精神科護理學課程標準詳

1、精神科護理學課程標準【課程名稱】精神科護理學【適用專業(yè)】中等職業(yè)學校護理專業(yè)、助產(chǎn)專業(yè)一、前言（一）課程性質(zhì)與任務隨著社會壓力逐漸增大， 精神疾病的發(fā)病率逐年上升， 不僅嚴重危害人們的心身健康， 同時也帶來的沉重的社會和經(jīng)濟負擔。在全球疾病負擔重，排在前十位的有五種都是精神 類疾病。因此，加強精神疾病的防治，預防心理及行為問題的發(fā)生，將是 21 世紀人類衛(wèi)生 健康最重要和緊迫的任務。精神科護理學是護理專業(yè)課程體系中一門重要的臨床專業(yè)課程，是關(guān)于認識精神 科疾病及其預防和治療、護理病人、促進康復、增進精神及心理健康的學科。精神科護理 學是建立在基礎醫(yī)學和臨床醫(yī)學、心理學基礎上的一門綜合性學科。在

2、歷年的護理資格考 試中，精神病學考題所占比例也逐年增加。通過精神科護理學的學習，了解精神疾病的基本知識，掌握精神科常見病、多發(fā) 病的臨床特點與護理，具備一定的對精神疾病實施整體護理的能力、精神疾病患者危急狀 態(tài)的防與護理，了解精神疾病治療過程中的醫(yī)院護理、家庭護理與社區(qū)防治等。在提高對 精神及心理疾病識別能力的同時，又能提升學生自己的心理素質(zhì)，培養(yǎng)和增進學生自己的 心理健康水平。二）設計思路結(jié)合護理專業(yè)人才培養(yǎng)目標、崗位需求和心理健康培養(yǎng)，以教學質(zhì)量為宗旨，以現(xiàn)代 護理觀為指導，統(tǒng)籌考慮和選取教學容。授課方式以多媒體教學為主，期間穿插心理小品、 心理劇等生動的教學模式。教學容方面，凸顯以下特點

3、：大量生動的臨床案例引入，幫 助學生更好地學習和掌握精神疾病的臨床表現(xiàn)；深入講解精神疾病的起病因素、心理活 動及心理過程在精神疾病發(fā)病中的作用，讓學生更好地理解精神病人；對其他護理基礎 學科或相關(guān)學科中已經(jīng)詳細、重點介紹的知識板塊，如護理程序、整體護理等，僅作簡單 介紹，避免不必要的重復；但對于精神疾病的家庭護理、社區(qū)康復等容，則作詳細講述。二、課程目標（一）知識教學目標1掌握各類精神疾病的護理常規(guī)、分級護理管理、護理措施、健康教育及心理護理。2熟悉各種精神疾病的臨床表現(xiàn)、診斷標準及治療原則。3了解精神疾病的病因及發(fā)病機制。（二）能力目標1 能夠正確地進行精神疾病的癥狀評估、風險評估和病史采集

4、。2. 能夠制定準確、恰當?shù)淖o理措施。3能進行科學的?？平】到逃?。4. 學會運用護理程序，書寫各種精神疾病的護理計劃和護理措施，進行整體護理。5. 學會精神科常用量表的評估，精神病患者的護理觀察與記錄。6. 學會建立良好的護患關(guān)系，學會“治療性溝通” 。7. 學會精神科康復訓練的主要容及方式三）素質(zhì)目標1熱愛護理專業(yè)，養(yǎng)成良好的職業(yè)素質(zhì)和行為習慣，具有高度的責任感、同情心和團 結(jié)協(xié)作精神。2 培養(yǎng)學生自學能力和獨立解決問題的能力， 以良好的個人修養(yǎng)和道德行為塑造護士 的形象。3培養(yǎng)學生嚴謹，善于溝通，具備團隊精神。4. 養(yǎng)成健康、成熟的心理素質(zhì)，以適應精神科護理工作。三、課程容和要求該門課程總

5、學 34 學時。序號模塊教學任 務課程容及教學要求教學設計課時1基礎理論緒論精神護 理學的 基本概 念課程容：掌握：精神護理學的基本概念。熟悉：精神科護理學的基本任務；精神科護理 人員的基本素質(zhì)要求。了解：精神醫(yī)學和精神科護理學的發(fā)展簡史；精神科相關(guān)的倫理學和法律問題。講授，多媒體展 示圖表展示觀看視頻提問與解答22基礎理論精神疾病的基本知識課程容：掌握：異常精神活動的判斷標準；精神癥狀的 主要表現(xiàn)形式。熟悉：精神癥狀的特點及其在診斷中的地位； 精神障礙的病因與發(fā)病機制；常見精神癥狀的臨床表 現(xiàn)。了解：精神疾病的分類與診斷標準；精神障礙 的分類系統(tǒng)及診斷標準。教學要求：能識別精神病人的異常表現(xiàn)

