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1、體外沖擊波與內(nèi)鏡手術(shù)治療泌尿系結(jié)石泌 尿系統(tǒng)論文醫(yī)學(xué)論文文章均為WORD文檔,下載后可直接編輯使用亦可打印一一摘要:探討體外沖擊波與內(nèi)鏡手術(shù)治療泌尿系結(jié)石的臨床效果。方法:2018年6月-2019年6月收治泌尿系結(jié)石患者90例,隨機分 為兩組,各45例。對照組采用體外沖擊波治療;觀察組在體外沖擊 波治療的基礎(chǔ)上實施內(nèi)鏡手術(shù)治療。比較兩組臨床療效及并發(fā)癥發(fā)生 率。結(jié)果:觀察組并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組,臨床總有效率顯著 優(yōu)于對照組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(PV0.05)。結(jié)論:體外沖擊波與內(nèi) 鏡手術(shù)結(jié)合治療泌尿系結(jié)石,不僅提升了患者臨床治療效果,還降低 了并發(fā)癥發(fā)生率。關(guān)鍵詞:體外沖擊波;內(nèi)鏡手術(shù)治
2、療;泌尿系結(jié)石泌尿系結(jié)石是臨床泌尿外科中比較常見的一種疾病,在我國的發(fā) 病率約為1%5%?;颊甙l(fā)病分為急性和慢性,如果在發(fā)病后不能及 時采取治療措施,將會給患者造成巨大痛苦1。同時也會增加患者出 現(xiàn)并發(fā)癥的概率,增加疾病的治療難度,而體外沖擊波與內(nèi)鏡作為泌 尿系結(jié)石治療中比較常用的手術(shù)方法之一,可有效地提升患者手術(shù)治 療效果,降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率,因而被臨床廣泛應(yīng)用2。本研究收 治泌尿系結(jié)石患者90例,探討體外沖擊波與內(nèi)鏡手術(shù)治療的效果, 現(xiàn)報告如下。資料與方法2018年6月-2019年6月收治泌尿系結(jié)石患者90例,隨機分為兩 組,各45例。對照組男26例,女19例;平均年齡(44.634.2
3、5)歲。 觀察組男28例,女27例;平均年齡(45.363.32)歲。兩組患者一般 資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),具有可比性。納入標準:患 者均符合泌尿系結(jié)石的診斷標準;簽署知情同意書;經(jīng)醫(yī)院倫理委員 會批準。排除標準:排除患有精神疾病及溝通交流障礙者。方法: 對照組采用體外沖擊波治療,在治療中,讓患者保持舒適體位, 進行超聲檢查,然后以體外沖擊波形式進行泌尿系結(jié)石消除治療引。 在整個治療過程中,需要對患者進行置管,以輸尿管置管為主,同時 配合抗感染治療,以穩(wěn)定病情。觀察組在對照組基礎(chǔ)上實施內(nèi)鏡 手術(shù)治療,在患者手術(shù)治療前實施尿常規(guī)及藥敏試驗檢查,并且在手 術(shù)開始前3h內(nèi)進行抗生素
4、注射,術(shù)前12h要求患者禁食、禁水,術(shù) 后需給予抗感染及預(yù)防并發(fā)癥措施,記錄術(shù)后癥狀,隨時觀察治療后 的效果,降低并發(fā)癥發(fā)生率。觀察指標:比較兩組患者治療后臨床 療效及并發(fā)癥發(fā)生率,并發(fā)癥主要包括疼痛、血尿和感染等5。療效 判定標準:顯效:泌尿系結(jié)石消除;有效:泌尿系結(jié)石有所改 善;無效:泌尿系結(jié)石無改善。統(tǒng)計學(xué)方法:采用SPSS22.0統(tǒng)計 學(xué)軟件分析數(shù)據(jù);計數(shù)資料用n(%)表示,采用X2檢驗;PV0.05為 差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果兩組患者臨床療效比較:觀察組總有效率優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng) 計學(xué)意義(P0.05)o見表1。兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率比較:觀察組并 發(fā)癥發(fā)生率低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意
