三、怎樣和該求助者商定咨詢目標(biāo) ? （三級技能p63-75 ）1 首先向該求助者介紹咨詢目標(biāo)的內(nèi)容及制定的原則。（量化）的、可行的、可評估的、雙方p68 )2 根據(jù)咨詢目標(biāo)的有效特征，按照屬于心理學(xué)范疇的、積極的、具體接受的及多層次統(tǒng)一的等項內(nèi)容逐一商定。3 咨詢目標(biāo)是雙方商定的，不能由咨詢師或求助者單方制定。4 當(dāng)求助者與咨詢師的意見不一致時，以求助者的意見為

6、主。5 咨詢師應(yīng)對咨詢目標(biāo)進行整合。6 最終制定的咨詢目標(biāo)以文字或口頭形式固定下來。7 咨詢目標(biāo)制定后，經(jīng)雙方認(rèn)可，可以進行修改。四、心理咨詢師怎樣就咨詢目標(biāo)的有效特征與求助者商定咨詢目標(biāo)？咨詢目標(biāo)由心理咨詢師與求助者共同商定1. 具體2. 可行3. 積極4. 雙方可以接受5. 屬于心理學(xué)性質(zhì)6. 可以評估7. 多層次統(tǒng)一咨詢目標(biāo)可以進行修改，但需雙方重新商定。五、有效咨詢目標(biāo)的基本要素包括哪些內(nèi)容？（三級技能 p68 ）1. 具體2. 可行3. 可以評估4. 積極5. 雙方可以接受6. 屬于心理學(xué)性質(zhì)7. 多層次統(tǒng)一六、針對該求助者的咨詢，應(yīng)怎樣劃分咨詢階段，并說出其主要內(nèi)容。 （三級技能

7、p73 ）1 、診斷階段：1 ）建立咨詢關(guān)系 （ 2 ）進行心理診斷（ 3 ）確定咨詢目標(biāo)，制定實施方案2 、咨詢階段：幫助求助者改變其不適應(yīng)的認(rèn)知，情緒或行為3 、鞏固階段：（ 1 ）布置家庭作業(yè)（ 2 ）商定下次咨詢的主題和時間等（ 3 ）做好咨詢的回顧總結(jié)（ 4 ）鞏固咨詢成果（ 5 ）做好追蹤研究精品資料七、怎樣和該求助者商定咨詢方案? （三級技能p74-75 ）1 首先向該求助者介紹咨詢方案的內(nèi)容及制定的原則。2 按照咨詢目標(biāo)、原理與方法、評估、雙方的責(zé)權(quán)利、時間與次數(shù)的安排、費用的估計及其他等項內(nèi)容逐一商定。3 咨詢方案是雙方商定的，不能由咨詢師或求助者單方制定。4 最終制定的咨詢

8、方案以文字或口頭形式固定下來。5 咨詢方案制定后，經(jīng)雙方認(rèn)可，可以進行修改。八、咨詢時與求助者商定的咨詢方案主要包括什么內(nèi)容？（三級技能 p75 ）包括以下內(nèi)容：1 、咨詢目標(biāo)2 、雙方各自的特定責(zé)任、權(quán)利與義務(wù)3 、咨詢次數(shù)與時間安排4 、咨詢的具體方法、過程和原理5 、咨詢的效果及評價手段6 、咨詢的費用7 、其他問題及有關(guān)說明九、請說出面質(zhì)技術(shù)的定義和求助者的常見矛盾。 （三級技能p87-88 ）1 、面質(zhì)，又稱質(zhì)疑、對質(zhì)、對峙、對抗、正視現(xiàn)實等，是指咨詢師指出求助者身上存在的矛盾。2 、常見矛盾有：（ 1 ）言行不一致（ 2 ）理想與現(xiàn)實不一致（ 3 ）前后言語不一致（ 4 ）咨訪意見

