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1、17:5117:5117:51病病 因因17:5117:5117:5117:5117:5117:5117:51臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)17:5117:5117:512、幾種常見類型腸炎臨床特點(diǎn):、幾種常見類型腸炎臨床特點(diǎn):17:5117:5117:5117:51治治 療療17:5117:5117:5117:51護(hù)理診斷/護(hù)理問題體液不足:體液不足:與腹瀉過多和攝入量不足有關(guān)與腹瀉過多和攝入量不足有關(guān)營養(yǎng)失調(diào)低于機(jī)體需要量:營養(yǎng)失調(diào)低于機(jī)體需要量:與腹瀉、嘔吐丟與腹瀉、嘔吐丟 失過多和攝入不足有關(guān)失過多和攝入不足有關(guān)體溫過高:體溫過高:與腸道感染有關(guān)與腸道感染有關(guān)有皮膚完整性受損的危險(xiǎn):有皮膚完整性受損
2、的危險(xiǎn):與大便次數(shù)增多與大便次數(shù)增多 刺激臀部皮膚有關(guān)刺激臀部皮膚有關(guān)pcpc:酸中毒、低鉀血癥酸中毒、低鉀血癥知識(shí)缺乏:知識(shí)缺乏:缺乏喂養(yǎng)知識(shí),衛(wèi)生知識(shí)缺乏喂養(yǎng)知識(shí),衛(wèi)生知識(shí) 17:51 護(hù)理目標(biāo)及護(hù)理評(píng)價(jià)護(hù)理目標(biāo)及護(hù)理評(píng)價(jià)1.患兒腹瀉、嘔吐次數(shù)逐漸減少至停止,大便性患兒腹瀉、嘔吐次數(shù)逐漸減少至停止,大便性狀正常。狀正常。2.患兒脫水、電解質(zhì)紊亂得以糾正,體重恢復(fù)正患兒脫水、電解質(zhì)紊亂得以糾正,體重恢復(fù)正常,尿量正常。常,尿量正常。3.患兒體溫降至能耐受的水平?;純后w溫降至能耐受的水平。4.患兒皮膚保持完整,無破損?;純浩つw保持完整,無破損。5.患兒家長(zhǎng)能在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下正確護(hù)理患兒。患兒家
3、長(zhǎng)能在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下正確護(hù)理患兒。 17:51 護(hù)理措施1 1、調(diào)整飲食、調(diào)整飲食2 2、補(bǔ)充液體、糾正水、電解質(zhì)紊亂及酸堿、補(bǔ)充液體、糾正水、電解質(zhì)紊亂及酸堿 失衡失衡3 3、發(fā)熱的護(hù)理、發(fā)熱的護(hù)理4 4、維持皮膚完整性、維持皮膚完整性5 5、嚴(yán)密觀察病情、嚴(yán)密觀察病情6 6、健康教育、健康教育 17:51 護(hù)理措施1 1、調(diào)整飲食、調(diào)整飲食 (1 1)營養(yǎng))營養(yǎng) (2 2)控制感染)控制感染 (3 3)觀察排便情況)觀察排便情況 17:51 護(hù)理措施2 2、補(bǔ)充液體、糾正水、電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡、補(bǔ)充液體、糾正水、電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡 17:51 護(hù)理措施2 2、補(bǔ)充液體、糾正水、電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡、補(bǔ)充液體、糾正水、電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡 17:51 護(hù)理措施3 3、發(fā)熱的護(hù)理、發(fā)熱的護(hù)理 17:51 護(hù)理措施4 4 、維持皮膚完整性、維持皮膚完整性 17:51 護(hù)理措施5 5、嚴(yán)密觀察病情、嚴(yán)密觀察病情 觀察神志、生命體征觀察神志、生命體征 大便的次數(shù)、顏色、性狀大便的次數(shù)、顏色、性狀 有無脫
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