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1、執(zhí)業(yè)護(hù)士專業(yè)實務(wù)(心臟瓣膜病病人的護(hù)理)歷年真題試卷匯編 1( 總分: 66.00 ,做題時間: 90 分鐘 )一、 A1 型題 ( 總題數(shù): 33,分?jǐn)?shù): 66.00)1. 關(guān)于擴(kuò)張型心肌病的臨床特征,下列哪一項是錯誤的A. 心衰控制后,心室的大小一般不改變B. 病情發(fā)展隱匿C. 臨床以全心擴(kuò)大、不同程度的心衰為主D. 可有各種各樣的心律失常發(fā)生E. 心室附壁血栓的發(fā)生率也相對很高解析:2. 病人,男性, 42 歲,患擴(kuò)張型心肌病 3 年,檢查:心界向左下擴(kuò)大。心臟聽診在下列哪一項情況不可能出現(xiàn)A. 第一心音大小、強(qiáng)弱絕對不等B.Austin Flint雜音C. 第三心音奔馬律D. 二尖瓣收
2、縮期反流性雜音E. 二尖瓣相對狹窄的隆隆樣舒張期雜音解析:3. 某男, 58 歲,因下肢靜脈曲張行高位結(jié)扎及剝脫術(shù)后4 小時,因站立排尿,小腿部傷口處突然出血不止。緊急處理方法是A. 用止血帶B. 于站立位包扎C. 鉗夾結(jié)扎止血D. 指壓止血E. 平臥抬高患肢,加壓包扎 解析:4. 血栓閉塞性脈管炎早期的典型癥狀是A. 肢端發(fā)紺、發(fā)涼B. 長期性跛行C. 肢端干性壞疽D. 下肢肌肉萎縮E. 持續(xù)性疼痛解析:脈管炎臨床分三期, A 屬早期表現(xiàn), D、 C 分別是中期和晚期表現(xiàn), E 是本病病人三期均會出現(xiàn)的較為突出的癥狀。5. 血栓閉塞性脈管炎的護(hù)理,下列哪項不正確A. 止痛,禁煙B. 指導(dǎo)抬腿
3、運動C. 患肢用熱水袋加溫D. 保持患肢干燥E. 測皮溫、觀察療效解析:保護(hù)患肢防止受冷、受潮,但不應(yīng)使用熱療,以免組織需氧量增加而加重癥狀。6. 下肢廣泛性深靜脈血栓形成的臨床表現(xiàn)為A. 肢體腫脹B. 肢體疼痛C. 皮色發(fā)紺D. 淺靜脈怒張E. 以上都是 解析:7. 決定下肢靜脈曲張能否手術(shù)治療,主要依據(jù)是A. 檢查深靜脈有無阻塞B. 淺靜脈瓣膜功能是否良好C. 交通支瓣膜功能是否良好D. 靜脈曲張嚴(yán)重程度E. 有無經(jīng)久不愈的慢性潰瘍解析:8. 下肢靜脈曲張的病因不包括A. 慢性咳嗽B. 慢性腹瀉 C. 長期站立工作D. 妊娠E. 重體力勞動者解析:9. 下肢靜脈瓣膜的解剖學(xué)意義是A. 阻止
4、靜脈血逆流B. 與靜脈收縮功能相關(guān)C. 雙向開放D. 預(yù)防靜脈擴(kuò)張E. 深淺靜脈交通處解析:10. 某男,診斷為大隱靜脈曲張,在做淺靜脈瓣功能試驗時,塌陷的大隱靜脈在30 秒內(nèi)由上而下迅速充盈,說明A. 交通瓣膜閉鎖不全B. 股靜脈阻塞C. 大隱靜脈瓣膜閉鎖不全D. 深靜脈阻塞E. 股靜脈瓣閉鎖不全解析:11. 肢體抬高試驗陽性是A. 下肢先抬高 30,后下垂,皮膚由白變紫B. 下肢先抬高 30,后下垂,皮膚由黃變白C. 下肢先抬高 45,后下垂,皮膚由白變紅D. 下肢先抬高 60,后下垂,皮膚由黃變白E. 下肢先抬高70一 80,持續(xù) 60 秒,出現(xiàn)麻木、疼痛、蒼白或蠟黃色者解析:12. 針
5、對血栓閉塞性脈管炎病人的護(hù)理措施,正確的是A. 可用 50的熱水泡腳B. 可以在寒冷環(huán)境中暴露肢體C. 可以將熱水袋直接放患肢處取暖D. 室內(nèi)溫度宜保持在 15以上E. 可將熱水袋放于腹部,通過血液循環(huán)來給四肢取暖解析:13. 心臟驟停后最容易發(fā)生的繼發(fā)性病理變化是 A. 肺水腫B. 急性腎衰竭C. 急性肝壞死D. 腦缺氧和腦水腫E. 心肌缺氧性損傷解析:心臟呼吸驟停引起腦損害的基本病理是腦缺氧和腦水腫,因此腦復(fù)蘇的重點在于防治腦水腫。14. 在意外事故現(xiàn)場,對受難者診斷是否心搏停止,最迅速有效的方法是A. 聽心音B. 觀察心尖搏動C. 測血壓D. 做心電圖E. 摸頸動脈搏動解析:診斷依據(jù)是:
