《護(hù)理交接班淺談》演示PPT

1、1 護(hù)理交接班淺談 2 交接班前環(huán)境的準(zhǔn)備交接班前環(huán)境的準(zhǔn)備 整理好護(hù)士站整理好護(hù)士站 整理好病歷整理好病歷 請陪護(hù)離開病房，謝絕探訪！請陪護(hù)離開病房，謝絕探訪！ 關(guān)閉電視機(jī)，保持環(huán)境安靜關(guān)閉電視機(jī)，保持環(huán)境安靜 3 交班前交班前3030分鐘檢查當(dāng)班分鐘檢查當(dāng)班 護(hù)理工作完成情況。護(hù)理工作完成情況。 巡視所有的病人，檢查巡視所有的病人，檢查 病人進(jìn)食、服藥、病人病人進(jìn)食、服藥、病人 體位、病人的清潔情況。體位、病人的清潔情況。 交接班前人員的準(zhǔn)備交接班前人員的準(zhǔn)備 4 護(hù)理交接班指引 包括人員、規(guī)范、禮儀、各類疾病、包括人員、規(guī)范、禮儀、各類疾病、 手術(shù)、治療交接要點(diǎn)。手術(shù)、治療交接要點(diǎn)。 1

2、、人員：交班的責(zé)任護(hù)士（組長）、人員：交班的責(zé)任護(hù)士（組長）、 接班的主班護(hù)士（組長）、接班的主班護(hù)士（組長）、 其他接班的責(zé)任護(hù)士其他接班的責(zé)任護(hù)士 5 護(hù)理交接班指引 2、對象：逐個(gè)病人交接對象：逐個(gè)病人交接 3 3、進(jìn)入病房的順序：交班的、進(jìn)入病房的順序：交班的 責(zé)任護(hù)士（組長）責(zé)任護(hù)士（組長）接班的接班的 責(zé)任護(hù)士（組長）責(zé)任護(hù)士（組長） 其他責(zé)其他責(zé) 任護(hù)士任護(hù)士護(hù)士長護(hù)士長 6 護(hù)理交接班指引 規(guī)范規(guī)范: 一、位置站立：一、位置站立： 右右 左左 床尾床尾 交班者交班者 接班者接班者 護(hù)士長護(hù)士長 其他其他 7 護(hù)理交接班指引 二、禮儀二、禮儀 1、接班者問候病人、接班者問候病人

3、2、自我介紹、自我介紹 3、告知正在交班、告知正在交班 4、開始交班、開始交班 8 護(hù)理交接班指引 三、交班內(nèi)容：不同病人側(cè)重三、交班內(nèi)容：不同病人側(cè)重 點(diǎn)不同點(diǎn)不同 1、新入：側(cè)重宣教、融洽關(guān)系、新入：側(cè)重宣教、融洽關(guān)系 2、危重：病情觀察，基礎(chǔ)護(hù)理、危重：病情觀察，基礎(chǔ)護(hù)理 9 護(hù)理交接班指引 3、手術(shù)前：術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)前指、手術(shù)前：術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)前指 導(dǎo)導(dǎo) 4、手術(shù)后：?？撇∏橛^察，引、手術(shù)后：專科病情觀察，引 流管、并發(fā)癥預(yù)防流管、并發(fā)癥預(yù)防 5、出院：出院指導(dǎo)，征求意見、出院：出院指導(dǎo)，征求意見 10 護(hù)理交接班指引 6、帶管道的病人：管道固定、帶管道的病人：管道固定、 通暢情況、引流液

4、色、量通暢情況、引流液色、量 7、輸液病人：正在靜滴的藥、輸液病人：正在靜滴的藥 物、速度、輸液部位、病人物、速度、輸液部位、病人 的反應(yīng)等的反應(yīng)等 11 護(hù)理交接班指引 8、氣管切開、氣管切開插管病人：插管病人： 拍背、吸痰拍背、吸痰 9、檢查或手術(shù)未歸病人：、檢查或手術(shù)未歸病人： 交接物品和器材準(zhǔn)備情交接物品和器材準(zhǔn)備情 況況 12 護(hù)士長在交接班中的責(zé)任護(hù)士長在交接班中的責(zé)任 1、優(yōu)化護(hù)理工作流程。、優(yōu)化護(hù)理工作流程。 2、制定不同病人交接班內(nèi)容、制定不同病人交接班內(nèi)容 的規(guī)范的規(guī)范 3、可根據(jù)實(shí)際情況設(shè)計(jì)交班、可根據(jù)實(shí)際情況設(shè)計(jì)交班 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與評價(jià)表質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與評價(jià)表 13 護(hù)士長在交接

5、班中的責(zé)任護(hù)士長在交接班中的責(zé)任 4、組織護(hù)士學(xué)習(xí)和熟悉交接、組織護(hù)士學(xué)習(xí)和熟悉交接 班規(guī)范與標(biāo)準(zhǔn)班規(guī)范與標(biāo)準(zhǔn) 5、授予主班護(hù)士（護(hù)理組長）、授予主班護(hù)士（護(hù)理組長） 權(quán)力權(quán)力 6、督促責(zé)任護(hù)士按要求落實(shí)、督促責(zé)任護(hù)士按要求落實(shí) 規(guī)范規(guī)范 14 1、交班前、交班前30分鐘，巡視病房，分鐘，巡視病房， 了解治療、護(hù)理工作落實(shí)情況了解治療、護(hù)理工作落實(shí)情況 2、收集交班信息、收集交班信息 3、整理工作環(huán)境，補(bǔ)充物品，、整理工作環(huán)境，補(bǔ)充物品， 為接班者做好工作提供便利條為接班者做好工作提供便利條 件及用物準(zhǔn)備件及用物準(zhǔn)備 交班護(hù)士在交接班中的責(zé)任交班護(hù)士在交接班中的責(zé)任 15 交班護(hù)士在交接班中的

