人體解剖學(xué)：運動系

1、人體解剖學(xué) 專接本輔導(dǎo)專接本輔導(dǎo) 考試要求新變化 n看總分，滿分510 n解剖150分，占29.4% 考試大綱新變化 n教學(xué)內(nèi)容程度： “掌握和熟悉內(nèi)容”-牢固掌握，熟練 描述，聯(lián)系應(yīng)用。 “了解內(nèi)容”-一般認(rèn)識和了解。 考試題型新變化 n單選 30分 n多選 30分（每題2分） n名詞 40分（8個） n簡答題 50分（5個） n單選60分，填空20分（中醫(yī)類專業(yè)） 模擬試題分析（臨床醫(yī)學(xué)等） 緒緒 論論 運運 動動 消消 化化 呼呼 吸吸 泌泌 尿尿 生生 殖殖 心心 血血 管管 淋淋 巴巴 感感 官官 神神 經(jīng)經(jīng) 單選單選13535715 多選多選42242448 名詞名詞10 10 5

2、555 簡答簡答 題題 101016 合計1 17 17 10 472421934 模擬試題分析（中醫(yī)類） 緒緒 論論 運運 動動 消消 化化 呼呼 吸吸 泌泌 尿尿 生生 殖殖 心心 血血 管管 淋淋 巴巴 感感 官官 神神 經(jīng)經(jīng) 單選單選 多選多選 填空填空 名詞名詞44444 簡答簡答 題題 101055 合計0 24 15 5510 2531124 如何復(fù)習(xí)？ n系統(tǒng)復(fù)習(xí) n突破難點 n把握重點 n以教材為依托 n以復(fù)習(xí)提綱為指導(dǎo) n理解為先，貴在重復(fù) 緒論 n解剖學(xué)姿勢解剖學(xué)姿勢 n方位術(shù)語方位術(shù)語 n軸軸 n面面 解剖學(xué)姿勢 身體直立身體直立 雙眼平視雙眼平視 手臂下垂手臂下垂 掌

3、心向前掌心向前 兩足并立兩足并立 足尖向前足尖向前 人體的方位術(shù)語人體的方位術(shù)語 上上 下下 前或腹側(cè)前或腹側(cè) 后或背側(cè)后或背側(cè) 內(nèi)側(cè)內(nèi)側(cè) 外側(cè)外側(cè) 近側(cè)近側(cè) 遠側(cè)遠側(cè) 內(nèi)內(nèi) 外外 垂直軸垂直軸 冠狀軸冠狀軸 矢狀軸矢狀軸 人體的軸 人體的面人體的面 矢狀面矢狀面 冠狀面冠狀面 水平面水平面 或額狀面或額狀面 ？面？面 人體九大系統(tǒng) 運動系統(tǒng)運動系統(tǒng) 消化系統(tǒng)消化系統(tǒng) 呼吸系統(tǒng)呼吸系統(tǒng) 泌尿系統(tǒng)泌尿系統(tǒng) 生殖系統(tǒng)生殖系統(tǒng) 脈管系統(tǒng)脈管系統(tǒng) 感覺器感覺器 內(nèi)分泌系統(tǒng)內(nèi)分泌系統(tǒng) 神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng) 內(nèi)臟內(nèi)臟 運動系統(tǒng) n骨學(xué)：骨學(xué)： 概述概述 軀干骨軀干骨 顱骨顱骨 四肢骨四肢骨 n關(guān)節(jié)學(xué)關(guān)節(jié)學(xué) n

