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文檔簡介

1、 臨床需要輸血的患者，可能存在各臨床需要輸血的患者，可能存在各 種特殊情況種特殊情況 在制定輸血方案時，應(yīng)該根據(jù)具體在制定輸血方案時，應(yīng)該根據(jù)具體 病情需要和輸血目的，在充分權(quán)衡輸病情需要和輸血目的，在充分權(quán)衡輸 血利弊前提下，選擇合適的血液成分血利弊前提下，選擇合適的血液成分 制品和劑量制品和劑量 基本病理過程：基本病理過程： 在某些致病因素作用下，血管內(nèi)生成或進在某些致病因素作用下，血管內(nèi)生成或進 入血流的促凝物質(zhì)過多，超過了機體防護和入血流的促凝物質(zhì)過多，超過了機體防護和 代償能力，使人體凝血與抗凝血過程出現(xiàn)病代償能力，使人體凝血與抗凝血過程出現(xiàn)病 理性失衡，發(fā)生彌散性微血管內(nèi)血小板凝集

2、理性失衡，發(fā)生彌散性微血管內(nèi)血小板凝集 和纖維蛋白沉積，導(dǎo)致凝血因子與血小板過和纖維蛋白沉積，導(dǎo)致凝血因子與血小板過 度消耗，以及纖維蛋白繼發(fā)性溶解亢進度消耗，以及纖維蛋白繼發(fā)性溶解亢進 通常將通常將DICDIC分為三期：分為三期： (1) (1) 高凝期高凝期 (2) (2) 消耗性低凝期消耗性低凝期 (3) (3) 繼發(fā)性纖溶亢進期繼發(fā)性纖溶亢進期 三、新生兒及兒童輸血三、新生兒及兒童輸血 新生兒小劑量新生兒小劑量 （101020ml/kg20ml/kg） 紅細胞輸注的適應(yīng)證紅細胞輸注的適應(yīng)證 1.1.失血性休克失血性休克 2.2.抽血使急性患兒失血總量在抽血使急性患兒失血總量在10%10%以上以上 3.3.患嚴重心或肺疾病的急性患兒且血紅蛋白濃度低于患嚴重心或肺疾病的急性患兒且血紅蛋白濃度低于120120 130g/L 130g/L 4.4.血紅蛋白濃度低于血紅蛋白濃度低于707

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