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1、住院患者營養(yǎng)風險篩查 nrs-2002 評估表一、患者資料姓名性別年齡身高(m)體重指數(bmi)臨床診斷住院號病區(qū)床號體重(kg)蛋白質(g/l)二、疾病狀態(tài)疾病狀態(tài) 骨盆骨折 或者 慢性病患者合并有以下疾?。焊斡不⒙?性阻塞性肺病、長期血液透析、糖尿病、腫瘤腹部重大手術、中風、重癥肺炎、血液系統(tǒng)腫瘤顱腦損傷、骨髓抑制、加護病患(apache10 分)合計三、營養(yǎng)狀態(tài)營養(yǎng)狀況指標(單選)正常營養(yǎng)狀態(tài)3 個月內體重減輕5%或最近 1 個星期進食量(與需要量 相比)減少 20%50%2 個月內體重減輕5%或或最近 1 個星期進食量(與需要 量相比)減少 50%75%1 個月內體重減輕5%(或

2、3 個月內減輕15%)或 bmi (或血清白蛋白35g/l)或最近 1 個星期進食量(與需 要量相比)減少 70%100%合計四、年齡年齡70 歲加算 1 分五、營養(yǎng)風險篩查評估結果 營養(yǎng)風險篩查總分處理分:患者有營養(yǎng)不良的風險,需營養(yǎng)支持治療分:若患者將接受重大手術,則每周重新評估其營養(yǎng)狀況 執(zhí)行者:時間:分數123分數01231若“是”請打鉤若“是”請打鉤營養(yǎng)風險篩查 nrs(2002)營養(yǎng)風險篩查(nutrition risk screening,nrs2002)是歐洲腸外腸內營養(yǎng)學會(espen) 推薦使用的住院患者營養(yǎng)風險篩查方法。nrs(2002)總評分包括三個部分的總和,即疾病嚴

3、重程度評分+營養(yǎng)狀態(tài)低減評分+ 年齡評分(若 70 歲以上加 1 分)。(2002)對于營養(yǎng)狀況降低的評分及其定義:(1) 0 分:定義正常營養(yǎng)狀態(tài)(2) 輕度( 1 分):定義 3 個月內體重丟失 5% 或食物攝入為正常需要量的 50%75%。(3) 中度(2 分):定義2 個月內體重丟失 5%或前一周食物攝入為正常需要量的 25%50%。(4) 重度(3 分):定義1 個月內體重丟失 5%(3 個月內體重下降 15%)或 bmi 或者前一周食物攝入為正常需要量的 0%25%。(注:3 項問題任一個符合就按其分值,幾項都有按照高分值為準)(2002)對于疾病嚴重程度的評分及其定義:(1) 1

4、 分:慢性疾病患者因出現并發(fā)癥而住院治療。患者虛弱但不需要臥床。蛋白質 需要量略有增加,但可以通過口服補充劑來彌補;(2) 2 分:患者需要臥床,如腹部大手術后,蛋白質需要量相應增加,但大多數人仍 可以通過腸外或腸內營養(yǎng)支持得到恢復;(3) 3 分:患者在加強病房中靠機械通氣支持,蛋白質需要量增加而且不能被腸外或腸內營養(yǎng)支持所彌補,但是通過腸外或腸內營養(yǎng)支持可使蛋白質分解和氮丟失明顯減少。 3.評分結果與營養(yǎng)風險的關系:(1) 總評分3 分(或胸水、腹水、水腫且血清蛋白35g/l 者)表明患者有營養(yǎng)不 良或有營養(yǎng)風險,即應該使用營養(yǎng)支持。(2) 總評分3 分:每周復查營養(yǎng)評定。以后復查的結果如果3 分,即進入營養(yǎng)支 持程序。

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