4、肌學(xué)肌學(xué) 骨學(xué)-概述 骨質(zhì)骨質(zhì) 骨膜骨膜 骨髓骨髓 2.骨的構(gòu)造骨的構(gòu)造 骨質(zhì)分2種： 骨密質(zhì) 骨松質(zhì) 致密堅實 海綿狀 位于骨內(nèi)部 位于骨的表層 骨小梁骨小梁 功能：功能：保護保護 營養(yǎng)營養(yǎng) 感覺感覺 促進骨生長促進骨生長. 分類：分類： 紅骨髓紅骨髓 ：造血組織：造血組織 黃骨髓黃骨髓 ：脂肪組織：脂肪組織 5-6歲以后紅骨髓逐漸被脂歲以后紅骨髓逐漸被脂 肪組織所代替。肪組織所代替。 3.骨的化學(xué)成分骨的化學(xué)成分 1.1.椎骨椎骨 一般形態(tài)：一般形態(tài)： 椎骨 椎體椎弓 椎弓根 椎弓板 椎上切跡 椎下切跡 椎間孔椎間孔 椎孔椎孔 椎管 棘突1個 橫突1對 上關(guān)節(jié)突1對 下關(guān)節(jié)突1對 ：七個突

5、起 骨學(xué)-軀干骨 椎骨一般形態(tài)椎骨一般形態(tài) 椎體 椎孔 椎弓板 椎弓根 椎弓 棘突上關(guān)節(jié)突 下關(guān)節(jié)突 橫突 棘突 橫突 全部椎孔連成椎管 各部椎骨的主要特征 胸胸 椎椎 頸頸 椎椎 腰腰 椎椎 椎椎 體體較大較大 有有肋凹肋凹 較小較小粗大粗大 棘棘 突突較長，較長， 伸向后下方伸向后下方 末端多分叉末端多分叉 （2-6） 寬短，寬短， 呈矢狀位水平呈矢狀位水平 后伸后伸 橫橫 突突橫突橫突肋凹肋凹橫突孔橫突孔（）（） 上下關(guān)節(jié)面上下關(guān)節(jié)面 呈呈冠狀位冠狀位呈呈水平位水平位呈呈矢狀位矢狀位 各部椎骨形態(tài) 第一頸椎 第二頸椎 第七頸椎 特殊頸椎特殊頸椎： l第第1頸椎頸椎 寰椎寰椎 無椎體、棘突

6、、關(guān)節(jié)突 l 第第2頸椎頸椎 樞椎樞椎 椎體上伸齒突 l 第第7頸椎頸椎 隆椎隆椎 棘突特長，可在頸后部觸及，計數(shù)椎骨的骨性標(biāo)志 骨性標(biāo)志：骨表面凸起的部位，做為定位標(biāo)志 骶骨和尾骨骶骨和尾骨 骶骨由5塊骶椎融 合而成，呈三角 形，底向上，尖 向下。 骶骨岬 骶前孔 骶骨和尾骨 尾骨由3-4塊 尾椎融合而 成，呈三角 形，尾骨尖 向下。 骶管裂孔骶角 骶后孔 骶管骶管 耳狀面耳狀面 2.胸骨胸骨 胸骨柄 胸骨體 劍突 分 部 骨性標(biāo)志骨性標(biāo)志 胸骨角胸骨角 劍突劍突 頸靜脈切跡頸靜脈切跡 3.肋骨肋骨 肋頭 肋角 肋體 肋溝肋溝 1.腦顱骨腦顱骨 腦顱骨共8塊 不成對骨 額骨 篩骨 蝶骨 枕骨

7、 成對骨 顳骨 頂骨 額枕蝶篩是單個 成對有頂還有顳 骨學(xué)-顱骨 2.面顱骨面顱骨 面顱有15塊 成對骨： 上頜骨 腭骨 顴骨 鼻骨 淚骨 下鼻甲 不成對骨： 犁骨 下頜骨 舌骨 鼻淚顴腭甲上頜 犁舌下頜是單個 3.顱的側(cè)面 觀 外耳門 外耳道 顴弓乳突 顳窩 翼點 額 頂 顳蝶 上鼻甲 中鼻甲 下鼻甲 上鼻道 中鼻道 下鼻道 蝶篩隱窩 4.鼻腔 鼻旁竇 篩竇 上頜竇 額竇 位于鼻腔上部外側(cè) 與眶之間 篩骨內(nèi) 位于鼻腔下部外側(cè) 眶下方 上頜骨內(nèi) 鼻旁竇及其開口 名稱上頜竇篩竇 前中群 后群 蝶竇額竇 開口中鼻道 中鼻道 上鼻道 蝶篩 隱窩 中鼻道 5.顱底內(nèi)面顱底內(nèi)面 觀觀 顱前窩 顱中窩 顱

