最新腦梗塞護(hù)理試題及答案

1、腦梗塞護(hù)理考試題姓名：得分：一、單選題（共題每題 2 分，共 60 分）1、下列哪項(xiàng)屬于深感覺（d）a痛覺 b溫覺 c觸覺 d位置覺 e兩點(diǎn)辨別覺2、頭痛病人避免用力排便的主要意義是防止（c）a嘔吐 b腦血栓形成 c顱內(nèi)壓增高 d心臟負(fù)荷增加 e心絞痛發(fā)作 3、腦血栓形成的最常見病因是：（b）a高血壓 b腦動(dòng)脈粥樣硬化 c各種動(dòng)脈炎 d血壓偏低 e紅細(xì)胞增多 癥 4、最能反應(yīng)昏迷病人病情的體征變化是（d）a體溫 b脈搏 c呼吸 d瞳孔 e神志5、為降低腦梗塞病人顱內(nèi)壓，治療時(shí)可選用（d）a高分子右旋糖酐 b10葡萄糖 c.低分子右旋糖酐 d甘露醇 e地西 泮 6、腦血管病最重要的危險(xiǎn)因素是（b

2、）a高血脂 b高血壓 c肥胖 d吸煙 e高鹽飲食7、癱瘓患者最常見并發(fā)癥是（d）a肺部感染 b尿路感染 c.便秘 d褥瘡 e靜脈炎8、深昏迷時(shí)最重要的體征是（a）a瞳孔反射消失 b壓眶反射遲鈍 c.病理反射陰性 d角膜反射減弱e吞咽反射亢進(jìn)9、老年人腦血栓形成易發(fā)生在夜間休息狀態(tài)下的主要原因是（e）a氣溫較低 b晚餐過飽 c低枕平臥 d血糖過低 e血壓低血液黏稠1 / 610、腦血管意外發(fā)病最急的是（e）a短暫性腦缺血發(fā)作 b腦出血 c蛛網(wǎng)膜下腔出血 d腦血栓形成 e腦 栓塞11、下面哪種是完全性腦卒中的表現(xiàn)（e）a神經(jīng)功能缺失癥狀較輕 b一般 72h 恢復(fù) c持續(xù) 24h，最長(zhǎng)不超過 3 周

3、 d神經(jīng)功能缺失癥狀 24 小時(shí)內(nèi)逐漸進(jìn)展 e、神經(jīng)功能缺失癥狀較重較完全 12、對(duì)感覺障礙的病人，護(hù)理措施中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（e）a向病人解釋感覺障礙的原因 b緩解病人緊張和不安的情緒 c避免患 處重壓，d防止壓瘡 e 對(duì)感覺障礙患肢使用熱水袋保暖 13、鑒別腦血栓形成 和腦出血的最簡(jiǎn)便而有意義的是（e）a有無(wú)失語(yǔ) b有無(wú)高血壓 c癱瘓的程度 d有無(wú)腦水腫 e腦脊液檢查 14、反復(fù)發(fā)作的短暫腦血發(fā)作將會(huì)導(dǎo)下列何種結(jié)果（c）a腦出血 b蛛網(wǎng)膜下腔出血 c腦梗死 d腦膜炎 e腦栓塞 15、對(duì)腦 梗死病人最有價(jià)值的檢查為（d）a心電圖 b腦電圖 c頸部彩超 d頭顱 cte經(jīng)顱多普勒 16、男，58 歲

4、，原有高血壓、糖尿病、高血脂癥，有一側(cè)上下肢麻木及活動(dòng)無(wú)力，昨夜睡 眠好，但今晨起床后突然跌倒，家人扶起后發(fā)現(xiàn)病人口眼歪斜，右側(cè)上下肢癱 瘓，但神志清醒，應(yīng)考慮（a）a腦血栓形成 b腦出血 c.腦梗死 d蛛網(wǎng)膜下腔出血 e短暫腦缺血 17、女，45 歲，無(wú)外界刺激，但病人自發(fā)的感到某部位有蟻行感，該感覺為 （d）a感覺減退 b感覺倒錯(cuò) c感覺分離 d感覺異常 e感覺過度 18 朱 先生，60 歲，“腦血栓形成”后 2 周，右側(cè)上下肢肌肉有收縮但不能產(chǎn)生動(dòng)作， 評(píng)估肌力為（b）ao 級(jí) b1 級(jí) c2 級(jí) d3 級(jí) e4 級(jí)19、缺血性腦卒中的類型不包括（b）a、腦血栓形成 b、腦出血 c、腦栓

