淺談農(nóng)村肺結(jié)核患者心理狀況及對(duì)策

1、文章來源 畢業(yè)論文網(wǎng) 淺談農(nóng)村肺結(jié)核患者心理狀況及對(duì)策文章來源 畢業(yè)論文網(wǎng) 畢業(yè)論文摘要：目的 探討農(nóng)村肺結(jié)核患者有效的健康宣教對(duì)策。方法 采用問卷調(diào)查的形式，對(duì)天門市第一人民醫(yī)院2006年住院的農(nóng)村肺結(jié)核患者進(jìn)行心理狀況分析。結(jié)果 8%農(nóng)村肺結(jié)核患者對(duì)患病感到緊張，說明農(nóng)村肺結(jié)核患者對(duì)肺結(jié)核病的危害認(rèn)識(shí)不足。最擔(dān)心的問題依次是：治療費(fèi)用、療效、對(duì)勞動(dòng)力的影響、對(duì)醫(yī)務(wù)人員不信任、對(duì)家人的影響。通過對(duì)農(nóng)村肺結(jié)核患者進(jìn)行健康宣教，最擔(dān)心的問題在療效、對(duì)勞動(dòng)力的影響、對(duì)家人的影響方面有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 對(duì)農(nóng)村肺結(jié)核患者進(jìn)行健康宣教，要有針對(duì)性。 關(guān)鍵詞：  肺結(jié)核 健康宣教 對(duì)策 

2、;   為了對(duì)農(nóng)村肺結(jié)核患者進(jìn)行有效的健康宣教，筆者采用問卷調(diào)查的形式，對(duì)我院2006年住院的農(nóng)村肺結(jié)核患者進(jìn)行心理狀況分析，并采取了相應(yīng)的對(duì)策，現(xiàn)報(bào)告如下。    1 對(duì)象與方法    1.1 對(duì)象 選擇2006年112月收治的農(nóng)村肺結(jié)核患者415例，其中初次入院329例，再次入院86例，男246例，女169例，年齡1777歲，平均29.8歲。    1.2 方法 采用問卷調(diào)查。入院時(shí)發(fā)放統(tǒng)一制定的調(diào)查表，其中要求最擔(dān)心的問題選擇2個(gè)答案。    1.3

3、 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 對(duì)數(shù)據(jù)采用2檢驗(yàn)。    2 結(jié)果    對(duì)肺結(jié)核患者的調(diào)查結(jié)果，見表13。    3 心理狀況分析    從表1可看出有8%農(nóng)村肺結(jié)核患者對(duì)患病感到很緊張，與其他兩組相比p<0.01。感覺較緊張的與不緊張的相比p<0.01。說明農(nóng)村肺結(jié)核患者對(duì)肺結(jié)核病的危害認(rèn)識(shí)不足，對(duì)后果盲目樂觀，他們認(rèn)為肺結(jié)核病不同(論文網(wǎng) )于其他急性病，沒有生命危險(xiǎn)，有了癥狀，到醫(yī)院住幾天就夠了。這種心理會(huì)導(dǎo)致農(nóng)村肺結(jié)核患者抗結(jié)核化學(xué)藥物治療難以認(rèn)真落實(shí)。 &nb

4、sp;  由表2可知，94.5%的農(nóng)村肺結(jié)核患者最擔(dān)心的是治療費(fèi)用，這與農(nóng)村經(jīng)濟(jì)狀況較差有關(guān)。有60%的患者擔(dān)心療效，是由于治療結(jié)核病的療程較長(zhǎng)，病人錯(cuò)誤地認(rèn)為療效較差，沒有療效不如不治療，這也是不能規(guī)范用藥的原因。有30.6%的患者擔(dān)心對(duì)今后勞動(dòng)力的影響，這部分人認(rèn)為農(nóng)村主要是靠勞力創(chuàng)造財(cái)富，如果沒有一個(gè)好的身體，不能勞動(dòng)，今后生活就會(huì)受到影響，還會(huì)連累家庭其他成員。有11.1%的患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員不信任，這部分人認(rèn)為現(xiàn)在的醫(yī)生雖然學(xué)歷很高，但不像從前的醫(yī)生或者想象中的醫(yī)生那樣親切，以致懷疑醫(yī)生的業(yè)務(wù)水平。只有3.9%的患者擔(dān)心肺結(jié)核病會(huì)傳染家人，說明農(nóng)村肺結(jié)核患者對(duì)肺結(jié)核病的傳染源、

5、傳染途徑等知識(shí)的匱乏。表1 對(duì)患肺結(jié)核是否感到緊張注：與其他兩組比較，*p<0.01；與不緊張或不恐懼例數(shù)的比較，*p<0.01表2 農(nóng)村肺結(jié)核患者最擔(dān)心的問題 表3 初次入院與再次入院最擔(dān)心問題的比較  4 對(duì)策    4.1 對(duì)于盲目樂觀的患者，應(yīng)認(rèn)真做好衛(wèi)生宣教工作。告訴他們我國肺結(jié)核病的死亡數(shù)仍然在傳染性疾病中名列榜首，要使農(nóng)村肺結(jié)核患者認(rèn)識(shí)到只有遵循“早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律和全程用藥”的原則，肺結(jié)核病才能治愈，不規(guī)范用藥會(huì)導(dǎo)致結(jié)核耐藥菌的產(chǎn)生，增加治療難度。讓農(nóng)村肺結(jié)核患者重視疾病。    4.2 關(guān)于

6、治療費(fèi)用的問題，醫(yī)務(wù)人員要為病人著想，盡可能的選用who提供的免費(fèi)藥物，積極宣傳黨和國家的結(jié)核病防治政策。并告之從2007年開始，國家將在全國范圍內(nèi)開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療，為廣大農(nóng)村患者免除部分醫(yī)療費(fèi)用。    4.3 關(guān)于治療效果，告訴患者肺結(jié)核病是一種慢性呼吸道傳染病，不同于其他疾病，治療通常需要69個(gè)月的時(shí)間，一定要遵循“早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律和全程用藥”的原則，只要規(guī)范治療療效就能達(dá)到98%，并通過墻報(bào)和衛(wèi)生宣教使病人對(duì)肺結(jié)核病的治療效果有正確的認(rèn)識(shí)。    4.4 管床護(hù)士要通過健康宣教，使病人認(rèn)識(shí)到肺結(jié)核是通過呼吸道傳染的一

7、種疾病，一定要注意不要面對(duì)身邊的人大聲說話、咳嗽，不要隨地吐痰，避免對(duì)周圍人群造成傳染。    4.5 針對(duì)患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員不信任，我們應(yīng)多向病人介紹業(yè)務(wù)人員的培訓(xùn)學(xué)習(xí)情況，以及業(yè)務(wù)水平等級(jí)情況。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，把尊重關(guān)心患者融入到日常工作中去，發(fā)自內(nèi)心的熱情服務(wù)。采用多到病房?jī)?nèi)與病人談心，從病人的各種擔(dān)心關(guān)心起，到出院后堅(jiān)持做到信件和（或）電話回訪，使病人感覺到時(shí)常有醫(yī)護(hù)人員關(guān)心，以增強(qiáng)病人對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任度。    5 小結(jié)    近幾年來隨著農(nóng)村富余勞動(dòng)力的進(jìn)城打工，工作生活區(qū)衛(wèi)生環(huán)境差，使農(nóng)村結(jié)核病患者急劇增多，并成為我國新發(fā)結(jié)核病的主要組成部分。從表3可以看出