9、不一致十、請說出面質(zhì)技術(shù)的注意事項。 （三級技能 p88 ）1 、要有事實依據(jù)。2 、避免個人發(fā)泄。3 、避免無情攻擊。4 、以良好咨詢關(guān)系為基礎(chǔ)。5 、可用嘗試性面質(zhì)。十一、在本案例中，應(yīng)用面質(zhì)技術(shù)的目的是什么 ? （三級技能 p87 ）1 促進該求助者對自己的感受、信念、行為等深入地了解。2 激勵該求助者解除防衛(wèi)、掩飾心理，面對現(xiàn)實，并由此產(chǎn)生富有建設(shè)性的活動。3 促進該求助者理想自我與現(xiàn)實自我、言語與行動的統(tǒng)一。4 促進該求助者明確自己的資源，并善加利用。5 給該求助者樹立學(xué)習(xí)、模仿面質(zhì)的榜樣，將來有能力對他人或自己做面質(zhì)。十二、簡述阻抗的表現(xiàn)形式。 （三級技能 p98-104 ）1 、

10、阻抗是求助者在心理咨詢過程中對自我暴露與自我變化的抵抗，其意義在于增強自我防御。2 、表現(xiàn)形式：（ 1 ）講話程度上的阻抗，包括沉默、贅言等。（ 2 ）講話內(nèi)容上的阻抗，包括交談、情緒發(fā)泄、談?wù)撔∈隆⒓兕}問題。（ 3 ）講話方式上的阻抗，包括健忘、順從、控制話題、最終暴露等。（ 4 ）咨詢關(guān)系上的阻抗。十三、阻抗產(chǎn)生的原因是什么 ? （三級技能p101-104 ）1 阻抗來自于成長的痛苦，舊行為的結(jié)束和新行為的開始都將使該求助者產(chǎn)生痛苦，進而產(chǎn)生防御與抵抗，形成阻抗。2 阻抗來自于功能性的行為失調(diào)，阻抗的產(chǎn)生源于失調(diào)的行為彌補了某些心理需求的空白，該求助者從中獲益，也來自于該求助者企圖以失調(diào)的

11、行為掩蓋更深層次的心理矛盾與沖突。精品資料3 阻抗來自于對抗咨詢或咨詢師的心理動機，其一，該求助者只具有想得到咨詢師的某種贊同意見的動機。其二，該求助者具有想證實自己與眾不同或咨詢師對自己無能為力的動機。其三，該求助者并不具有 發(fā)自內(nèi)心的求治動機。十四、請寫出陽性強化法的工作程序。 （三級技能p111 ）1 、明確治療的靶目標(biāo)2 、監(jiān)控靶行為3 、設(shè)計新的行為結(jié)果4 、實施強化十五、請寫出陽性強化法的原理。 （三級技能p112 ）1 、行為主義認(rèn)為一個習(xí)得行為如果得以持續(xù)，一定是被它的結(jié)果所強化。2 、如果建立或保持某種行為，必須對其施加獎勵。3 、以陽性強化為主，及時獎勵正常行為，漠視或淡化

12、異常行為，這種方法就是陽性強化法。十六、請寫出陽性強化法的注意事項。 （三級技能p111-112 ）1 、靶目標(biāo)越具體越好，應(yīng)當(dāng)可以客觀測量與分析。2 、注意靶行為的直接后果對不良行為的強化作用。3 、當(dāng)求助者出現(xiàn)適當(dāng)行為時及時給予強化。4 、內(nèi)外強化物要同時使用，對求助者要有足夠的吸引力。十七、簡述合理情緒療法的過程。 （三級技能 p115 ）1 、心理診斷階段：尋找求助者的不合理信念。2 、領(lǐng)悟階段：實現(xiàn)三點領(lǐng)悟：（ 1 ）是信念而不是誘發(fā)事件本身引起了情緒及行為后果。（ 2 ）求助者對自己的情緒和行為反應(yīng)應(yīng)負(fù)有責(zé)任。（ 3 ）只有改變了不合理信念，才能減輕或消除各種癥狀。3 、修通階段：

