霧化吸入羅會教材

1、中藥霧化吸入 一.什么是霧化吸入？ 霧化吸入是指：霧化吸入是指： 用霧化裝置將藥液分散成細(xì)小的霧滴以 氣霧狀噴出，經(jīng)鼻或口吸入達(dá)到治療效果的 給藥方法。 霧化治療效果最重要的影響因素： 霧化顆粒的大小和穩(wěn)定性 二.霧化吸入有什么優(yōu)點(diǎn)？ 1.奏效快， 2.藥物用量小 3.不良反應(yīng)輕 三.霧化吸入的目的 v 濕化氣道 v 控制呼吸道感染 v 改善通氣功能 v 預(yù)防呼吸道感染 v 間歇吸入抗癌藥物治療肺癌 四.霧化吸入的分類 v1.超聲霧化吸入（臨床最常用）超聲霧化吸入（臨床最常用） v2.氧氣霧化吸入氧氣霧化吸入 v3.手壓式霧化器霧化吸入手壓式霧化器霧化吸入 超聲霧化吸入超聲霧化吸入 v應(yīng)用超聲

2、波聲能，藥液變成細(xì)微的氣霧，由呼吸 道吸入，達(dá)到治療目的，其特點(diǎn)是霧量大小可以 調(diào)節(jié)，霧滴均勻，可達(dá)鼻、咽、喉、上部氣道或 支氣管。 氧氣霧化吸入氧氣霧化吸入 v氧氣霧化吸入法，是利用高速氧氣氣流，使 藥液形成霧狀，再由呼吸道吸入，并且氧氣 又可解決缺氧問題，達(dá)到治療的目的。 手壓式霧化吸入法 五.中藥霧化吸入常用藥物 風(fēng)寒襲肺證(麻黃30g、桔梗50g、加清水500ml、大 火煎至120ml、涼至過濾、密封備用) 風(fēng)熱犯肺型(魚腥草30g、薄荷30g、加水500ml、大 火煎至120ml、涼至過濾、密封備用) 風(fēng)燥傷肺型（南沙參30g、川貝30g、加水500ml、大 火煎至120ml、涼至過

3、濾、密封備用） 涼燥犯肺型（蘇葉30g、杏仁30g、加水500ml、大火 煎至120ml、涼至過濾、密封備用） 超聲霧化吸入器的基本結(jié)構(gòu) 電源 開關(guān) 超聲霧化吸入器的原理 超聲波發(fā)生器通電后 輸出高 頻電能 水槽底部晶體換能器 發(fā)生超聲波聲能 透過透聲膜 罐底的液體 微細(xì)霧滴 達(dá)到 治療疾病的目的。 超聲霧化吸入的操作規(guī)范 一、操作準(zhǔn)備 v1.護(hù)士自身準(zhǔn)備： 衣帽整潔、洗手、戴口罩 v2.用物準(zhǔn)備 超聲霧化器、連接管、口含嘴、水溫計、彎超聲霧化器、連接管、口含嘴、水溫計、彎 盤、藥液、冷蒸餾水（或滅菌用水）、治療盤、藥液、冷蒸餾水（或滅菌用水）、治療 碗、一次性注射器（碗、一次性注射器（50m

4、l）、無菌棉簽、砂）、無菌棉簽、砂 輪、碘伏、輪、碘伏、75%乙醇、生理鹽水、治療巾乙醇、生理鹽水、治療巾 二、評估患者 v詢問、了解患者的身體狀況 v向患者解釋霧化吸入的方法、目的并取得其 配合 v進(jìn)行必要的環(huán)境評估，要求環(huán)境清潔、安靜 三、基本操作 兩準(zhǔn)備兩準(zhǔn)備 v(1)霧化器準(zhǔn)備：將超聲波霧化吸入器主機(jī)與霧化器準(zhǔn)備：將超聲波霧化吸入器主機(jī)與 各附件連接；在水槽內(nèi)加入冷蒸餾水或滅菌各附件連接；在水槽內(nèi)加入冷蒸餾水或滅菌 用水，至浮標(biāo)浮起，液面高度約用水，至浮標(biāo)浮起，液面高度約3cm，要求，要求 浸沒霧化罐底部的透聲膜，但具體具霧化器浸沒霧化罐底部的透聲膜，但具體具霧化器 而定而定。 (2)

5、藥液準(zhǔn)備：將涼至過濾好的中藥加入 霧化罐內(nèi)，檢查無漏水后，霧化罐放入 水槽內(nèi)，蓋緊水槽蓋。 v（3）、吸入治療：）、吸入治療： va.攜用物至患者床旁，核對床號、姓名，并攜用物至患者床旁，核對床號、姓名，并 解釋操作，并取合適的體位解釋操作，并取合適的體位 vb.接通電源，打開電源開關(guān)，預(yù)熱接通電源，打開電源開關(guān)，預(yù)熱3min，調(diào)，調(diào) 整定時開關(guān)至整定時開關(guān)至1520分鐘處指示燈亮后，調(diào)分鐘處指示燈亮后，調(diào) 節(jié)霧量開關(guān)至合適霧量節(jié)霧量開關(guān)至合適霧量 vC.口含：氣霧噴出后，協(xié)助患者將口含嘴放 入患者口中，（用面罩亦可）囑病人閉嘴作 深而慢的吸氣，“用嘴吸氣，用鼻呼氣，勿 吞咽”； vd.治療畢

