實(shí)驗(yàn)八心血管調(diào)節(jié)PPT文檔

1、【實(shí)驗(yàn)原理】【實(shí)驗(yàn)原理】 1. 1. 減壓反射過程減壓反射過程? ?2. e2. e與與nene的生理作用的生理作用? ?( (強(qiáng)心藥強(qiáng)心藥) )ee心肌心肌 1 1受體受體(+)(+)心臟心臟血管血管 受體受體縮血管縮血管( (皮膚、內(nèi)臟皮膚、內(nèi)臟) ) 2 2受體受體舒血管舒血管( (骨骼肌、肝骨骼肌、肝) )( (升壓藥升壓藥) ) 心肌心肌 1 1受體受體(+)(+)心臟心臟nene 血管血管 受體受體縮血管縮血管 bp bp降壓反射降壓反射(-)(-)心迷走心迷走n元元(+) 心交感心交感n元元(-)交感縮血管交感縮血管n元元(-)竇竇n n延延 髓髓 孤孤 束束 核核bp 頸頸a

2、a竇、主竇、主a a弓壓力感受器弓壓力感受器(+)(+) 舌咽舌咽n n主主a a神經(jīng)神經(jīng) 迷走迷走n n心迷走心迷走n(+)心交感心交感n(-)縮血管縮血管n(-)bp心輸出量心輸出量外周阻力外周阻力 ()心率心率搏出量搏出量血管舒張血管舒張減壓反射過程減壓反射過程 采用家兔頸動脈插管法，直采用家兔頸動脈插管法，直接測量血壓，觀察神經(jīng)與體液因接測量血壓，觀察神經(jīng)與體液因素對心血管活動的調(diào)節(jié)作用。素對心血管活動的調(diào)節(jié)作用?！緦?shí)驗(yàn)?zāi)康摹俊緦?shí)驗(yàn)?zāi)康摹?【實(shí)驗(yàn)對象】【實(shí)驗(yàn)對象】 【實(shí)驗(yàn)器材】【實(shí)驗(yàn)器材】 bl-420ebl-420e+ +生物機(jī)能實(shí)驗(yàn)系統(tǒng)生物機(jī)能實(shí)驗(yàn)系統(tǒng)哺乳類手術(shù)器械、血壓換能器哺乳

3、類手術(shù)器械、血壓換能器動脈插管、動脈夾、三通管動脈插管、動脈夾、三通管注射器注射器( ( lmllml、5ml5ml、20ml )20ml )2020氨基甲酸乙酯（烏拉坦）氨基甲酸乙酯（烏拉坦）1:100001:10000去甲腎上腺素（去甲腎上腺素（nene） 1:100001:10000腎上腺素（腎上腺素（e e，adad） 1:10000 1:10000乙酰膽堿（乙酰膽堿（achach）肝素（肝素（10001000單位毫升）單位毫升）【實(shí)驗(yàn)藥品】【實(shí)驗(yàn)藥品】 【實(shí)驗(yàn)方法】【實(shí)驗(yàn)方法】 一、麻醉固定一、麻醉固定1. 1. 稱重稱重2. 2. 由耳緣由耳緣v v 緩慢注入緩慢注入20%20%烏

4、拉坦烏拉坦 （5 5ml/kgml/kg）3. 3. 背位固定家兔背位固定家兔（頸部平坦）頸部平坦）頸部剪毛頸部剪毛 頸部頸部正中正中切口切口(5(57cm)7cm) 鈍性分離鈍性分離皮下組織及肌肉皮下組織及肌肉 暴露暴露氣管氣管 在氣管兩側(cè)找到頸動脈鞘在氣管兩側(cè)找到頸動脈鞘二、動物手術(shù)二、動物手術(shù)（一）頸部手術(shù)（一）頸部手術(shù)（二）分離動脈和神經(jīng)（二）分離動脈和神經(jīng) 先不要打開頸先不要打開頸a a鞘，辨認(rèn)好神經(jīng)鞘，辨認(rèn)好神經(jīng)頸頸a a鞘鞘(右側(cè)右側(cè))1. 1. 分離減壓分離減壓n n 穿穿2 2條線條線 2. 2. 分離迷走分離迷走n n 穿穿1 1條線條線 3. 3. 分離頸總分離頸總a a

5、 穿穿1 1條線條線 頸頸a a鞘鞘(左側(cè)左側(cè)) 分離左分離左頸總頸總a a 穿穿2 2條線條線 ( (動脈插管動脈插管) ) 耳緣靜脈注入肝素耳緣靜脈注入肝素 （l ml/kgl ml/kg）（三）體內(nèi)抗凝（三）體內(nèi)抗凝 1. 1. 在動脈插管內(nèi)在動脈插管內(nèi)充滿肝素充滿肝素( (管內(nèi)不應(yīng)有氣泡管內(nèi)不應(yīng)有氣泡) )。 2. 2. 將左頸總動脈遠(yuǎn)心端結(jié)扎將左頸總動脈遠(yuǎn)心端結(jié)扎 ，近心端打一，近心端打一 松結(jié)松結(jié), , 松結(jié)下用動脈夾夾閉。松結(jié)下用動脈夾夾閉。3. 3. 用眼科剪刀在動脈上剪一斜口。用眼科剪刀在動脈上剪一斜口。4. 4. 將插管向心方向插入，扎緊。將插管向心方向插入，扎緊。5. 5