5、塞 d、腔隙性腦梗死2 / 6e、短暫性腦缺血發(fā)作（tia）20、癱瘓病人的呼吸道護(hù)理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（e）a、室內(nèi)空氣流通、保暖 b、鼓勵(lì)病人盡量咳嗽排痰 c 喂病人要慢不要嗆入 氣管 d、注意口輕衛(wèi)生 e、對(duì)分泌物較多而咳嗽無(wú)力者應(yīng)先翻身后吸痰 21、tia 病人的飲食護(hù)理應(yīng)給病人進(jìn)食(d )a 低鹽、高脂、高糖飲食 b 低鹽、低脂、高糖飲食c 高鹽、低脂、低糖飲食 d 低鹽、低脂、低糖飲食e 高鹽、高脂、高糖飲食22、下列哪項(xiàng)是 tia 病人常用護(hù)理診斷(c)a 軀體移動(dòng)障礙 b 言語(yǔ)溝通障礙 c 知識(shí)缺乏d 潛在并發(fā)癥：褥瘡 e 潛在并發(fā)癥：肺炎23、腦血栓形成的患者用藥護(hù)理中用甘露醇時(shí)應(yīng)

6、注意哪項(xiàng)檢查(c )a 肝功 b 血常規(guī) c 尿常規(guī) d 血脂 e 血糖24、對(duì)頭痛病人，下列護(hù)理措施哪項(xiàng)錯(cuò)誤（a）a、鼓勵(lì)病人應(yīng)用止痛藥 b、鼓勵(lì)病人進(jìn)行理療來(lái)緩解疼痛c、鼓勵(lì)病人進(jìn)行放松訓(xùn)練 d、鼓勵(lì)病人避免強(qiáng)光和噪音刺激 e、保持環(huán)境 安靜 25、下列哪項(xiàng)是意識(shí)障礙的早期表現(xiàn)，是最輕的意識(shí)障礙（b）a 無(wú)動(dòng)性緘默癥 b 嗜睡 c 淺昏迷 d 深昏迷 e 昏睡26、 腦血栓形成的患者早期溶栓是指發(fā)病后幾小時(shí)采用溶栓治療(d)a 8 小時(shí) b 3 小時(shí) c 9 小時(shí) d 6 小時(shí) e 10 小時(shí)27、 下列哪種藥物為常用溶栓藥(a )3 / 6a 尿激酶 b 肝素 c 六氨基已酸 d 右旋糖

7、酐 e 706 代血漿 28、一般腦血栓形 成患者，早期進(jìn)行患肢功能鍛煉宜在發(fā)病后幾天進(jìn)行（b）a、3 天 b、1 周 c、2 周 d、3 周 e、1 個(gè)月29、癱瘓病人護(hù)理中，下列措施哪項(xiàng)不妥（e）a保持肢體功能位 b翻身、拍背 c調(diào)整飲食以防便秘 d、鼓勵(lì)病人多 飲水 e、由于癱瘓肢體不易移動(dòng)可將靜脈輸液放在癱瘓肢體側(cè)30、病人對(duì)壓眶反射出現(xiàn)痛苦表情，沒有言語(yǔ)應(yīng)答，且不能執(zhí)行簡(jiǎn)單的命 令，目前病人處于的狀態(tài)是：（c）a、昏迷 b、嗜睡 c、淺昏迷 d、深昏迷 e、昏睡二、多選題（每題 2 分共 40 分）1、癱瘓肢體宜保持功能位，下列哪項(xiàng)是正確的（bcde）a膝關(guān)節(jié)伸直 b腕關(guān)節(jié)稍背屈 c

8、.肘關(guān)節(jié)屈曲 d踝關(guān)節(jié)垂直 e膝關(guān)節(jié) 處置一枕以防外旋2、腦梗塞病人癥狀的護(hù)理評(píng)估內(nèi)容包括（abcde）a、意識(shí) b、肢體活動(dòng) c、感覺 d、吞咽 e、語(yǔ)言。3、癱瘓病人的護(hù)理措施中正確的是（abce）a做好心理護(hù)理 b保持癱瘓肢體功能位 c防止褥瘡發(fā)生d早期使用留置導(dǎo)尿 e預(yù)防便秘4、腦梗死臨床表現(xiàn)中，應(yīng)有的癥狀或體征：（abcd）a、意識(shí)不清 b、肢體癱瘓 c、頭痛 d、抽搐 e、腦膜刺激征 5、腦梗塞病人 要密切監(jiān)測(cè)（abcd）a、生命體征 b、意識(shí) c、瞳孔大小 d、光反射 e、出入量4 / 66、 三偏綜合征是指（abc）a、偏癱 b、偏身感覺障礙 c、偏盲 d、失語(yǔ) e、失聰7、

