立項(xiàng)與未立項(xiàng)衛(wèi)生科研項(xiàng)目的比較(完整版)

1、立項(xiàng)與未立項(xiàng)衛(wèi)生科研項(xiàng)目的比較（完整版）摘要目的對(duì)立項(xiàng)申報(bào)課題進(jìn)行分類(lèi)分析，分析立項(xiàng)課題與未立項(xiàng)課題在評(píng)審評(píng)分上 的差異，了解立項(xiàng)項(xiàng)目的優(yōu)勢(shì)所在,分析失敗項(xiàng)目中存在的問(wèn)題，為科教 管理部門(mén)更好的管理科硏項(xiàng)目申報(bào)提供建議，進(jìn)一步指導(dǎo)項(xiàng)目申報(bào)者項(xiàng)目 申報(bào)。方法借助科硏信息化平臺(tái)中的立項(xiàng)評(píng)審評(píng)分系統(tǒng)，收集2013 - 2014年申報(bào)科 研項(xiàng)目及初、復(fù)審打分表信息。依據(jù)評(píng)審流程，將申報(bào)科研項(xiàng)目分為三類(lèi), 分別為立項(xiàng)項(xiàng)目、復(fù)審失效項(xiàng)目、初審失效項(xiàng)目，對(duì)三類(lèi)項(xiàng)目的初審評(píng)分 和復(fù)審評(píng)分進(jìn)行總分及各維度分值的比較分析。結(jié)果立項(xiàng)項(xiàng)目和復(fù)審失效項(xiàng)目、初審失效項(xiàng)目三者兩兩比較中,在總分及各維 度分值上均較優(yōu)（P值v

2、 0.05）,主要體現(xiàn)在立項(xiàng)依據(jù)、研究?jī)?nèi)容、技術(shù)路線(xiàn) 等指標(biāo)權(quán)重較高的條目中。結(jié)論 當(dāng)前的科硏申報(bào)立項(xiàng)流程，可篩選出質(zhì)量較高的申報(bào)課題。立項(xiàng)項(xiàng)目在立 項(xiàng)評(píng)審的關(guān)鍵性指標(biāo)中均具備足夠優(yōu)勢(shì)，借助信息化平臺(tái)進(jìn)行立項(xiàng)申報(bào)管 理，對(duì)申報(bào)課題進(jìn)行更為細(xì)致的量化分析,提高評(píng)審效率，確保評(píng)審公平 性，進(jìn)一步指導(dǎo)申報(bào)人員進(jìn)行項(xiàng)目申報(bào)。目前，各級(jí)醫(yī)院都加大了對(duì)科硏課題申報(bào)項(xiàng)目的管理力度和經(jīng)費(fèi)投入?？?研項(xiàng)目立項(xiàng)評(píng)估是篩選高質(zhì)量課題的首要工作，而立項(xiàng)評(píng)審指標(biāo)是科硏項(xiàng) 目評(píng)審中重要的參考標(biāo)準(zhǔn)。在醫(yī)學(xué)科研立項(xiàng)工作中，往往根據(jù)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)和 項(xiàng)目特點(diǎn)，應(yīng)用同行專(zhuān)家評(píng)審的方法對(duì)申報(bào)課題進(jìn)行量化打分，這是當(dāng)前 項(xiàng)目立項(xiàng)評(píng)審中主要

3、的方法。以往硏究中，對(duì)課題申報(bào)存在的各類(lèi)問(wèn)題 給出了經(jīng)驗(yàn)性的回答,包括課題創(chuàng)新性、立項(xiàng)依據(jù)以及研究?jī)?nèi)容等在評(píng) 審中較為重要的關(guān)鍵因素,但是對(duì)立項(xiàng)項(xiàng)目結(jié)果的量化分析較為少見(jiàn)。 在實(shí)際評(píng)審中，已立項(xiàng)與未立項(xiàng)項(xiàng)目在哪些評(píng)分維度上存在較大差異？相 關(guān)硏究較為少見(jiàn)。本硏究將通過(guò)回顧性數(shù)據(jù)分析，t匕較立項(xiàng)項(xiàng)目和未立項(xiàng) 項(xiàng)目在評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)打分表中各維度分值方面的差異，進(jìn)一步明確立項(xiàng)項(xiàng)目的 優(yōu)勢(shì)維度及未立項(xiàng)項(xiàng)目存在的不足之處,以期為臨床科硏人員的課題申報(bào) 提供指導(dǎo)依據(jù)。對(duì)象和方法1.1研究對(duì)象上海市浦東新區(qū)衛(wèi)計(jì)委科研項(xiàng)目分為4類(lèi)，包括社區(qū)衛(wèi)生項(xiàng)目、青年科技 項(xiàng)目、面上項(xiàng)目和聯(lián)合攻關(guān)項(xiàng)目，每年舉行一次項(xiàng)目申報(bào)和評(píng)審

