仕泰栓聯(lián)合米索前列醇用于人工流產(chǎn)100例觀察

1、仕泰栓聯(lián)合米索前列醇用于人工流產(chǎn)100例觀察 文章編號：1009-5519（2007）18-2766-01 中圖分類號：r71 文獻標識碼：b 人工流產(chǎn)作為一種避孕失敗的補救措施，手術中擴張宮頸管及吸刮宮腔時會產(chǎn)生疼痛，特別是未產(chǎn)婦，其宮頸管狹窄，影響手術操作，且易發(fā)生并發(fā)癥。我們采用仕泰栓聯(lián)合米索前列醇用于人工流產(chǎn)術，以達到擴張宮頸減輕患者的痛苦并縮短手術時間，經(jīng)臨床100例使用觀察，取得了滿意的效果，現(xiàn)報道如下。 1資料與方法 1.1一般資料：2006年1月12月來我院要求行人工流產(chǎn)術,選擇妊娠610周，無人流禁忌證的健康婦女200例，年齡2040歲，隨機分成兩組：術前用仕泰栓聯(lián)合米索前列

2、醇為治療組，未用任何藥物者為對照組。 1.2用藥方法：對照組術前不用任何藥物，按常規(guī)人工流產(chǎn)手術進行。治療組于手術前自肛門內(nèi)放入仕泰栓1枚，并含服米索前列醇0.2 mg，60分鐘后開始負壓人流手術，壓力在400500 mmhg之間。藥品采用內(nèi)蒙古集寧中藥廠生產(chǎn)的仕泰栓和輝瑞制藥有限公司生產(chǎn)的米索前列醇。 1.3鎮(zhèn)痛評級標準：顯效：術中自訴無腹痛，表情自如，生命體征無變化，7號擴宮器順利通過。有效：孕婦在術中自述僅有下腹脹痛，可以忍受，生命體征無變化，6號擴宮器順利通過。無效：孕婦感腹痛明顯，呻吟不止，面色蒼白，出冷汗，心動過緩，4號擴宮器順利通過。 2結果 2.1兩組療效情況： 治療組顯效49

3、例，有效45例，無效6例，有效率為94%。對照組顯效1例，有效28例，無效71例，有效率為29%。兩組對照差異有非常顯著性，p 2.2宮頸擴張情況：治療組顯效20例，有效74例，無效6例，有效率為94%；對照組有效3例，無效97例，有效率為3%。兩組比較差異有非常顯著性，p 2.3人流綜合征：人流綜合征即人流時因擴張宮頸，負壓吸引等刺激，有時可引起受術者一系列迷走神經(jīng)興奮的臨床表現(xiàn)，如心動過緩，血壓下降，頭暈胸悶，面色蒼白，四肢厥冷，煩躁不安等。治療組人流綜合征發(fā)生1例，對照組發(fā)生8例，兩組對比差異有顯著性，p 3討論 人工流產(chǎn)在計劃生育技術服務領域是一種較為普遍且被廣大育齡婦女所接受的手術。常規(guī)人流術時，由于宮頸的牽拉、擴張宮頸及宮腔負壓、刮宮等機械刺激，使受術者在疼痛、緊張的情況下接受手術。為減輕手術中疼痛及防止人流綜合征的發(fā)生，近年各地采用安定、利多卡因等藥物，雖取得一定效果，但由于各種原因未得到廣泛推廣應用。本院應用仕泰栓是非麻醉性鎮(zhèn)痛栓劑。此藥經(jīng)肛門給藥，在直腸中溶化，通過直腸黏膜吸收起鎮(zhèn)痛作用。對直腸黏膜無刺激感，無不良反應。且吸收快而安全，20分鐘后開始發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用，效果顯著，而米索前列醇有使子宮平滑肌興奮，增強子宮收縮作用，并松弛宮頸肌肉，擴張宮頸，加速妊娠產(chǎn)物的排出。兩藥聯(lián)合促使宮頸松弛度好，縮短了手術時間，減少手術