13、（ 1 ）與不合理信念辯論。（ 2 ）合理情緒想象技術(shù)。（ 3 ）家庭作業(yè)（ 4 ）其他方法4 、再教育階段：重建心理與行為模式。十八、如果使用合理情緒療法，請說出原理是什么？（三級技能 p121 ）1 、合理情緒療法原理：合理情緒療法是美國心理學(xué)家埃利斯（ a.eills ）創(chuàng)造的一種心理治療理論和方法， 通過純理論分析和邏輯思辨的途徑，改變求助者的非理性觀念，解決情緒和行為上的問題。其核心理論是 abc 理論。 a 是誘發(fā)事件， b 信念， c 是情緒反應(yīng)、行為結(jié)果。2 、 abc 的關(guān)系： a 不是 c 的直接原因； b 是不合理的、不現(xiàn)實的信念導(dǎo)致情緒困擾和神經(jīng)癥；治療核心 是通過改變

14、不合理的信念來改變、控制情緒及行為結(jié)果。十九、對本案例進行效果評估，心理咨詢師應(yīng)該選擇哪些維度或指標(biāo)？（三級技能 p133 ）咨詢結(jié)果的評估可以從以下幾個維度進行：求助者對咨詢效果的自我評價。求助者社會生活適應(yīng)狀況改變的客觀現(xiàn)實。求助者周圍人士的評估。求助者咨詢前后的心理測量結(jié)果的比較。咨詢師的評定。二十、結(jié)合本案例，對咨詢效果評估的時間和方法如何把握? （三級技能p133 ）1 對咨詢效果評估的時間：（1）在開始 1 次或幾次咨詢后進行評估；（2）在咨詢結(jié)束前評估；精品資料（3）在咨詢后追蹤復(fù)查時評估。2 對咨詢效果評估的方法：（1）對照咨詢前后心理測驗的結(jié)果進行評估；（2）根據(jù)該求助者自我

15、報告進行評估；（3）根據(jù)該求助者家人、朋友、同事的報告進行評估；（4）根據(jù)該求助者社會生活適應(yīng)狀況的改變程度進行評估；（5）根據(jù)咨詢師對該求助者各方面的觀察進行評估。二十一、本案例中，心理咨詢師使用多種方法，其有效性的共同因素是什么？（三級技能 p136 ）1 、咨詢師與求助者之間建立的和諧、信任關(guān)系，這是最基本的共同點。2 、求助者求治的強烈動機、積極態(tài)度。3 、有一套雙方都相信的理論和方法。4 、咨詢師本身的特征。5 、促進求助者的認(rèn)知改變、情緒調(diào)節(jié)、行為改善。二十二、心理咨詢的效果通過何種機制起作用？（三級技能 p136 ）1 、宣泄疏導(dǎo)求助者的情緒而緩解壓力。2 、鼓勵求助者傾訴內(nèi)心痛

16、苦并進行針對性的指導(dǎo)。3 、探詢求助者的潛意識并使求助者領(lǐng)悟。4 、協(xié)助求助者改進認(rèn)知結(jié)構(gòu)，學(xué)會合理思維。5 、通過學(xué)習(xí)與訓(xùn)練建立積極、合理、有效的行為模式。6 、幫助求助者排除心理障礙，促進自然復(fù)愈與成長。二十三、咨詢對象一般應(yīng)具有的特征有哪些? （三級技能p143 ）1 智力正常2 、年齡適宜3 、內(nèi)容合適4 、人格正常5 、動機正確6 、信任度高7 、行動自覺8 、匹配性好二十四、如果心理咨詢師缺乏幫助這類求助者的經(jīng)驗，在轉(zhuǎn)介時需注意什么？（三級技能 146 ）1 、咨詢師如發(fā)現(xiàn)自己與該求助者不匹配時，應(yīng)以高度的責(zé)任感和良好的職業(yè)道德，明智地轉(zhuǎn)介。2 、首先征求該求助者的意見，向其說明轉(zhuǎn)

