小兒消化性潰瘍合并出血的臨床護理體會

1、小兒消化性潰瘍合并出血的臨床護理體會【摘要】目的：探析小兒消化性潰瘍合并出血臨床護理方法。方法：擇取本院于2014 年 12 月 -2016 年 1 月期間收治的小兒消化性潰瘍合并出血患兒58 例，按照患兒的入院時間，劃分為干預組與參照組，每組各29 例。對參照組患兒行常規(guī)護理，對干預組患兒行常規(guī)護理+全面護理。對比兩組患兒的平均住院時間以及癥狀緩解率。結果：干預組患兒在平均住院時間以及癥狀緩解率方面的數據明顯優(yōu)于參照組，組間差異存在統(tǒng)計學意義，即P0.05，具有可比性。1.2 護理方法參照組患兒接受常規(guī)護理；干預組患兒接受常規(guī)護理+全面護理，詳情見討論。1.3 觀察指標記錄并對比兩組患兒的平

2、均住院時間以及治療有效率。治療效果評定標準：患兒臨床癥狀無明顯改善，或是加重，為無效；患兒臨床癥狀明顯改善，為好轉；患兒臨床癥狀基本消失，為治愈。治療有效率 =（好轉 +治愈）/ 總人數 100%。1.4 統(tǒng)計學方法本次實驗以SPSS17.0統(tǒng)計學軟件分析兩組小兒消化性潰瘍合并出血患兒的護理數據，以（n，%）代指計數資料，2 進行檢驗；以均數標準差（s）代指計量資料，t 進行檢驗， P0.05 為統(tǒng)計學差異顯著的判定標準。2 結果干預組患兒的平均住院時間為（ 9.48 3.87）d，參照組患兒的平均住院時間為（ 12.33 3.42） d，數據對比，組間差異統(tǒng)計學意義明顯，即 P0.05；干預

3、組患兒有 0 例表現為治療無效，8 例為治療好轉， 21 例治愈，治療有效率為 96.55%，參照組患兒有 7 例表現為治療無效， 16 例治療好轉， 6 例治愈，治療有效率為 75.86%，數據組間差異顯著，即 P0.05，具有統(tǒng)計學意義，詳情見表1：3 討論本次研究中， 干預組患兒的平均住院時間為（ 9.48 3.87）d，治療有效率為96.55%；參照組患兒的平均住院時間為（ 12.33 3.42） d，治療有效率為 75.86%，對比兩組數據，組間差異 P0.05，存在明顯統(tǒng)計學意義，由此可見，在常規(guī)護理基礎上，對小兒消化性潰瘍合并出血患兒行全面護理，有利于改善患兒的臨床病癥， 優(yōu)化治

4、療效果， 加快患兒康復，與劉亞瓊 3 研究結果一致。3.1 本次護理過程中，首先，觀察患兒病情：對患兒的呼吸、血壓、脈搏、體溫、嘔吐物顏色與量、 大便顏色與量、面色、瞼結膜色澤、口唇以及24h 出入量進行密切觀察，情況異常，及時上報醫(yī)生，并采取有效護理措施。3.2 留置胃管：參考患兒年齡，留置適宜型號胃管，這樣不僅有利于觀察患兒的出血情況，還能將患兒胃內的積液、積血及時清除，同時還便于注藥，例如，去甲腎上腺素、云南白藥等止血藥和思密達等粘膜保護劑。如果患兒胃液色澤澄清，潛血試驗滿足 24h 陰性，可以將胃管拔除。3.3 指導飲食：出血期間，叮囑患兒禁食，確保粘膜可以順利修復。出血停止時間在 2

5、4h ，或是 48h 以上 4 ，患兒才能試進食， 避免進食過早， 破壞粘膜，導致消化道復出血。叮囑患兒嚴格遵照流質半流質正常食物的順序進食，而且進食初期，患兒應少次食用少量食物，避免胃負荷過大，分泌大量胃酸，引發(fā)消化不良情況。3.4，心理護理：患兒極易出現負性情緒，例如，恐懼、焦慮等，治療依從性較差。護理人員應以親和的語調，耐心的與患兒進行溝通，適當給予患兒鼓勵，提高患兒的治療信心以及治療依從性。3.5 健康指導：患兒出院前期，對患兒以及患兒家長進行出院后健康宣教，例如，培養(yǎng)患兒形成正確飲食習慣，少食辛辣、生冷食物，或是零食，避免暴飲暴食，并注重飲食衛(wèi)生等。結語：綜上所述，在小兒消化性潰瘍合并出血治療中，輔以全面護理，可以有效減少患兒胃負擔，避免疾病復發(fā)，優(yōu)化治療效果。參考文獻：1 王開濃 .小兒消化性潰瘍合并出血154 例的護理 J.大家健康（中旬版） ， 2010，26（12）：29-30.2 何英 .護理干預對消化性潰瘍患兒治療依從性及療效的影響 J.中國實用護理雜志， 2012， 28（ 29）： 58-59.3 劉亞瓊 .小兒消化性潰瘍出血手術的護理方法及干預效果 J.護