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文檔簡(jiǎn)介
1、頸椎病對(duì)現(xiàn)代人的影響 頸椎病作為現(xiàn)代年輕人的一種高發(fā)性疾病,頸 椎病已經(jīng)成為很多人的困擾,上至高齡老年人, 下到上學(xué)的兒童。 學(xué)生經(jīng)常保持低頭姿勢(shì)讀書,辦公室人員經(jīng)常 在電腦前一坐就是一天,兩者長(zhǎng)期保持頭頸部處 于單一姿勢(shì),導(dǎo)致局部過度活動(dòng),損傷局部椎間 盤、韌帶等,是頸椎病的高發(fā)人群。 隨著手機(jī)、電腦等的普及,越來越多的人長(zhǎng) 時(shí)間玩手機(jī)、玩電腦,使得越來越多的人有了得 頸椎病的趨向。為了我們的健康,我們有必要了 解一下有關(guān)頸椎病預(yù)防及其治療的有關(guān)知識(shí)。那 么,到底什么是頸椎病呢? 頸椎骨的作用及組成 頸椎,指頸椎骨, 英文名為: cervical vertebra頸椎位 于頭以下、胸椎 以上
2、的部位。 頸椎又是脊柱椎 骨中體積最小, 但靈活性最大、 活動(dòng)頻率最高、 負(fù)重較大的節(jié)段。 頸椎共有七塊頸椎骨 組成,除第一頸椎和 第二頸椎外,其他頸 椎之間都夾有一個(gè)椎 間盤,加上第七頸椎 和第一胸椎之間的椎 間盤,頸椎共有6個(gè)椎 間盤。每個(gè)頸椎都由 椎體和椎弓兩部分組 成。椎體呈橢圓形的 柱狀體,與椎體相連 的是椎弓,二者共同 形成椎孔。所有的椎 孔相連就構(gòu)成了椎管, 脊髓就容納其中。 什么是頸椎病 頸病椎又稱頸椎綜合癥,是頸椎骨關(guān)節(jié) 炎、增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根綜合征、 頸椎間盤脫出癥的總稱,是一種以退行 性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患。主要由于頸 椎長(zhǎng)期勞損、骨質(zhì)增生,或椎間盤脫出、 韌帶增厚,
3、致使頸椎脊髓、神經(jīng)根或椎 動(dòng)脈受壓,出現(xiàn)一系列功能障礙的臨床 綜合征。表現(xiàn)為頸椎間盤退變本身及其 繼發(fā)性的一系列病理改變,如椎節(jié)失穩(wěn)、 松動(dòng);髓核突出或脫出;骨刺形成;韌 帶肥厚和繼發(fā)的椎管狹窄等,刺激或壓 迫了鄰近的神經(jīng)根、脊髓、椎動(dòng)脈及頸 部交感神經(jīng)等組織,引起一系列癥狀和 體征。 頸椎病的發(fā)病人群有哪些 1.長(zhǎng)時(shí)間低頭看書、坐辦公室人員: 長(zhǎng)期保持頭頸部處于單一姿勢(shì)位置, 導(dǎo)致局部過度活動(dòng),損傷局部椎間 盤、韌帶等,易發(fā)生頸椎病。 2.頭頸部外傷人員:頭頸部外傷并不 直接引起頸椎病,但卻往往是頸椎 病產(chǎn)生癥狀的加重因素。 3.不良姿勢(shì):如躺在床上看電視,看書, 高枕,坐位睡覺等;臥車上睡
4、覺,睡著時(shí) 肌肉保護(hù)作用差,剎車時(shí)易出現(xiàn)頸部 損傷。 4.頸椎結(jié)構(gòu)的發(fā)育不良:先天性小椎 管也是發(fā)病基礎(chǔ)。頸椎中央椎管、 神經(jīng)根管狹小者頸椎病的發(fā)病率比 正常人高1倍。 頸椎病可分為哪幾種 頸椎病可分為:頸型頸椎 病、神經(jīng)根型頸椎病、脊 髓型頸椎病、椎動(dòng)脈型頸 椎病、交感神經(jīng)型頸椎病、 食管壓迫型頸椎病。 頸椎病的病因 一、頸椎的退行性變 二、發(fā)育性頸椎椎管狹窄 三、慢性勞損 四、頸椎的先天性畸形 一 頸椎的退行性變 (1)椎間盤變性椎間盤變性 當(dāng)椎間盤開始出現(xiàn)變性后,由于形態(tài)的 改變而失去正常的功能,進(jìn)而影響或破壞了頸椎運(yùn)動(dòng)節(jié)段 生物力學(xué)平衡產(chǎn)生各相關(guān)結(jié)構(gòu)的一系列變化。因此,頸椎 間盤的退行