8、后窩 額骨額骨 頂骨頂骨 顳骨顳骨 蝶骨蝶骨 篩骨篩骨 枕骨枕骨 顱前窩 顱底內(nèi)面主要結(jié)構(gòu)顱底內(nèi)面主要結(jié)構(gòu) 篩板篩孔 蝶骨體 垂體窩 視神經(jīng)管 眶上裂 圓孔 卵圓孔 棘孔 枕骨大孔 舌下神經(jīng)管 頸靜脈孔 內(nèi)耳門 顱中窩 顱后窩 顱前窩 顱底內(nèi)面主要結(jié)構(gòu)顱底內(nèi)面主要結(jié)構(gòu) 篩板篩孔-嗅神經(jīng) 蝶骨體 垂體窩-垂體 視神經(jīng)管-視神經(jīng)、眼動脈 眶上裂-眼神經(jīng)、動眼、滑車、展神經(jīng) 圓孔-上頜神經(jīng) 卵圓孔-下頜神經(jīng) 棘孔-腦膜中動脈 枕骨大孔-脊髓 舌下神經(jīng)管-舌下神經(jīng) 頸靜脈孔-舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、副神經(jīng) 內(nèi)耳門-面神經(jīng)、前庭蝸神經(jīng) 顱中窩 顱后窩 6.新生兒顱骨的特征 特征：骨與骨的間 隙被結(jié)締組織封閉

9、， 稱為顱囟； 前囟：一般在一歲半左右閉合 后囟：出生后3個月閉合 骨學(xué)-四肢骨 肩胛骨肩胛骨（右側(cè)）（右側(cè)） 特征: 兩面、三緣、三角 肩肩 胛胛 下下 窩窩 上角上角 下角下角 外側(cè)角外側(cè)角 （關(guān)節(jié)盂）（關(guān)節(jié)盂） 喙突喙突 肩胛岡肩胛岡 肩肩 峰峰 手骨手骨 腕骨腕骨:8塊 近側(cè)列： 遠側(cè)列： 手舟舟骨 大大多角骨 月月狀骨 小小多角骨 三三角骨 頭頭狀骨 豌豆豆骨 鉤鉤骨 掌骨掌骨:5塊 指骨指骨:14塊 近節(jié)指骨 中節(jié)指骨 遠節(jié)指骨 右手（背面）右手（背面） 髖骨髖骨（右側(cè)）（右側(cè)） 坐骨大切跡坐骨大切跡 坐骨棘坐骨棘 坐骨小切跡坐骨小切跡 耳耳 狀狀 面面 髂髂 嵴嵴 髖臼髖臼 坐骨