4、立項(xiàng)工作。 2013年，浦東新區(qū)衛(wèi)計(jì)委開(kāi)發(fā)了科教興醫(yī)信息化管理系統(tǒng)平臺(tái)，并應(yīng)用 于衛(wèi)生科技項(xiàng)目申報(bào)管理。本硏究將借助該平臺(tái)，收集20132014年上 海市浦東新區(qū)科研項(xiàng)目評(píng)審數(shù)據(jù)，選擇評(píng)審表維度和條目一致的前三類(lèi)項(xiàng) 目（社區(qū)衛(wèi)生項(xiàng)目、青年科技項(xiàng)目、面上項(xiàng)目）進(jìn)行評(píng)審結(jié)果分析，本硏究 收集共計(jì)606個(gè)申報(bào)項(xiàng)目。1.2數(shù)據(jù)信息評(píng)審流程分為初審階段和復(fù)審階段。初審階段指項(xiàng)目申報(bào)者通過(guò)信息網(wǎng)絡(luò) 平臺(tái)遞交申報(bào)項(xiàng)目書(shū),管理人員根據(jù)項(xiàng)目的類(lèi)型和專(zhuān)業(yè)進(jìn)行分組，邀請(qǐng)相 關(guān)專(zhuān)家進(jìn)行初審。復(fù)審階段則要求申報(bào)人現(xiàn)場(chǎng)幻燈片匯報(bào)，并重新上傳修 改后的項(xiàng)目申報(bào)書(shū)，專(zhuān)家再對(duì)項(xiàng)目標(biāo)書(shū)給維度進(jìn)行打分。初、復(fù)審項(xiàng)目均 使用相同的評(píng)

5、審表進(jìn)行打分，科教興醫(yī)信息化管理系統(tǒng)將自動(dòng)生成評(píng)分均 值和總分。在評(píng)分之后，評(píng)審專(zhuān)家還將對(duì)申報(bào)項(xiàng)目進(jìn)行書(shū)面評(píng)價(jià),并對(duì)打 分進(jìn)行說(shuō)明。根據(jù)評(píng)審階段對(duì)申報(bào)項(xiàng)目進(jìn)行歸類(lèi)，分為3類(lèi)：初審失效項(xiàng) 目、復(fù)審失效項(xiàng)目、立項(xiàng)項(xiàng)目。其中初審失效項(xiàng)是初審后未進(jìn)入復(fù)審的項(xiàng) 目,復(fù)審失效項(xiàng)為經(jīng)過(guò)復(fù)審后未立項(xiàng)的項(xiàng)目，立項(xiàng)項(xiàng)目是經(jīng)過(guò)復(fù)審后最終 立項(xiàng)的項(xiàng)目。上海市浦東新區(qū)立項(xiàng)評(píng)審表的設(shè)計(jì)是參照上海市自然科學(xué)基全項(xiàng)目 評(píng)分表及國(guó)家自然科學(xué)基全評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，結(jié)合基全項(xiàng)目類(lèi)型，應(yīng) 用德?tīng)柗茖?zhuān)家法來(lái)確定評(píng)審表的各維度條目及其相應(yīng)的指標(biāo)權(quán)重。評(píng)分表 包括8個(gè)維度條目，依次為立項(xiàng)依據(jù)、硏究?jī)?nèi)容、技術(shù)路線(xiàn)、考核指標(biāo)、 預(yù)期成效、研究支持