5、性變?yōu)轭i椎病發(fā)生與發(fā)展的主要因素。 (2)韌帶韌帶-椎間盤間隙的出現(xiàn)與血腫形成椎間盤間隙的出現(xiàn)與血腫形成 這一過程對(duì)頸椎 病的發(fā)生與發(fā)病至關(guān)重要,也是其從頸椎間盤癥進(jìn)入到骨 源性頸椎病的病理解剖學(xué)基礎(chǔ)。事實(shí)上,在頸椎病的早期 階段,由于椎間盤的變性,不僅使失水與硬化的髓核逐漸 向椎節(jié)的后方或前方位移,最后突向韌帶下方,以致在使 局部壓力增高的同時(shí)引起韌帶連同骨膜與椎體周邊皮質(zhì)骨 間的分離,而且椎間盤變性的本身尚可造成椎體間關(guān)節(jié)的 松動(dòng)和異?;顒?dòng),從而更加使韌帶與骨膜的撕裂加劇以至 加速了韌帶-椎間盤間隙的形成。 (3)椎體邊緣骨刺形成)椎體邊緣骨刺形成隨著韌帶下間隙的血腫形成,成纖維細(xì)胞即 開
6、始活躍,并逐漸長(zhǎng)入血腫內(nèi),漸而以肉芽組織取代血腫。隨著血腫 的機(jī)化、骨化和鈣鹽沉積,最后形成突向椎管或突向椎體前緣的骨贅。 (4)頸椎其他部位的退變)頸椎其他部位的退變 頸椎的退變并不局限于椎間盤以及相鄰近 的椎體邊緣和鉤椎關(guān)節(jié),尚應(yīng)包括:小關(guān)節(jié) 多在椎間盤變性后造成 椎體間關(guān)節(jié)失穩(wěn)和異常活動(dòng)后出現(xiàn)變性。黃韌帶 多在前兩者退變基 礎(chǔ)上開始退變。其早期表現(xiàn)為韌帶松弛,漸而增生、肥厚,并向椎管 內(nèi)突入。后期則可能出現(xiàn)鈣化或骨化。前縱韌帶與后縱韌帶其退行 性變主要表現(xiàn)為韌帶本身的纖維增生與硬化,后期則形成鈣化或骨化, 并與病變椎節(jié)相一致。 (5)椎管矢狀徑及容積減小)椎管矢狀徑及容積減小 由于前述之
7、諸多原因,首先引起椎管內(nèi) 容積縮小,其中以髓核后突、后縱韌帶及黃韌帶內(nèi)陷、鉤椎關(guān)節(jié)和小 關(guān)節(jié)松動(dòng)及增生為主,這些后天繼發(fā)性因素在引起椎管內(nèi)容積縮小的 同時(shí),也使椎管矢狀徑減少,從而構(gòu)成脊髓及脊神經(jīng)根受刺激或受壓 的直接原因之一。此時(shí)如再有其他局限性致病因素。例如,髓核脫出、 椎節(jié)的外傷性位移、骨刺形成及其他占位性因素,均可引起或加重神 經(jīng)受累癥狀。 二 發(fā)育性頸椎椎管狹窄 近年來已明確頸椎管內(nèi)徑,尤其是矢狀徑, 不僅對(duì)頸椎病的發(fā)生與發(fā)展,而且與頸椎 病的診斷、治療、手術(shù)方法選擇以及預(yù)后 判定均有著十分密切的關(guān)系。有些人頸椎 退變嚴(yán)重,骨贅增生明顯,但并不發(fā)病, 其主要原因是頸椎管矢狀徑較寬,椎
