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1、階段式骨科護(hù)理論文 1方法 1.1.1對(duì)照組采用傳統(tǒng)的帶教方式,安排臨床老師一對(duì)一跟班帶教,帶教的內(nèi)容根據(jù)老師的想法自定,帶教老師在實(shí)際工作中發(fā)現(xiàn)問題即時(shí)講解,每周由科室總帶教老師教授1節(jié)??浦R(shí)理論課和1節(jié)基礎(chǔ)操作課。最后1周末進(jìn)行專科理論知識(shí)和操作技能的出科考試,并由帶教老師考核工作能力,評(píng)價(jià)出護(hù)生的綜合成績(jī)。1.1.2觀察組采取階段式帶教方法,分4周進(jìn)行,仍由臨床老師一對(duì)一帶教。每周一晨會(huì),科室總帶教老師召集全體參與帶教的老師制定本周帶教計(jì)劃。第1周安排護(hù)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理理論和操作,初步了解骨科疾病的相關(guān)知識(shí);第2周,安排護(hù)生進(jìn)一步學(xué)習(xí)??萍膊∽o(hù)理的理論知識(shí)和相對(duì)應(yīng)的專科操作;第3周,指導(dǎo)

2、護(hù)生運(yùn)用護(hù)理程序?qū)Σ∪诉M(jìn)行整體護(hù)理,解決患者生理、心理、社會(huì)的需要,培養(yǎng)護(hù)生解決具體??茊栴}和進(jìn)行護(hù)患溝通的能力;第4周,帶教老師與帶教學(xué)生溝通,對(duì)于一些護(hù)生難以理解或感興趣的??评碚摵筒僮髦R(shí)進(jìn)行深入地教導(dǎo)、學(xué)習(xí);并且指導(dǎo)護(hù)生為患者進(jìn)行??频墓δ苠憻?。4周教學(xué)中,加強(qiáng)護(hù)生進(jìn)行生活基礎(chǔ)護(hù)理方面的強(qiáng)化學(xué)習(xí),與本病區(qū)開展的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)掛鉤,并教會(huì)其解決在生活護(hù)理中的倫理問題。第4周周末進(jìn)行出科的??评碚摵筒僮骺荚嚕瑤Ы汤蠋熢u(píng)出出科綜合成績(jī)。 12評(píng)價(jià)方法 在實(shí)習(xí)結(jié)束后,對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行考核,總帶教老師出卷考核護(hù)生??浦R(shí)和??撇僮骷寄?,且總帶教老師向各個(gè)帶教老師發(fā)放問卷調(diào)查表,在課堂筆記、服務(wù)態(tài)度、病

3、歷書寫、工作能力4個(gè)方面考核實(shí)習(xí)生的綜合成績(jī)。專科理論知識(shí)、專科技術(shù)操作、綜合成績(jī)這3個(gè)單項(xiàng),每項(xiàng)的總分為100分。 13統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用t檢驗(yàn)。 2結(jié)果 實(shí)習(xí)結(jié)束后,觀察組護(hù)生的??评碚撝R(shí)、操作技能和出科綜合成績(jī)的分?jǐn)?shù)均高于對(duì)照組(P005)(見表1)。 3討論 臨床護(hù)理實(shí)習(xí)是護(hù)生在真正步入工作崗位之前一個(gè)非常重要的階段,不僅培養(yǎng)個(gè)人的工作能力和工作作風(fēng),而且還能為以后的工作打下良好的基礎(chǔ)1。同時(shí)隨著醫(yī)療事業(yè)的改革,臨床護(hù)士的需求量大幅增加。如何輸送優(yōu)秀的“新鮮血液”,在護(hù)生的臨床實(shí)習(xí)帶教階段就顯得尤其重要。帶教方法直接影響到護(hù)生對(duì)臨床護(hù)理知識(shí)的掌握和操作技能的嫻熟,進(jìn)而影響到整個(gè)護(hù)理隊(duì)伍的

4、質(zhì)量2。因此,如何將在學(xué)校里學(xué)習(xí)的理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合,就成為帶教護(hù)理實(shí)習(xí)生的一個(gè)重要問題。骨科是一個(gè)??菩暂^強(qiáng)的科室,在骨科護(hù)理實(shí)習(xí)生的帶教中,不僅要教會(huì)護(hù)生最基本的基礎(chǔ)知識(shí),更要注重在生活護(hù)理的過程中如何解決所產(chǎn)生的倫理問題以及專科護(hù)理能力的培養(yǎng),讓實(shí)習(xí)生增強(qiáng)責(zé)任心,真正做到基礎(chǔ)理論與臨床專業(yè)實(shí)踐相結(jié)合,使其學(xué)會(huì)分析、解決護(hù)理問題。我科室在帶教過程中拓展新思維,探索新方法,將階段式教學(xué)方法運(yùn)用于臨床教學(xué)中,改變了傳統(tǒng)意義上只重基礎(chǔ)操作,不重視生活基礎(chǔ)護(hù)理、專科知識(shí)、倫理護(hù)理的教學(xué)方法。在以往的骨科帶教中,實(shí)習(xí)生大多承擔(dān)著科室最基礎(chǔ)的護(hù)理操作,無法系統(tǒng)地了解骨科的??评碚摷皩?撇僮?。帶教

5、老師往往“只教不做”或是“只做不教”,忽略了將??评碚撆c操作相結(jié)合教授的重要性,同時(shí)也沒有給予學(xué)生充分的時(shí)間和空間學(xué)會(huì)臨床??浦R(shí),與患者進(jìn)行溝通,學(xué)習(xí)如何成為一名合格的臨床護(hù)士。階段式帶教方法循序漸進(jìn),不僅夯實(shí)了護(hù)生的基礎(chǔ)理論,而且加強(qiáng)了護(hù)生的骨科專科護(hù)理能力,使其能夠?qū)W以致用。階段式帶教方法還注重讓護(hù)生參與到患者的整體護(hù)理中,在此過程中,學(xué)會(huì)了動(dòng)態(tài)觀察病情變化,與帶教老師一起制定相應(yīng)的護(hù)理措施,并且初步了解護(hù)理文書的書寫。與此同時(shí),這種教學(xué)方法也要求帶教老師不斷學(xué)習(xí)新知識(shí),從而滿足學(xué)生們的求知欲。本研究結(jié)果顯示,觀察組護(hù)生的??评碚撝R(shí)和??撇僮骷寄艿姆?jǐn)?shù)以及出科綜合成績(jī)的分?jǐn)?shù)明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P005)。以上結(jié)果說明,階段式帶教方法使護(hù)生參與到??谱o(hù)理中,鞏固了生活基礎(chǔ)護(hù)理操作,加強(qiáng)了護(hù)生的??谱o(hù)理能力,培養(yǎng)了護(hù)生的護(hù)患溝通交流能力。階段式帶教方法,創(chuàng)新思維,打破慣例,作為一種新型的帶教模式,既體現(xiàn)了理論教學(xué)的客觀性,又體現(xiàn)了臨床實(shí)踐的主觀能動(dòng)性,具有一定

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