17、介的原因或理由。3 、向該助者介紹新咨詢師的有關(guān)情況。4 、向新咨詢師介紹該求助者的情況，但不應(yīng)透露隱私情況。5 、一般不干預(yù)新咨詢師的活動。6 、不能在該求助者面前對新咨詢師的方法、為人等進行評論，更不能指責(zé)。二級咨詢技能部分（知識題）一、 簡述系統(tǒng)脫敏療法的過程。 （二級技能p66-67 ）1 、學(xué)習(xí)放松技巧2 、構(gòu)建焦慮等級3 、實施系統(tǒng)脫敏二、使用系統(tǒng)脫敏法的注意事項是什么？（二級技能 p69 ）1 、如果引發(fā)焦慮或恐懼的情境不是一種，可根據(jù)不同的情境建立不同的焦慮等級表，然后對每個等級表實施系統(tǒng)脫敏2 、系統(tǒng)脫敏時求助者想象次數(shù)的多少，依個體、情境的不同而不同3 、焦慮等級應(yīng)合理，每

18、個等級之間的跨度不能太大，可以將焦慮等級劃分得細(xì)一些精品資料4 、當(dāng)不能用想象和放松的方法降低焦慮水平時，可考慮改用其他方法三、簡述滿灌療法的原理。 （二級技能p69 ）1 、滿灌療法又稱沖擊療法，是暴露療法之一，是用來治療恐懼和其他負(fù)性情緒反應(yīng)的一類行為治療方法。2 、滿灌療法的原理是：迅速地將求助者置身于最恐懼的對象或情境中，必然引起求助者最強烈的恐懼或焦慮反應(yīng)，對這種強烈而痛苦的情緒，咨詢師不給予任何強化，任其自然，迫使導(dǎo)致強烈情緒反應(yīng)的內(nèi)部動因逐漸減弱乃至消失，情緒反應(yīng)自行減輕直到消除，即所謂消退性抑制。四、請簡述沖擊療法的基本過程。 （二級技能 p70-71 ）1 、篩選確定治療對象

19、，排除不適合的求助者；2 、簽訂治療協(xié)議；3 、治療準(zhǔn)備工作；4 、實施沖擊治療。五、若使用生物反饋法，說出其基本原理。 （二級技能 p80 ）1 、使用現(xiàn)代電子儀器，將個體在通常情況下不能意識到的體內(nèi)生理功能予以記錄2 、將這種記錄轉(zhuǎn)換為數(shù)據(jù)、圖形或聲、光等反饋信號，使求助者了解其生理狀態(tài)3 、讓求助者根據(jù)反饋信號的變化，調(diào)節(jié)自己體內(nèi)不隨意的內(nèi)臟機能及其他軀體機能4 、通過調(diào)節(jié)生理狀態(tài)，達到消除緊張、焦慮、恐懼等情緒，防治其他疾病的目的六、認(rèn)知行為療法的原理是什么？（二級技能 p86 ）1 、認(rèn)知行為療法認(rèn)為，認(rèn)知過程決定著行為的產(chǎn)生和情緒的變化；2 、不適應(yīng)行為和不良情緒應(yīng)從認(rèn)知中找原因；

20、行為的改變也可以引起認(rèn)知的改變；認(rèn)知和行為的惡性循環(huán)，會使心理問題變得越發(fā)嚴(yán)重；3 、認(rèn)知行為療法，是在認(rèn)知和行為及情緒之間建立一種良性循環(huán)的過程。七、貝克和雷米的認(rèn)知療法，其工作程序是什么？（二級技能 p87-91 ）1 、建立咨詢關(guān)系2 、確定咨詢目標(biāo)3 、確定問題：提問和自我審查的技術(shù)4 、檢驗表層錯誤觀念：建議、演示和模仿5 、糾正核心錯誤觀念：語義分析技術(shù)6 、進一步改變認(rèn)知：行為矯正技術(shù)7 、鞏固新觀念：認(rèn)知復(fù)習(xí)八、按照貝克的理論，求助者的歪曲認(rèn)知包括什么？（二級技能 p94 ）1 、主觀推斷 ：沒有支持性的或相關(guān)的根據(jù)就做出結(jié)論，包括“災(zāi)難化”或在大部分情境中都想到最糟糕的情況和