10、坐骨 結(jié)節(jié)結(jié)節(jié) 髂前上棘髂前上棘 弓狀線弓狀線 恥骨梳恥骨梳 恥骨恥骨 結(jié)節(jié)結(jié)節(jié) 閉孔閉孔 外側(cè)面內(nèi)側(cè)面 髂后髂后 上棘上棘 髂結(jié)節(jié)髂結(jié)節(jié) 髂窩髂窩 坐骨坐骨 結(jié)節(jié)結(jié)節(jié) 髂后髂后 上棘上棘 恥骨聯(lián)合面恥骨聯(lián)合面 髂嵴最高點平第4腰椎棘突 股骨股骨（右側(cè)）（右側(cè)） 上端： 股骨頭 股骨頸 大轉(zhuǎn)子 小轉(zhuǎn)子 下端： 內(nèi)側(cè)髁 外側(cè)髁 脛骨脛骨（右側(cè)）（右側(cè)） 上端： 內(nèi)側(cè)髁 外側(cè)髁 髁間隆起 脛骨粗隆 下端： 內(nèi)踝 腓骨腓骨（右側(cè)）（右側(cè)） 上端：腓骨頭 腓骨頸 下端：外踝 運動系統(tǒng) n骨學(xué)骨學(xué) n關(guān)節(jié)學(xué)：關(guān)節(jié)學(xué)：概述概述 脊柱脊柱 胸廓胸廓 四肢關(guān)節(jié)四肢關(guān)節(jié) n肌學(xué)肌學(xué) 關(guān)節(jié)學(xué)-概述 關(guān)節(jié)頭 關(guān)節(jié)窩

11、 1.關(guān)節(jié)面 3.關(guān)節(jié)腔 關(guān)節(jié)軟骨 滑膜 纖維膜 負(fù)壓 滑液 關(guān)節(jié)基本結(jié)構(gòu) 2.關(guān)節(jié)囊 3.關(guān)節(jié)唇：纖維軟骨 (肩、髖關(guān)節(jié)) 2.關(guān)節(jié)盤：纖維軟骨 (4個關(guān)節(jié)) 關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu) 1.韌帶：囊外韌帶, 囊內(nèi)韌帶（髖關(guān)節(jié) 膝關(guān)節(jié)） 關(guān)節(jié)的分類 按骨的數(shù)量按骨的數(shù)量：單關(guān)節(jié) 復(fù)關(guān)節(jié)（肘關(guān)節(jié)復(fù)關(guān)節(jié)（肘關(guān)節(jié) 膝關(guān)節(jié)）膝關(guān)節(jié)） 按運動軸數(shù)量和關(guān)節(jié)面形狀按運動軸數(shù)量和關(guān)節(jié)面形狀： 單軸關(guān)節(jié)：屈戌關(guān)節(jié) （指骨間關(guān)節(jié)）、車軸關(guān)節(jié)（寰樞關(guān)節(jié)） 雙軸關(guān)節(jié)：橢圓關(guān)節(jié)（腕關(guān)節(jié)）、鞍狀關(guān)節(jié)（拇指腕掌關(guān)節(jié)） 多軸關(guān)節(jié)：球窩關(guān)節(jié)（肩球窩關(guān)節(jié)（肩 髖關(guān)節(jié)）髖關(guān)節(jié)）、平面關(guān)節(jié)（腕骨間關(guān)節(jié)） 椎骨間的連結(jié) 椎間盤 韌帶 關(guān)節(jié) 關(guān)節(jié)

12、學(xué)-脊柱 髓核 居中央稍偏后 富有彈性的膠狀物 起緩沖作用 纖維環(huán) 環(huán)繞在髓核周圍 纖維軟骨,有韌性 牢固連結(jié)椎體 限制髓核膨出 髓核 椎間盤椎間盤 組成 纖維環(huán) 韌帶 三長 二短 前縱韌帶 后縱韌帶 棘上韌帶 黃韌帶 棘間韌帶 橫突間韌帶 肋與胸骨連結(jié)肋與胸骨連結(jié) 1-7對肋直接 與胸骨相連 8-10對肋的肋 軟骨依次連于 上位肋軟骨， 形成肋弓肋弓 11-12肋無軟 骨，前端游離， 稱浮肋 關(guān)節(jié)學(xué)-胸廓 運動 有關(guān)節(jié)盤 顳下頜關(guān)節(jié) 關(guān)節(jié)囊松弛 結(jié)構(gòu)特點 組成 關(guān)節(jié)學(xué)-四肢關(guān)節(jié) 肩關(guān)節(jié)肩關(guān)節(jié) 肘關(guān)節(jié)肘關(guān)節(jié) 橈腕關(guān)節(jié)橈腕關(guān)節(jié) 髖關(guān)節(jié)髖關(guān)節(jié) 膝關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié) 踝關(guān)節(jié)踝關(guān)節(jié) 骨盆骨盆 1.肩關(guān)節(jié) 關(guān)

