醫(yī)院查對制度

1、查對制度一、藥房查對制度1、配方時，查對處方的內(nèi)容、藥品質(zhì)量、配伍禁忌。2、發(fā)藥時，查對藥名、規(guī)格、劑量、用法與處方內(nèi)容是否相符；查對標簽(藥袋)與處方內(nèi)容是否相符；查對姓名、年齡，并交代用法及注意事項。3、病房工作人員到藥房取藥，應(yīng)當面簽收。二、血庫查對制度1、血型鑒定和交叉配血試驗，兩人工作時要“雙查雙簽”，一人工作時要重做一次。2、發(fā)血時，要與取血人共同查對科別、床號、姓名、血型、交叉配血試驗結(jié)果、血瓶號、采血日期、血液質(zhì)量。三、檢驗科查對制度1、采取標本時，查對科別、床號、姓名、檢驗?zāi)康摹?、收集標本時，查對科別、姓名、性別、聯(lián)號、標本數(shù)量和質(zhì)量填寫簽收記錄。3、檢驗時，查對試劑、項目

2、。4、檢驗后，查對目的、結(jié)果，檢驗者簽名，復(fù)核者簽名。5、發(fā)報告時，查對科別。四、病理科查對制度1、收集標本時，查對單位、姓名、性別、聯(lián)號、標本、固定液，填寫簽收記錄。2、制片時，查對編號、標本種類、切片數(shù)量和質(zhì)量診斷者簽名，復(fù)核者簽名。3、診斷時，查對編號、標本種類、臨床診斷、病理診斷，診斷者簽名，復(fù)核者簽名。4、發(fā)報告時，查對單位。五、放射科查對制度1、檢查時，查對科別、姓名、年齡、片號、部位、目的。2、治療時，查對科別、姓名、部位、條件、時間、角度、劑量。3、發(fā)報告時，查對科別。六、理療室及針灸室查對制度1、各種治療時，查對科別、姓名、部位、種類、劑量、時間、皮膚。2、低頻治療時，查對極

3、性、電流量、次數(shù)。3、高頻治療時，檢查體表、體內(nèi)有無金屬異物。4、針刺治療前，檢查針的數(shù)量和質(zhì)量；取針時，檢查針數(shù)和有無斷針。七、供應(yīng)室查對制度1、準備器械包時，查對品名、數(shù)量、質(zhì)量、清潔度。2、發(fā)器械包時，查對名稱、消毒日期。3、收器械包時，查對數(shù)量、質(zhì)量、清潔處理情況。八、特殊檢查科(包括心電圖、心動圖、腦電圖、腦血流圖、超聲波、內(nèi)鏡等)查對制度1、檢查時，查對科別、床號、姓名、性別、檢查目的。2、診斷時，查對姓名、編號、臨床診斷。3、發(fā)報告時，查對科別。九、護理查對制度（一）醫(yī)囑查對制度1、處理醫(yī)囑后應(yīng)做到每班查對。每日醫(yī)囑大查對一次。2、處理醫(yī)囑者，均簽全名。3、對有疑問的醫(yī)囑必須問清

4、楚后方可執(zhí)行。4、搶救病員時，醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者需復(fù)誦遍，經(jīng)雙方核實無誤后，方可執(zhí)行。用過的空安瓿，須經(jīng)二人核對后再棄去。5、整理長期醫(yī)囑執(zhí)行單后，需經(jīng)二人查對。6、護士長每周至少參加查對2次。（二）服藥、注射、輸液查對制度1、服藥、注射、輸液必須嚴格執(zhí)行“三查八對一注意”。三查：擺藥后查；服藥、注射、處置前查；服藥、注射、處置后查。八對：對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法、有效期。一注意：注意用藥后反應(yīng)。2、準備藥品時和使用藥品前，要檢查質(zhì)量、標簽失效期和批號，如不符合要求，不得使用。3、給藥前，注意詢問有無過敏史，使用毒、麻、限劇藥時要經(jīng)過反復(fù)核對；靜脈藥要注意有無變質(zhì)，瓶口

5、有無松動，裂縫；用多種藥物時，要注意配伍禁忌。4、擺藥后經(jīng)第二人核對后方可執(zhí)行。5、發(fā)藥或注射時，如病人提出疑問，應(yīng)及時查清，方可執(zhí)行。6、凡應(yīng)做過敏試驗的藥物，均須嚴格做過敏試驗證明無過敏時方可使用。（三）輸血查對制度1、查采血日期，血液有效期或失效期，血液有無凝血塊或溶血，血袋有無裂痕。2、查輸血單與血袋標簽上的供血者姓名、血型、血袋號、血量是否相符，交叉配血報告是否吻合。3、查病人床號、姓名、血型及住院號。4、輸血前，需經(jīng)二人查對無誤方可輸入，輸血中注意觀察有無輸血反應(yīng)，保證安全。5、輸血完畢，如有不良反應(yīng)，應(yīng)填寫輸血不良反應(yīng)回報單送輸血科，血袋送輸血科統(tǒng)一處理。（四）手術(shù)室查對制度1、術(shù)前準備接病人時，應(yīng)查對病人床號、姓名、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱、手術(shù)部位。2、查手術(shù)前準備落實情況，配血報告，術(shù)前用藥，藥物過敏試驗結(jié)果等。3、查無菌包內(nèi)的滅菌指示劑，以及手術(shù)器械是否齊全。4、所有手術(shù)，應(yīng)在術(shù)前與縫合前后清點所有敷料、縫針和器械數(shù)目并相符合。5、手術(shù)取下標本，應(yīng)由洗手護士與手術(shù)者核對后，放入標本容器內(nèi)，與病理活檢申請單一起送至病理科。（五）供應(yīng)室查對制度1、準備器械時，查對品名、數(shù)量、質(zhì)量、清潔度。2、準備治療包時，所放物品須經(jīng)兩人查對無誤后，方可封包消毒滅菌。3、發(fā)放器械包及一次性無菌物品時，查對名稱、消毒日期、過期