6、條件、預(yù)初實(shí)驗(yàn)、經(jīng)費(fèi)預(yù)算等。根據(jù)不同權(quán)重,設(shè)定 打分分值范圍，分為4級(jí)評(píng)分，優(yōu)秀、良好、一般、差，每個(gè)級(jí)別對(duì)應(yīng)相 應(yīng)權(quán)重的分值范圍，評(píng)審專(zhuān)家根據(jù)申報(bào)項(xiàng)目在各個(gè)維度的不同水平,給出 相應(yīng)的分值。1.3數(shù)據(jù)分析本硏究運(yùn)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。項(xiàng)目總分、各維度分值運(yùn) 用描述性統(tǒng)計(jì)；采用方差分析方法比較初審階段中初審失效項(xiàng)目、復(fù)審失 效項(xiàng)目和立項(xiàng)項(xiàng)目在總分、各維度均值上的差異，兩兩比較采用LSD法; 復(fù)審階段的立項(xiàng)項(xiàng)目及復(fù)審失效項(xiàng)目均值比較則選用t檢驗(yàn)，偏態(tài)資料如 預(yù)初實(shí)驗(yàn)則表示為中位數(shù)（四分位數(shù)）,采用秩和檢驗(yàn)。結(jié)果2.120132014年度科硏申報(bào)項(xiàng)目一般情況上海市浦東新區(qū)3類(lèi)科研

7、項(xiàng)目申報(bào)情況見(jiàn)表1。其中，社區(qū)項(xiàng)目共申報(bào)門(mén)1 項(xiàng)，立項(xiàng)54項(xiàng)，立項(xiàng)比例為48.65% ;青年科技項(xiàng)目共申報(bào)107項(xiàng)，立 項(xiàng)57項(xiàng)，資助比例53.27%。社區(qū)項(xiàng)目與青年科技項(xiàng)目的立項(xiàng)比例較高, 可能與政府對(duì)該兩個(gè)項(xiàng)目類(lèi)別資助力度較大有關(guān)。面上項(xiàng)目?jī)赡旯灿?jì)申報(bào) 388項(xiàng)，為三類(lèi)項(xiàng)目中數(shù)量最多的一類(lèi)，但是其立項(xiàng)比例為39.43% ,為 三類(lèi)中最低。該結(jié)果可能與面上項(xiàng)目是針對(duì)有較強(qiáng)科硏實(shí)力的申報(bào)者和研 究者,立項(xiàng)要求較為嚴(yán)格有關(guān)。2.2初審階段2.2.1社區(qū)項(xiàng)目初審階段各維度均值比較2013-2014年，社區(qū)項(xiàng)目初審各維度評(píng)分均值及各評(píng)審階段均值結(jié)果見(jiàn) 表2。結(jié)果顯示，立項(xiàng)項(xiàng)目和復(fù)審失效項(xiàng)目間總分不存

8、在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異 (P0.05);復(fù)審失效項(xiàng)目與初審失效項(xiàng)目間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(Pv0.05);立 項(xiàng)項(xiàng)目與初審失效項(xiàng)目間總分均值存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(Pv 0.05)。評(píng)審表各維 度均值進(jìn)行比較，結(jié)果顯示，立項(xiàng)項(xiàng)目與初審失效項(xiàng)t匕較,技術(shù)路線(xiàn)和考 核指標(biāo)兩個(gè)維度的均值具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(Pv0.05);復(fù)審失效項(xiàng)目與初審失 效項(xiàng)目間，8個(gè)維度均值均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(Pv0.05);立項(xiàng)項(xiàng)目與初審失 效項(xiàng)目相比較,除預(yù)初實(shí)驗(yàn)(P0.05)外，其余7個(gè)維度的均值均存在統(tǒng)計(jì) 學(xué)差異(Pv0.05)。2.2.2青年項(xiàng)目初審階段各維度均值比較20132014年青年項(xiàng)目中，立項(xiàng)項(xiàng)目、復(fù)審失效項(xiàng)目及初審失效項(xiàng)目初 審評(píng)分的

9、比較與社區(qū)設(shè)項(xiàng)目結(jié)果類(lèi)似。立項(xiàng)項(xiàng)目、復(fù)審失效項(xiàng)和初審失效 項(xiàng)兩兩比較結(jié)果，總分均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(Pv0.05)。各維度條目比較中， 立項(xiàng)項(xiàng)目與初審失效項(xiàng)目比較，各個(gè)條目均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05);立 項(xiàng)項(xiàng)目與復(fù)審失效項(xiàng)目比較中，存在差異的條目是技術(shù)路線(xiàn)(P0.05);而初審失效項(xiàng)目在與復(fù)審失效項(xiàng) 評(píng)分結(jié)果中，除預(yù)初實(shí)驗(yàn)條目外，其余條目均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(Pv0.05)。 2.2.3面上項(xiàng)目初審階段各維度均值比較面上項(xiàng)目中的立項(xiàng)項(xiàng)目與初審失效項(xiàng)目、復(fù)審失效項(xiàng)目?jī)蓛杀容^，結(jié)果與 社區(qū)項(xiàng)目和青年項(xiàng)目相同，總分均值上存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(Pv0.05)。各維度 均值比較中,立項(xiàng)項(xiàng)目和復(fù)審失效項(xiàng)比較z各評(píng)分