13、節(jié) 盂 肱 骨 頭 結(jié)構(gòu)特點 1.頭大盂小淺 2.關(guān)節(jié)囊薄松 3.囊周圍 有肌、韌帶 加強， 喙肩韌帶 但前下部薄弱 肌 頭大盂小 囊松弛 2.肘關(guān)節(jié) （一）組成 肘 關(guān) 節(jié) 肱尺關(guān)節(jié) 肱橈關(guān)節(jié) 橈尺近側(cè)關(guān)節(jié) (二)結(jié)構(gòu)特點 1.三個關(guān)節(jié) 包在一個囊內(nèi) 2.囊前后壁薄弱松弛 3.囊兩側(cè)具有韌帶 4.橈骨頭周圍 形成橈骨環(huán)狀韌帶 組成： 橈骨的關(guān)節(jié)面 3.腕關(guān)節(jié) 與關(guān)節(jié)盤 組成關(guān)節(jié)窩 舟月三角骨 構(gòu)成關(guān)節(jié)頭 關(guān)節(jié)盤 運動：前屈、后伸 內(nèi)收、外展、環(huán)轉(zhuǎn) 4.髖關(guān)節(jié) 組成：髖臼 股骨頭 特點：1.頭小 臼深 2.囊厚堅韌 （頭小臼深（頭小臼深 囊堅韌）囊堅韌） 股骨頭韌帶 囊外韌帶 3.有韌帶加強有

14、韌帶加強 髖關(guān)節(jié)特點： 1.頭小臼深、囊堅韌 2.具有囊內(nèi)、外韌帶， 囊內(nèi)有股骨頭韌帶 3.關(guān)節(jié)囊后下部較薄弱 4. 關(guān)節(jié)囊與股骨頸的關(guān)系 5.膝關(guān)節(jié) 結(jié)構(gòu)特點 關(guān)節(jié)囊薄而松弛 囊內(nèi)外有韌帶 加強 前方有髕韌帶 腓側(cè)副韌帶 脛側(cè)副韌帶 前交叉韌帶 后交叉韌帶 后交叉韌帶 前交叉韌帶 內(nèi)外側(cè)半月板 6.距小腿關(guān)節(jié) 組成： 脛腓骨下端 對距骨上面 （踝關(guān)節(jié)） 特點： 關(guān)節(jié)囊前后薄松 內(nèi)側(cè)韌帶強大 易扭傷 外側(cè)韌帶薄弱 踝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu).MPG 運動： 背屈、跖屈 足內(nèi)翻、足外翻 大骨盆 小骨盆 小骨盆上口 恥骨聯(lián)合上緣 界線 7.骨盆骶骨岬弓狀線 恥骨梳 圍成 恥骨結(jié)節(jié) 小骨盆下 口 尾骨尖 恥骨聯(lián)合下

15、緣 坐骨結(jié)節(jié) 骨盆的性差 骨盆形狀 窄長 寬短 骨盆腔 漏斗形 圓桶狀 恥骨下角 7075 90100 骨盆上口 心形小 橢圓大 男性 女性 骨盆下口 狹小 寬大 運動系統(tǒng) n骨學(xué)骨學(xué) n關(guān)節(jié)學(xué)關(guān)節(jié)學(xué) n肌學(xué)：肌學(xué)：概述概述 頭肌頭肌 軀干肌軀干肌 四肢肌四肢肌 第二節(jié) 頭頸肌 第三節(jié) 軀干肌 第四節(jié) 上肢肌 第五節(jié) 下肢肌 第一節(jié) 概述 第一節(jié) 概述 一、肌的形態(tài) 三、肌的起止 五、肌的輔助結(jié)構(gòu) 二、肌的構(gòu)造 四、肌的配布 一、肌的形態(tài) 扁肌 輪匝肌 短肌 長肌 二、肌的構(gòu)造 肌腹 腱 骨骼肌組織 可收縮舒張 致密結(jié)締組織 韌性大 腱膜 三、肌的起止 止點 起點 近側(cè)端 遠側(cè)端 四、肌的配布