8、管內(nèi) 有較大的代償間隙。而有些患者頸椎退變 并不十分嚴(yán)重,但癥狀出現(xiàn)早而且比較嚴(yán) 重。 三 慢性勞損 (1)不良的睡眠體位)不良的睡眠體位 不良的睡眠體位因其持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)及 在大腦處于休息狀態(tài)下不能及時(shí)調(diào)整,則必然造成椎旁肌 肉、韌帶及關(guān)節(jié)的平衡失調(diào)。 (2)不當(dāng)?shù)墓ぷ髯藙?shì))不當(dāng)?shù)墓ぷ髯藙?shì) 大量統(tǒng)計(jì)材料表明某些工作量不大, 強(qiáng)度不高,但處于坐位,尤其是低頭工作者的頸椎病發(fā)病 率特高,包括家務(wù)勞動(dòng)者、刺繡女工、辦公室人員、打字 抄寫者、儀表流水線上的裝配工等等。 (3)不適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉)不適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉 正常的體育鍛煉有助于健康,但 超過頸部耐量的活動(dòng)或運(yùn)動(dòng),如以頭頸部為負(fù)重支撐點(diǎn)的 人體倒立或翻
9、筋斗等,均可加重頸椎的負(fù)荷,尤其在缺乏 正確指導(dǎo)的情況下。 四 頸椎的先天性畸形 在對(duì)正常人頸椎進(jìn)行健康檢查或作對(duì) 比研究性攝片時(shí),常發(fā)現(xiàn)頸椎段可有 各種異常所見,其中骨骼明顯畸形約 占5%。但與頸椎病患者對(duì)比,后者頸 椎的畸形數(shù)約為正常人的一倍。 臨床表現(xiàn)癥狀 頸椎病的臨床癥狀較為復(fù)雜。主要有頸背 疼痛、上肢無力、手指發(fā)麻、下肢乏力、 行走困難、頭暈、惡心、嘔吐,甚至視物 模糊、心動(dòng)過速及吞咽困難等。頸椎病的 臨床癥狀與病變部位、組織受累程度及個(gè) 體差異有一定關(guān)系。 頸椎病的七個(gè)預(yù)防措施 1.要保持樂觀向上的好心 情,長(zhǎng)期的壓抑感情, 遇事只藏在心里自己琢 磨,多愁善感等都容易 造成神經(jīng)衰弱
10、。而神經(jīng) 衰弱通常又會(huì)影響骨關(guān) 節(jié)及肌肉的休息,加重 肌肉、神經(jīng)負(fù)擔(dān),從而 誘發(fā)頸椎病。 頸椎病的七個(gè)預(yù)防措施 2.日常生活中要保持正 確的姿勢(shì),在看書、操 作計(jì)算機(jī)時(shí)要正確注視, 以保持脊柱的正直。睡 覺時(shí)需要選擇合適的枕 頭,不能過高或者過低, 更不能不枕枕頭。一般 枕頭以10cm的高度為 宜,最好不要躺著看書、 看電視等。 頸椎病的七個(gè)預(yù)防措施 3.盡可能的少坐多 動(dòng),能走路的就不 要騎車,能騎車的 就不要坐車。特別 是有車和需要長(zhǎng)期 坐辦公室的人員, 每天都要抽出一定 的時(shí)間進(jìn)行鍛煉, 活動(dòng)活動(dòng)頸椎。 頸椎病的七個(gè)預(yù)防措施 4.長(zhǎng)期低頭伏案工作者, 不要長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè) 姿勢(shì),每工作一個(gè)小 時(shí)左右就要站起來做 做工間操,活動(dòng)活動(dòng) 四肢、頸椎,消除頸 部肌肉、韌帶的疲勞。 頸椎病的七個(gè)預(yù)防措施 5.平時(shí)要注意保暖, 不要對(duì)著電風(fēng)扇和空 調(diào)直接吹,更不要長(zhǎng) 時(shí)間的吹電風(fēng)扇和空 調(diào)。頸椎是人體比較 脆弱的部位,不易受 風(fēng)寒。 頸椎病的七個(gè)預(yù)防措施 6.不要酗酒,酒精會(huì) 影響鈣質(zhì)在骨上沉積, 使人們易患上骨質(zhì)疏 松癥、骨質(zhì)軟化癥, 從
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