21、結(jié)果。2 、選擇性概括：僅根據(jù)對一個事件某一方面細(xì)節(jié)的了解就形成結(jié)論。在這一過程中其他信息被忽略，并且整體背景的重要性也被忽視。這其中所包含的假設(shè)是那些與失敗和剝奪有關(guān)的事件才是重要的。3 、過度概括：由一個偶然事件而得出一種極端信念并將之不適當(dāng)?shù)貞?yīng)用于不相似的事件或情境中。4 、夸大和縮?。河靡环N比實際上大或小的意義來感知一個事件或情境。5 、個性化：個體在沒有根據(jù)的情況下將一些外部事件與自己聯(lián)系起來的傾向。6 、貼標(biāo)簽和錯貼標(biāo)簽：根據(jù)缺點和以前犯的錯誤來描述一個人和定義一個人的本質(zhì)。7 、極端思維：用全或無、非白即黑的方式來思考和解釋，或者按不是/ 就是兩個極端來對經(jīng)驗進行分類。九、本案例

22、中亦可使用求助者中心療法，請簡述求助者中心療法咨詢過程的各個階段。 （二級技能p109-111 ）第一階段：求助者對個人經(jīng)驗持僵化和疏遠態(tài)度階段，求助者不愿主動尋求治療和幫助。第二階段：求助者開始“有所動”階段。第三階段：求助者能夠較為流暢地、自由地表達客觀的自我。第四階段：求助者能更自由地表達個人情感，但在表達當(dāng)前情感時還有顧慮。第五階段：求助者能夠自由表達當(dāng)時的個人情感，接受自己的感受但仍然帶有一些遲疑。第六階段：求助者能夠完全接受過去那些被阻礙、被否認(rèn)的情感，他的自我與情感變得協(xié)調(diào)一致。精品資料第七階段：求助者幾乎可以不需要咨詢師的幫助，就可以繼續(xù)自由地表達自己。十、如進行遠期療效評估，

23、請說出其步驟和主要內(nèi)容。 （二級技能p118-120 ）1 、社會接納程度評估評估內(nèi)容：求助者的社會適應(yīng)程度自我接納程度評估評估內(nèi)容： （ 1 ）自述癥狀與問題的減輕或消除情況（ 2 ）性格方面的成熟情況3 、隨訪調(diào)查評估內(nèi)容：評價原來的診斷分析是否正確，幫助指導(dǎo)是否有效。狀態(tài) 在線 #4 使用道具發(fā)表于 2009-4-29 17:09 資料 短消息 加為好友 案例相關(guān)問題（三級部分）一、對該求助者可選用什么心理測驗并說明理由 ? （三級技能p14 ）12345mmpi 測驗，用來了解其病理人格特征，也可以作為鑒別精神病的依據(jù)。epq 測驗，用來了解其人格特征。scl-90 測驗，用來了解其在

24、軀體方面的自我評價以及程度。sas 測驗，用來了解其焦慮情緒及程度。sds 測驗，用來了解其抑郁情緒及程度。對該求助者可選用 對該求助者可選用 對該求助者可選用 對該求助者可選用 對該求助者可選用二、還應(yīng)收集該求助者哪些方面的資料? （三級技能p9、 p15-16 ）1 該求助者的出生情況及婚戀情況。2 該求助者以往解決問題的行為模式。3 該求助者的早年回憶，有無負(fù)性情緒記憶。4 該求助者對未來的希望。5 該求助者性欲的發(fā)展及性生活的相關(guān)情況。6 該求助者的生活狀況。7 該求助者的社會交往情況。8 該求助者的娛樂活動。9 該求助者個人內(nèi)心世界的重要特點。10 該求助者的家族史。11 該求助者的

