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1、臨床“危急值”培訓(xùn)考試試題姓名 科室 得分一、選擇題:(每題 5分,共 50 分)1、關(guān)于檢驗(yàn)危急值報(bào)告,正確的是()A 、危急值( crtical value )是指檢驗(yàn)結(jié)果與正常參考范圍偏離較 大,表明患者可能正處于生命危險(xiǎn)的邊緣狀態(tài), 此時(shí)如果臨床醫(yī)生能及時(shí)得 到檢驗(yàn)信息,迅速給予患者有效的干預(yù)措施或治療, 可能會(huì)挽救患者的生 命,否則就可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果,失去最佳搶救時(shí)機(jī),甚至危及生命。B 、危急值就是急診檢驗(yàn)數(shù)值。C 、危急值就是特別高或特別低的檢驗(yàn)數(shù)值。D 、危急值就是處于正常范圍的檢驗(yàn)數(shù)值。2、內(nèi)窺鏡檢查項(xiàng)目中的危急值不包括()A 、食管或胃底重度靜脈曲張和或明顯出血點(diǎn)和或紅色征陽(yáng)
2、性和 或活動(dòng)性出血。B 、胃血管畸形、消化性潰瘍引起消化道出血。C 、巨大、深在潰瘍(引起穿孔、出血。D 、上消化道異物(引起穿孔、出血) 。E、胃癌。3、檢驗(yàn)科發(fā)現(xiàn)如果血鉀 6.2 mmol/L 時(shí)( )A 、盡快向臨床主管醫(yī)生告知 。B 、確認(rèn)各個(gè)環(huán)節(jié)無誤的情況下,確認(rèn)“危急值”結(jié)果并立即向臨床主管醫(yī) 生告知。C進(jìn)行復(fù)查,結(jié)果一致后再向臨床主管醫(yī)生告知。D告知臨床醫(yī)生確認(rèn)病人需要緊急搶救。4、醫(yī)技人員發(fā)現(xiàn)“危急值”時(shí),不 合適的處理是( )A 、首先要確認(rèn)檢查儀器、 設(shè)備和檢查過程是否正常, 操作是否正確, 儀器傳輸是否有誤。B 、在確認(rèn)臨床及檢查過程各環(huán)節(jié)無異常的情況下, 立即電話通知病
3、區(qū)醫(yī)護(hù)人員 “危急值”結(jié)果。C 、必要時(shí),到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行復(fù)檢。D 、報(bào)告本科室負(fù)責(zé)人或相關(guān)人員,并做好 危急值詳細(xì)登記。5、心電圖檢查“危急值”項(xiàng)目包括()A 、急性心肌梗死(超急性期,急性發(fā)展期) 。B 、急性心肌缺血。C 、各種嚴(yán)重心率失常。D 、活動(dòng)平板過程中出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)(如心絞痛、血壓下降等) 。E 、以上都是。6、超聲醫(yī)學(xué)科“危急值”項(xiàng)目不包括()A、腹腔內(nèi)、胸腔內(nèi)大量積液,疑似肝臟、脾臟、腎臟或胸腔臟器等 內(nèi)臟器官 破裂出血的危重病人。B 、急性出血壞死性胰腺炎。C 、懷疑宮外孕破裂并腹腔內(nèi)出血。D 、急性梗阻性黃疸。7、 CT “危急值”項(xiàng)目不包括()A 、嚴(yán)重的顱腦血腫、挫
4、裂傷、蛛網(wǎng)膜下腔出血的急性期 。B. 硬膜下 / 外血腫急性期。C. 大面積腦梗塞。D. 腦疝、急性腦積水。8、 呼吸系統(tǒng)放射科危急值報(bào)告:不包括()A 、氣管、支氣管異物。B 、液氣胸,尤其是張力性氣胸;C 、肺栓塞、肺梗死。D肺大泡。9、 檢驗(yàn)科危急值報(bào)告正確的是()A、血糖 27.8 mmol。B細(xì)菌室:胸水培養(yǎng)陽(yáng)性。C 血紅蛋白 50g/L ;白細(xì)胞 20 X 109/L ;血小板 500X 109 /L 。D 血鈉 150mmol/L。10、 住院病人 危急值報(bào)告程序 正確的是()A、醫(yī)技人員發(fā)現(xiàn)危急值情況時(shí),檢查者首先要確認(rèn)檢查儀器、 設(shè)備和檢查過程是否正常,操作是否正確,儀器傳輸
5、是否有誤, 在確認(rèn)臨床及檢查過程各環(huán)節(jié)無異常的情況下,才可以將檢查結(jié) 果發(fā)出,立即電話通知病區(qū)醫(yī)護(hù)人員 危急值 結(jié)果,同時(shí)報(bào)告本 科 室負(fù)責(zé)人或相關(guān)人員,并做好 危急值 詳細(xì)登記;B、臨床醫(yī)生和護(hù)士在接到”危急值報(bào)告電話后,如果認(rèn)為該結(jié)果 與患者的臨床病情不相符時(shí),應(yīng)重新進(jìn)行復(fù)查。如結(jié)果與上次一 致或誤差在許可范圍內(nèi),應(yīng)在報(bào)告單上注明 已復(fù)查 ,重新向臨 床科室報(bào)告 危急值,臨床科室應(yīng)立即派人取回報(bào)告,并及時(shí)將 報(bào)告交管床醫(yī)生或值班醫(yī)生。管床醫(yī)生或值班醫(yī)生接報(bào)告后,應(yīng) 立即報(bào)告上級(jí)醫(yī)生或科主任,并結(jié)合臨床情況采取相應(yīng)措施;C管床醫(yī)生需6小時(shí)內(nèi)在病程中記錄接收到的危急值報(bào)告結(jié)果和診治措施。接收人
6、負(fù)責(zé)跟蹤落實(shí)并做好相應(yīng)記錄;D以上都對(duì);二、簡(jiǎn)答題(每題 25分,共 50分)1、危急值報(bào)告程序和要求:2、“危急值”的定義:臨床“危急值”培訓(xùn)考試答 案一、選擇題: 1、A 2 、E 3 、B 4 、C 5、E 6 、D 7、C 8、D 9、 A 10 、 D 二、簡(jiǎn)答題(一)、1 醫(yī)技人員發(fā)現(xiàn)“危急值”時(shí),檢查(驗(yàn))者首先要確認(rèn)檢查儀器、設(shè) 備和檢驗(yàn)過程是否正常,檢查標(biāo)本或病人是否有錯(cuò)誤,操作是否正確,在各個(gè)環(huán) 節(jié)無誤的情況下,確認(rèn)“危急值”結(jié)果。2、立即通知病區(qū)醫(yī)護(hù)人員“危急值”結(jié)果,復(fù)述準(zhǔn)確無誤,在班醫(yī)師立即做 出相應(yīng)的處理,同時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師或科主任。3、病區(qū)接到報(bào)告“危急值”與病人臨床征象不符時(shí),應(yīng)及時(shí)與相關(guān)檢查(驗(yàn)) 科室溝通,再次確認(rèn),必要時(shí)重新檢查,避免誤診誤治。4、將病人的信息和檢查結(jié)果的報(bào)告人、處理情況記錄在統(tǒng)一的“危急值”登 記本。接聽報(bào)告人、處置醫(yī)師必須手寫簽字。(二)、指某項(xiàng)或某類檢驗(yàn)異常結(jié)果,而
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