10、維度均未出現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)差 異(P0.05);復(fù)審失效項(xiàng)目與初審失效項(xiàng)目評(píng)分結(jié)果顯示,除預(yù)初實(shí)驗(yàn)條 目外(P0.05),其余條目均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(PvO.O5);立項(xiàng)項(xiàng)目與初審失 效項(xiàng)比較,各個(gè)條目均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(PvO.O5)。2.3復(fù)審階段初審結(jié)束后，初審失效項(xiàng)目被淘汰,剩下復(fù)審失效項(xiàng)目及立項(xiàng)項(xiàng)目進(jìn)行復(fù) 審。硏究結(jié)果顯示，初審評(píng)分結(jié)果中，立項(xiàng)項(xiàng)目和復(fù)審失效項(xiàng)目差距不大, 多數(shù)維度條目未出現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,因此進(jìn)一步對(duì)立項(xiàng)項(xiàng)目和復(fù)審失效項(xiàng)復(fù) 審評(píng)分分值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析(表3)。結(jié)果顯示,復(fù)審階段，三類(lèi)科硏項(xiàng)目的立項(xiàng)項(xiàng)目與復(fù)審失效項(xiàng)目總分差異 存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(PvO.O5)。在維度比較中，共同存在統(tǒng)計(jì)學(xué)

11、差異的條目包 括：立項(xiàng)依據(jù)、硏究?jī)?nèi)容、技術(shù)路線(xiàn)等3個(gè)維度條目(PvO.O5);在預(yù)初實(shí) 驗(yàn)這一維度，3類(lèi)項(xiàng)目均不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)o討論3.1科研項(xiàng)目標(biāo)書(shū)質(zhì)量分層較為明顯初審失效項(xiàng)是初審階段第一批被淘汰的科硏項(xiàng)目標(biāo)書(shū)。結(jié)果顯示，初選被 淘汰的標(biāo)書(shū)不論是總分還是各維度均值較復(fù)審失效項(xiàng)目和立項(xiàng)項(xiàng)目還是 有一定差距的。這表明目前科硏項(xiàng)目申報(bào)水平仍層次不齊，質(zhì)量分層較為 明顯，初審失效項(xiàng)目多個(gè)條目評(píng)分普遍較低，整體課題質(zhì)量有待提高。其 中技術(shù)路線(xiàn)、立項(xiàng)依據(jù)、硏究?jī)?nèi)容、預(yù)期成效及支持條件這五個(gè)維度的差 距最大，這可能與申報(bào)者對(duì)立體依據(jù)、研究?jī)?nèi)容、方法與技術(shù)路線(xiàn)撰寫(xiě)過(guò) 于簡(jiǎn)單，課題設(shè)計(jì)不合理有直

12、接關(guān)系，該硏究結(jié)果與彭慶有、馮莉等學(xué) 者的硏究結(jié)果相一致。導(dǎo)致初審失效項(xiàng)目水平不高的間接原因可能與申報(bào) 者科硏撰寫(xiě)經(jīng)歷不足、醫(yī)院科室壓力、臨床工作繁忙，無(wú)暇顧及申報(bào)等有 關(guān)。臨床也不乏一些對(duì)科硏非常感興趣，但是自身能力有限的醫(yī)護(hù)人員， 對(duì)于這些人應(yīng)該給予組織支持，申報(bào)階段可分派科硏專(zhuān)家對(duì)其進(jìn)行課題設(shè) 計(jì)及撰寫(xiě)方面的指導(dǎo)，幫助申請(qǐng)者提高自身科硏能力。3.2立項(xiàng)依據(jù)、研究?jī)?nèi)容、技術(shù)路線(xiàn)為區(qū)分項(xiàng)目標(biāo)書(shū)質(zhì)量的重要指標(biāo) 在初審階段，復(fù)審失效項(xiàng)與立項(xiàng)項(xiàng)目出現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異條目較少，整體課題 質(zhì)量與立項(xiàng)項(xiàng)目差距不大。而復(fù)審失效項(xiàng)和立項(xiàng)項(xiàng)目在復(fù)審評(píng)分上開(kāi)始顯 示出統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，數(shù)據(jù)分析結(jié)果發(fā)現(xiàn)立項(xiàng)項(xiàng)目與復(fù)審失效項(xiàng)目