25、疾病史。12 該求助者的既往心理咨詢史及心理測驗情況。 。13 . 該求助者的家庭成員關(guān)系。14 該求助者的價值觀、信念或理想。三、對該求助者的個人成長資料進行整理。 （三級技能 p16 ）1 童年生活經(jīng)歷： （1） 吃東西未洗手遭到母親訓(xùn)斥； （2）身體健康，未患過嚴(yán)重疾??； （3）父母感情融洽； （4） 父母管教嚴(yán)厲，做事追求完美。2 青少年期情況： （1） 興趣愛好較少，很少與同伴玩耍、作游戲； （2）大學(xué)時因同學(xué)患肝炎而擔(dān)心被傳染；（3）沒有要好的朋友； （4）學(xué)習(xí)、就業(yè)很順利。四、對該求助者目前的身心和社會功能狀態(tài)進行整理。 （三級技能p17 ）對該求助者目前的狀態(tài)進行如下整理：1

26、、精神狀態(tài)：緊張不安、注意力無法集中、記憶力下降、2 、生理功能改變：即軀體異常感覺：心慌、脖子僵硬、疲勞、食欲和睡眠問題3 、社會功能狀況：妨礙求助者戀愛、工作受到影響、 影響人際交往五、為確定資料的真實可靠性，需對通過各種方式獲得的臨床資料相互印證比較，請將本案例收集到的資料分類整理。 （三級技能p23 ）1 、求助者的主訴：近一年多焦慮、緊張，情緒低落，注意力不集中，伴失眠2 、家屬報告：求助者家庭優(yōu)越，從小教育嚴(yán)格，懂事聽話。性格較內(nèi)向、膽小怕事，追求完美。學(xué)習(xí)成可編輯修改精品資料績優(yōu)良。3、攝入性談話：（1）求助者一年前失戀，快畢業(yè)了，論文沒有寫完。骨折、耳聾、掉頭發(fā)，什么都干不 下

27、去，失眠，一天睡兩三個小時。（2）感到畢業(yè)渺茫，沒心思找工作。（3）親朋好友不能幫忙。最想解決的問題是治好病，如期畢業(yè)。4、臨床觀察：求助者焦慮不安，情緒低落，思路清晰，有禮貌。5、心理測驗：sas : 70,重度焦慮epq粗分t分p840e735n2070l640epq的結(jié)果：典型內(nèi)向、典型情緒不穩(wěn)定scl-90的結(jié)果：軀體化 3.8、抑郁3.2、焦慮3.9、敵對2.56、其他。六、一般心理問題的診斷依據(jù)舉例：對該求助者的診斷是：一般心理問題。診斷依據(jù)：1 .根據(jù)病與非病的三原則，該求助者的知情意協(xié)調(diào)、一致，個性穩(wěn)定，有自知力，主動就醫(yī)，并且沒有表 現(xiàn)出幻覺、妄想等精神病的癥狀，因此可以排除精神病。2 .由于工作失誤而產(chǎn)生內(nèi)心沖突，并因此而體驗到不良情緒，如后悔、自責(zé)、緊張、焦慮。3 .不良情緒持續(xù)滿1個月不能自行化解。4 .不良情緒反應(yīng)仍在相當(dāng)程度的理智控制下，始終能保持行為不失常態(tài)、基本維持正常生活、學(xué)習(xí)、社會 交往，但效率有所下降。5 .自始至終，不良情緒的引發(fā)僅僅局限于最初事件，即便是與最初事件有聯(lián)系的其他事件，也不引起此類 不良情緒。七、嚴(yán)重心理問題的診斷依據(jù)舉例：診斷：嚴(yán)重心理問題。診斷依據(jù)：1、按病與非病的三原則，排除精神病。2、癥狀表現(xiàn)：主要心理癥狀是：內(nèi)心痛苦、情緒低落、心煩、后悔、委屈、氣憤、興趣下降、注意力不集