6、，取下口含嘴（或面罩） ，關(guān)霧化 開關(guān)，再關(guān)電源開關(guān)。 (4)整理：整理： v 擦干患者面部，協(xié)助其取舒適的體位，整擦干患者面部，協(xié)助其取舒適的體位，整 理床單位理床單位 v 分類清理用物，倒凈水槽內(nèi)余水并擦干；分類清理用物，倒凈水槽內(nèi)余水并擦干； 霧化罐、螺紋管、口含嘴（或面罩）浸泡于霧化罐、螺紋管、口含嘴（或面罩）浸泡于 消毒液中消毒液中1小時，再洗凈晾干備用。小時，再洗凈晾干備用。 v護(hù)士洗手護(hù)士洗手 v（5）記錄 觀察記錄操作時間，必要時記錄治療效果及 反應(yīng)。 注意事項注意事項 v(1)治療前，檢查機(jī)器各部件，確保性能治療前，檢查機(jī)器各部件，確保性能 良好，連接正確，機(jī)器各部件的型號一

7、良好，連接正確，機(jī)器各部件的型號一 致。致。 v (2)水槽底部晶體換能器和霧化罐底部水槽底部晶體換能器和霧化罐底部 的透聲膜薄而脆，安放時動作要輕，以的透聲膜薄而脆，安放時動作要輕，以 免破損。免破損。 v(3)水槽和霧化罐內(nèi)切忌加溫水或熱水，連續(xù) 使用時應(yīng)間歇30分鐘，使用中注意測量水溫， 超出60 時應(yīng)關(guān)機(jī)換冷蒸餾水。 v(4)治療過程需加藥液時，不必關(guān)機(jī)，直接從 蓋上小孔內(nèi)添加藥液即可。 氧氣霧化吸入法 v是利用高速氧氣氣流使藥液形成霧狀，隨吸 氣進(jìn)入呼吸道而產(chǎn)生療效。 v目前市售氧氣霧化器（亦稱射流式霧化器） 有數(shù)種，基本構(gòu)造及性能大致相同。 v其基本原理是借助高速氣流通過毛細(xì)管并在

8、 管口產(chǎn)生負(fù)壓，將藥液由接鄰的小管吸出； 所吸出的藥液又被毛細(xì)管口高速的氣流撞擊 成細(xì)小的霧滴，成氣霧噴出。 氧氣霧化吸入法操作規(guī)范 v1.護(hù)士自身準(zhǔn)備： 衣帽整潔、洗手、戴口罩 v 2物品準(zhǔn)備 霧化吸人器(玻璃制品或一次 性塑料制品)；氧氣裝置一套(濕化瓶內(nèi)不裝 水)；藥物及5ml注射器；生理鹽水。 一、操作準(zhǔn)備 二、評估患者 v詢問、了解患者的身體狀況 v向患者解釋氧氣霧化吸入的方法、目的并取 得其配合 v進(jìn)行必要的環(huán)境評估，要求環(huán)境清潔、安靜、 溫濕度適宜，氧氣筒放置安全。 (以玻璃制品氧氣霧化吸人器為例以玻璃制品氧氣霧化吸人器為例) 藥液、霧化器準(zhǔn)備：藥液、霧化器準(zhǔn)備： 向病人解釋治療

9、目的，并講解和示范操作方向病人解釋治療目的，并講解和示范操作方 法；法； 協(xié)助病人漱口，取坐位或半坐位；協(xié)助病人漱口，取坐位或半坐位； 三、基本操作 將藥液稀釋至5ml，注入霧化器，霧化吸入 器接氣口連接氧氣筒或中心吸氧裝置的輸氧 管上，調(diào)節(jié)氧流量610Lmin； 病人手持霧化器， 把口含嘴含入口中， 囑病人吸氣時示指堵 住出氣口，緊閉嘴唇 深吸氣，呼氣時示指 松開，一般10-15分鐘 可將5ml藥液霧化完畢 ； 吸人畢，取出吸入器；關(guān)吸人畢，取出吸入器；關(guān) 閉氧氣開關(guān)，安置病人；清閉氧氣開關(guān)，安置病人；清 理用物，霧化器浸泡于消毒理用物，霧化器浸泡于消毒 液中液中1小時，再清洗擦干備小時，再清洗擦干備 用。用。 【注意事項】【注意事項】 v（1）使用前）使用前：檢查：檢查 是否漏氣是否漏氣 藥液是否浸沒藥液是否浸沒D管管 濕化瓶勿裝水濕化瓶勿裝水 （2）指導(dǎo)）指導(dǎo)：深吸氣，呼氣時示指松開：深吸氣，呼氣時示指松開 (3)操作時操作時：安全：安全 手壓式霧化器 v主要適用于霧化吸入解除支氣管痙攣藥物，藥液預(yù) 置于霧化器內(nèi)的送霧器中。 v由于送霧器內(nèi)腔為高壓，將其倒置，用拇指按壓霧 化器頂部時，其內(nèi)的閥門即打開，藥液便從噴嘴噴 出。霧滴平均直徑為2.84.3m，其噴出速度甚快， 80%霧滴會直接噴灑到口腔及咽部粘膜