6、意識突然喪失;大動脈搏動消失;沒有呼吸動作。15. 現(xiàn)場心肺復(fù)蘇操作首要步驟是A. 心前區(qū)叩擊B. 心臟按壓C. 口對口人工呼吸D. 按額托項,保持呼吸道通暢E. 心內(nèi)注射解析:16. 成人胸外心臟按壓的正確位置是A. 心尖區(qū) B. 胸骨下段C. 胸骨上段D. 胸骨左側(cè)E. 胸骨右側(cè)解析:17. 現(xiàn)場急救開放性氣胸病人的首要措施是A. 吸氧、輸液B. 鎮(zhèn)靜、止痛C. 清創(chuàng)與縫合D. 封閉胸壁傷口E. 應(yīng)用抗生素解析:18. 兩人協(xié)同對心搏驟停的病人進(jìn)行心肺復(fù)蘇時,人工呼吸與心臟按壓的比例應(yīng)為A.2 :5B.2 :15C.30:2D.1 :3E.1 :15解析:19. 心臟復(fù)蘇主要的給藥途徑是A
7、. 心內(nèi)注射B. 皮下注射C. 靜脈注射 D. 氣管內(nèi)給藥E. 肌內(nèi)注射解析:復(fù)蘇用藥途徑首先采用靜脈輸注,其次是氣管內(nèi)給藥。20. 病人心肺復(fù)蘇后,腦復(fù)蘇的主要措施是A. 維持有效的循環(huán)B. 確保呼吸道通暢C. 降溫和脫水療法D. 加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理E. 治療原發(fā)疾病解析:21. 心肺復(fù)蘇不恰當(dāng)?shù)姆椒ㄊ茿. 心前區(qū)叩擊 2 3 次B. 胸部按壓 80l00 次分C. 單人復(fù)蘇時,每 30 秒使肺擴(kuò)張兩次D. 清理口腔分泌物和異物E. 雙人復(fù)蘇時,每5 秒使肺擴(kuò)張一次解析:22. 腦復(fù)蘇中首選的脫水劑為A.25 葡萄糖液B.50 葡萄糖液C.20 甘露醇D. 呋塞米E. 尿素解析:使用脫水劑治療,降
8、低腦水腫,常用20甘露醇注射液或25山梨醇注射液。23. 心肺復(fù)蘇后最重要的處理是A. 糾正水、電解質(zhì)紊亂B. 糾正酸中毒C. 防治腦缺氧和腦水腫D. 使用廣譜抗生素E. 維護(hù)穩(wěn)定的心血管功能解析:心搏、呼吸驟停引起腦損害的基本病理是腦缺氧和腦水腫。因此,減輕腦水腫是復(fù)蘇后最重要的治療,參見腦復(fù)蘇護(hù)理。24. 復(fù)蘇后為預(yù)防腦水腫可采取的措施不包括A. 降溫B. 腰椎穿刺放少許腦脊液C. 甘露醇D. 氫化可的松E. 利尿劑解析:25. 迅速判斷病人心搏停止的方法是A. 摸脈搏B. 聽心音C. 測血壓D. 心電圖檢查E. 捫頸動脈或股動脈搏動解析:清醒時意識突然喪失,伴有大動脈搏動的消失,沒有呼吸
9、動作即可診斷為心搏呼吸驟停。26. 一旦確認(rèn)為心搏驟停,應(yīng)爭取在多長時間內(nèi)重建呼吸和循環(huán)A.5 分鐘B.8 分鐘C.10 分鐘D.12 分鐘E.15 分鐘解析:一般認(rèn)為大腦缺血缺氧超過4 6 分鐘,即可遭受不可逆的損傷,在此時間內(nèi)進(jìn)行心肺復(fù)蘇,避免腦細(xì)胞死亡。27. 下列有關(guān)胸外心臟按壓的敘述錯誤的是A. 在胸骨下段按壓B. 平臥、背部墊硬板C. 按壓時雙肘伸直D. 按壓時使胸骨下陷 4cmE. 按壓次數(shù)每分鐘 5060 次 解析:28. 心搏、呼吸驟停的二期復(fù)蘇法不包括A. 降溫B. 除顫C. 人工呼吸 D. 復(fù)蘇藥物E. 輸血輸液解析:29. 心臟復(fù)跳后應(yīng)用低溫療法,錯誤的做法是A. 盡早開始降溫B. 頭部重點降溫C. 控制寒戰(zhàn)和抽搐D. 嚴(yán)格控制輸液量E. 直腸溫度降至32(2 維持 24 小時解析:30. 心肺復(fù)蘇的首選藥是A. 腎上腺素 B. 洛貝林C. 阿托品D. 利多卡因E. 碳酸氫鈉解析:31. 腦復(fù)蘇治療及護(hù)理措施不包括A. 脫水B. 熱療 C.
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