13、間總分還是 有一定差距，其中差距較大的4個(gè)維度是立項(xiàng)依據(jù)(PvO.O5)、研究?jī)?nèi)容 (PvO.O5)、技術(shù)路線(xiàn)(PvO.O5)和預(yù)期成效(PvO.O5),而且在三類(lèi)項(xiàng)目中顯 示出一致結(jié)果。分析初復(fù)審評(píng)審兩者結(jié)果的差異,其原因在于，初審后進(jìn) 入復(fù)審項(xiàng)目有二次修改完善的流程安排，申報(bào)項(xiàng)目經(jīng)過(guò)再次完善和優(yōu)化， 復(fù)審時(shí)開(kāi)始出現(xiàn)分值差距。初復(fù)審不同的量化分析結(jié)果對(duì)今后項(xiàng)目申報(bào)有一定的提示作用，即立項(xiàng)依 據(jù)、硏究?jī)?nèi)容、技術(shù)路線(xiàn)為區(qū)分項(xiàng)目標(biāo)書(shū)質(zhì)量的重要指標(biāo)，在項(xiàng)目申報(bào)時(shí), 必須把握這些關(guān)鍵指標(biāo)。立項(xiàng)依據(jù)是申報(bào)書(shū)的靈魂部分,它反映的是申報(bào) 者對(duì)項(xiàng)目硏究相關(guān)領(lǐng)域的了解程度和所研究問(wèn)題的重要程度；硏究?jī)?nèi)容指 為達(dá)

14、到目標(biāo)而進(jìn)行的主要硏究工作；技術(shù)路線(xiàn)切忌模糊不清，應(yīng)清晰明確， 切中要害，說(shuō)明該技術(shù)可以解決上述的研究?jī)?nèi)容和技術(shù)難題。對(duì)于申報(bào) 者來(lái)說(shuō)，更多了解評(píng)審要點(diǎn)，把握申報(bào)的各個(gè)環(huán)節(jié)要點(diǎn)，在立項(xiàng)的關(guān)鍵要 素方面體現(xiàn)出自己的特點(diǎn)，進(jìn)而使項(xiàng)目在評(píng)審競(jìng)選中脫穎而出。3.3科教興醫(yī)信息化管理系統(tǒng)能夠穩(wěn)定篩選出優(yōu)質(zhì)科研標(biāo)書(shū)本硏究中立項(xiàng)項(xiàng)目經(jīng)過(guò)二次評(píng)審后，由復(fù)審專(zhuān)家評(píng)定，評(píng)審總分及各指標(biāo) 均值均處于較高水平。數(shù)據(jù)分析結(jié)果顯示：一次評(píng)審中，立項(xiàng)項(xiàng)目與初審 失效項(xiàng)目t匕較,評(píng)審總分及各維度條目均分均較高(P0.05);二次的評(píng)審 中，與復(fù)審失效項(xiàng)再次進(jìn)行比較，仍在權(quán)重較高的評(píng)分維度方面顯示出優(yōu) 勢(shì)，總分和各維度均值高于復(fù)審失效項(xiàng)(Pv0.05)。初審和復(fù)審的評(píng)審專(zhuān)家 并不相同，兩次專(zhuān)家評(píng)審結(jié)果卻呈現(xiàn)一致性，這在一定程度上說(shuō)明專(zhuān)家評(píng) 審的客觀性和公正性。本研究涉及的科教興醫(yī)信息化管理系統(tǒng)需經(jīng)過(guò)兩輪 專(zhuān)家評(píng)審，一方面顯示了科硏管理的嚴(yán)格，另一方面也體現(xiàn)了科教管理部 門(mén)對(duì)科研和評(píng)審工作的負(fù)責(zé)?？偨Y(jié)對(duì)科硏申報(bào)項(xiàng)目進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，目的是分析影響科研立項(xiàng)的原因，以便設(shè) 置更為合理的科硏評(píng)估要素權(quán)重，達(dá)到對(duì)科