16、 拮抗肌 協(xié)同肌 五、肌的輔助裝置 (一)筋膜 (二)腱鞘 1.淺筋膜 2.深筋膜 皮下筋膜 肌間隔 伸入肌群之間 致密結(jié) 締組織 血管神經(jīng)鞘 輔助結(jié)構(gòu).MPG (二)腱鞘 包裹腱的結(jié)締組織鞘 位于手足 腹股溝韌帶腹股溝韌帶 腹直肌鞘腹直肌鞘 白線白線 腹股溝管腹股溝管 腹股溝三角腹股溝三角 腹肌形成的局部結(jié)構(gòu)腹肌形成的局部結(jié)構(gòu) 腹外斜肌腱膜 從髂前上棘 連至恥骨結(jié)節(jié) 腹外斜肌腱膜 恥骨結(jié)節(jié) 形成腹股溝韌帶 下緣增厚卷曲 髂前上棘 1.腹股溝韌帶腹股溝韌帶 腹股溝管淺環(huán) （皮下環(huán)）（皮下環(huán)） 2.腹直肌鞘 是腹前外側(cè)壁 包裹腹直肌 3層扁肌的腱膜 形成的腱膜鞘 弓狀線弓狀線 腹直肌鞘前層 腹外

17、斜肌腱膜 腹內(nèi)斜肌腱膜前層 腹直肌鞘后層 腹橫肌腱膜 腹內(nèi)斜肌腱膜后層 腹橫筋膜 3.白線 由3對扁肌腱膜 左右交織 前后結(jié)合而成 從劍突到恥聯(lián)上緣 在臍處形成臍環(huán) 上寬下窄 腹前壁正中線 腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半上方 下部3層 扁肌之 外上斜向內(nèi)下 長約45cm 是從腹腔到皮下的通道 男有精索通行 間的裂隙 女有子宮圓韌帶 是腹前壁 4.腹股溝管 腹股溝管具 有兩口 外口為 腹股溝管淺環(huán) 是腹外斜肌腱 膜上的裂口 位于恥骨結(jié)節(jié) 外上方 精索出此口到皮下 內(nèi)口為腹股溝管深環(huán) 位于腹股溝韌帶中點上方1橫指處 前壁為腹外斜肌腱膜 后壁為腹橫筋膜 上壁為腹內(nèi)斜肌下緣和腹橫肌下緣 下壁為腹股溝韌帶 5 腹股溝（海氏）三角腹股溝（海氏）三角 位置位置：腹前壁下部腹前壁下部 構(gòu)成構(gòu)成： 腹直肌外側(cè)緣、腹直肌外側(cè)緣、 腹股溝韌帶腹股溝韌帶 和腹壁下動脈圍成和腹壁下動脈圍成 肩肌作用 外展外展內(nèi)收內(nèi)收旋內(nèi)旋內(nèi)旋外旋外前屈前屈后伸后伸 三角肌 岡上肌 岡下肌 小圓肌 大圓肌大圓肌 肩胛下肩胛下 肌肌 髖關(guān)節(jié)的運動 前屈前屈后伸后伸旋內(nèi)旋內(nèi)旋外旋外外展外展內(nèi)收內(nèi)收 髖肌前群 臀大肌 臀中、小肌 股肌前群 股肌后群 股肌內(nèi)側(cè)群 股肌前、后群作用 縫匠?。?屈髖、 屈膝、旋內(nèi) 股四頭肌： 屈髖（股直?。⑸煜?股二頭?。?伸髖、