霍山縣中醫(yī)院急診急救建設(shè)總結(jié)

1、霍山縣中醫(yī)院急診急救建設(shè)總結(jié) 急診科是醫(yī)院急癥診療的首診場所，也是社會醫(yī)療服務(wù)體系的重要組成 部分。我院急診科實(shí)行24小時(shí)開放，承擔(dān)來院急診患者的緊急診療服務(wù)，為患者及時(shí)獲得后續(xù)的專科診療服務(wù)提供支持和保障。醫(yī)院加強(qiáng)對急診科的指導(dǎo)和監(jiān)督，加強(qiáng)急診科的建設(shè)和管理，不斷提高急救能力和診療水平，保障醫(yī)療質(zhì)量和安全。現(xiàn)將我院急診急救建設(shè)情況總結(jié)如下： 一 設(shè)置與運(yùn)行1、急診科入口通暢，設(shè)有無障礙通道，方便輪椅、平車出入，并設(shè)有救護(hù)車通道和專用?？刻帯?醫(yī)療區(qū)包括分診處、就診室、治療室、處置室、搶救室和觀察室，設(shè)有急診手術(shù)室；支持區(qū)包括掛號、各類輔助檢查部門、藥房、收費(fèi)等部門。第八條 急診科有醒目的路標(biāo)

2、和標(biāo)識，以方便和引導(dǎo)患者就診，在醫(yī)院掛號、化驗(yàn)、藥房、收費(fèi)等窗口應(yīng)當(dāng)有搶救患者優(yōu)先的措施。 2、 急診科通風(fēng)良好，候診區(qū)寬敞，就診流程便捷通暢，建筑格局和設(shè)施應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)院感染管理的要求。 3、搶救室內(nèi)備有急救藥品、器械及心肺復(fù)蘇、監(jiān)護(hù)等搶救設(shè)備，并具有必要時(shí)施行緊急外科處置的功能。 4、 急診科設(shè)置觀察床，收住需要在急診臨時(shí)觀察的患者。急診患者留觀時(shí)間原則上不超過72小時(shí)。 二 人員配備 1、 急診科配備13名醫(yī)護(hù)人員，受過專門訓(xùn)練，掌握急診醫(yī)學(xué)的基本理論、基礎(chǔ)知識和基本操作技能，具備獨(dú)立工作能力。 2、 急診科有固定的急診醫(yī)師，醫(yī)師梯隊(duì)結(jié)構(gòu)合理。 3、條急診科主任應(yīng)專業(yè)技術(shù)職務(wù)為副主任醫(yī)師。

3、急診科主任負(fù)責(zé)本科的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防和行政管理工作，是急診科診療質(zhì)量、病人安全管理和學(xué)科建設(shè)的第一責(zé)任人。 4、 急診科應(yīng)當(dāng)有固定的急診護(hù)士，且不少于在崗護(hù)士的75%，護(hù)士結(jié)構(gòu)梯隊(duì)合理。 5、二級綜合醫(yī)院的急診科護(hù)士長由具備護(hù)師以上任職資格和1年以上急診臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士擔(dān)任。護(hù)士長負(fù)責(zé)本科的護(hù)理管理工作，是本科護(hù)理質(zhì)量的第一責(zé)任人。 6、 急診科以急診醫(yī)師及急診護(hù)士為主，承擔(dān)各種急病人的搶救、鑒別診斷和應(yīng)急處理。 三 科室管理 1、 急診科建立健全并嚴(yán)格遵守執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)和相關(guān)診療技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程，保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及醫(yī)療安全。 2、 急診科根據(jù)急診醫(yī)療工作制度與診療規(guī)

4、范的要求，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成急救診療工作。急診實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，不得以任何理由拒絕或推諉急診患者，對危重急診患者按照“先及時(shí)救治，后補(bǔ)交費(fèi)用”的原則救治，確保急診救治及時(shí)有效。 3、 急診制定并嚴(yán)格執(zhí)行分診程序及分診原則，按病人的疾病危險(xiǎn)程度進(jìn)行分診，對可能危及生命安全的患者應(yīng)當(dāng)立即實(shí)施搶救。 4、急診科設(shè)立針對不同病情急診病人的停留區(qū)域，保證搶救室危重病人生命體征穩(wěn)定后能及時(shí)轉(zhuǎn)出，使其保持足夠空間便于應(yīng)對突來的其他危重病人急救。 5、急診科內(nèi)常備的搶救藥品定期檢查和更換，保證藥品在使用有效期內(nèi)。麻醉藥品和精神藥品等特殊藥品，應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定管理。 6、 急診科對搶救設(shè)備進(jìn)行定期檢查和維護(hù)，保證

