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文檔簡介
1、慢性腎小球腎炎日期項目護理內容入院當天評估1、一般評估:生命體征、皮膚、情志等2、??圃u估:尿量、尿液性質、體重、水腫程度、水腫性質等治療根據(jù)病情吸氧,建立靜脈通道檢查做相關的檢查:如ECT抽血等,指導患者留取各種標本藥物正確使用藥物,注意用藥后的觀察,如利尿劑,激素等活動囑患者臥床休息飲食清淡飲食,根據(jù)辨證指導飲食,根據(jù)病情控制鈉鹽、水分聶入護理1、入院前準備床單位,吸氧,監(jiān)護儀等備用裝置2、做好入院介紹及安全、作息、探視及請假制度的宣教,主管護士自我介 紹,發(fā)放連心卡3、檢測生命體征,尿量及體重的變化,指導準確記錄出入量,尤其是尿量4、做好基礎護理,皮膚護理健康宣教1、講解疾病相關知識,安
2、全知識,各項檢查知識,服藥須知等2教會準確記錄尿量第2-3天(腎活檢前1-2 天):評估同前治療按醫(yī)囑執(zhí)行治療,如腎穿前連續(xù)三日肌注VitKl檢杳完善腎穿刺前相關檢查,如抽血藥物用藥的觀察,如觀察肌注 VitKl有無藥物過敏反應活動囑臥床休息,可適當活動,練習床上大、小便飲食同前護理與病人及家屬共同制定治療、護理計劃健康 宣教1、腎病治療儀的治療作用2、行腎穿刺前教育,講解腎穿刺的過程及注意事項第4天(腎活檢當天)評估1、一般評估:生命體征情況2、??圃u估:小便色、量、腎穿刺術口岀血情況治療按醫(yī)囑執(zhí)行,如肌注止血敏以及防止感染活動絕對臥床腰部制動6小時,臥床休息24小時,床上大小便飲食清淡飲食,適量飲水護理1、術后24小時內密切監(jiān)測血壓情況2、基礎護理,皮膚護理,及時滿足患者所需3、情志護理健康宣教講解腎穿后注意事項第5-6天:檢杳抽血復查活動臥床休息,可鼓勵病人下床活動護理1、腎穿刺術口換藥護理2、做好基礎護理、皮膚護理3、觀察尿量、生命體征健康宣教疾病進展防治知識教育,需服用激素者,講解激素的服用方法及副反應出院前-天活動適當活動,可打太極拳,八段錦等,一個月內避免劇烈運動,如長跑、打籃 球等,健康宣教1、飲食指導,生活作息制定。預防感染,避免預防接種、妊娠。2、指導出院特殊
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