6、責(zé)任交班護(hù)士在交接班中的責(zé)任 4、按要求完成護(hù)理文件、按要求完成護(hù)理文件 書寫書寫 5、書寫病房護(hù)理交班日、書寫病房護(hù)理交班日 記記 6、主持交班、主持交班 16 接班時(shí)發(fā)現(xiàn)的問題由交班接班時(shí)發(fā)現(xiàn)的問題由交班 護(hù)士負(fù)責(zé)護(hù)士負(fù)責(zé) 17 接班主班護(hù)士在交接班中的責(zé)任接班主班護(hù)士在交接班中的責(zé)任 1、交接急救藥品和器材、交接急救藥品和器材 2、交接工作重點(diǎn)與注意事項(xiàng)、交接工作重點(diǎn)與注意事項(xiàng) 3、五看五查、五看五查 五看：病房護(hù)理交接班日志、五看：病房護(hù)理交接班日志、 備忘本、備忘本、 醫(yī)囑單、體溫記錄單、醫(yī)囑單、體溫記錄單、 護(hù)理記錄單護(hù)理記錄單 18 接班主班護(hù)士在交接班中的責(zé)任接班主班護(hù)士在交接

7、班中的責(zé)任 五查：新入院；術(shù)前準(zhǔn)備；五查：新入院；術(shù)前準(zhǔn)備； 危重癱瘓；大小便失禁；特危重癱瘓；大小便失禁；特 殊治療、檢查前后病人各項(xiàng)殊治療、檢查前后病人各項(xiàng) 處置是否妥善、及時(shí)、齊全。處置是否妥善、及時(shí)、齊全。 19 接班主班護(hù)士在交接班中的責(zé)任接班主班護(hù)士在交接班中的責(zé)任 4、交班質(zhì)量的監(jiān)控：、交班質(zhì)量的監(jiān)控： 查醫(yī)囑執(zhí)行簽名情況、查醫(yī)囑執(zhí)行簽名情況、 未執(zhí)行醫(yī)囑原因未執(zhí)行醫(yī)囑原因 查床頭溫馨提示是否與查床頭溫馨提示是否與 醫(yī)囑、護(hù)囑相符醫(yī)囑、護(hù)囑相符 查病人體位是否舒適、查病人體位是否舒適、 符合治療要求符合治療要求 20 接班主班護(hù)士在交接班中的責(zé)任接班主班護(hù)士在交接班中的責(zé)任 查病

8、人的需求有無滿查病人的需求有無滿 足足 查病人的健康教育有查病人的健康教育有 無落實(shí)以及效果無落實(shí)以及效果 21 接班責(zé)任護(hù)士在交接班中的責(zé)任接班責(zé)任護(hù)士在交接班中的責(zé)任 常規(guī)物品、器械交接 臨時(shí)醫(yī)囑藥品交接 常規(guī)物品消毒滅菌落實(shí)情況交接 床頭醫(yī)囑執(zhí)行情況檢查與交接 病人的交接：皮膚、導(dǎo)管、引流管 等 22 接班責(zé)任護(hù)士在交接班中的責(zé)任接班責(zé)任護(hù)士在交接班中的責(zé)任 常規(guī)轉(zhuǎn)運(yùn)工具交接 護(hù)囑交接 病人外出檢查運(yùn)送情況交接 基礎(chǔ)護(hù)理情況檢查與交接 23 接班后發(fā)現(xiàn)的問題由接班護(hù)士接班后發(fā)現(xiàn)的問題由接班護(hù)士 負(fù)責(zé)負(fù)責(zé) 24 交接班護(hù)士的要求 交班者要求做到“三清”： 書面寫清；口頭交清；床邊 看清 接班者要求做到“三清一明”： 聽清；看清；記清；查明 25 結(jié)語 交接班是確保護(hù)理工作整體性和延續(xù) 性的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。 交接班程序標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化是交接班程序標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化是 保證交接班質(zhì)量的前提。保證交接班質(zhì)量的前提。 全體護(hù)士掌握規(guī)范的交接班全體護(hù)士掌握規(guī)范的交接班 程序是保證交接班質(zhì)量的基礎(chǔ)程序是保證交接班質(zhì)量的基礎(chǔ) 26 結(jié)語 交接班是確保護(hù)理工作整體性和延續(xù) 性的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。 充分發(fā)揮主班護(hù)士在交接班管理充分發(fā)揮主班護(hù)士在交接班管理 的作用是保證交接班質(zhì)量的關(guān)鍵。的作用是保證交接班質(zhì)量的關(guān)鍵。 護(hù)士長不斷進(jìn)行交接班質(zhì)量的監(jiān)護(hù)士長不斷進(jìn)行交接班質(zhì)量的監(jiān)