6、；能分清精神障礙患者的精神癥狀類型； 學會精神檢查。講授，多媒體展 示觀看視頻 情景演示并角 色扮演（扮演精 神障礙患者， 以 及對合作的精 神障礙患者進 行有效地精神 檢查） 提問與解答4課程容：講授，多媒體展掌握：精神科護理的基本容與特點；與精神障示礙患者接觸時的溝通技巧。模擬情景練習：熟悉：精神科護理常規(guī)與分級護理；與精神障角色扮演 （出院礙患者接觸時的要求； 精神疾病護理觀察的要求、 方法指導和宣教、 模精神科和容。仿與精神障礙護理的基礎了解：精神科患者的組織與管理；建立治療性患者的溝通）3理論基本容護患關(guān)系的過程； 接觸精神障礙患者的目的與方法； 提問與解答4與基本精神疾病護理記錄要

7、求、方法和容；精神科常用量表；技能精神科康復訓練目的與方法。教學要求：能對精神障礙患者實施有效的基礎護理、 心理護理、危急狀態(tài)的防與護理；能對出院病人進行出院指導；能建立良好的治療性護患關(guān)系，與精神障礙患者有 效溝通。4危急 狀態(tài) 的防 與護 理精神障 礙患者 危急狀 態(tài)的防 與護理課程容：掌握：精神障礙患者常見的危急狀態(tài)發(fā)生的原因 及其危險因素的評估； 常見危急狀態(tài)發(fā)生的征兆評估及 其預防、處理方法和護理措施。熟悉：精神障礙患者常見危急狀態(tài)的表現(xiàn)形式及其 護理的重要意義。教學要求：學會識別精神疾病患者的危急狀態(tài)； 能對精神障礙患者的危急狀態(tài)做出正確處理； 學會自我保護。講授，多媒體展 示 模

8、擬情景練習： 角色扮演 提問與解答25臨床護理技能器質(zhì)性 精神障 礙患者 的護理課程容：掌握：譫妄綜合征的概念；阿爾茨海默氏病的 臨床特點；譫妄、癡呆患者的護理。熟悉：譫妄、血管性癡呆、軀體疾病所致精神障礙 及其他常見的腦器質(zhì)性精神障礙的臨床特點； 器質(zhì)性精 神障礙的護理評估。了解：器質(zhì)性精神障礙患者的診斷及治療。教學要求：具備識別意識障礙、譫妄、癡呆的能力；會根據(jù)不同病情實施恰當護理；能對癡呆患者家屬作出正確的健康指導。講授，多媒體展 示案例展示提問與解答26臨床護理技能精神活 性物質(zhì) 所致精 神障礙 患者的 護理課程容：掌握：精神活性物質(zhì)所致精神障礙患者的臨床特點、 護理診斷及護理措施。熟

9、悉：精神活性物質(zhì)所致精神障礙的基本概念及護 理評估要點。了解：常見的精神活性物質(zhì)及其分類；精神活 性物質(zhì)所致精神障礙的診斷及治療。教學要求：能準確識別戒斷反應及中毒反應；對酒依賴患者做出恰當?shù)慕】到逃?。講授，多媒體展 示畫圖展示觀看視頻指導評價提問與解答2課程容：掌握：精神分裂癥的概念；精神分裂癥的臨床表現(xiàn)；精神分類癥的護理措施。講授，多媒體展熟悉：精神分裂癥的臨床類型；精神分裂癥的示精神分臨床裂癥患診斷和治療措施。案例分析7護理者的護了解：精神分裂癥的病因及發(fā)病機制。觀看視頻3技能理教學要求：實訓練習能識別精神分裂癥的常見癥狀；指導評價學會對精神分裂癥患者實施基礎護理、安全護理、提問與解答用

10、藥護理、心理護理、特殊情況的護理等；患者及患者家屬的健康教育。課程容：講授，多媒體展臨床情感障掌握：情感障礙的概念；躁狂發(fā)作和抑郁發(fā)作示8護理礙患者的臨床特點與護理。案例分析3技能的護理熟悉：情感障礙的診斷與治療；情感障礙患者實訓訓練的健康教育。提問與解答了解：情感障礙的病因及發(fā)病機制；情感障礙 的臨床分型及預后。教學要求：能識別情感癥狀；能識別并處理自殺9臨床護理技能神經(jīng)癥性障礙 患者的 護理課程容：掌握：神經(jīng)癥各類型的共同特征及主要護理措施。熟悉：神經(jīng)癥的概念；神經(jīng)癥各類型的臨床表 現(xiàn)；健康教育。了解：神經(jīng)癥的病因與發(fā)病的心理學機制；神 經(jīng)癥的診斷、治療及預后。教學要求：能正確識別神經(jīng)癥性

