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1、在家門口實現(xiàn)老有所養(yǎng) 近年來,我國老年福利制度不斷完善,社會養(yǎng)老服務加快發(fā)展,惠及范圍從農(nóng)村“五保”老人和城市“三無”老人向低收入老年人和全社會老年人拓展。全國婦聯(lián)老齡工作協(xié)調(diào)辦、全國老齡辦、全國心系系列活動組委會共同發(fā)布新版“二十四孝”行動標準,號召全社會“敬老、愛老、助老、孝老”。只是面對獨生子女養(yǎng)老的沉重負擔,這樣的老年福利制度難以破解獨生子女盡孝困惑與困境的現(xiàn)實。截至2011年年底,我國60歲及以上老年人口達1.85億,但我國養(yǎng)老機構只有4.09萬個,床位351萬張。同2000年第五次全國人口普查相比,65歲及以上人口的比重上升1.25個百分點。 目前,我國養(yǎng)老結構存在的主要問題有:

2、“倒金字塔形”養(yǎng)老困境不僅是獨生子女盡孝問題,更是社會問題。一對小夫妻不僅要贍養(yǎng)雙方的父母,還要贍養(yǎng)父母的父母,少的要負責三四位老人,多的甚至要照顧七八位老人,比上一代多了不少物質(zhì)和精神的壓力。 民營養(yǎng)老院住不滿,公辦養(yǎng)老院一床難求。民營養(yǎng)老院隨著城市建設“越辦越遠”,地處郊區(qū),交通不便,收費高,招工難,只能接收能夠自理的老人,民營養(yǎng)老院在國家政策和財政支持上得到的幫助十分單薄,這些原因使得民營養(yǎng)老院住不滿,經(jīng)營慘淡。 社區(qū)居家養(yǎng)老面臨養(yǎng)老場地緊張,宣傳推廣亟待加強,需要更多專業(yè)的護理及醫(yī)護人員。社區(qū)居家養(yǎng)老概念很好,但在實施中需要政府給予一定的財政補貼,個人支付的費用要能讓大多數(shù)老人及家庭承

3、受。社區(qū)日間托老服務,為老年人提供醫(yī)療、餐飲、休閑等服務,設想很好,但因社區(qū)沒有場地設立托老所,硬件設施跟不上,很難大范圍推廣實施。 針對這樣的情況,建議進一步加強民辦公助社會養(yǎng)老機構的建設。首先,社區(qū)要按規(guī)定比例像建幼兒園和綠地一樣建立社區(qū)托老所、民辦公助養(yǎng)老院、公立養(yǎng)老院。保證養(yǎng)老不必到郊區(qū),能在家門口實現(xiàn)老有所養(yǎng)。 其次,應創(chuàng)新養(yǎng)老事業(yè)社會管理模式,避免片面強化政府管控,大面積擴建公立養(yǎng)老院。建議以民辦公助為主,多一些社區(qū)附近的小而優(yōu)的家門口養(yǎng)老設施,少一些郊區(qū)偏遠地區(qū)大規(guī)模的豪華養(yǎng)老院。 同時,各級政府在政府規(guī)劃中要有養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的整體規(guī)劃,對在社區(qū)的民辦托老所和一些民辦養(yǎng)老機構要進行用地、稅收、政府補貼的規(guī)劃。尤其是要將養(yǎng)老設施用地納入城市年度國有建設用地供應計劃中,改善民辦養(yǎng)老院隨著城市建設“越辦越遠”的情況。通過對養(yǎng)老服務事業(yè)減免稅收,鼓勵社會形成養(yǎng)老專業(yè)化服務社區(qū)網(wǎng)點連鎖發(fā)展,支持形成老年服務產(chǎn)業(yè)鏈條。如果老年人的餐飲、私人醫(yī)生、護工等等這些服務,都是個體提供,成本會非常高,如果形成老年服務產(chǎn)業(yè)鏈條,養(yǎng)老院、社區(qū)托老所等養(yǎng)老機構辦起來成本自會降低,既有利于創(chuàng)辦者,也有利于老年消費者。 最后,建議政府部門在引導養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展中要加強對養(yǎng)老企業(yè)是否具備滿足老年人精神方面需求條件的管理,要求企業(yè)在前期規(guī)劃中要有關注老年人精神需求的規(guī)劃和實施方案。無論是作為基礎的居家養(yǎng)老,還是

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