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文檔簡介
1、機動車交通事故快速處理協(xié)議書-條據(jù)書信 事故時間 代碼 a b c 1、追尾的 2、逆行的 3、倒車的 4、溜車的 5、開關(guān)車門的 6、違反交通信號的 7、未按規(guī)定讓行的 姓名 年 月 日 時 分 事故地點 保險公司 電話 保險公司報案號 駕駛證號或身份證號 車輛牌號 事故 8、依法應(yīng)負全部責任的其他情形 情形 9、雙方應(yīng)負同等責任的 傷情及物損 狀況 a 方負本起事故 當事人 責任 1、全部責任 2、同等責任 3、無責任 情形描述: 情形描述: b 方負本起事故 1、全部責任 2、同等責任 3、無責任 c 方負本起事故 1、全部責任 2、同等責任 3、無責任 以上填寫內(nèi)容均為事實,如有不實,
2、愿負法律責任。 a 簽名: 賠償 狀況 自愿放棄保險索賠,自行解決協(xié)議如下: a 簽名: b 簽名: c 簽名: b 簽名: c 簽名: 機動車交通事故快速處理協(xié)議書填寫說明 當事人應(yīng)按下列規(guī)定填寫機動車交通事故快速處理協(xié)議書 : (一)填寫協(xié)議書 ,要字跡工整、項目齊全,各執(zhí)一份。 (二)事故時間一欄,須填寫阿拉伯數(shù)字,精確到分鐘。 (三)事故地點一欄,須填寫事故發(fā)生在某區(qū)(縣)某路(或路口) 、某街的具體地點。 (四)姓名一欄,填寫各方當事人姓名,填寫前須核對各方駕駛證或身份證。 (五)車輛牌號一欄,如實填寫,如黑色牌照的號牌,應(yīng)在號碼后注明(黑牌) 。 (六)保險公司簡稱一欄,填寫車輛投保交強險的保險公司簡稱。 (七)電話一欄,須填寫隨時可以聯(lián)系的電話號碼。 (八)保險公司報案號一欄,當事人向保險公司報案后,保險公司會反饋一個報案號,將此報案號填寫在本欄中。 (九)事故情形一欄,對應(yīng)事故情形在相應(yīng)的內(nèi)劃 ,對第 8 項和第 9 項需簡要描述事故情形。 (十)傷情及物損狀況一欄,填寫受傷人員的傷情及車輛和其他財產(chǎn)損失。 (十一)當事人責任一欄,對應(yīng)當事人所擔當?shù)氖鹿守熑卧谙鄳?yīng)的內(nèi)劃 ,填寫完畢后,當事人共同簽名確認。 (十二)賠償
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