11、癥狀；能區(qū)別精神病性癥狀與神經(jīng)癥性癥狀；能區(qū)別器質(zhì)性疾病引起的軀體癥狀與神經(jīng)癥性癥 狀；學會同理心，以共情的方式了解和理解病人；學會幫助患者宣泄焦慮、抑郁等情緒的方法；掌握根據(jù)患者病情，實施個體化健康宣教的能力。講授，多媒體展 示案例分析角色扮演實訓練習指導評價提出與解答210臨床護理技能應激相 關(guān)障礙 患者的 護理課程容：掌握：應激相關(guān)障礙的概念、臨床表現(xiàn)與護理措施。熟悉：應激相關(guān)障礙的病因與發(fā)病機制。了解：應激相關(guān)障礙的診斷、治療、病程與預后。 教學要求：能對患者的心理功能、生理功能作出準確評估；準確識別、預警患者的自殺自傷風險；講授，多媒體展 示觀看視頻角色扮演指導評價提問與解答2掌握與

12、應激相關(guān)障礙溝通的技巧；能幫助患者恢復社會功能。課程容：掌握：心理因素相關(guān)生理障礙的概念； 睡眠障礙、進食障礙的分類和臨床表現(xiàn)。心理因熟悉：睡眠障礙、進食障礙的診斷及治療原則。講授，多媒體展臨床素相關(guān)了解：睡眠障礙、進食障礙的病因及發(fā)病機制。示11護理生理障教學要求：觀看視頻2技能礙患者掌握進行胃腸外營養(yǎng)的方法及護理；提問與解答的護理預防感染；安全護理與心理護理；掌握睡眠衛(wèi)生健康宣教、進食障礙的健康宣教；課程容：掌握： 兒童青少年期精神障礙的類型； 兒童青少兒童青年期精神障礙的護理要點；講授，多媒體展臨床少年期熟悉：兒童青少年期精神障礙的臨床表現(xiàn)。示12護理精神障了解：兒童青少年七精神障礙的診

13、斷與治療。實訓練習2技能礙患者教學要求：指導評價的護理具備對精神發(fā)育遲滯、注意多動缺陷、品行障礙、提問及解答抽動障礙等護理能力及健康宣教能力；13臨床護理技能精神疾病治療的護理課程容：掌握：抗精神病藥物的分類；常見的藥物不良 反應及護理方法；心理治療的護理。熟悉：各類藥物的適應癥和心理治療的方法。了解：各類臨床常用藥無治療、電休克治療的適應癥及禁忌癥。教學要求：能對病人進行藥物服用方法及副反應識別的指導；能幫助患者正確認識藥物治療的重要性、提高治療 依從性；掌握電休克治療的全程護理。講授，多媒體展 示案例分析提問及解答2課程容：掌握：家庭護理的概念；社區(qū)精神衛(wèi)生護理的工精神疾作圍。講授，多媒體

14、展病的家示臨床庭護理熟悉：要素飲食；一般飲食護理；出入液量病例分析14護理社區(qū)防的記錄。實訓：演示、練2技能治與康教學能力：習、考核具有為病人進行飲食與營養(yǎng)指導的能力；復能正確完成鼻飼操作；提問及解答能驗證胃管是否在胃。四、課程實施建議（一）教材選用根據(jù)課程標準，結(jié)合護理工作崗位要求和護理專業(yè)人才培養(yǎng)目標，參照護士執(zhí)業(yè)職格考試大綱，選用優(yōu)秀精神科護理學教材，并在此基礎上編寫教案。同時，教材容體現(xiàn) 臨床護理中的先進性、實用性，既于臨床護理接近，又于護士執(zhí)業(yè)資格考試緊密結(jié)合。（二）教學建議1、教學方法 采用項目教學法、 討論式教學法和融入式教學法、 角色扮演、 情景模擬、 小組討論等多種方法，融“

15、教、學、做”為一體，把教學過程變?yōu)檎鎸嵉淖o理過程，學習 任務變?yōu)楣ぷ魅蝿?，使學生在學習中認識護士角色，實訓中親身體驗護理工作，實現(xiàn)對工 作過程的認識，培養(yǎng)學生臨床思維能力，通過完成工作任務的體驗而形成職業(yè)能力。2、教學手段 運用現(xiàn)代教育技術(shù)和仿真教學環(huán)境， 優(yōu)化教學過程。 如采用多媒體教學， 發(fā)揮課件和觸摸屏等教學錄像的作用，提高教學的直觀性；利用各類護理仿真模型、仿真 護士站、模擬病室、護理演練室等，進一步提高教學質(zhì)量和教學效果；運用云平臺大數(shù)據(jù) 對學生所學知識教學考核及評價。（三）教學評價1、分為理論考核與技能考核二種，同時將素質(zhì)考核（包括儀表著裝、行為舉止及語言 等 ）融合到技能考核當中。成績綜合評定：百分制評定成績，計入學籍檔案。其中理論考試占總成績的 70% ，技