擴(kuò)張型心肌病健康宣教之歐陽(yáng)歌谷創(chuàng)編

1、擴(kuò)張型心肌病健康宣教歐陽(yáng)歌谷()概念擴(kuò)張型心肌病主要特征是單側(cè)或雙側(cè) 心腔擴(kuò)大，心肌收縮功能減退，伴或不伴 有充血性心力衰颯。常伴有心律失常，男 多于女(2.5:1),我國(guó)發(fā)病率13/10萬(wàn)-84/10 萬(wàn)不等。占心血管病的0.6%-4.3%。病因1、病毒感染(重要原因)；2、遺傳因素；3、特發(fā)性。欽食心功能不全病人應(yīng)低鹽飲食，每日攝鹽2一3g,增加維生素、 蛋白質(zhì)、微量元素的攝入，總熱量控制在6.3X106J左右，以降 低新陳代謝，減輕心臟負(fù)擔(dān)。心律失常病人應(yīng)少量多餐，選擇清 淡易消化低脂肪富于營(yíng)養(yǎng)的飲食。應(yīng)避免飽餐及吸煙，不要飲用 酒、濃茶、咖啡等刺激性飲料，以免誘發(fā)心律失常。對(duì)服用利尿

2、劑者應(yīng)鼓勵(lì)多進(jìn)食含鉀鹽豐富的食物如桔子.香蕉等，避免出現(xiàn) 低血鉀誘發(fā)心律失常。因心功能不全病人胃腸道瘀血致消化不 良、食欲不振，可適當(dāng)使用無(wú)鹽醬油、食鹽代用品、醋、胡椒、蔥、姜、咖。厘等調(diào)味品以改善食欲，同時(shí)耐心向病入講解飲食治 療的重要性，以取得病人的配合。活動(dòng)限制活動(dòng)：根據(jù)病人心功能不全的程度制定活動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)心功能III 級(jí)者，應(yīng)限制活動(dòng)，多半時(shí)間臥床休息，使用坐式便器，防止便秘，不能 工作,可選擇輕松愉快的娛樂(lè)方式，嚴(yán)格限制時(shí)間。心功能IV級(jí)者, 應(yīng)絕對(duì)臥床休息，以緩解癥狀，日常生活由護(hù)理人員協(xié)助完成。心功 能不全病人常出現(xiàn)水腫，加之 病人限制活動(dòng)或不能活動(dòng)，末 梢循環(huán)差，應(yīng)注意預(yù)防靜脈血

3、栓、肺栓塞、褥瘡、便秘 等。加強(qiáng)皮膚護(hù)理，每日按摩 下肢數(shù)次，幫助病人在床上做 伸屈肢體的活動(dòng)。預(yù)防預(yù)防誘因：教合病人預(yù)防辦法，心力衰竭者避免過(guò)度勞累， 飲食清淡，忌暴飲暴食。注意預(yù)防大便干燥,以免用力大便誘發(fā)心 衰?？刂戚斠毫考拜斠核俣龋３植∈野察o、整潔、舒適，保證 病人唾眠充足，保持病室空氣新鮮和溫度適宜，防止病人呼吸道 感染。心律失常者，應(yīng)避免發(fā)熱.疼痛、寒冷、飲食不當(dāng)、唾眠 不足及應(yīng)用某些藥物（抗心律失常藥、氯哇、錢(qián)劑西咪替丁）， 以免加重病情。氧療病人有呼吸困難、發(fā)綃、嚴(yán)重心律失常時(shí)，應(yīng)吸入氧氣，一 般低流量吸氧，流量2L/min,同時(shí)還可改善因低氧而導(dǎo)致的心律 失常。根據(jù)血氧濃度及血氧飽和度調(diào)節(jié)氧氣濃度和流量，氧氣應(yīng) 濕化，以免呼吸道干燥。健康指導(dǎo)1、告知患者應(yīng)保持生活規(guī)律，注意勞逸結(jié)合。2、飲食：給予低鹽低脂易消化的食物，多食蔬菜和水果，避 免刺激性食物，忌煙酒，濃茶，咖啡。3、保持大便干燥，定時(shí)排便。4、患者進(jìn)行呼吸功能的鍛煉提高抵抗力防止呼吸道感染。5、堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥治療，讓患者掌握自測(cè)脈搏的方法。6、