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1、抗菌素合理用藥試1、 抗菌藥物的不合理應(yīng)用表現(xiàn)在諸多方面:()A無(wú)指征的預(yù)防用藥B無(wú)指征的治療用藥C抗菌藥物品種、劑量的選擇錯(cuò)誤D給藥途徑、給藥次數(shù)不合理E療程不合理2、 抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則()A診斷為細(xì)菌性感染者,方有指征應(yīng)用抗菌藥物;B盡早查明感染病原,根據(jù)病原種類及細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選用抗菌 藥物;C按照藥物的抗菌作用特點(diǎn)及其體內(nèi)過(guò)程特點(diǎn)選擇用藥;D抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點(diǎn)制 訂;E非細(xì)菌感染也可以選擇抗菌藥物3、 腎功能減退患者抗菌藥物應(yīng)用的基本原則()A盡量避免使用腎毒性抗菌藥物,確有應(yīng)用指征時(shí),必須調(diào)整給藥方 案。B根據(jù)感染的嚴(yán)重程度選用
2、無(wú)腎毒性或腎毒性低的抗菌藥物。C根據(jù)患者腎功能減退程度以及抗菌藥物在人體內(nèi)排出途徑調(diào)整給藥劑量及方法D根據(jù)病原菌種類及藥敏試驗(yàn)結(jié)果等選用無(wú)腎毒性或腎毒性低的抗菌藥 物E以上都不是4、抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點(diǎn)制訂,根據(jù)什么制訂抗菌藥物治療方案()A病原菌B感染部位C感染嚴(yán)重程度D患者的體溫E患者的生理、病理情況5、抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用要有明確指征()A原菌尚未查明的嚴(yán)重感染,包括免疫缺陷者的嚴(yán)重感染。B單一抗菌藥物不能控制的需氧菌及厭氧菌混合感染。C單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內(nèi)膜炎或敗血癥等重癥感染。D需長(zhǎng)程治療,但病原菌易對(duì)某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的感染,如
3、結(jié)核 病、深部真菌病。E 2種或2種以上病原菌感染。6、抗菌藥物分哪三類進(jìn)行分級(jí)管理。()A非限制使用B限制使用C特殊使用D隨意使用E經(jīng)驗(yàn)使用四、判斷題(10題)1、按照抗菌藥物臨床使用分級(jí)管理要求,將抗菌藥物分為非限制使 用、限制使用與特殊使用三類。()2、局部用藥宜采用刺激性小、不易吸收、不易導(dǎo)致耐藥個(gè)生和不易致過(guò) 敏反應(yīng)的殺菌劑,青霉素類、頭鞄菌素類等可局部應(yīng)用。氨基糖昔類等可局 部滴耳。()3、預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物,術(shù)中需要追加的情況見(jiàn)于手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)(3小時(shí))或術(shù)中失血量大(1500mL ()4、新生兒禁用四環(huán)素類、哇諾酮類抗菌藥物,可導(dǎo)致腦性核黃疸及溶血性貧血的磺胺類藥和咲喃類藥避免應(yīng)用。()5預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物要求U類切口的停藥時(shí)間為3至7天。()6、 術(shù)前已存在細(xì)菌性感染的手術(shù),屬抗菌藥治療性應(yīng)用,不屬預(yù)防應(yīng) 用范疇。()7、 頭鞄毗肪(馬斯平)屬于第四代頭鞄菌素,亞胺培南/西司他丁 (泰能)屬于碳青霉烯類抗菌藥物。()8、抗菌藥物療程因感染不同而異,一般宜用至體溫正常、癥狀消退后7296小時(shí)。()9上、下呼吸道、上、下消化道、泌尿生殖道手術(shù),或經(jīng)以上器官 的 手術(shù)不需預(yù)防用抗菌藥1. (ABCD) E 2. ( ABCD) 3、(ABCD)
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