9、某患者顱壓增高癥狀明顯，應(yīng)用甘露醇應(yīng)注意（abcde）a、用藥時(shí)機(jī) b、滴速快慢 c、用量大小 d、用藥時(shí)間長(zhǎng)短 e、副作用 b、腦 梗塞病人生活護(hù)理包括(abcde)a、口腔護(hù)理 b、保持床單元干燥 c、溫水擦身 d、進(jìn)食 e、如廁 9、腦梗塞 疾病知識(shí)宣教，使患者及家屬了解（abcd）a、本病的病因及預(yù)后 b、積極治療原發(fā)病 c、及早干預(yù)危險(xiǎn)因素 d、本病 的基本知識(shí) e、心臟與本病的關(guān)系10、腦梗塞病人安全護(hù)理要做到（abcde）a對(duì)有意識(shí)障礙和躁動(dòng)的患者，床邊加護(hù)欄 b保持地面平整干燥 c走 道及衛(wèi)生間設(shè)置扶手 d避免接觸電源 e幫助飲用熱開水 11、腦梗塞病人用 藥指導(dǎo)應(yīng)做到（abd

10、e）a、遵醫(yī)囑服藥 b、所用藥物不良反應(yīng) c、根據(jù)感覺可自我調(diào)節(jié)藥物用量 d、動(dòng)態(tài)了解血糖、血脂、血壓的變化 e、定期門診復(fù)查，不適時(shí)及時(shí)就診 12、 腦血管病人遺留的運(yùn)動(dòng)障礙，應(yīng)進(jìn)行積極鍛煉，其原則是（abcd）a、主動(dòng)與 被動(dòng)結(jié)合 b、床上與床下結(jié)合 c、健側(cè)與患側(cè)結(jié)合d、語(yǔ)言與肢體結(jié)合 e、睡前與睡后相結(jié)合13、如何全面評(píng)價(jià)癱瘓病人的護(hù)理（abcde）a、讓病人正確認(rèn)識(shí)運(yùn)動(dòng)障礙的原因,接受護(hù)士的保健知識(shí)教育和護(hù)理指 導(dǎo)，配合治療，穩(wěn)定情緒 b、病人能進(jìn)食，無(wú)嗆咳，全身情況逐步改善；c、 病人能在護(hù)士指導(dǎo)下利用健肢帶動(dòng)患肢在床上坐起、翻身、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、 按摩；d、 病人皮膚完 e、有一定生活

11、自理能力14、如何做好昏迷病人的大便護(hù)理（abcde）5 / 6a、細(xì)心觀察昏迷病人的表情，可試用便器 b、調(diào)整鼻飼成分c、 按摩腹部，以臍為中心、順時(shí)針按摩；d、 天以上便秘者，可用松節(jié)油紗布熱敷腹部，或用開塞露；e、 若出現(xiàn)大便失禁者，應(yīng)及時(shí)換洗衣被，做好會(huì)陰及肛門衛(wèi)生工作，涂潤(rùn) 滑油 15、對(duì)昏迷病人護(hù)理估計(jì)的內(nèi)容應(yīng)包括（abcd）a、程度 b、過程 c、伴隨癥狀 d、體征 e、環(huán)境16、運(yùn)動(dòng)障礙包括（abcde）a、運(yùn)動(dòng)過多 b、運(yùn)動(dòng)過少 c、痙攣 d、麻痹 e、內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)異常17、感覺障礙病人應(yīng)采取的護(hù)理措施的是（abde）a消除焦慮情緒 b預(yù)防褥瘡 c.不宜多翻身 d防止肢體受壓 e、保暖、 防凍 18、腦梗塞康復(fù)護(hù)理措施包括（abcde）a、科學(xué)用藥，預(yù)防復(fù)發(fā) b、日常生活訓(xùn)練 c、盡早、積極地開始康復(fù)治療 d、e、有效調(diào)整情緒 e、腦梗塞后遺癥的