6、. 插好后保持插管與動脈方向一致。插好后保持插管與動脈方向一致。6. 6. 手術(shù)部位用鹽水紗布覆蓋。手術(shù)部位用鹽水紗布覆蓋。 （四）動脈插管（四）動脈插管動脈插管動脈插管血壓換能器血壓換能器側(cè)管側(cè)管全全通通側(cè)側(cè)管管與與插插管管通通注注肝肝素素全全不不通通插插管管三、實(shí)驗(yàn)裝置連接三、實(shí)驗(yàn)裝置連接1. 1. 血壓換能器血壓換能器 ch1ch12. 2. 打開換能器三通上的開關(guān)打開換能器三通上的開關(guān)3. 3. 確定各部位連接嚴(yán)密后除去動脈夾確定各部位連接嚴(yán)密后除去動脈夾動脈插管動脈插管血壓換能器血壓換能器側(cè)管側(cè)管觀觀察察插管與換能器相通插管與換能器相通單擊單擊實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目 循環(huán)實(shí)驗(yàn)循環(huán)實(shí)驗(yàn) 兔動

7、脈血壓調(diào)節(jié)兔動脈血壓調(diào)節(jié)啟動啟動一級波一級波( (心波心波) )二級波二級波( (呼吸波呼吸波) )二級波二級波( (呼吸波呼吸波) )【實(shí)驗(yàn)結(jié)果【實(shí)驗(yàn)結(jié)果】 順序順序觀察項(xiàng)目觀察項(xiàng)目血壓變化血壓變化1 1正常曲線正常曲線2 2夾閉右側(cè)頸總動脈夾閉右側(cè)頸總動脈1515秒秒3 3牽拉左側(cè)頸總動脈殘端牽拉左側(cè)頸總動脈殘端( (頭側(cè)端頭側(cè)端) )4 4刺激刺激右側(cè)完整減壓神經(jīng)右側(cè)完整減壓神經(jīng)5 5切斷右側(cè)減壓神經(jīng)，切斷右側(cè)減壓神經(jīng)，刺激離中端刺激離中端正常正?！緦?shí)驗(yàn)結(jié)果【實(shí)驗(yàn)結(jié)果】 順序順序觀察項(xiàng)目觀察項(xiàng)目血壓變化血壓變化6 6刺激右側(cè)減壓神經(jīng)刺激右側(cè)減壓神經(jīng)中樞端中樞端7 7切斷右側(cè)迷走神經(jīng)，刺激

8、切斷右側(cè)迷走神經(jīng)，刺激離中端離中端8 8耳緣靜脈注射耳緣靜脈注射 e ( ad ) 0.3mle ( ad ) 0.3ml9 9耳緣靜脈注射耳緣靜脈注射 ne 0.3mlne 0.3ml1010耳緣靜脈注射耳緣靜脈注射 ach 0.3mlach 0.3ml【注意事項(xiàng)】【注意事項(xiàng)】 在整個實(shí)驗(yàn)過程中，均須保持動脈插管在整個實(shí)驗(yàn)過程中，均須保持動脈插管 與頸總動脈干平行，以免刺破動脈。與頸總動脈干平行，以免刺破動脈。2.2.每觀察一個項(xiàng)目必須待血壓平穩(wěn)后，才每觀察一個項(xiàng)目必須待血壓平穩(wěn)后，才 能進(jìn)行下一個項(xiàng)目的觀察。能進(jìn)行下一個項(xiàng)目的觀察?！居懻摗俊居懻摗?1. 1. 正常曲線正常曲線2. 2.

9、夾閉右側(cè)頸總夾閉右側(cè)頸總a a 血壓血壓3. 3. 牽拉左頸總牽拉左頸總a a殘端殘端血壓血壓頸頸a a竇壓力感受器受刺激竇壓力感受器受刺激頸頸a a竇壓力感受器受刺激竇壓力感受器受刺激 心迷走心迷走n元元(+) 心交感心交感n元元(-)交感縮血管交感縮血管n元元(-)竇竇n n延延 髓髓 孤孤 束束 核核bp 頸頸a a竇、主竇、主a a弓壓力感受器弓壓力感受器(+)(+) 舌咽舌咽n n主主a a神經(jīng)神經(jīng) 迷走迷走n n心迷走心迷走n(+)心交感心交感n(-)縮血管縮血管n(-)bp心輸出量心輸出量外周阻力外周阻力 ()心率心率搏出量搏出量血管舒張血管舒張減壓反射過程減壓反射過程4. 4.

10、 刺激右側(cè)完整減壓刺激右側(cè)完整減壓n n 血壓血壓5. 5. 切斷右側(cè)減壓切斷右側(cè)減壓n, n, 刺激離中端刺激離中端血壓不變血壓不變 6. 6. 刺激右側(cè)減壓刺激右側(cè)減壓n n中樞端中樞端 血壓血壓 不能將沖動傳入中樞不能將沖動傳入中樞, , 減壓反射不能完成減壓反射不能完成 減壓減壓n n是減壓反射的傳入神經(jīng)是減壓反射的傳入神經(jīng)沖動仍可上傳到中樞沖動仍可上傳到中樞, , 使反射完成使反射完成7. 7. 刺激迷走刺激迷走n n外周端外周端 血壓血壓 迷走迷走n(n(+ +) ) 釋放釋放achach 與心肌細(xì)胞與心肌細(xì)胞膜膜受體結(jié)合受體結(jié)合 細(xì)胞膜對細(xì)胞膜對k k+ +通透性通透性 負(fù)性變時、變力、變傳導(dǎo)負(fù)性變時、變力、變傳導(dǎo) 心輸心輸出量出量 血壓血壓8. 8. 靜脈注射靜脈注射 e(ad)e(ad) 血壓血壓 e e 心肌心肌 1 1受體受體 心率心率、心肌、心肌收縮力收縮力 心輸出量心輸出量 血壓血壓 9. 9. 靜脈注射靜脈注射 nene 血壓血壓 ne ne 皮膚、內(nèi)臟血管平滑肌皮膚