5、義(PV0.05)。見表2。討論泌尿系統(tǒng)結(jié)石作為一種常見的泌尿外科疾病,其發(fā)病率較高,由 于 發(fā)泌尿系統(tǒng)結(jié)石的因素不同,因而這種情況下需要針對患者病因 作出識別,然后結(jié)合患者病因采取科學(xué)的治療措施。經(jīng)體外沖擊波與 內(nèi)鏡手術(shù)治療后能夠改善患者病情,可明顯提高患者生活質(zhì)量,并且 此治療方法的優(yōu)勢和價值比較明顯,患者整體治療效果顯著,預(yù)后較 好,符合患者自身治療需求。對于泌尿系結(jié)石患者而言,科學(xué)的治療 方案選擇是提升治療效果的關(guān)鍵性因素,只有給了患者科學(xué)的治療措 施,才能滿足治療需求。體外沖擊波與內(nèi)鏡手術(shù)治療方法結(jié)合可以提 升泌尿系結(jié)石的治療效果,對患者具有重要意義6,同時也可以降低 治療后并發(fā)癥的
6、發(fā)生率7。高廣忠等表示,由于現(xiàn)階段臨床手術(shù) 治療的要求越來越高,因而在針對患者手術(shù)治療指導(dǎo)中,需要相關(guān)人 員針對手術(shù)治療技術(shù)應(yīng)用的方法及策略進行全面的評估。以泌尿系統(tǒng) 結(jié)石為例,在現(xiàn)階段臨床研究中該病的發(fā)病率正在逐年提高,很多患 者在發(fā)病后不僅影響其自身健康,對其生活質(zhì)量更是造成了嚴重的影 響。因而需要制定科學(xué)的治療方案,經(jīng)體外沖擊波與內(nèi)鏡手術(shù)治療能 夠改善患者的治療方式,為患者自身治療技術(shù)應(yīng)用的質(zhì)量控制奠定基 礎(chǔ),患者術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的概率顯著降低,且治療的有效率較高,因 而臨床研究中對于該術(shù)的治療應(yīng)用研究也越來越重視。張國正表示, 隨著當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)水平的逐漸提升,人們針對手術(shù)治療技術(shù)應(yīng)用的要
7、 求也越來越高。尤其是在泌尿外科手術(shù)治療中,更是對手術(shù)治療技術(shù) 提出了嚴格的要求。通過體外沖擊波與內(nèi)鏡手術(shù)治療能夠改變泌尿外 科手術(shù)治療方式,而該手術(shù)具有較高的安全性,患者手術(shù)治療的有效 率很大程度得到提升,因而能夠作為患者臨床治療的有效方法,可在 臨床推廣。胡家明10表示,當(dāng)前泌尿系統(tǒng)結(jié)石疾病的發(fā)病率在逐年 升高,很多患者會在發(fā)病后會出現(xiàn)明顯的臨床癥狀,因而這種情況下 應(yīng)該給予患者科學(xué)的治療指導(dǎo)。通過體外沖擊波與內(nèi)鏡手術(shù)治療能夠 改善患者的臨床癥狀,符合患者臨床治療需求。李小波11研究指出, 現(xiàn)階段臨床手術(shù)治療技術(shù)發(fā)展中,由于人們針對手術(shù)治療技術(shù)的應(yīng)用 要求越來越高,因而這種情況下,手術(shù)治療
8、技術(shù)的應(yīng)用和選擇也越來 越寬泛。通過體外沖擊波與內(nèi)鏡手術(shù)治療能夠彌補傳統(tǒng)手術(shù)治療中存 在的不足,提升患者手術(shù)治療水平,而且該手術(shù)方法治療符合患者手 術(shù)治療的需求。李曉瑞12通過研究指出,在當(dāng)前臨床泌尿外科手術(shù) 發(fā)展過程中,人們對于新型手術(shù)技術(shù)的應(yīng)用越來越重視。尤其是在體 外沖擊波與內(nèi)鏡手術(shù)治療技術(shù)的選擇和應(yīng)用上更是做出了嚴格的改 進,經(jīng)該手術(shù)治療后,患者療效明顯提升,術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的概率顯 著降低,且患者整體治療的效果較好。本研究結(jié)果與上述學(xué)者研究結(jié) 果相符,驗證了體外沖擊波與內(nèi)鏡手術(shù)在泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者治療中的 優(yōu)勢和價值,故可在臨床推廣。木研究結(jié)果顯示,觀察組總有效率優(yōu) 于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(PV0.05),表明采用體外沖擊波與內(nèi)鏡 手術(shù)治療可以為泌尿系結(jié)石患者手術(shù)治療提供幫助,符合患者臨床手 術(shù)治療需求。觀察組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率
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