5、設(shè)備完好率達(dá)到100%，并合理擺放，有序管理。 7、 急診科醫(yī)護(hù)人員按病歷書寫有關(guān)規(guī)定書寫醫(yī)療文書，確保每一位急診患者都有急診病歷，要記錄診療的全過程和患者去向。 8、 急診科遵循醫(yī)院感染管理辦法及相關(guān)法律法規(guī)的要求，加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防及手衛(wèi)生規(guī)范，并對特殊感染病人進(jìn)行隔離。 9、急診科在實(shí)施重大搶救時(shí)，特別是在應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件或群體災(zāi)害事件時(shí)，按規(guī)定及時(shí)報(bào)告醫(yī)院相關(guān)部門，醫(yī)院根據(jù)情況啟動(dòng)相應(yīng)的處置程序。 10、醫(yī)院加強(qiáng)對急診科的質(zhì)量控制和管理，急診科指定專(兼)職人員負(fù)責(zé)本科醫(yī)療質(zhì)量和安全管理。 11、 醫(yī)務(wù)管理部門有專（兼）職人員負(fù)責(zé)急診科管理，幫助協(xié)調(diào)緊急情況下各科室

6、、部門的協(xié)作，指揮與協(xié)調(diào)重大搶救和急診患者分流問題。 12、 醫(yī)院制定主要常見急危重癥的搶救流程和處置預(yù)案，做到急診科搶救關(guān)鍵措施及相關(guān)醫(yī)技等科室支持配合有章可循。各類輔助檢查部門應(yīng)當(dāng)按規(guī)定時(shí)間出具急診檢查報(bào)告，藥學(xué)等部門應(yīng)當(dāng)按有關(guān)規(guī)定優(yōu)先向急診患者提供服務(wù)。 13、 醫(yī)院保證相關(guān)人員及時(shí)參加急診搶救和會診的相關(guān)制度。其他科室接到急診科會診申請后，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行急診會診。 14、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立急診病人優(yōu)先住院的制度與機(jī)制，保證急診處置后需住院治療的患者能夠及時(shí)收入相應(yīng)的病房。 15、 醫(yī)院重視對急診科的安全保衛(wèi)工作，加強(qiáng)對急診科的安全巡視，保 四 附則 急診科配備相應(yīng)的人員、車輛、設(shè)備和裝置，

7、按院前急救有關(guān)規(guī)定管理。 附件：1. 急診科儀器設(shè)備及藥品配置基本標(biāo)準(zhǔn) 2急診醫(yī)師、護(hù)士技術(shù)和技能要求附件1 急診科儀器設(shè)備及藥品配置基本標(biāo)準(zhǔn)一、儀器設(shè)備心電圖機(jī)、心臟起搏/除顫儀、心臟復(fù)蘇機(jī)、簡易呼吸器、呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、負(fù)壓吸引器（有中心負(fù)壓吸引可不配備）、給氧設(shè)備、洗胃機(jī)。二、急救器械一般急救搬動(dòng)、轉(zhuǎn)運(yùn)器械，各種基本手術(shù)器械。三、搶救室急救藥品心臟復(fù)蘇藥物；呼吸興奮藥；血管活性藥、利尿及脫水藥；抗心律失常藥；鎮(zhèn)靜藥；止痛、解熱藥；止血藥；常見中毒的解毒藥、平喘藥、糾正水電解質(zhì)酸堿失衡類藥、各種靜脈補(bǔ)液液體、局部麻醉藥、激素類藥物等。附件2急診醫(yī)師、護(hù)士技術(shù)和技能要求一、急診醫(yī)師應(yīng)掌握的

8、技術(shù)和技能（一）獨(dú)立處理各種急癥（如高熱、胸痛、呼吸困難、咯血、休克、急腹癥、消化道大出血黃疸、血尿、抽搐、暈厥、頭痛等）的初步診斷和處理原則；（二）掌握下列心臟病和心率失常心電圖診斷：室顫、寬qrs心動(dòng)過速、房室傳導(dǎo)阻滯、嚴(yán)重的心動(dòng)過緩等；（三）掌握創(chuàng)傷的初步診斷、處理原則和基本技能；（四）掌握急性中毒的診斷和救治原則；（五）掌握暫時(shí)未明確診斷急危重癥的搶救治療技能；（六）能掌握心肺腦復(fù)蘇術(shù)，氣道開放技術(shù)，電除顫，溶栓術(shù)，動(dòng)、靜脈穿刺置管術(shù)，心、胸、腹腔穿刺術(shù)，腰椎穿刺術(shù)，胸腔閉式引流術(shù)，三腔管放置術(shù)等；（七）熟練使用呼吸機(jī)，多種生理監(jiān)護(hù)儀，快速床旁檢驗(yàn)（poct）技術(shù)、血糖、血?dú)饪焖贆z測和分析等。二、急診護(hù)士應(yīng)掌握的技術(shù)和技能（一）掌握急診護(hù)理工作內(nèi)涵及流程，急診分診；（二）掌握急診科內(nèi)的醫(yī)院感染預(yù)防與控制原則；（三